临床护士应知应会及三基理论试题库含参考答案

临床护士应知应会及三基理论试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女病人,前臂行石膏绷带包扎后1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉、发绀,不能自主活动。首先考虑是A、石膏绷带包扎过紧B、神经损伤C、静脉损伤D、体位不当E、室内温度过低正确答案：A2、某甲状腺功能亢进症病人,体温39.5℃,脉搏150次/min,出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断为()A、恶性突眼B、甲状腺危象C、131I治疗反应D、甲状腺功能低下E、抗甲状腺药物中毒正确答案：B3、癫痫持续状态的首选药物是()A、苯妥英钠,缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C、副醛,缓慢静脉注射D、地西泮,缓慢静脉注射E、10%水合氯醛,保留灌肠正确答案：D4、患者刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分,以下措施正确的是()A、立即呼叫120等待救援B、立即头偏一侧,清除口腔异物C、立即胸外心脏按压D、叫人抬送医院E、立即联系其家人正确答案：B5、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是()A、意识障碍B、头皮皮下出血C、脑脊液漏D、脑脊液含血E、颅底骨质凹陷正确答案：C6、发生嵌顿最重要的原因是()A、疝内容物与疝囊粘连B、疝内容物弹性差C、疝环小,腹压剧增D、疝内容物大,疝囊小E、疝囊颈部水肿正确答案：C7、周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。从空气消毒的角度分,重症监护病区属于医院的()A、V类环境B、Ⅳ类环境C、Ⅲ类环境D、Ⅱ类环境E、I类环境正确答案：D8、患者发生窒息时,护士应立即()A、迅速报告医师B、查找窒息原因C、采取解除窒息的措施D、給氧E、立即报告护士长正确答案：C9、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()A、按医嘱应用止血药B、准备急救用品和药物C、迅速配血备用D、去枕平卧头偏一侧E、建立静脉输液途径正确答案：E10、临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为()A、心脏停止活动B、心肌细胞发生不可逆性损害C、心电图表现相同D、心肌细胞发生可逆性损害E、心脏停止供血正确答案：E11、为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是()A、巴比妥类药物B、氯丙嗪C、哌替啶D、阿托品E、吗啡正确答案：A12、为限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()A、外科结B、单套结C、滑结D、死结E、双套结正确答案：E13、关于血标本采集,下列说法错误的是()A、生化标本应清晨空腹抽取B、全血标本采集后应轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀C、血培养标本应在抗生素使用前采集D、血培养标本应在生化标本前抽取E、血清标本防止凝血正确答案：A14、女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1h后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。首先采取措施是()A、给予抗生素预防感染B、20%甘露醇250ml静点C、地塞米松20mg静点D、给予呼吸兴奋剂E、给予止血药物正确答案：B15、吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。关于病人咳嗽原因的叙述错误的是()A、支气管炎症B、支气管黏膜淤血C、支气管黏膜水肿D、肺淤血E、左心房扩大压迫左支气管正确答案：D16、下列哪项不是执行医嘱时“三查八对”的内容()A、床号B、下达医嘱的医师C、姓名D、药名正确答案：B17、一旦确诊心搏骤停,应争取在多长时间内重建呼吸和循环A、5分钟B、10分钟C、12分钟D、1分钟E、15分钟正确答案：A18、某护士为患者进行输血治疗,其执行过程中不正确的是()A、输血前再次与他人核对B、发生严重反应,立即停止输血C、同时采集同病房另一患者的血标本D、从血库取出后,30分钟内输入E、血液中不得随意加入药品正确答案：C19、抢救和手术中需执行口头医嘱,护士需大声复述一遍,经医生核对无误后方可执行。事后督促医生()小时内补开书面医嘱A、4小时B、6小时C、2小小时D、1小时正确答案：B20、确诊胃癌的最可靠的方法是()A、大便潜血试验阳性B、X线钡餐检查C、B超D、纤维胃镜检查E、CT正确答案：D21、罗某,男,74岁,因情绪激动后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时入院。