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文档简介

内科基础考试题库及答案

1、多发性骨髓瘤常见类型是

A、IgG型

B、IgD型

C、IgM型

D、轻链型

E、不分泌型

答案:A

2、诊断急性肾衰可靠的指标是

A、高钾血症

B、少尿

C^尿钠〉20mmol/L

D、血尿素氮骤增

E、血肌酎骤升

答案:E

急性肾衰竭一般是基于血肌酎的绝对或相对值的变化诊断,绝对值每日平

均增加44.2ymol/L或88.4umol/L;或在24-72小时内血肌酎值相对增加

25%-100%o

3、患者,女,70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg,并出现

气促及下肢水肿,心率112次/分,肺部有啰音。降压治疗最好选用

A、倍他乐克

B、硝苯地平

C、哌唾嗪

D、卡托普利

E、甲基多巴

答案:D

4、风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常是

A、房性早搏

B、一度房室传导阻滞

C、心房纤颤

D、室性早搏

E、房性心动过速

答案:C

5、关于甲状腺乳头状癌的特点为

A、常见于男性

B、多见于老年人

C、分化程度低

D、恶性程度高

E、最主要为淋巴转移

答案:E

6、促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是

A、肝

B、肾

C、脾

D、骨髓

E、血液

答案:B

7、关于通气/血流比例下列哪项是错误的

A、肺泡通气量约4L/min

B、肺血流量约5L/min

C、通气/血流比VO.8,造成动静脉分流

D、通气/血流比>0.8,造成无效通气

E、通气/血流比例失调肯定会引起C02潴留

答案:E

通气/血流(V/Q)异常,无论升高或降低无疑均是导致机体缺氧,动脉血氧

分压下降的主要原因。

8、患者,女,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,

寒战高热,咳出大量脓痰,约80ml/d,听诊右上肺可闻及湿啰音,X线胸片示右肺

上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有

A、大叶性肺炎

B、化脓性支气管炎

C、急性肺脓肿

D、支气管扩张

E、肺结核

答案:C

9、"糖尿病"理想”控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为"

