临床护士应知应会及三基理论试题+参考答案

临床护士应知应会及三基理论试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、一氧化碳中毒病人宜输入A、白蛋白液B、新鲜血C、红细胞混悬液D、血浆E、库血正确答案：C2、长期卧床者,要防范压力性损伤,定时更换体位,()翻身1次A、4-6小时B、6-8小时C、0.5-1小时D、4-5小时E、2-3小时正确答案：E3、张先生,53岁,发生消化道出血,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,血压下降。首先应给予的处理是()A、强心药物B、吸氧、保暖C、利尿剂D、升压药维持血压E、静脉补液正确答案：E4、酒精擦浴时,禁擦的部位是A、臀部、下肢B、腋窝、腹股沟C、侧颈、上肢D、前胸、腹部E、手掌、脚心正确答案：D5、下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是()A、症状持续数分钟至数小时B、无CT或MRI显示的责任病灶C、简称TIAD、不会反复发作E、发作后不遗留神经功能缺损症状正确答案：D6、患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是()A、语言沟通障碍B、皮肤完整性受损C、营养失调低于机体需要量D、清理呼吸道无效E、便秘正确答案：D7、患者女性,65岁,手外伤入院,送检过程中患者突然倒地。完善该患者护理记录时应记录的内容不包括()A、检查过程具体经过B、处理措施C、倒地后的神志瞳孔生命体征D、受伤的部位、具体情况及患者主诉E、倒地的时间、地点正确答案：A8、诊断膀胱破裂最可靠的方法是:A、查尿有血B、膀胱导尿试验C、耻骨上膀胱穿刺D、腹腔穿刺E、膀胱造影正确答案：E9、有关骨折不愈合的因素中,错误的是A、骨折部血供差B、反复复位C、固定不恰当D、骨折端间有软组织E、年龄过小,过度肥胖正确答案：E10、大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况需要气管切开后方可转院A、上呼吸道梗阻B、呼吸道烧伤C、头部烧伤D、严重休克E、心搏骤停正确答案：A11、男性,42岁,左外踝骨折,遵医嘱予石膏固定6周,该病人拆除石膏时最易发生的并发症是()A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、缺血性肌挛缩D、骨折延迟愈合E、骨化性肌炎正确答案：C12、戴无菌手套的操作方法,错误的是()A、发现手套破损应立即更换B、戴好手套的手不可接触手套的内面C、未戴手套的手可触及手套的外面D、不可强拉手套边缘,以免破损E、手套外面为无菌区,应保持无菌正确答案：C13、PICC穿刺置管时可能发生的并发症不包括:()A、心律失常B、送导管困难C、疼痛D、出血或血肿E、意外穿刺动脉正确答案：C14、新冠肺炎潜伏期为()天,多为()天。A、5-7、7-14B、7-15、1-3C、1-14、3-7D、3-7、1-14E、1-7、1-2正确答案：C15、呼吸机相关肺炎预防控制措施哪项不正确()A、避免使用抗酸药和H2受体阻滞剂B、加强口腔护理,以无菌技术进行气管吸引C、加强病室的通风消毒,正确处理医疗废物D、头部抬高位护理E、正确消毒和处理使用后的导管、呼吸机、湿化瓶,每天更换呼吸管道正确答案：E16、臀大肌注射时,病人的最佳体位是A、侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲B、侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲C、侧卧位,两腿伸直D、平卧位,两腿弯曲E、俯卧位,两脚跟相对正确答案：B17、室颤时采用的除颤工作模式为()A、先非同步后同步B、先同步后非同步C、非同步D、同步正确答案：C18、血源性病原体职业暴露的防护措施,不正确的是()A、直接解触患者血液体液、护手上有伤口时需戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等B、洗手C、做好标准预防D、安全注射E、正确处理医疗废物正确答案：A19、在三测单中41℃以上用红笔标示的内容中不需要标示具体时间的是()A、手术时间B、出院C、死亡D、转科E、入院正确答案：A20、王女士,42岁。阑尾炎术后需输液2000ml,其输液速度为50滴/分,可在几小时内输完A、7小时B、10小时C、9小时D、8小时E、6小时正确答案：B21、单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()A、有无并发症B、梗阻的时间C、梗阻的病因D、梗阻的严重程度E、肠管壁有无血运障碍正确答案：E22、各级各类医疗卫生机构发现新型冠状病毒肺炎无症状感染者时,应在()内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报A、4小时B、6小时C、5小时D、2小时E、1小时正确答案：D23、发生多系统器官功能障碍时,最先受累的器官是()A、肺.B、肝C、脑D、心E、肾正确答案：A24、年轻女性30岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘液痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD实验注射2个单位,硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为:A、支气管扩张B、肺心病C、肺结核D、慢性支气管炎E、支气管哮喘正确答案：C25、患者男,44岁。