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儿科学试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、足月儿生后第1小时内呼吸频率约是A、30次/分B、90次/分C、70次/分D、110次/分E、50次/分正确答案:C2、男婴,4个月。冬季出生。近2-3天经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是A、低血镁症B、低血糖症C、婴儿痉挛症D、甲状旁腺功能减低症E、维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案:E3、"人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据A、体表面积B、年龄"C、能量需要量D、身高E、胃容量正确答案:C4、外周血T细胞绝对数达成人水平的年龄期是A、新生儿期B、幼儿期C、学龄前期D、婴儿期E、学龄期正确答案:A5、新生儿出生时脑重约占体重的A、1/40B、1/8C、1/4D、1/16E、1/32正确答案:B6、小儿符合中度等渗性脱水的是A、失水量占体重的11%,血清钠140mmol/LB、失水量占体重的8%,血清钠140mmol/LC、失水量占体重的7%,血清钠120mmol/LD、失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LE、失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L正确答案:B7、8岁,男孩。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎,若患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,应首先考虑发生A、急性肺炎B、严重循环充血C、急性肾功能不全D、高血压脑病E、低钠血症正确答案:B8、"关于小儿骨骼发育的描述,正确的是A、前囟最晚闭合的年龄是生后10个月B、脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月C、脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁"D、后囟最晚闭合的年龄是生后1个月E、颅缝一般闭合的年龄是生后2个月正确答案:B9、婴儿少尿的标准是昼夜尿量少于A、300mlB、400mlC、200mlD、100mlE、500ml正确答案:C10、有关急性肾小球肾炎的描述,以下哪项是正确的?A、多见于8岁后的年长儿B、1/3~1/2病人有镜下血尿C、病人均有不同程度的高血压D、浮肿多为重度,指压凹陷性明显E、严重症状常在1~2周内发生正确答案:E11、我国新生儿败血症多见的病原菌是A、链球菌B、肠球菌C、葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌正确答案:C12、小儿几岁能用筷子?A、3个月B、1岁C、3岁D、2岁E、6个月正确答案:C13、8个月,男婴。咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-)。白细胞10×109/L,N65%,135%。其最可能的诊断是A、支气管哮喘B、原发性肺结核C、支气管炎D、支气管肺炎E、毛细支气管炎正确答案:D14、男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿哕音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。,该患儿最可能罹患的心脏病是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛四联症E、室间隔缺损正确答案:A15、"一健康女婴,体重8Kg,身长68cm,已能抓物、换手、独坐久,能发复音。其符合的最早月龄是A、11-12个月B、7~8个月C、13~15个月"D、4~6个月E、9~10个月正确答案:B16、5岁,男孩。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大。常见于A、风湿热B、原发性肺结核C、川崎病D、传染性单核细胞增多症E、类风湿关节炎正确答案:B17、"一健康儿童,体检结果:身高是110cm,体重20kg。该儿童的年龄可能是A、8岁B、7岁C、6岁D、10岁E、9岁正确答案:C18、当脱水量占体重的15%时,可能出现A、轻度脱水B、中度脱水C、烦燥不安D、精神萎靡E、重度脱水正确答案:E19、重度失水与中度失水主要区别为A、皮肤弹性差B、周围循环衰竭C、代谢性酸中毒D、眼眶凹陷E、尿少或无尿正确答案:B20、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑A、脓气胸B、炎症加重C、酸中毒D、心力衰竭E、高热正确答案:A21、患儿,女,1岁。冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日7~8次。大便常规检查未见异常,最可能的病因是A、腺病毒肠炎B、大肠埃希菌肠炎C、埃可病毒肠炎D、轮状病毒肠炎E、真菌性肠炎正确答案:D22、8个月男婴,因患支气管炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻,大便5~6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌性肠炎B、侵袭性大肠杆菌性肠炎C、金黄色葡萄球菌性肠炎D、病毒性肠炎E、真菌性肠炎正确答案:C23、出生体重不到1000g者A、超低出生体重儿B、极低出生体重儿C、低出生体重儿D、巨大儿E、早产儿正确答案:A24、10个月男婴,不能独坐,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,皮肤细嫩,舌伸出口外,通贯掌,可能的诊断是A、苯丙酮尿症B、先天性脑发育不全C、先天愚型D、佝偻病活动期E、呆小病正确答案:C25、"男,3个月,健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养。