儿科三基习题库

儿科三基习题库一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是A、主要发生于婴幼儿B、易引起感染性休克C、多伴有尿路及肠道感染D、周围血象中白细胞减少E、高热持续不退正确答案：B2、女婴，5天，足月顺产，生后无窒息，生后2～3天出现轻度黄染，今日略加重。一般状况良好，此黄疸发生主要的原理为A、肝酶系统发育不完善B、胆红素产生过多及肠肝循环增加C、胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善D、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加E、胆红素产生过多正确答案：C3、下列哪项不是原发型肺结核的特点A、原发灶及淋巴结不发生干酪坏死B、原发病灶的愈合主要为钙化C、可产生血行播散D、是指结核菌初次侵人肺部后发生的原发感染E、病灶局部反应轻微，以渗出性病变为主正确答案：A4、小儿脱水，维持输液治疗阶段的输液时间A、12～16小时B、16～24小时C、8～12小时D、6～8小时E、4小时正确答案：A5、有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的A、与肺泡表面活性物质不足有关B、肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成C、胎龄为20～24周的新生儿易发生D、用氧疗法能改善患儿的青紫E、早产儿胎龄越小，发病率越高正确答案：D6、先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为A、超声波检查B、X线检查C、母血甲胎蛋白测定D、抽取羊水进行染色体检查E、抽取羊水进行DNA检查正确答案：D7、口服补液盐中葡萄糖的作用主要是A、增加小肠对钠、水的吸收B、治疗酮症酸中毒C、发挥渗透性利尿作用以排出毒素D、增加热量摄入E、使液体具有一定的渗透压正确答案：A8、早产儿颅内出血最常见的原因是A、窒息缺氧B、凝血因子的缺乏C、产伤D、感染E、血管畸形正确答案：A9、治疗HIE时，为减轻脑水肿，首选药物A、甘露醇B、速尿C、肾上腺皮质激素D、白蛋白E、血液透析正确答案：B10、6岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头孢唑啉钠静滴7天，无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。诊断为A、支原体肺炎B、大叶性肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、腺病毒性肺炎E、支气管肺炎正确答案：A11、下列哪项属于中毒时催吐的禁忌证A、抽搐者B、变质变酸食品C、神智清楚者D、肢体瘫痪E、患胃炎正确答案：A12、下述哪一项不是维生素B12缺乏的常见原因A、先天储存不足B、摄入量不足C、吸收和运输障碍D、生长发育过快E、药物作用正确答案：E13、蛋白质-热能营养不良的并发症，不包括下列哪项A、多种维生素缺乏症B、自发性低血糖C、营养性贫血D、感染性疾病E、脑发育不良正确答案：E14、下列佝偻病体征中，哪项是骨样组织堆积造成的A、肋膈沟B、手、脚镯征C、肋缘外翻D、“O”型腿E、颅骨软化正确答案：B15、Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合A、周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主B、血氨在早期升高C、早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长D、低血糖在0岁以上小儿最明显E、脑脊液的主要改变是压力增高正确答案：D16、小儿癫痫最常见的发作类型是A、失神发作B、失张力发作C、强直—阵挛发作D、肌阵挛发作E、强直性发作正确答案：C17、右心室收缩期负荷加重最显著的是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：C18、甲状腺素的合成与释放不受哪种物质的影响A、甲状腺球蛋白B、TRHC、C肽D、丙硫氧嘧啶E、促甲状腺激素正确答案：C19、腭扁桃体发育达高峰年龄A、1岁B、3～4岁C、6个月内D、4～10岁E、2～3岁正确答案：D20、经处理风湿热，患儿康复出院，为预防复发，长效青霉素至少应用A、1年B、3年C、5年D、2年E、4年正确答案：C21、足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15秒后有5～10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理A、给咖啡因B、给氨茶碱C、持续气道正压(CPAP)给氧D、供氧E、向家长解释，观察正确答案：E22、女，足月儿，第二胎二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值A、血清游离抗体增加B、患儿有心衰及肝脾肿大C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性D、周围血Hb<80g/LE、血清未结合胆红素增高正确答案：C23、尿红细胞形态学检查可判断A、肾小球性与非肾小球性血尿B、泌尿系畸形与肿瘤性血尿C、肾炎与肾病性血尿D、原发与继发性肾小球疾病E、感染与非感染性血尿正确答案：A24、最易通过血脑屏障的药物是A、红霉素B、庆大霉素C、青霉素D、先锋霉素E、氯霉素正确答案：E25、关于新生儿下述哪一项是错误的A、巨大儿体重＞4000gB、超低体重儿体重＜1500gC、低出生体重儿＜2500gD、足月小样儿体重＜2500gE、足月儿体重≥2500g正确答案：B26、下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