肝硬化食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐搦、血压下降、伤口渗血,出现以上症状的相关因素是A、血钙降低B、血钠降低C、血钙升高D、血钾升高E、血钾降低正确答案：A26、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现()A、血压下降B、神志不清C、烦躁不安,脉搏增快D、四肢末梢紫绀E、喘息、鼻翼扇动正确答案：A27、普通病区物体表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒剂进行平面卫生消毒处置()A、2:500mg/LB、2;1000mg/LC、3:500mg/LD、1:1000mg/LE、1:500mg/L正确答案：E28、胃的泌酸腺主要分布在()A、贲门B、胃底和胃体部C、胃窦D、幽门部E、胃小弯正确答案：B29、为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在A、使用抗生素后B、寒战开始前C、发热最高峰时D、寒战结束时E、寒战高热时正确答案：E30、怀疑肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查FMRI检查正确答案：A31、输液发生急性肺水肿时吸氧需经()乙醇湿化,以降低肺泡表面张力A、30%-50%B、50%-75%C、10%-30%D、20%-30%E、30%-40%正确答案：A32、新生儿经皮胆红素测定的部位一般为()A、胸腹部及背部B、前额及背部C、前额及胸腹部D、下肢及背部E、上肢及胸腹部正确答案：C33、骨盆骨折合并尿道损伤时,最易损伤的部位是:A、尿道黏膜B、阴茎部C、膜部D、球部E、前列腺部正确答案：C34、护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是()A、生理盐水B、苏打水C、复方硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、3%过氧化氢溶液正确答案：E35、鼻饲时,鼻饲液适宜的温度是()A、41℃-42℃B、33℃-35℃C、43℃-44℃D、38℃-40℃E、30℃-32℃正确答案：D36、在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状()A、老年高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、顽固性高血压E、恶性高血压正确答案：B37、下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()A、发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件B、医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处C、患者出院后,特别记录单送病案室保存2年D、患者不得复印医嘱单E、未经护士同意,患者不得随意翻阅正确答案：B38、关于输血三查说法错误的是()A、查血制品的有效期B、血制品的质量C、血制品种类和剂量D、输血装置是否完好正确答案：C39、王先生,37岁,因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后,发现抽出胃内容物有鲜红色血液,病人血压不稳定,应采用()A、立即行胃底贲门周围血管离断术B、加大输血、输液量C、加大三腔管压力D、口服去甲肾上腺素E、大剂量静脉点滴垂体后叶素正确答案：A40、应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是()A、口含药物时宜平卧以防低血压B、舌下含化,药物被涎液溶解使吸收减少C、观察头昏、血压偏高表现D、药物置口中,立即咽下E、药物用温开水送服正确答案：A41、关于医嘱查对,下列说法错误的是()A、对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行B、单线班处理的医嘱不用查对C、医嘱应班班查对D、医嘱应每日总查对E、各项医嘱处理后,应核对并签名正确答案：B42、患儿,男,5岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即()A、清除病人口腔内玻璃碎屑B、让病人服缓泻剂C、为病人洗胃D、催吐E、让病人口服牛奶正确答案：A43、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是()A、粟粒状阴影B、云雾状阴影C、团块状阴影D、斑点状阴影E、哑铃状“双极影”正确答案：E44、按病因学对肺炎进行临床分类,最常见的肺炎类型是()A、真菌性肺炎B、理化因素所致肺炎C、细菌性肺炎D、病毒性肺炎E、免疫因素所致肺炎正确答案：C45、新型冠状病毒肺炎恢复期核酸阳性患者的病毒量为:A、发病15天后,在培养物中检测到病毒概率降至5%以下B、病毒极低水平复制C、无完整病理颗粒D、病毒残存片段E、以上都是正确答案：E46、脑室外引流管护理时,一般使引流管开口高于侧脑室平面(),以维持正常的颅内压A、10-15cmB、15-20cmC、10cmD、20cmE、5cm正确答案：A47、为昏迷患者鼻饲时,正确的是()A、每次200-300ml,2-4小时一次B、每次150-200ml,5-6小时一次C、每次150-200ml,每日3-4次D、每次100-150ml,1-2小时一次E、每次350-400ml,4-6小时一次正确答案：A48、医疗废物存放时间不超过。()A、72小时B、5天C、24小时D、36小时E、48小时正确答案：E49、王某,慢性病患者,前两月于我院治疗好转出院,这次因病情加重再次入院,对再次入院患者应明确上次_____是否结算完毕。