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文档简介

心肌三项

检测与临床意义

胶体金标记的定量免疫层析法免疫层析法原理是将特异的抗体先固定于硝酸纤维素膜的某一区带，当该干燥的硝酸纤维素一端浸入样品（血清）后，由于毛细管作用，样品将沿着该膜向前移动。加样3机外反应15分钟4*把反应完15分钟的检测卡放在固定板上,插入仪器

上机进样5点击【继续】6实验报告图7心梗三项快速诊断肌钙蛋白（CTnI）肌酸激酶同工酶（CKMB）肌红蛋白（Myo）。肌红蛋白（Myoglobin，Myo；Mb）：是目前心肌受损后最早发生异常增加的心肌蛋白标志物，急性心梗（AMI）发作2h后的血清Myo即开始升高，4-6h达高峰，24-36小时后恢复正常。由于Myo无心肌特异性，肌红蛋白的阴性有助于排除AMI的诊断；使用该标志物的最佳战略是利用它的高阴性预测值和灵敏度以排除心肌梗死。肌钙蛋白I(CTnI)：是目前公认的、特异性最高且持续时间最长的诊断心梗的可靠指标。心肌肌钙蛋白一般在心肌损伤后4-8小时在外周血中逐渐增高，最高值在12-24小时出现。在心肌损伤后7-10天外周血中仍可探测到增高的心肌肌钙蛋白。急性心梗病人的血中cTnI浓度可高达100-300ng／ml。主要用于对心肌损伤-特别是微小损伤的诊断，还可用于心脏手术时心肌缺血的可靠指标，可用于评价心肌的保护性措施。急性心梗后溶栓治疗的指示物；判断再灌注效果。肌酸激酶同工酶（CKMB）：是目前临床医生最信赖的AMI检测“金标准”，特异性较高。CKMB一般在发病后3-8小时升高，9-30小时达高峰，48-72小时恢复正常。能反映梗死范围，且其高峰出现时间与预后有一定关系，可判断溶栓再灌注治疗成功与否。高峰出现早者预后较好。某些骨骼肌疾病时也会升高，但CKMB/CK常小于6%，可供鉴别。三种标志物Myo、cTnI、CK-MB释放的时间是不同的，同时快速测定三种标志物，较单独

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