一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是A、600ml和100mlB、650ml和200ml"C、500ml和250mlD、550ml和200mlE、450ml和200ml正确答案:C26、早产儿易发生肺透明膜病的原因是A、肺泡表面活性物质少B、肺毛细血管通透性增加C、心脏代偿功能差D、肺泡Ⅱ型细胞数量相对少E、肺水含量相对多正确答案:A27、4岁患儿,发热伴皮疹2天,皮疹瘙痒明显。查体:一般情况尚好,心肺无明显异常,头面部、躯干见散在斑疹、丘疹、疱疹及结痂,口腔黏膜见散在疱疹,该患儿最可能的诊断是A、水痘B、麻疹C、猩红热D、急性荨麻疹E、风疹正确答案:A28、"牛奶制品中,不宜作为婴儿主食的是A、蒸发乳B、酸奶C、甜炼乳D、配方奶粉"E、全脂奶粉正确答案:C29、女,13岁,因水肿3天,剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热,咽痛。查体:P110次/分,BP170/120mmHg,双肺无异常。Hb110g/Lo尿常规:蛋白(++),RBC30~50/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L,最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎并严重循环充B、急进性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎并高血压脑病D、急性肾小球肾炎并急性肾功能不全E、急性肾小球肾炎正确答案:C30、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗的首选A、阿米卡星B、氨苄西林C、万古霉素D、甲硝唑E、青霉素正确答案:C31、1岁小儿腕部骨化中心应有A、5个B、4个C、3个D、1个E、2个正确答案:E32、可能发生新生儿ABO溶血病的是A、母亲为AB型,婴儿为A型B、母亲为AB型,婴儿为B型C、母亲为AB型,婴儿为AB型D、母亲为A型,婴儿为O型E、母亲为O型,婴儿为A型或B型正确答案:E33、患儿2岁,发热4天,伴流涕、鼻塞、咳嗽、眼结膜充血,眼泪较多。今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹,疹间皮肤正常。最可能的诊断为A、猩红热B、幼儿急疹C、水痘D、麻疹E、风疹正确答案:D34、足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmoL/L。首选的治疗是A、光照疗法B、输注葡萄糖液C、应用抗生素D、换血疗法E、应用病毒唑正确答案:D35、女婴,2天。嗜睡1天来诊,足月产,有窒息史。查体:R30次/分,面色发绀,前囟饱满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是A、新生儿肺透明膜病B、胎粪吸入综合征C、新生儿缺氧缺血性脑病D、新生儿低血糖E、新生儿湿肺正确答案:C36、女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该患儿需作的重要检查是A、血常规B、血培养C、免疫球蛋白测定D、血胆红素测定E、脑CT正确答案:B37、水痘最常见的并发症是A、血小板减少B、脑炎C、皮肤感染D、肺炎E、心肌炎正确答案:C38、女婴,7个月,人工喂养。低热、咳嗽2天,今日出现面部及四肢抽搐4~5次,每次20~30秒,抽搐间歇期吃奶正常。查体:T38℃,前囟2.0cm,平软,咽部略充血,双肺呼吸音粗糙。实验室检查:血WBC8×10^9/L,N0.60,血钙1.75mmol/L,血磷1.3mmol/L,血糖4.44mmol/L。除上呼吸道感染外,最可能的诊断是A、重症肺炎B、中枢神经系统感染C、低血糖症D、婴儿痉挛症E、维生素D缺乏性手足抽搐症正确答案:E39、造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是A、碘缺乏B、甲状腺素合成过程中酶的缺乏C、促甲状腺激素缺陷D、甲状腺或靶器宫反应性低下E、甲状腺不发育或发育不全正确答案:E40、婴儿生理性贫血的时间是出生后A、1个月B、4~6个月C、2~3个月D、7~9个月E、10个月后正确答案:C41、男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A、先天性脑发育不全B、呆小病C、苯丙酮尿症E.脑性瘫痪D、先天愚型正确答案:C42、男,4个月。人工喂养,未添加辅食,两天来轻咳,流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分钟,缓解后玩耍如常。为确诊最有价值的化验检查是A、心电图B、腹部B型超声C、胸片D、血钾、钠、氯、血糖测定E、血钙、磷、碱性磷酸酶测定正确答案:E43、新生儿败血症产后感染的途径是A、孕母有菌血症B、黏膜破损C、脐部感染D、阴道细菌上行E、消化道入侵正确答案:B44、"1岁以内婴儿每天每公斤所需能量约为A、110kcalB、150kcalC、130kcalD、70kcalE、90kcal正确答案:A45、链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为A、微小病变肾病B、新月体性肾小球肾炎C、IgA肾病D、膜性肾病E、毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案:E46、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。