A、空腹4.4-6.1,非空腹4.4~8.0

B、空腹4.0-8.0,非空腹6.0~8.0

C、空腹4.0〜8.0,非空腹7.0-10.0

D、空腹4.4〜7.2,非空腹6.2〜8.0

E、空腹6.0〜8.0,非空腹8.0-10.0

答案:A

10、下述哪项支持胃的恶性溃疡

A、溃疡呈圆形、椭圆形

B、边缘整齐,不隆起

C、底部较平坦

D、火山口状,底部凹凸不平

E、皱裳向溃疡集中

答案:D

11、心前区呈剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音

A、急性非特异性心包炎

B、肿瘤性心包炎

C、化脓性心包炎

D、心脏损伤后综合征

E、结核性心包炎

答案:A

急性非特异性心包炎发病前数周常有上呼吸道感染史,起病急骤。临床特

征为:剧烈胸痛、发热,约70%病例听诊有心包摩擦音。

12、患者,女,突感胸部疼痛3小时,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测

血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔

征。最可能的诊断是

A、脑出血

主动脉夹层

C、短暂脑缺血发作

D、急性心肌梗死

E、主动脉窦瘤破裂

答案:B

13、系统性硬化症患者致残和死亡的主要原因是

A、心肌病变

B、肺部受累

C、神经系统损害

D、甲状腺功能低下

E、并发恶性肿瘤

答案:B

14、房颤的治疗原则,下列哪项最正确

A、所有心房颤动均可应用洋地黄治疗

B、所有心房颤动均可用电击转复心律

C、所有心房颤动均可选用胺碘酮治疗

D、所有心房颤动心室率均应控制在70次/分左右

E、所有慢性心房颤动转变窦性心律后,在一定时闻内应继续服药维持

答案:E

律转复后要用药维持窦性心律,此时可继续使用各有效药物的维持量。但

电击复律后首选胺碘酮。

15、下列不符合甲亢心血管系统临床表现的是

A、心动过速

B、期前收缩

C、脉压小

D、心音增强,有收缩期杂音

E、心室肥大和充血性心力衰竭

答案:C

16、强直性脊柱炎的基本病理改变是

A、滑膜炎

B、肌腱、韧带附着点炎

C、血管炎

D、软骨炎

E、脂膜炎

答案:B

17、下列哪一种药物抑制胃酸分泌的作用最强

A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、奥美拉哇

D、碳酸钙

E、胶体铝镁合荆

答案:C

18、鉴别尿路感染与尿道综合征的根本点是

A、尿白细胞的多少

B、尿红细胞的多少

C、尿白细胞管型的有无

D、真性细菌尿的有无

E、尿路刺激症状的有无

答案:D

19、患者,女,32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸

痛,尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13X109/L,中性粒细胞86%,

尿培养大肠杆菌阳性,诊断为尿路感染,应首选的抗生素是

A、青霉素

B、红霉素

C、灰黄霉素

D、诺氟沙星

E、林可霉素

答案:D

20、患者,女,45岁。因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检心浊音界向两

侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平。疑诊急性心

包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液

A、颈静脉怒张

B、奇脉

C、Ewart征

D、收缩压降低,而舒张压变化不大

E、胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音

答案:E

21、感染性心内膜炎心电图出现房室传导阻滞,最可能发生

A、心肌脓肿

B、急性心肌梗死

C、化脓性心包炎

D、心肌炎

E、腱索断裂

答案:A

22、急性红白血病与巨幼细胞性贫血的鉴别,选用哪项细胞化学染色方法

最有价值?