环A、Roger病B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：E27、引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是A、腮腺炎病毒B、肠道病毒C、疱疹病毒D、流感病毒E、虫媒病毒正确答案：B28、下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则A、氨基糖甙类可鞘内注射B、根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素C、用药一般不少于2～3周D、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度E、一旦诊断明确，尽快进行抗生素治疗正确答案：A29、正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是A、生后1～2周内暂时性体重下降9%B、生后1～2周内暂时性体重下降10%～15%C、生后7～10天内暂时性体重下降10%D、生后一周内暂时性体重下降10～15%E、生后一周内暂时性体重下降9%正确答案：C30、一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现：易激惹，心率160次/分，有自发性肌阵挛，余(-)。血钙1.8mmol/L(7mg/dl)，血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为A、窒息B、缺氧缺血性脑病C、胆红素脑病D、中枢神经感染E、新生儿低钙血症正确答案：B31、假性肥大性肌营养不良早期诊断实验室指标是A、CKB、LDHC、GOTD、GTPE、CK-MB正确答案：A32、下列哪项不符合Reye综合征的临床表现A、可有去大脑强直B、病程分期以脑病症状的发展为依据C、肝脏轻中度肿大，一般无黄疸D、小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作E、病程进展缓慢正确答案：E33、新生儿破伤风，错误的是A、生后4～7天发病B、牙关紧闭C、哭笑面容D、首选苯巴比妥控制惊厥E、用青霉素正确答案：D34、关于呆小症，哪项不正确A、3个月内开始治疗，智能绝大多数可达到正常B、地方性呆小症是由于孕妇饮食中缺碘所致C、生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现D、地方性呆小症有两种不同的临床类型E、骨龄正常正确答案：E35、关于生长激素缺乏症，错误的是A、原发性生长激素缺乏症多见于女孩B、生长激素是由垂体前叶分泌的C、骨龄落后D、任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓E、特发性下丘脑，垂体功能障碍是致生长激素缺乏的主要原因正确答案：A36、6岁患儿，血压90/60mmHg，颜面及四肢凹陷性水肿，血浆总蛋白41g/L，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇7.2mmol/L，BUN5.3mmol/L，尿蛋白+++，RBCl～2/HP。此患儿诊断为A、Ig，A肾病B、急性肾炎C、单纯型肾病D、肾炎型肾病E、急进性肾炎正确答案：C37、营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗后，首先出现的治疗反应是A、红细胞总数升高B、骨髓中红细胞形态恢复正常C、精神神经症状好转D、网织红细胞升高E、面苍开始好转正确答案：B38、对肝豆状核变性神经精神损害描述错误的是A、不自主运动B、构语困难C、行为异常D、抽搐E、动作笨拙正确答案：D39、3个月婴儿，合理的喂养方式是A、单纯母乳喂养B、牛乳+豆浆C、母乳+鸡蛋D、牛乳+米糊E、牛乳+鸡蛋正确答案：A40、足月儿日龄2天，产钳分娩，1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声发尖，阵发性青紫，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验检查正常，血钙2.2mmol/L，血糖2.2mmol/L，血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是A、新生儿低血糖B、新生儿低血钙C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿化脓性脑膜炎正确答案：C41、关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息指生后Apgar评分为4～7分C、重度窒息指生后Apgar评分为0～3分D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、生后无窒息，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息正确答案：E42、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到A、全部症状消失B、水肿消退，蛋白尿消失C、水肿消退，血压正常D、水肿消退，镜下血尿消失E、蛋白尿消失，血沉正常正确答案：C43、新生儿硬肿症有下列特点，但除外A、常因寒冷、感染、早产引起B、大多数患儿伴有低体温C、凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D、可伴有水肿E、硬肿部位可有波动正确答案：E44、下列先天性心脏病中最可能自然闭合的是A、第1孔型房间隔缺损B、室间隔膜周部的缺损C、第2孔型房间隔缺损D、主肺动脉间隔缺损E、漏斗部室间隔缺损正确答案：B45、早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