临床诊断最可能的是()A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、高血压脑病E、脑疝正确答案：C22、戴无菌手套过程中,错误的是()A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外所注明的手套号码灰菌日期C、取出滑石粉,用后放回袋内D、戴好手套后,两手置腰部水平以上E、脱手套时,将手套口翻转脱下正确答案：C23、铁剂可用于治疗()A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、小细胞低色素性贫血D、自身免疫性贫E、再生障碍性贫血正确答案：C24、全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是()A、观察呼吸状况B、监测血压变化C、避免坠床D、保持输液通畅E、观察伤口情况正确答案：A25、下肢深静脉血栓形成急性期可出现下列症状,除外()A、小腿剧痛,患足不能着地踏平B、患肢皮温降低呈青紫色C、浅静脉明显曲张D、患肢小腿和足背可出现水泡E、突发全下肢肿胀正确答案：C26、风湿性心脏病最常见的并发症是()A、急性肺水肿B、心律失常C、合并肺部感染D、亚急性细菌性心内膜炎E、充血性心力衰竭正确答案：E27、为2岁以下婴幼儿肌内注射,最佳注射部位是()A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀中、小肌D、股外侧肌E、股内侧肌正确答案：C28、抢救病人结束()小时内督促医生据实补开医嘱A、12小时B、4小时C、2小时D、6小时E、8小时正确答案：D29、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应()A、晾干后再使用B、立即使用完C、停止使用,重新灭菌D、4小时内用完E、烘干后使用正确答案：C30、护士执业注册逾期提出申请的,除需具备申请护士执业注册的条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受()临床护理培训并考核合格A、2个月B、1个月C、3个月D、6个月E、8个月正确答案：C31、脑疝的急救处理,哪一项不对()A、静脉快速补液,纠正水电解质失衡B、保持呼吸功能通畅,吸尽分泌物后给氧C、对呼吸功能障碍者,应做气管切开D、密切观察意识、生命体征、瞳孔变化E、静脉快速注射脱水剂正确答案：A32、急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是()A、急性肾功能衰竭B、休克C、胰腺脓肿D、化脓性感染E、急性胰腺假囊肿正确答案：B33、患儿女,3岁,因车祸“颅脑外伤”急诊入院,浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第三天采取头高脚低卧位的目的是()A、利于呼吸B、促进排痰C、便于观察瞳孔D、预防脑水肿E、促进引流正确答案：D34、患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人半月前曾用过此药,皮试结果阳性。在脱敏注射过程中病人出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是()A、增加每次注射剂量,延长间隔时间B、延长每两次注射间隔时间C、按原计划注射D、减少每次注射剂量,缩短间隔时间E、减少注射剂量,增加注射次数正确答案：E35、服药、注射、输液查对制度不包括()A、下一班护士查对上一班医嘱B、摆药后必须经第二人核对方可执行C、用药后再次核对D、严格进行三查七对E、观察用药后的反应正确答案：A36、ITP病人,血常规结果显示红细胞3.6x10^12/L,血红蛋白90g/L,白细胞6.8x10^9/L,血小板15x10^9/L。目前该病人最大的危险是()A、贫血性心衰B、继续感染C、颅内出血D、贫血E、牙龈出血正确答案：C37、治疗急性颅内压增高的首选药是()A、20%碳酸氢钠B、50%葡萄糖C、25%山梨醇D、20%甘露醇E、地塞米松正确答案：D38、患者女,37岁。饱餐饮酒后出现上腹持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是A、血淀粉酶B、X线胸腹联合透视C、腹腔穿刺D、外周血常规E、胰腺正确答案：A39、下列关于心源性水肿的说法正确的是()A、.毛细血管内压降低B、水肿时醛固酮减少C、水肿先出现在身体下垂部位D、有效循环血容量增多E、是左心功能不全的表现正确答案：C40、患者,女性,35岁,腹腔镜下阑尾切除术后第二天,已进半流质饮食,根据医嘱应给患者什么护理级别?()A、三级护理B、一级护理C、二级护理D、特级护理正确答案：C41、患者坠床∕跌倒时,以下措施不妥的是为()A、立即将患者移至病床或抢救室B、向上级领导汇报C、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法D、初步了解受伤情况E、立即奔赴现场,同时通知医生正确答案：A42、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是()A、27%B、40%C、33%D、37%E、25%正确答案：D43、休克时主要的代谢改变是()A、低血钙、低血糖B、酸中毒、高血钾C、低镁血症、低渗性脱水D、成人呼吸窘迫综合征E、碱中毒、低血钾正确答案：B44、刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是A、避免烈日下活动B、局部用清水清洗C、脱屑处用碱性肥皂清洗D、勿用刺激性化妆品E、外出时戴宽边帽正确答案：C45、某护士在为患者用药前进行“三查八对”,“三查八对”内容错误的是()A、药物名称、浓度、剂量B、操作前、中、后查对C、床号、姓名D、方法时间E、观察用药后的反应正确答案：E46、大量输入库存血后容易出现:()A、酸中