围手术期护理知识考核试题

围手术期护理知识考核试题1.围手术期患者术前评估内容有：（）A.评估患者的一般资料、既往史及健康状况(正确答案)B.评估患者自理能力、心理状况(正确答案)C.术前检查完成情况(正确答案)D.了解患者对疾病和手术的认知程度及亲属对手术的支持程度及经济承受能力(正确答案)2.围手术期患者术中评估内容有：（）A.评估手术间环境和各种仪器设备的情况(正确答案)B.了解患者术前准备落实情况，药品、物品带入情况；(正确答案)C.手术部位标记落实情况；(正确答案)D.评估手术体位的摆放及皮肤受压、手术视野皮肤消毒情况；(正确答案)E.注意手术过程中病情观察。(正确答案)3.围手术期患者术后评估内容有：（）A.麻醉恢复情况，身体重要脏器的功能，伤口情况，手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等)(正确答案)B.神志及生命体征，疼痛及症状管理、切口引流情况(正确答案)C.生活自理能力和活动耐受力，心理状态(正确答案)D.用药情况，药物作用及副作用(正确答案)E.安全措施落实情况(正确答案)F.压力性损伤及深静脉血栓等评估。(正确答案)4.日间手术患者随访内容包括：（）A.患者回家后的感受、伤口恢复情况(正确答案)B.患者饮食与活动情况、康复指导(正确答案)C.温馨提示复诊时间、收集住院期间的感受等(正确答案)D.建立日间手术绿色通道，患者出现病情变化时，及时返院妥善处理。(正确答案)5.下列关于手术部位体表标识描述正确的是：（）A.在手术部位上以“X”标识B.在手术部位上以“+”标识C.在手术部位上以“-”标识D.在手术部位上以“○”标识，直径≥3cm。(正确答案)6.手术部位标识的方式有哪些：（）A.体表标识(正确答案)B.书面标识(正确答案)C.影像标识(正确答案)7.以下哪些情况适用于体表标识：（）A.一般手术标识于体表；(正确答案)B.脊柱手术应明确手术椎体节段；(正确答案)C.眼科手术标识于患侧眉弓上方正中；(正确答案)D.口腔手术可在相对应的面部皮肤进行标识；(正确答案)E.患处已有纱布、石膏、牵引器等，统一标识于包扎物上；若在进手术室之前已去除包扎物，宜在患处标识。(正确答案)8.以下哪些情况适用于书面标识：（）A.皮肤状况不适宜标识或患者拒绝做手术部位的皮肤标识；(正确答案)B.标识可能影响患者美观，如头颈部；(正确答案)C.标识部位在解剖学上是不可行的，例如口腔等部位。(正确答案)9.下列关于手术患者由病房转运到手术室正确的有：（）A.转运人员确认手术通知单、手术患者交接单各项信息正确，转运轮椅或推车功能完好后至病区转运患者。(正确答案)B.转运人员在病区与责任护士交接核对：使用两种及以上的方法确认患者身份，鼓励患者及家属参与核对。双方按《崇州市人民医院患者转运交接记录单》核对各项信息。责任护士查对患者手腕带完成病区转入手术室部分，由转运人员保管药品、病历、影像资料等并带入手术室。(正确答案)C.转运人员应在患者头侧，转运途中注意患者隐私保护及保暖，保证患者安全，注意患者身体不可伸出轮椅或推车以外，以防意外伤害，做好心理护理。危重患者需由主管医生陪同转运。(正确答案)D.患者进入术前准备室或手术间，转运人员与巡回护士按《崇州市人民医院患者转运交接记录单》进行患者身份核查交接。(正确答案)10.成人术后疼痛评估，无痛或轻度疼痛时，应每日进行（）次疼痛评估，直至出院。A.1(正确答案)B.2C.3D.411.若手术患者使用PCA泵，宜每班进行至少（）次疼痛评估。A.1(正确答案)B.2C.3D.412.成人术后评估为中、重度疼痛时，应遵医嘱镇痛治疗后复评，下列说法正确的是：（）A.静脉给药后5-15min(正确答案)B.皮下注射和肌内注射后30min(正确答案)C.口服药或者直肠给药后1h(正确答案)D.根据药物说明书药效达最大作用时间(正确答案)13.下列关于管道标识部位正确的有：（）A.胃管标识位于胃管末端10cm处；(正确答案)B.尿管标识位于注水管端的上方；(正确答案)C.深静脉置管标识距离皮肤出口处10cm处；(正确答案)D.各种外科引流管标识位于距引流管末端10cm处。(正确答案)14.下列关于住院患者跌倒评估正确的有：（）A.患者入院2小时（不超过8小时）完成初次评估(正确答案)B.在患者入院时、转科时，应进行跌倒风险评估(正确答案)C.转科、分娩或手术后、药物影响（麻醉药、精神类药品、心血管药品）时需再次评估(正确答案)D.发生病情变化时需再次评估(正确答案)15.VTE的风险评估，新入院患者评估在入院（）小时内完成。