A、碱性磷酸酶

B、酸性磷酸酶

C、过氧化物酶+糖原染色

D、非特异性酯酶+氟化钠抑制试验

E、糖原染色

答案:E

23、我国肝硬化最常见的原因

A、慢性酒精中毒

B、乙型病毒性肝炎

C、自身免疫性肝炎

D、丙型病毒性肝炎

E、药物中毒

答案:B

24、关于肉芽肿型多血管炎,下列哪项是错误的

A、90%为c-ANCA阳性

B、90%为p-ANCA阳性

C、无肾损害者70%cANCA阳性

D、可用糖皮质激素治疗

E、免疫抑制剂中首选环磷酰胺

答案:B

25、患者,男,40岁。咳嗽、咳痰2年,每年持续3个月。该病例肺功能检

查显示

A、肺功能正常范围

B、潮气量增加

C、残气量减少

D、第1秒用力呼气量减少

E、闭合气量减少

答案:A

肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力

肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容

积占预计值百分比(FEV196预计值),是评估C0PD严重程度的良好指标,其变

异性较小,易于操作。吸入支气管扩张剂后FEV1/FVCV70%者,可确定为不能

完全可逆的气流受限。

26、二尖瓣狭窄早期出现大咯血是由于

A、肺淤血

B、肺水肿

C、肺梗死

D、支气管静脉曲张破裂

E、支气管黏膜微血管破裂

答案:D

27、下列与类风湿关节炎活动无关的是

A、晨僵

B、蝶形红斑

C、类风湿结节

D、红细胞沉降率增快

E、C反应蛋白增高

答案:B

28、镇静药物中毒的洗胃液是

A、1:5000高锦酸钾

B、2%碳酸氢钠

C、0.3%H202

D、0.3%氧化镁

E、5%硫酸钠

答案:A

29、关于肠结核腹泻的特点,下列哪项表述是不正确的

A、血便少见

B、间有便秘

C、腹泻与便秘交替是本病的特征

D、粪便呈糊样,不合黏液或脓血,不伴有里急后重

E、多见于溃疡型肠结核

答案:C

30、急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是

A、主要表现为咳嗽、咳痰

B、肺部听诊散在干、湿性哆音

C、鼻咽部症状较明显

D、X线胸片可正常或肺纹理增粗

E、白细胞分类和计数多无明显改变

答案:C

急性气管-支气管炎的临床表现:①性气管-气管炎临床症状主要为咳嗽和

咳痰。②查体可无明显阳性表现。可在两肺听到散在干、湿啰音。③周围血白

细胞计数可正常。④X线胸片检查大多为肺纹理增强。

31、关于正常人皮质醇节律,下列说法哪项最正确

A、清晨最高,午夜最低

B、午夜最高,下午最低

C、清晨最高,下午最低

D、午夜最高,清晨最低

E、下午最高,午夜最低

答案:A

32、肾小球疾病的发生机制主要为

A、感染性炎症疾病

B、细胞免疫异常

C、与体液免疫无关

D、非免疫非炎症性疾病

E、免疫介导性炎症疾病

答案:E

33、判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染,通常以患者前次治疗停药后几

周再发为依据

A、4周

B、5周

C、6周

D、7周

E、8周

答案:C

34、红细胞平均体积常数MCV75fLMcH:26pg,MCHC28队符合下列哪种贫血

A、再生障碍性贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、肾性贫血

答案:C

35、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠呈成红色、胶冻

状,引起感染最可能的病原菌是

A、克雷伯杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、嗜肺军团菌

D、葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌

答案:A

克雷伯杆菌肺炎多发生于年老体弱、有慢性肺部疾病及全身衰弱的患者,

病前可有上呼吸道感染症状。患者起病突然,寒战、高热,体温波动于39c左

右。咳嗽、咳较多黏稠脓痰,痰中带血,典型病例咳出由血液和黏液混合的砖

红色胶冻状痰,为克雷伯杆菌肺炎的重要特征。①克雷伯杆菌肺炎起病急,有

寒战、高热、全身衰竭,咳病红色胶冻状痰,故选克雷伯杆菌。②葡萄球菌肺

炎起病急,寒战,高热,可有铁锈色痰、胸痛、肺实变体征。③铜绿假单胞菌

肺炎毒血症症状明显,脓痰,可呈蓝绿色。④流感嗜血杆菌肺炎表现为高热、

呼吸困难、呼吸衰竭。⑤嗜肺军团菌肺炎表现为高热、肌痛、相对缓脉。

36、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括

A、气道黏膜水肿

B、腺体分泌亢进及黏液清除障碍

C、气道壁炎性细胞浸润

D、气道平滑肌痉挛

E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

答案:E

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种炎性细胞参与的

气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有高反应性,并引起气道

狭窄、气流受限,而不是肺泡的破坏。

37、糖尿病多尿是由于

A、肾小球吸收障碍

B、原尿渗透压高

C、饮水过多

D、醛固酮分泌减少

E、血管升压素分泌不足

答案:B

38、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时

A、心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低

B、心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低

C、心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音增强

D、心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强

E、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

答案:D

39、胆酸螯合剂(树脂类)可以用于治疗下列哪种疾病

A、高血压

B、糖尿病

C、高脂血症伴高血压患者

D、感冒

E、肝性脑病

答案:C

40、患者,男,34岁。确诊支气管扩张5年,半天前突然咯血数十口。应首

选的治疗药物是

A、呼吸兴奋剂

B、止咳剂

C、镇静剂

D、凝血剂

E、垂体后叶素

答案:E

垂体后叶素是支气管扩张合并中大咯血首选药物。

41、患者,男,40岁。牙龈出血,发热半月,检查:Hb50g/L,WBC12X109/L,

原始粒细胞0.30,PLT7X109/L,患者贫血的主要原因是

A、出血

B、红细胞寿命缩短

C、造血原料缺乏

D、红细胞生成受到异常增生细胞的干扰

E、无效性红细胞生成

答案:D

42、可以用刺激迷走神经的方法纠正的心律失常是

A、心房扑动

B、阵发性室上性心动过速

C、心房颤动