A、住院费用B、诊疗费用C、挂号费D、药物费用E、床位费正确答案：A50、新冠病毒的主要传染源是感染患者和无症状患者,在潜伏期即有传染性,发病后()天内传染性较强。A、5B、14C、7D、10E、3正确答案：A51、关于紫外线空气消毒,以下不妥当的是()A、使用中的紫外线灯管照射强度不得低于70μW/cm²B、紫外线灯管每周用95%乙醇湿抹1次C、紫外线灯管累计使用时间不超过600小时D、新使用的紫外线灯管(30W)的照射强度不得低于90-100μW/cm²E、定期进行紫外线灯管效果监测正确答案：C52、下面关于应用枸橡酸钾(CBS)错误的叙述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小时服用C、可出现便秘和粪便呈黑色D、极少数病人可出现急性肾损伤E、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高正确答案：B53、小王护士晚班过程中,发现家中某些事情未解决,于是立即打电话,持续40多分钟。事后发现1床患者在此期间持续胸痛20多分钟未缓解。请问她违反了什么制度()A、病区管理制度B、查对制度C、值班制度D、交接班制度E、抢救制度正确答案：C54、由主细胞分泌的物质是()A、盐酸B、碱性黏液C、促胃液素D、胃蛋白酶E、内因子正确答案：D55、关于标本采集原则的描述,错误的是()A、标本采集后及时送检B、采血管注入顺序为:血培养瓶、抗凝试管、干燥试管C、偏瘫患者可在输液侧肢体采血D、血培养标本采血10-20mlE、血培养标本应在患者发热时采集正确答案：E56、患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是()A、完全性失语B、运动性失语C、命名性失语D、传导性失语E、感觉性失语正确答案：E57、《中华人民共和国护士条例》自()年5月12日起施行。A、2005B、2006C、2008D、2007E、2009正确答案：C58、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。护士应立即为其安置A、侧卧位B、头低足高位C、俯卧位D、平卧位E、中凹卧位正确答案：E59、蔡某,女,26岁,反复发作呼气性呼吸困难2年。其最可能的原因是A、上呼吸道机械性梗阻B、喉水肿、痉挛C、肺部病变广泛,呼吸面积减少D、气管异物E、/支气管痉挛、狭窄或肺组织弹性减弱正确答案：E60、急性阑尾炎病人的典型的症状为()A、右下腹固B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、转移性右下腹痛D、腹膜刺激征E、右下腹痛正确答案：C61、病人意识清楚,有能力变化体位,但因治疗需要而采取何种体位()A、被动卧位B、主动卧位C、习惯卧位D、稳定卧位E、被迫卧位正确答案：E62、化疗药物所致的心血管系统反应常见的是()A、心肌损伤B、高血压C、心肌梗死D、心衰E、冠心病正确答案：A63、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,均由[]承担责任.A、实习生B、护士长C、进修人员D、卫生员E、带教者及安排者正确答案：E64、以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是:A、导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或导管出口部位的渗出物培养出微生物,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染B、导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症,经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性,同时伴有感染的临床表现C、隧道感染是指导管出口部位,沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结,伴或不伴有血行感染D、皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液;常有表面皮肤组织触痛、红斑和(或)硬结;自发的破裂或引流,或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染E、导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)正确答案：B65、既往新冠肺炎病毒感染者,在充分告知基础上,可在()后接种1剂。A、6个月B、1个月C、2个月D、12个月E、3个月正确答案：A66、皮下注射进针时与皮肤的角度呈()A、10°-15°B、50-60°C、20°-25°D、30°-40°E、45°-50°正确答案：D67、某男孩,10岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错A、挤压伤口周围软组织B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、清水彻底冲洗伤口E、伤口及时清创正确答案：B68、不符合医嘱查对制度相关要求的是()A、医嘱应做到班班查对、每日总对;B、单线班处理的医嘱,由下一班负责查对;C、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。D、抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对E、护士抢救患者时接到医师下达的口头医嘱,请第二人核对药物无误后即执行。