特殊情况可延长至6小时内完成。当VTE风险变化时随时评估。A.1B.2C.3D.4(正确答案)16.VTE的主要预防方式包括:（）A.基础预防(正确答案)B.物理预防(正确答案)C.药物预防(正确答案)D.联合预防(正确答案)17.下列关于VTE药物预防正确的有（）A.遵医嘱正确使用抗凝药物(正确答案)B.观察患者有无恶心、呕吐、出血等不良反应，及时报告医生并协助处理(正确答案)C.观察患者有无呼吸困难、咯血等肺栓塞表现(正确答案)D.发现异常及时报告医生并配合处理(正确答案)18.针对患者VTE预防的健康指导有：（）A.告知患者VTE的风险及预防措施(正确答案)B.指导患者戒烟限酒，平衡膳食，控制体重、血糖、血脂；(正确答案)C.指导患者早期下床活动(正确答案)D.指导患者病情允许每日饮水1500～2500ml(正确答案)E.告知常用口服抗凝药的用法用量和注意事项(正确答案)19.患者发生肺栓塞的应急处置措施有：（）A.患者取卧位，保持安静，尽量减轻患者的疼痛、焦虑和恐惧。(正确答案)B.快速给氧，流量4-6L/min，并注意保持气道通畅。(正确答案)C.迅速通知医生。遵医嘱用药，迅速镇静止痛、抗休克、必要时应用强心剂和利尿剂。(正确答案)D.迅速建立静脉通道并及时抽送检验标本。(正确答案)E.若行溶栓抗凝治疗，注意观察出血及凝血征象；若行手术治疗，迅速完善术前准备；必要时立即进行高级生命支持。(正确答案)20.皮下注射抗凝药时，注射部位宜首选:（B）A.双侧大腿前外侧上1/3处腹壁(正确答案)C.双侧臀部外上侧D.上臂外侧中1/321.住院患者压力性损伤风险评估，新入院患者在（）小时内由责任护士完成首次评估。A.1B.2(正确答案)C.3D.422.医务人员在标本采集、给药、输血等诊疗活动时，必须严格执行查对制度，至少采用患者（）和（）两种信息认定，严禁将床号单独作为身份识别的依据。A.姓名床号B.姓名住院号(正确答案)C.床号住院号D.姓名年龄23.手术安全核查时具有执业资质的麻醉医生、手术医生和手术室护士，分别在（）共同对患者身份和手术部位、手术方式等内容进行多方参与的核查工作。A.麻醉实施前(正确答案)B.手术开始前(正确答案)C.手术结束前D.患者离开手术室前(正确答案)24.手术物品清点的时机为：（）A.手术开始前(正确答案)B.关闭体腔前(正确答案)C.关闭体腔后(正确答案)D.缝合皮肤后(正确答案)25.围手术期预防性应用抗菌药物，应在皮肤、黏膜切开前（）小时内或麻醉开始时给药，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。A.0.5B.0.5-1(正确答案)C.2D.326.围手术期手术室护士术前一日到病区访视病人时，访视的主要内容包括：（）A.收集病人主客观资料，包括既往史（高血压、糖尿病、手术史、过敏史及传染病等）(正确答案)B.了解手术名称、手术部位、手术方式及手术医师对洗手护士手术配合的要求及特殊的器械、用物等。(正确答案)C.通过查看病人，排除不利于手术的因素，增强病人对手术配合的信心，检查术前准备情况。(正确答案)D.发放《手术室致病员须知》，并详细讲解其内容，做好手术前准备的告知。(正确答案)27.择期手术以下哪些情况不得开台：（）A.术前必要的辅助检查未完成(正确答案)B.术前麻醉访视未完成、术前手术同意书未签署(正确答案)C.术前VTE评估未完成(正确答案)D.手术部位标识未在入手术室前完成(正确答案)E.手术安全核查未完成(正确答案)F.需备血术种术前备血未完成(正确答案)28.巡回护士术中应密切观察患者生命体征、出入量、术中出血、输液输血等情况，做好保暖措施，预防出现低体温。术中应每（）小时监测并记录一次体温情况。A.0.5B.1(正确答案)C.2D.329.围手术期护理评估，择期手术患者术前评估由责任护士在手术前1天完成，急诊手术患者术前评估在手术前1小时内完成，特殊情况除外。（）对(正确答案)错30.关于日间手术患者术后随访工作，患者出院后48小时内应有一次随访及术后7天的随访。（）对(正确答案)错31.日间手术患者的延伸护理包括患者随访和社区合作。（）对(正确答案)错32.病区护士或手术室护士可以帮助手术医生完成术前手术部位标识。（）对错(正确答案)33.在手术患者出院时，应进行疼痛评估。（）对(正确答案)错34.在手术结束转运到护理单元交接时和患者主诉疼痛时，应进行疼痛评估。（）对(正确答案)错35.膀胱冲洗、滴注肠内营养液等非静脉输液管路需在该瓶子旁挂警示标识牌，不能与静脉输液挂在同一输液架上。（）对(正确答案)错36.危重症手术患者转运