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、碱中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾正确答案：D47、患者,45岁,男性,因支气管扩张咯血,突然出现烦躁、表情恐惧、嘴唇发绀,请问紧急该如何处理()A、吸引器吸出气道血块B、测血压C、建立静脉通道D、吸氧正确答案：A48、患儿,男,12岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是()A、先脱左侧,后穿左侧B、无特殊要求,随病人意愿C、先脱左侧,后穿右侧.D、先脱右侧,后穿右侧.E、先脱右侧,后穿左侧正确答案：D49、青霉素引起过敏反应的特异性抗体是()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：D50、需长期留置导尿管的患者,间隔()更换一次引流袋A、每天B、3天C、5天D、7天正确答案：D51、下列静脉泵入药物无需监测血压的是A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、硝酸甘油D、垂体后叶素E、硝普钠正确答案：D52、急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()A、变形杆菌B、肺炎双球菌C、伤寒杆菌D、链球菌E、葡萄球菌正确答案：D53、对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意()A、有无牙结石B、口唇是否干裂C、有无口臭D、有无真菌感染E、牙龈有无肿胀出血正确答案：D54、能够杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法()A、抗菌B、消毒C、抑菌D、灭菌E、清洁正确答案：D55、患儿,女,8个月,3天前开始腹泻,呈黄色稀水样便,每日5~6次,量中等。偶有呕吐,为胃内容物,量少,伴轻度咳嗽、咳痰、痰液颜色为白色泡沫状、量少。此时患者的首优护理诊断为()A、清理呼吸道低效:与咳嗽有关B、营养失调:低于机体需要量C、体液不足:与腹泻、呕吐致体液丢失过多有关D、知识缺乏:患儿家属缺乏有关疾病护理的相关知识E、有皮肤完整性受损的危险:与粪便刺激臀部皮肤有关正确答案：C56、下列不属于“三查八对”中八对的内容是()A、药名、剂量B、浓度、时间C、床号、姓名D、用法、药品有效期E、性别、诊断正确答案：E57、普通病区物体表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒剂进行平面卫生消毒处置()A、1:1000mg/LB、3:500mg/LC、1:500mg/LD、2;1000mg/LE、2:500mg/L正确答案：C58、患儿,男,10岁,3天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻、里急后重,大便每日十余次,量少,为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是()A、结肠炎B、肝炎C、伤寒D、斑疹伤寒E、细菌性痢疾正确答案：E59、患儿,男,12岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中,病人出现寒战、面色苍白、脉速,护士应()A、请家属协助擦浴.B、立即停止擦浴C、加快速度尽快完成擦浴D、嘱病人深呼吸.E、给予镇静药正确答案：B60、下列母乳喂养注意事项,正确的是:()A、哺乳后,用肥皂液清洗乳头,防止细菌滋生B、乳头凹陷者,用吸奶器吸出后喂哺C、患乳腺炎时,应暂停止母乳喂养D、注意婴儿正确的含接姿势,避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂E、哺乳后婴儿取头高俯卧位,注意观察有无呛奶情况正确答案：D61、手术器具、穿刺针、注射器等灭菌首选()A、戊二醛浸泡灭菌B、干热灭菌C、环氧乙烷灭菌D、低温蒸汽甲醛气体灭菌E、压力蒸汽灭菌正确答案：E62、发挥药效最快的给药途径是()A、皮肤黏膜给药B、吸入给药C、口服给药D、静脉注射E、皮下注射正确答案：D63、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的()A、康复期B、发作期C、先兆期D、恢复期E、都不是正确答案：C64、与湿热消毒灭菌法相比,干热法()A、灭菌所需温度较高B、穿透力较强C、主要通过水蒸气及空气传导热力D、导热较快E、灭菌所需时间较短正确答案：A65、使用帽子的注意事项错误的是()A、进入污染区和清洁环境前、进行无菌操作前应戴帽子B、帽子大小合适,能遮住全部头发C、被患者血液、体液污染后应及时更换D、一次性帽子应一次性使用后放入生活垃圾袋集中处理E、布制帽子保持清洁干燥,每次或每天更换与清洁正确答案：D66、患者男性,21岁,饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()A、肠系膜动脉栓塞B、肠套叠C、肠肿瘤D、肠扭转E、肠黏连正确答案：D67、新型冠状病毒(2019-nCoV)属于()属的冠状病毒。