面，但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量贮备少，产热不足D、产热以棕色脂肪产热为主E、皮肤体表面积相对较大，血流丰富，易于失热正确答案：B46、关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法，下列哪项措施不正确A、补足液量，每日液量可达120～150ml/kgB、纠正酸中毒，但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒C、供氧，维持良好的通气D、纠正低血糖，应注意防止高血糖E、纠正低血压，可用多巴胺和多巴酚丁胺正确答案：A47、蛋白质-热能营养不良合并贫血，最多见的是A、缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血B、缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、溶血性贫血正确答案：C48、女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是A、静脉注射心得安B、静滴碳酸氢钠C、加压面罩吸氧D、身体取胸膝位E、口服吲哚美辛正确答案：A49、应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是A、6个月B、用至骨骺愈合为止C、9个月D、终身用药E、2年正确答案：B50、新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现A、严重贫血B、心力衰竭C、DICD、急性肾功能衰竭E、肺出血正确答案：A51、治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量A、12小时B、24小时C、4小时D、8小时E、2小时正确答案：A52、小儿心肺复苏中，保持呼吸道通畅最理想的方法为A、气管切开B、保持合适体位C、安置口咽插管D、禁食E、气管内插管正确答案：E53、正常足月儿生后开奶的时间是A、生后3小时B、生后15分钟到2小时C、生后4小时D、生后6小时E、生后5小时正确答案：B54、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌张力E、拥抱反射正确答案：E55、下列不符合单纯性肾病的是A、肉眼血尿B、胆固醇明显增高C、暂时性氮质血症D、大量蛋白尿E、血浆白蛋白降低更明显正确答案：A56、迁延性腹泻的治疗中，下列哪项是正确的A、可试用抗病毒药物B、寻找并解除病程迁延原因，积极治疗并发症C、禁食时间要长，有利于消化功能恢复D、应长期使用抗生素E、应长期应用脱脂奶粉正确答案：B57、女，2月，确诊早期先天性梅毒，哪项陈述应除外A、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物B、低热、哭声低、苍白C、有畏光、流泪D、有天疱疮样皮肤损害E、时有黄疸，肝脾肿大正确答案：C58、导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条，除外A、消化道感染B、呼吸道感染C、昆虫叮咬D、皮肤感染E、输血感染正确答案：D59、用均值离差法评价儿童体格生长，正常范围一般指A、均值上下一个标准差以内B、均值上下二个标准差以内C、均值上下三个标准差以内D、均值上下四个标准差以内E、均值上下五个标准差以内正确答案：B60、关于Rh溶血病下列哪项是错误的A、一般不会发生在第一胎B、症状较ABO溶血严重C、RhD溶血症最常见D、Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上E、以上均不是正确答案：D61、正常小儿视觉的发育下列哪项是正确的A、2岁能区分颜色B、6～7个月出现眼手协调动作C、新生儿对光觉不敏感D、3个月头眼协调较好E、3岁视深度已充分发育正确答案：D62、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病，当合并肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的A、肺野充血B、主动脉弓有所增大C、肺门血管增粗D、可有左、右心室扩大E、肺动脉段突出正确答案：B63、以下各项正确的是A、毛细支气管炎，1岁以上多见B、支原体肺炎，6个月以内婴儿多见C、金黄色葡萄球菌肺炎，6～12个月多见D、腺病毒性肺炎，6～24个月多见E、衣原体肺炎，儿童多见正确答案：D64、患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、循环衰竭D、因血液粘稠而产生肺栓塞E、以上均不是正确答案：E65、遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为A、俯卧位并拍背B、挤压腹部C、催吐D、立即气管插管E、用手指挖出异物正确答案：A66、男孩，11岁。发热1月，伴咳嗽2周。体检：面色苍白，血红蛋白90g/L，白细胞30×1O9/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.60，有10%细胞形态较大，核染色质较细，X线示胸腺增大。最可能的诊断为A、珠蛋白生成障碍性贫血B、营养性缺铁性贫血C、遗传性形红细胞增多症D、急性白血病E、营养性巨幼细胞贫血正确答案：D67、3岁男孩，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低，分裂。X线表现示右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰。该病可能诊断为A、肺动脉瓣狭窄B、法洛四联症C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、房间隔缺损正确答案：A68、足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪB、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、ⅪC、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦD、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩE、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ正确答案：E69、典型失神性发作首选的抗癫痫药物是A、苯巴比妥钠B、地西泮(安定)C、丙戊酸钠D、卡马西平E、乙琥胺正确答案：C70、以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的A、HbF不超过0.05B、HbF占0.70，HbA约占0.30C、以HbGower1/Gower2为主D、以HbPortland为主E、以HbA2为主正确答案：A71、9天女婴，2月初生于内蒙古某牧区，出生后第6日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是以下哪一项A、做多个小切口引流B、输注人体白蛋白C、肌注维生素CD、勤换尿布E、多次使用新鲜全血正确答案：A72、下列哪一项不是光疗副作用A、腹泻B、发热C、肝脾增大D、皮疹E、青铜症正确答案：C73、关于头围的增长，下列哪项是错误的A、出生时平均为33cmB、1岁时约近46cmC、2岁时约近48cmD、头围的测量在2岁以内最有价值E、头围大小与双亲无关正确答案：E74、女孩，9岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压，临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为A、生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀B、学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀C、无发绀D、学龄期后开始出现发绀E、6个月左右或生后不久开始出现发绀正确答案：B75、血清铁蛋白低于多少提示有缺铁A、194～238μg/LB、100～200μg/LC、50～100μg/LD、18～91μg/LE、14μg/L以上正确答案：E76、强酸食入中毒后的正确处理为A、胃内注射纯碱中和强酸B、硫酸镁导泻C、立即洗胃或催吐D、立即手术切除受损组织E、胃内注入少量弱碱并禁食正确答案：E77、有关水代谢错误的是A、婴儿对缺水的耐受力差，易脱水B、水分排出的次要途径为不显性失水C、婴儿体内水的交换率比成人快D、年龄愈小，出入水量愈多E、婴儿每日水的交换量为细胞外液的1/7正确答案：E78、8个月小儿水的代谢具有A、对缺水的耐受力比成人差B、肾功能发育不完善，水的交换率比成人慢C、与年长儿童比，出入水量相对较少D、血浆的比例比成人低E、胃肠功能完善，消化道液体交换较慢正确答案：A79、关于胎儿血液循环下列哪项正确A、胎儿左右心室均向全身供血B、下腔静脉血全部流向右室C、胎儿有2根脐静脉1根脐动脉D、脐动脉血氧含量最高E、肺循环建立正确答案：A80、男，5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来活动后乏力、心悸、气促。体检：心前区隆起，肺动脉瓣区收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏，V5呈qR型，RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案：C81、关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的A、产伤性颅内出血以足月儿多见B、原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好C、脑室内出血多见于早产儿D、慢性缺氧所致者预后差E、脑脊液检查正常可排出本病正确答案：E82、早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎，胃纳减退，恶心呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重A、肠壁囊样积气B、门静脉积气C、肠攀扩张固定D、气腹E、腹腔渗液正确答案：A83、左向右分流型先天性心脏病最多见并发症为A、心律失常B、喉返神经麻痹C、肺炎D、脑栓塞E、感染性心内膜炎正确答案：C84、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是A、肺弹力纤维发育差B、呼吸肌发育差C、肺泡数量少D、肺血管丰富，间质发育旺盛E、支气管腔狭小正确答案：D85、下述疾病中不属于分子病的是A、苯丙酮尿症B、血红蛋白病C、地中海贫血D、糖尿病E、肝豆状核变性正确答案：D86、肠旋转不良的最常见的病理表现，正确的是A、小肠系膜不附着B、肠反向旋转C、肠扭转D、腹膜索压迫十二指肠E、空肠近端膜状粘连压迫正确答案：D87、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后A、第4～6天B、第7～10天C、第15～21天D、第2～3天E、第11～14天正确答案：B88、哪项不是中度脱水的临床表现A、皮肤弹性较差B、尿量明显减少C、四肢厥冷D、失水量为体重的5%～10%E、眼窝、前囟明显凹陷正确答案：C89、高危儿的定义应除外A、高危妊娠孕妇分娩的新生儿B、异常分娩和剖宫产儿C、有疾病的新生儿D、出生Apgar评分8分E、孕妇过去有死胎、流产史正确答案：D90、为预防缺铁性贫血，