实验室检查:血清总胆红素289μmol/L。母血型为O型、Rh阳性,父血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿肝炎综合征C、新生儿败血症D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病正确答案:E47、判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是A、白细胞高低B、呼吸频率C、有无累及其它系统D、胸片显示程度E、感染菌群正确答案:C48、男孩,3岁,咳嗽。偶有低热1个月,PPD试验2~3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm。该结果属于A、阴性B、阳性C、中度阳性D、强阳性E、极强阳性正确答案:D49、3岁男孩,因智力低下就诊。查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),其母亲核型为45,XX,-14,-21,+t(14q21q)。其母再次生育,发生本病的风险为AA、10%B、25%C、50%D、75%E、100%正确答案:A50、女孩,1岁半,虚胖,面色腊黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,甚至抽搐,肌张力增强。治疗该患儿主要的药物是A、维生素CB、维生素B12C、铁剂D、铁剂加叶酸E、泼尼松正确答案:B51、"每次哺乳时,母乳中呈先高后低变化的营养成分是A、维生素B、矿物质C、蛋白质D、碳水化合物"E、脂肪正确答案:C52、高渗性脱水的治疗,应先用A、生理盐水B、1.4%碳酸氢钠溶液C、0.3%葡萄糖氯化钠溶液D、10%葡萄糖E、林格氏液正确答案:C53、女孩,2岁,身长1500px,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断A、营养不良B、佝偻病C、先天性甲状腺功能减低症D、苯丙酮尿症E、21-三体综合征正确答案:E54、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是A、骨骼畸形B、长骨干骺端异常C、血磷、钙降低D、血碱性磷酸酶升高E、易激惹、烦闹、多汗正确答案:A55、6个月女婴。发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。患儿热退后皮疹出现。可能的诊断是A、水痘B、猩红热C、风疹D、麻疹E、幼儿急疹正确答案:E56、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为A、10~20分钟B、100~120分钟C、30~60分钟D、70~90分钟E、130~150分钟正确答案:C57、"小儿,5岁,生长发育正常,根据身高公式计算法,小儿身高为A、110cmB、120cmC、100cmD、105cmE、115cm正确答案:A58、最可能的诊断是A、猩红热B、幼儿急疹C、水痘D、风疹E、麻疹正确答案:E59、男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A、14~16天B、8~10天C、2~4天D、11-13天E、5~7天正确答案:E60、幼儿急疹的临床特点是A、皮疹常有融合B、出疹时全身体温升高C、发热1~2天出疹D、疹退后皮肤留有棕色色素沉着E、热退后全身出疹正确答案:E61、胚胎第6周后主要造血器宫是A、骨髓B、胆囊C、卵黄囊D、肝脾E、淋巴管正确答案:D62、1岁小儿的胸围应约为A、38cmB、34cmC、50cmD、42cmE、46cm正确答案:E63、21-三体综合征的特点不包括A、常合并先天性畸形B、皮肤粗糙增厚C、眼裂小,眼距宽D、张口伸舌,流涎多E、精神运动发育迟缓正确答案:B64、男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿哕音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,高热不退,呈驰张型,出现面色苍白,首选的检查A、血气分析B、血常规C、心电图D、胸部X线片E、痰培养正确答案:D65、男,5个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,最可能的诊断是A、迁徙性腹泻B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、感染性腹泻E、过敏性腹泻正确答案:B66、腹泻病时产生代谢性酸中毒的原因不包括A、体内脂肪氧化增加,酮体生成增多(酮血症)B、醛固酮减少C、血容量减少,血液浓缩,组织缺氧,乳酸堆积D、腹泻丢失大量碱性物质E、尿量减少,使酸性代谢产物堆积体内正确答案:B67、男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmot/L.血钾4mmol/L,第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择A、0.9%氯化钠B、ORS液C、10%葡萄糖D、1:4含钠液E、1:1含钠液正确答案:D68、典型苯丙酮尿症,是由于缺乏A、鸟苷三磷酸环化水合酶B、丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶C、酪氨酸羟化酶D、苯丙氨酸羟化酶E、二氢生物蝶呤还原酶正确答案:D69、小儿体格发育的两个高峰期是A、青春期,婴儿期B、学龄期,学龄前期C、青春期,幼儿期D、学龄期,新生儿期E、青春期,学龄期正确答案:A70、男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有A、维生素A缺乏B、维生素B12缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏正确答案:A71、34周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是A、反甲B、指甲硬C、指甲超过指尖D、指甲未达指尖E、甲面多白纹正确答案:D72、重度窒息新生儿推迟喂养,第1天静脉补液的量是A、120~150ml/kgB、150~180ml/kgC、60~90ml/kgD、90~120ml/kgE、50~60ml/kg正确答案:E73、患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥,可能的原因是A、低钠血症B、低血糖C、低钾血症D、碱中毒E、低钙血症正确答案:E74、胸部X线片示肺血多、主动脉弓增大的是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、小型室间隔缺损D、大型室间隔缺损E、法洛四联症正确答案:A75、6月女婴,因贫血住院。实验室检查血清叶酸<3mg/L。诊断为营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗。为了提高疗效,应同时服用A、VitB2B、VitDC、VitCD、VitaE、VitE正确答案:C76、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A、耳后淋巴结肿大B、柯氏斑(Koplik)斑C、发热、流涕、咳嗽D、有感冒接触史E、手、足出现红色斑丘疹正确答案:B77、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为A、1周以内B、3~4周C、1~2周D、1~3周E、4~5周正确答案:B78、提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是A、惊厥B、昏迷C、呕D、头痛E、嗜睡正确答案:B79、男孩,5岁。水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C31.25g/L,PPD试验(-)。尿常规:RBC10/HP,蛋白,若住院期间,患儿经限盐并给予大剂量呋塞米治疗后,尿量明显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡、头昏、乏力、恶心、呕吐、尿量明显减少。查体:BP66/45mmHg,四肢凉。最可能发生的并发症是A、肾上腺皮质功能不全B、高血压脑病C、低血容量休克D、电解质紊乱E、急性肾衰竭正确答案:C80、何者是小儿第一个条件反射?A、拥抱反射B、吸吮反射C、吞咽反射D、觅食反射E、以上都不是正确答案:B81、男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂,最典型的心电图改变是A、一度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞I型C、左心房肥大D、不完全性右束传导阻滞和电轴右偏E、左室高电压正确答案:D82、早产儿的胎龄应是A、≥28周至<37足周B、>25周至<37足周C、>26周至<37足周D、>27周至<38足周E、≥28周至<38足周正确答案:A83、哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素?A、消化系统发育不成熟B、消化道负担过重C、肠道内感染D、胃内酸度低E、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低正确答案:C84、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是A、舌炎B、头围增大C、毛发稀疏、发黄D、震颤E、肝、脾肿大正确答案:B85、佝偻病活动早期的主要表现是A、烦哭、夜惊、汗多B、多汗、蛙状腹C、烦哭、方颅D、夜惊、多汗、方颅E、夜惊、手镯正确答案:A86、反应骨骼发育的重要指标是A、头围B、身高C、体重D、胸围E、腹围正确答案:B87、轻、中度脱水A、失水占体重的5%以下B、失水占体重的3%~10%C、失水占体重的10%~15%D、失水占体重的15%~20%E、失水占体重的10%~以上正确答案:B88、女婴,11个月。面色苍白伴萎靡不振1个月。生后混合喂养,未添加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下1cm,心肺无异常。实验室检查:Hb85g/L,RBC3.5×1012/L,红细胞平均容积68fl,血清蛋白降低。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血D、溶血性贫血E、维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血正确答案:B89、关于新生儿呼吸系统生理特点的叙述,正确的是A、早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停B、肺表面活性物质至孕28周时迅速增加C、肺表面活性物质是由肺泡I型上皮细胞产生的D、足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻呤、发绀E、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的正确答案:A90、3:2:1溶液的组成成分是10%糖生理盐水1.4%NaHco3A、3份1份2份B、2份3份1份C、2份1份3份D、3份2份1份E、1份2份3份正确答案:D91、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于A、肺动脉扩张B、右心房扩张C、左,右心房扩张D

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