A、αB、βC、γD、vE、δ正确答案：B68、属于医院感染的是()A、新生儿出生后48小时内诊断未弓形体病B、病人手术切口缝合针眼处见少许分泌物C、病人因“脾破裂”术中输血,出院半年查询出“丙型肝炎”D、结核性胸膜炎病人并发结核性脓胸E、肺炎病人原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作正确答案：C69、“新型冠状病毒感染的肺炎”的报告时间为:()A、1小时B、24小时C、48小时D、12小时E、2小时正确答案：E70、患者王某,女,65岁,股骨颈骨折,体质较弱,生活不能自理,为患者做晨间护理的最佳程序为()A、用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理B、用便器→口腔护理→皮肤护理→扫床C、口腔护理→用便器→皮肤护理→扫床D、扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理E、皮肤护理→扫床→用便器→口腔护理正确答案：B71、患者,男,28岁,因被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均出现水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。请判断该病人Ⅱ度烧伤面积为()A、58%B、39%C、54%D、49%E、45%正确答案：E72、胸主动脉夹层的主要临床表现是()A、咳嗽咳痰咯血B、心前区闷痛C、胸背部撕裂样疼痛D、晕厥正确答案：C73、医疗卫生法的基本原则不正确的是()A、保障社会健康原则B、公平原则C、患者自主原则D、卫生保护原则E、治疗为主原则正确答案：E74、下肢静脉曲张的主要临床表现是()A、久站足部水肿B、下肢静脉隆起C、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩D、肢端坏死E、下肢酸胀乏力正确答案：B75、电除颤时,以下能量选择正确的是()A、成人单向波为120-200JB、儿童为5-10J/kgC、儿童为4-6J/kgD、成人双向波为150-250JE、成人单向波为360J正确答案：C76、李某,女,26岁。淋暴雨后突然出现高热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色痰该病人最可能的诊断是A、阿米巴肺脓肿B、克雷伯杆菌肺炎C、普通感冒D、急性肺水肿E、/肺炎球菌肺炎正确答案：E77、梁女士,87岁,因摔伤后左髋部疼痛、活动受限8小时入院,X线检查显示左股骨颈骨折,予以骨牵引,以下哪项不是骨牵引并发症()A、牵引针、弓脱落B、血管和神经损伤C、关节僵硬D、牵引针眼感染E、骨筋膜室综合征正确答案：E78、易致急性肾衰竭的创伤是()A、挫伤B、冲击伤C、挤压伤D、裂伤E、扭伤正确答案：C79、李某,男,45岁,因反复心悸、胸闷伴发作性晕厥半年入院,半年前无明显诱因突发晕厥1次,持续约5秒钟后自行恢复,未予以重视,1周前无明显诱因再次感心悸、胸闷,且连续晕厥2次,持续5-10秒钟后自行恢复。临床诊断最可能的是()A、冠心病B、低血压C、短暂性脑缺血发作D、高血压E、心源性晕厥正确答案：E80、体外冲击碎石最适宜于多大的结石()A、>2.5cmB、<3cmC、<2.5cmD、>3cmE、≥2.5cm正确答案：C81、下列不需要去枕仰卧位的病人是()A、呼吸困难者B、全麻术后未清醒者C、昏迷病人D、椎管内麻醉E、脊髓腔穿刺者正确答案：A82、下列不属于对医务人员的“四轻”要求的是A、说话轻B、操作轻C、关门轻D、开窗轻E、走路轻正确答案：D83、禁忌使用鼻饲法的病人是()A、昏迷患者B、破伤风患者C、吞咽困难患者D、口腔手术后E、食管静脉曲张出血者正确答案：E84、某新生儿,出生28天时,脐部微微发红,给予脐部护理,患儿局部皮肤消毒可以选用的消毒液()A、70%酒精B、1%碘伏C、75%酒精或络合碘棉签D、90%酒精正确答案：C85、输液时液体滴入不畅,穿刺部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,其原因是()A、针头斜面紧贴血管壁B、针梗完全阻塞C、针尖滑出血管外D、针尖斜面一半在血管内,一半在血管外E、针梗不完全阻塞正确答案：A86、病人,男性,68岁,患尿毒症,24小时尿量为380ml,该病人的排尿状况是()A、尿潴留B、无尿C、少尿D、正常E、尿闭正确答案：C87、患者女,59岁。既往血压正常,为其测量血压时出现假性高读数的原因可能是A、被测者手臂位置高于心脏B、血压计袖带宽度太宽C、被测者在进餐后立即测量血压D、测量时,放气速度太快E、血压计袖带缠绕过紧正确答案：C88、李先生因癫痫病突然跌倒,此时急救的首要步骤是()A、清除呼吸道分泌物B、氧气吸入C、口对口人工呼吸D、胸外心脏按压E、应用简易呼吸机正确答案：A89、下列哪项是风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜()A、肺动脉瓣B、三尖瓣C、半月瓣D、主动脉瓣E、二尖瓣正确答案：E90、患者,女,20岁。因鼻梁和双颧颊部蝶形红斑分布明显,日晒部位易出现局限性斑丘疹入院,诊断为系统性红斑狼疮。入院后护士对其进行健康指导时,不正确的是()A、注意保持口腔清洁B、可用碱性脸皂洗脸C、鼓励进食新鲜蔬菜和水果D、外出时采取遮阳措施E、右避免辛辣等刺激性食物正确答案：B91、直肠测温,肛表插入肛门()cm。A、3-6cmB、3-4cmC、2-4cmD、3-5cmE、2-3cm正确答案：B92、Glasgow昏迷评定中,最低得分为()A、3分B、1分C、0分D、8分E、5分正确答案：A93、患者,李某,60岁,诊断为心内膜炎,需混合注射红霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是()A、各种药物的浓度B、各种药物的剂量C、药物有无配伍禁忌