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过速

答案:B

阵发性室上性心动过速刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,

老年人不用。①请病人屏气后用力呼气;②刺激咽部引起恶心;③指压或按摩颈

动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,以免引

起大脑缺血。此方法必须由医生操作;④指压眼球,也是先右后左,每次不超过

10秒,不能用力过猛,否则有引起视网膜剥离的危险。

43、关于老年人高血压的特点,下列哪项不符合

A、血压波动小

B、容易发生心功能不全

C、容易出现体位性低血压

D、压力感受器调节血压敏感性减小

E、以收缩压升高为主

答案:A

44、关于幽门管溃疡的描述,正确的是

A、消化性溃疡的特殊类型

B、有典型的节律性症状

C、多为穿透性

D、多不能出现穿孔

E、病变发展较慢

答案:A

45、肝性脑病患者,其最早出现的症状为

A、意识模糊

B、行为异常

C、言语不清

D、简单计数错误

E、肝臭

答案:D

46、高原心脏病胸部X线的表现是

A、右心室大

B、肺动脉段和圆锥突出

C、右肺下动脉干横径215mm

D、右下肺动脉干横径与气管横径比值21.10

E、其余选项均是

答案:E

47、下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症

A、肝性脑病

B、感染

C、原发性肝癌

D、功能性肾衰竭

E、上消化道出血

答案:E

48、患者,女,56岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,厌肉食及腥味食

物,消瘦,近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病

A、胃溃疡

B、胃癌

C、乙型肝炎

D、戊型肝炎

E、胰腺炎

答案:B

49、糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者

A、近半年内血糖总的水平

B、近3个月内血糖总的水平

C、近16周内血耨总的水平

D、近4〜12周内血糖总的水平

E、近2〜3周内血糖总的水平

答案:E

50、某患者血象Hb60g/L,MCV65f1,MCHC27%,MCH26pg,属于何种贫血

A、急性失血性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、骨髓病性贫血

E、再生障碍性贫血

答案:B

51、女性,24岁,长期口腔溃疡,低热、关节酸痛,皮肤紫瘢,血小板减少,抗

核抗体、抗双链DNA抗体阳性,应首先考虑的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、皮肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、特发性血小板减少性紫瘢

答案:D

52、对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项有价值

A、脾大

B、蜘蛛痣

C、肝功能不正常

D、超声显示肝回声不均质

E、食管领餐检查下段蚯蚓样充盈缺损

答案:E

53、导致心搏骤停的病理生理机制最常见的是

A、室性快速性心律失常

B、无脉性电活动

C、房性快速心律失常

D、心室停顿

E、缓慢性心律失常

答案:A

54、急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别,选用哪项细胞化学

染色方法最有价值?

A、碱性磷酸酶

B、酸性磷酸酶

C、过氧化物酶+糖原染色

D、非特异性酯酶+氟化钠抑制试验

E、糖原染色

答案:D

55、原发性肝癌肝区疼痛呈现

A、阵发性疼痛

B、持续性疼痛

C、绞痛

D、刺痛

E、灼痛

答案:B

56、在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项不是适应证

A、急性肾衰竭

B、NP狼疮的癫痫发作

C、NP狼疮的明显精神症状

D、严重溶血性贫血

E、严重血小板减少性紫瘢

答案:E

57、关于缺铁性贫血患者下列哪一项不正确

A、TF升高

B、TFR升高

C、TS升高

D、FEP升高

E、锌口卜咻升高

答案:C

58、不属于心肌梗死并发症的是

A、心脏破裂

B、梗死后综合征

C、二尖瓣脱垂

D、室壁瘤

E、主动脉窦瘤破裂

答案:E

59、有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确

A、应定期随访,尽可能推迟化学治疗

B、有进展或有并发症者,应尽早化疗

C、放、化疗均有效,但不易缓解

D、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗

E、个别I期,II期患者不经治疗可自发性肿瘤消退

答案:D

60、患者,女,25岁。双下肢皮肤出血点、瘀斑,伴牙龈出血1月。无脱发,

关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。

化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9X109/L,PLT12X109/L:ANA(-),ds-DNA(-)o

进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是

A、了解骨髓增生程度

B、了解巨核细胞数目

C、排除引起血小板减少的其他疾病

D、了解骨髓中血小板的生长情况

E、了解巨核细胞的成熟情况

答案:E

61、肺炎链球菌肺炎的胸痛原因是

A、炎症累及肋间神经所致

B、病变刺激肺泡所致

C、病变累及胸膜所致

D、并发脓胸所致

E、病变累及血管膜所致

答案:C

胸痛是各种化学、物理因素及刺激因子均可刺激胸部的感觉纤维产生冲动,

并传至大脑皮层的痛觉中枢引起胸痛。胸部的感觉神经纤维有:①肋间神经感

觉纤维(肋间神经的皮支分布于胸腹壁的皮肤以及胸腹膜壁层);②支配主动

脉的交感神经纤维;③支配气管与支气管的迷走神经纤维;④膈神经的感觉纤

维。肺泡没有感觉神经纤维,当肺炎球菌累及肺泡时不产生胸痛的感觉,当炎

症波及到壁层胸膜时会刺激局部的感觉神经而引起胸痛。

62、糖尿病膳食治疗的原则是

A、达到良好的代谢控制

B、减轻胰岛细胞的负担

C、纠正糖代谢紊乱

D、降低血糖

E、恢复并维持理想体重

答案:E

63、自身免疫性贫血治疗的主要措施是

A、输血

B、泼尼松

C、雄激素

D、脾切除

E、补充叶酸和维生素B12

答案:B

64、最适合H型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是

A、15%〜20%

B、25%〜29%

C、33%〜40%

D、40%〜50%

E、>50%

答案:B

对H型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%〜29%)、低流量(l-2L/min)

鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

65、原发性甲旁亢时骨骼x线摄片结果应排除以下哪一项表现

A、骨膜下皮质吸收

B、骨硬化

C、病理性骨折

D、骨骼畸形

E、纤维囊性骨炎

答案:B

66、以下哪项不是引起高尿酸血症的原因是

A、遗传性尿酸排泄障碍

B、继发性尿酸排泄障碍

C、喋吟合成过多

D、喋岭吸收增多

E、喋吟分解增加

答案:D

67、下列保健品中,哪种具有降低胆固醇,减少动脉硬化和高血压、降低血

液黏稠度、促进血液循环的功效

A、深海鱼油

B、牛初乳

C、虫草

D、番茄红素

E、蛋白质粉

答案:A

68、口卜琳代谢障碍导致

A、痛风

B、肝豆状核变性

C、血口卜咻病

D、含铁血黄素沉着症

E、肥胖症

答案:C

69、轻度甲状腺功能亢进症可用

A、碘盐治疗

B、他巴哇治疗

C、甲状腺次全切除术

D、13n治疗

E、大量硫胭类药物+复方碘液+心得安

答案:B

70、关于IDA的诊断,最重要的是

A、形态学具备小细胞低色素的特点

B、铁代谢检测有缺铁的证据

C、骨髓造血形态学检查

D、铁剂试验治疗有效

E、病因诊断

答案:E

71、棒状小体(Auer)不见于

A、Ml型白血病

B、M2型白血病

C、M3型白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、急性单核细胞白血病

答案:D

72、诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是

A、血象有巨椭圆形红细胞

B、骨髓象红系增生,伴巨幼样变

C、胃酸缺乏

D、铁颗粒增多

E、血清叶酸和(或)维生素B12水平减低

答案:E

73、急进性高血压患者,一般功能损害最为严重的器官是

A、心脏

B、大脑

C、肾脏

D、眼底血管

E、肺

答案:C

74、造血功能障碍

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、机械性溶血性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、急性失血性贫血

