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文档简介
消化系统大肠2021/3/29星期一12021/3/29星期一22021/3/29星期一3大肠
绕空回肠的的周围形成一个方框。具有吸收水分、分泌黏液和形成粪便的功能。口径较粗,肠壁较薄,盲肠和结肠还有结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠带:三条,由纵行平滑肌增厚而成。(为寻找阑尾的标志)结肠袋:由横沟隔成的囊状突起。肠脂垂:黄色脂肪的小突起。2021/3/29星期一42021/3/29星期一5盲肠和阑尾盲肠:为大肠的起始部,位于右髂窝内。回盲瓣:回肠末端开口的上下缘有一半月形的粘膜皱襞,可防止大肠内容物逆流入小肠。阑尾:为退化器官,三条结肠带汇集到阑尾根部,可沿结肠带向下追踪,寻找阑尾。麦氏点:阑尾根部的体表投影,位于脐与右髂前上棘连线的中、外三分之一交界处。急性阑尾炎时,此点可有压痛。2021/3/29星期一62021/3/29星期一7尖端位置:回肠前位(约占28.0%)盆位(回肠下位)(约占26.1%)盲肠后位(约占24.1%)回肠后位(约占8.3%)盲肠下位(约占6.1%)盲肠外位(约占4.0%)2021/3/29星期一8
盲肠后位回肠前位回肠后位盲肠外位
盲肠下位盆位2021/3/29星期一9
结肠位于盲肠与直肠之间,按其形态及其位置,可分为:升结肠:始于盲肠,形成结肠右曲。横结肠:始于结肠右曲,形成结肠左曲。降结肠:始于结肠左曲。乙状结肠:呈乙字形弯曲,向下进入盆腔。2021/3/29星期一102021/3/29星期一11
直肠一、位置及毗邻:位于小骨盆内,直肠后面是骶骨和尾骨,男性直肠前面有膀胱、前列腺、精囊等,女性前面是子宫和阴道,临床直肠指诊可触及前列腺或子宫、阴道等。2021/3/29星期一12毗邻:男性—前方有膀胱、前列腺、精囊女性—前方有子宫、阴道2021/3/29星期一13二、形态及结构1、两个弯曲:骶曲:骶骨前方,凸向后。会阴曲:尾骨尖前面,凸向前。2、直肠壶腹:直肠下段膨大的肠腔。内面的粘膜形成2~3个半月形的皱襞,称为直肠横襞直肠镜检时,应顺应直肠的弯曲及避免损伤直肠横襞。2021/3/29星期一142021/3/29星期一15
肛管为大肠的末端,上端连于直肠,下端开口于肛门,长3~4厘米。肛柱肛瓣肛窦齿状线肛梳白线肛门内括约肌肛门外括约肌2021/3/29星期一162021/3/29星期一17大肠血供肠系膜上动脉:回结肠动脉:走向回盲部,分布于回肠末端、盲肠和升结肠,回结肠动脉发出阑尾动脉,分布于阑尾。右结肠动脉:在回结肠动脉的上方发出,分布于升结肠,并与中结肠动脉和回结肠动脉的分支吻合。中结肠动脉:发出后入横结肠系膜,布于横结肠。2021/3/29星期一18肠系膜下动脉:(1)左结肠动脉:布于降结肠,并与中结肠动脉和乙状结肠动脉吻合。(2)乙状结肠动脉:进入乙状结肠系膜内,分布于乙状结肠。(3)直肠上动脉:是肠系膜下动脉的直接延续,布于直肠上部,并与乙状结肠动脉和直肠下动脉吻合。2
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