正确答案：E69、不属于晚间护理的内容是[]A、足部清洁B、为患者梳头C、整理床单位D、会阴护理E、口腔护理正确答案：B70、李先生,62岁,患慢性支气管炎,咳嗽咳痰,痰液粘稠,给予雾化治疗,调节氧气流量为()A、1-2L/minB、2-4L/minC、4-6L/minD、8-10L/minE、6-8L/min正确答案：E71、滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是A、温度38~40℃,滴速40~60gtt/minB、温度40~45℃,滴速80~90gtt/minC、温度39~43℃,滴速70~90gtt/minD、温度39~42℃,滴速60~80gtt/minE、温度38~41℃,滴速50~70gtt/min正确答案：A72、引起肝性脑病最常见的病因是()A、原发性肝癌B、严重胆管感染C、门体分流手术后D、肝炎后肝硬化E、妊娠期急性脂肪肝正确答案：D73、拔除胸腔引流管时应嘱病人()A、深呼气后屏住B、正常呼吸C、浅吸气后屏住D、浅呼吸后屏住E、深吸气后屏住正确答案：E74、患儿,女,2天,因皮肤发黄2天,拒奶入院。体查:体重3.4kg,体温35.3℃,心率115次/分,呼吸40次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染,巩膜发黄,血白细胞11×109/L,其父母血型分别为AB、O型。医嘱予以新生儿换血治疗,该患儿换血治疗的时间和换血量为()A、1~2小时,100~150ml/kgB、2~3小时,120~150ml/kgC、2~4小时,110~130ml/kgD、1.5~2小时,150~180ml/kgE、2~4小时,180~200ml/kg正确答案：D75、Ⅱ型呼吸衰竭动脉血气分析的特点为()A、PaO2<60mmhg,PaCO2>60mmhgB、PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhgC、PaO2<50mmhg,PaCO2>60mmhgD、PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmhgE、PaO2<55mmhg,PaCO2>55mmhg正确答案：D76、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是A、寒战、高热B、咳铁锈色痰C、咳嗽D、胸痛E、呼吸困难正确答案：B77、慢性心力衰竭最常见、最重要的诱发因素是()A、呼吸道感染B、严重贫血C、大量补液D、心律失常E、过度劳累正确答案：A78、患儿男,6岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拨牙,医生在拨牙前给予抗生素,其目的是预防A、牙银炎B、感染性心内膜炎C、上呼吸道感染D、充血性心力衰竭E、支气管炎正确答案：B79、患者,男性,40岁。腹部闭合性外伤4小时。入院查血压80/55mmHg,欲行剖腹探查,术中首先探查的脏器是A、胰腺B、结肠C、空肠回肠D、胃E、肝脾正确答案：E80、预防压疮的第一步是:A、合理安置压疮高危患者体位B、压疮风险评估C、系统的皮肤评估D、定时更换体位E、高危人群给予重点关注正确答案：B81、车某,女,27岁,阑尾炎术后第5天,体温36.8摄氏度,切口无渗血渗液。当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,病人突然寒战,继之高热,体温40摄氏度,并伴有头痛,恶心,呕吐。根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况?()A、过敏反应B、急性肺水肿C、心源性休克D、空气栓塞E、发热反应正确答案：E82、向某,男,45岁。因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收人院。病人近日咯血量增多,咯血间隔时间变短。人院当晚,护士在巡视时发现病人咯血突然中止,表情紧张、惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发绀。该病人可能并发了A、肺不张B、失血性休克C、室息D、吸入性肺炎E、肺梗死正确答案：C83、做艾迪计数时尿标本中加甲醛的作用是A、固定尿中的有机成分B、保持尿液化学成分不变C、防止尿液改变颜色D、防止尿中激素被氧化E、避免尿液被污染正确答案：B84、对于初次发现允许未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定的护理活动的医疗卫生机构,县级以上地方人民政府卫生主管部门可以作出的决定是()A、责令限期改正,给予警告B、核减医疗卫生机构的诊疗科目C、暂停医疗卫生机构6个月以上,一年一下执业活动D、依照有关法律、行政法规的规定给予处罚E、开除当事人正确答案：A85、为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间至少A、4hB、2hC、3hD、30minE、10min正确答案：D86、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是()A、如有便秘立即灌肠B、静脉输液速度宜快C、尽量避免搬运D、增加探望,增加信心E、鼓励病人大量进食正确答案：C87、所有骨折病人都会有的临床表现是()A、疼痛B、反常活动C、畸形D、骨擦音E、骨擦感正确答案：E88、关于新生儿沐浴时的注意事项,下面叙述错误的是A、沐浴前应喂奶B、在医院内沐浴应防止交叉感染C、新生儿出生后体温尚未稳定前不宜沐浴D、防止婴儿受凉或受伤E、沐浴过程中决不能离开新生儿正确答案：A89、采集新冠病毒呼吸道标本时要求佩戴()级别的口罩。A、医用外科口罩B、N95及以上口罩C、N99口罩D、医用防护口罩E、一次性口罩正确答案：B90、脑血管疾病三级预防中最关键的是()A、发病前预防B、防治并发症C、早期治疗D、预防复