答案:B

75、患者,女.53岁。诊断:风心病,二尖瓣狭窄,快速房颤。口服地高辛

0.25mg,每日1次,连续28天,心室率突然转为规则,46次/分,提示

A、已转为窦性心律

B、洋地黄已达最佳疗效

C、洋地黄减量继用

D、可能为洋地黄中毒

E、洋地黄用量不足

答案:D

76、肝硬化并发细菌感染,其常见细菌为

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、肺炎球菌

D、甲型溶血性链球菌

E、其余选项都不是

答案:B

77、急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是

A、肉眼血尿

B、显著性高血压

C、进行性少尿和肾功能迅速恶化

D、贫血

E、血补体水平下降

答案:C

78、病毒性心肌炎的体征是

A、可见心脏轻度增大,可闻及第四心音

B、可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律

C、查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音奔马律

D、可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音

E、其余选项均不对

答案:C

79、中青年初发掌指关节痛,并晨僵,类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏

松,诊断为

A、骨关节炎

B、感染

C、痛风

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

答案:D

80、患者,男,42岁。近2周常感心悸,查体:心率140次/分,律齐,按压

颈动脉窦后,心率突然减慢至70次/分,运动后又增快至140次/分,可能的诊

断是

A、阵发性室性心动过速

B、阵发性房性心动过速

C、心房扑动2:1房室传导

D、阵发性室上性心动过速

E、窦性心动过速

答案:C

81、慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项错误

A、病变局限于细小气道

B、最大通气量降低

C、闭合容积增大

D、动态肺顺应性降低

E、静态肺顺应性增加

答案:B

慢性气管炎合并肺气肿呼吸功能检查:①早期可无异常表现。若有小气道

阻塞时,最大呼气流量。容积曲线显示流量明显减低(该指标比第一秒用力呼

气量更敏感)、闭合容量可增加、动态肺顺应性降低、静态肺顺应性增加。②

晚期,若气道狭窄或梗阻,可有最大通气量降低。可见最大通气量降低为晚期

表现,并非早期病理生理改变

82、不符合肠结核特点的是

A、结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染

B、病变部位多位于回盲部

C、腹泻是溃疡型肠结核患者的主要临床表现之一

D、病程较长的患者癌变倾向增加

E、增生型患者易出现肠梗阻

答案:D

83、腺垂体功能减退症出现最早的一组症状是

A、性腺功能减退症状

B、甲状腺功能减退症状

C、肾上腺皮质功能减退症状

D、腺垂体功能减退危象

E、其余选项均不对

答案:A

84、高血压合并糖尿病,BP:180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌

酎正常,选用下列哪类药物降压最合适

A、ACEI制剂

B、B受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、利尿剂

E、a受体阻滞剂

答案:A

85、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是

A、眼球向前突出

B、瞬目减少

C、眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿

D、双眼上看时,前额皮肤不能皱起

E、双眼看近物时,眼球辐篌不良

答案:C

86、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合

A、溃疡多在后内侧壁

B、疼痛常向背部放射

C、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续

D、不易出血

E、溃疡可穿透入胰腺

答案:D

87、阵发性睡眠性血红蛋白尿

A、淋巴细胞比例增高

B、骨髓中巨核细胞增多

C、骨髓中原始细胞增多

D、靶形红细胞

E、酸溶血试验阳性

答案:E

88、解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选

A、阿托品

B、氯解磷定

C、美解眠

D、尼可刹米

E、甘露醇

答案:B

89、慢性肾炎继发高血压,且合并肾功能不全、高血钾时,应慎用的降压药

A、利尿剂

B、ACEI类药物

C、B受体阻滞剂

D、钙拮抗剂

E、中枢降压药

答案:B

90、心房纤颤患者,服地高辛10天,0.25mg每天1次,查体:心率慢而整齐,

心率约40次/分,最可能的诊断是

A、房颤伴发二度I型房室传导阻滞

B、房颤伴发三度房室传导阻滞

C、房颤伴发了窦性心动过缓

D、房颤转为窦性心律

E、房颤伴发了窦房传导阻滞

答案:B

91、亚硝酸盐中毒的解毒药是

A、依地酸二钠钙

B、亚甲蓝

C、二硫基丁二酸

D、氟马西尼

E、纳洛酮

答案:B

常用的亚硝酸盐解毒剂为亚甲蓝(又称美蓝)。

92、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是

A、低血糖症状

B、供糖后症状迅速消失

C、常于空腹时发作

D、空腹胰岛素升高

E、胰岛素/血糖升高

答案:E

93、萎缩性胃窦炎常见于

A、肠结核

B、肠伤寒穿孔

C、急性出血性肠炎

D、克罗恩病

E、渍疡性结肠炎

答案:D

94、慢粒白血病慢性期的突出特点是

A、巨脾

B、贫血

C、出血

D、感染

E、浸润

答案:A

95、患者,女,24岁。支气管哮喘发作2小时。查体:神志清,呼吸28次/

分,双肺布满哮鸣音。最可能发生

A、酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、PaO2降低,PaC02升高

E、PaO2降低,PaC02正常或降低

答案:E

哮喘发作时可有缺氧,Pa02和SaO2降低,过度通气则PaC02下降,pH值

上升,表现为代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒。

96、夏季,一锅炉工人在工作时突然头晕、乏力,继而出现高热'体温41℃'

无汗'昏迷,呼吸浅而快,此时应立即采取的措施是

A、氯丙嗪药物

B、防治脑水肿、肺水肿

C、口服清凉饮料

D、迅速转移阴凉通风处,物理降温

E、迅速转送医院,待行脑CT后再做处理

答案:D

97、容易变性坏死形成空洞的肺癌是

A、鳞状上皮细胞癌

B^未分化癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、小细胞癌

答案:A

鳞状上皮细胞癌以中央型肺癌多见,并有向管腔内生长的倾向,常早期造

成支气管狭窄,引起肺不张,或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死,形成空洞

或癌性肺脓肿。

98、缺铁性贫血的预后取决于

A、铁剂应用时间的长短

B、影响铁剂吸收因素的有无

C、铁剂应用途径

D、原发病是否能够治疗彻底

E、铁剂用量大小

答案:D

99、一氧化碳中毒

A、瞳孔扩大,追妄幻觉

B、瞳孔缩小,出汗流涎

C、深昏迷,口唇呈樱桃红色

D、深昏迷,瞳孔时大时小

E、昏迷伴肌纤维颤动

答案:C

100、关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合

A、可有大量心包积液

B、可呈血性心包积液

C、心包摩擦音多见

D、在肺内可无结核病灶

E、治疗不当可引起心包缩窄

答案:C

101、左心衰竭

A、咳粉红色泡沫样痰

B、以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现

C、以体循环淤血为主要表现

D、常由右

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