东莞市重症护理倍增理论考核

东莞市重症护理倍增理论考核

基本信息：［矩阵文本题］*

单位：_________________________

姓名：J_____

科室：1_____

工号：_____

单选题：共50题，每题2分。

1.应对奥密克戎株，要严格遵循的防控策略是（）［单选题］*

A.内外同防

B.医患同防

C.人物同防

D.以上都是

2.下列哪项不属于感染奥密克戎重症患者的表现（）［单选题］*

A.呼吸困难、低氧血症

B.急性呼吸窘迫综合征

C.结膜炎（正确答

D.中枢神经系统受累

3.新冠肺炎的职业暴露风险最高的是（）［单选题］*

A.血源性暴露

B.皮肤暴露

C.呼吸道暴露（正确答案）

D.黏膜暴露

4.在缓冲病房工作的人员，发现医用防护口罩脱落、潮湿或漏气，应如何处理（）

［单选题］*

A.发生脱落应立即屏住呼吸并脱离暴露现场（正确答案）

B.原地更换潮湿口罩

C.不用上报

D.发现漏气原地检查气密性，无需撤离

5.中心静脉压（CVP）正常值是：（）［单选题］*

A.5-12cmH2O

B.>12cmH2O

C.12-18mmHg

D.5-12mmHg

E.10-20mmHg

6.以下不是瞳孔缩小的原因的是：（）［单选题］*

A.有机磷农药中毒

B.氯丙嗪中毒

C.使用吗啡

D.颅内压增高

7.某病人的血气分析结果示:PH值为7.3,PC02为53mmHg,P02为90mmHg,01

为280mmHg,判断此病人为：（）［单选题］*

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

8.呼吸机高压报警，病人面色发组，吸痰管插入困难，病人心率减慢，考虑人工气

道堵塞，应立即（）［单选题］*

A.拔除气管导管（正确答案）

B.准备纤支镜检查

C.用呼吸球囊辅助呼吸

D.重启呼吸机

9.维持人工气囊的压力范围正确的是？（）［单选题］*

A.25-30cmH2O

B.10-15cmH2O

C.5-10cmH2O

D.30-35cmH2O

E.35-40cmH2O

10.气体湿化效果满意的表现为（）［单选题］*

A.痰液粘稠，不易吸弓I出

B.听诊气道内有干鸣声

C.导管内形成痰痂导致人工气道堵塞

D.突然出现吸气性呼吸困难、紫组、spo2下降

E.痰液稀薄，顺利吸弓I,呼吸道通畅（正确答案）

11.辅助/控制通气（A/C）临床特点（）［单选题］*

A.可提供通气支持，无需呼吸做功，常用于无自主呼吸患者（正确答案）

B.适用于长期使用，不会出现呼吸机依赖

C.呼吸机不与自主呼吸同步

D.仅适用于呼吸功能正常的低氧患者

12.压力控制与容量控制不同作用不同，容量控制的优点是（）［单选题］*

A.保证通气潮气量正确答案）

B.保证压力足够

C.对肺有保护作用

D.减轻呼吸肌做功

13.对于咳嗽无力病人帮助患者排痰的最佳措施是（）［单选题］*

A.鼻导管吸痰

B.定时翻身拍背（正确答案）

C.鼓励用力咳嗽

D.超声雾化吸入

E.体位弓I流

14.经鼻高流量湿化氧疗应用于H型呼衰时，气体流量初始设置为（）［单选题］*

A.30-40L/min

B.20-30L/min（正确答案）

C.40-50L/min

D.50-60L/min

15.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法（）［单选题］*

A.缺氧不伴二氧化碳潴留

B.也可因低氧血症所致通气代偿性增加

C.二氧化碳排出过多可导致PaC02降低

D.I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致

E.常见于慢性阻塞性肺疾病所致（正确答案）

16.对头痛病人，下列护理措施哪项不妥（）［单选题］*

A.鼓励病人应用止痛药

B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛

C.鼓励病人进行放松训练

D.鼓励病人避免强光和噪音刺激，保持环境的安静

17.病人对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前

病人处于的状态是（）［单选题］*

A.昏迷

B.嗜睡

C.浅昏迷（正确答案）

D.深昏迷

18.脑卒中常见并发症，不包括的是（）［单选题］*

A.脑水肿、颅内压增高、脑疝

B.脑梗死后出血性转化

C.癫痫、卒中相关性肺炎

D.低血糖

19.以下对急性期重症脑血管疾病血压管理错误的是（）［单选题］*

A.溶栓治疗前血压控制目标为收缩压＜180mmHg及舒张压＜WOmmHg

B.未接受静脉溶栓或血管内治疗的患者，收缩压持续升高N200mmHg或舒张压持续

升高NllOmmHg,可进行降压治疗。

C.蛛网膜下腔出血动脉瘤处理前可将收缩压控制在140~160mmHg之间。

D.机械取栓过程中，推荐血压控制在180/105mmHg以内，取栓后血管再通者，可

以考虑将收缩压控制在160mmHg以下。（正确答案）

20.右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为（）［单选题］*

A.乏力、食欲缺乏、恶心、表情淡漠、嗜睡

B.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高

C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解

D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失

E.食欲缺乏、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢凹陷性水肿

21.急性左心衰竭者进行酒精湿化给氧的目的是（）［单选题］*

A.稀释痰液

B.松驰支气管平滑肌

C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气（正确答案）

D.加强心肌收缩力

E.消毒氧气湿化瓶

22.下列哪项不是VTE基本预防措施（）［单选题］*

A.对患者加强健康教育

B.尽早下床活动

C.多喝水

D.穿抗栓弹力袜（正确答案）

E.保持有效循环血容量

23.下面哪项检查可以确诊DVT（）［单选题］*

A.下肢静脉加压超声

B.血浆D-二聚体检查阳性

C一次下肢肿胀明显

D.足背动脉搏动未触及

E.凝血功能异常

24.房颤最典型的心电图特征（）［单选题］*

A.ST段抬高

B.R波增宽

C.P波消失

D.QRS波增宽

25.室性早搏的心电图特征以下不正确的是（）［单选题］*

A.提早出现宽大畸形的QRS波

B.提早出现P波

C.其前无相关的P波

D.QRS波大于0.12s

26.遇突然停氧，且科室没有储备氧气时（）［单选题］*

A.可以将呼吸机氧浓度调至21%,继续使用呼吸机辅助呼吸，密切观察病情变化

（正确答案）

B.立即停用呼吸机，迅速用呼吸球囊辅助呼吸

C.立即停用呼吸机，予气管导管内吸氧

D.拔除气管插管

27.过多过快补充碱性药物，会有（）危险［单选题］*

A.脑水肿

B.呕吐

C.头晕

D.视神经水肿

E.代谢性碱中毒

28.糖尿病酮症酸中毒宜选用（）［单选题］*

A.甲苯磺丁服

B.苯乙双月瓜

C.阿卡波糖

D.胰岛素（正确答案）

E.珠蛋白锌胰岛素

29.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗清醒后，突然感觉心悸、饥饿、随即

又意识不清，应立即（）［单选题］*

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列苯服

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.测指尖血糖（正确答案）

E.应用呼吸兴奋剂

30.俯卧位的并发症不包括（）［单选题］*

A.非计划性拔管

B.血流动力学紊乱

C.压力性损伤

D.神经损伤

E.尿潴留（正确答案）

31.如何保证卧位安全（）［单选题］*

A.正确摆放体位

B.勤巡视，勤观察

C.护理器具的恰当使用

D.高度重视安全问题

E.以上都是

32.危重病患者具有的症状和体征：（）［单选题］*

A.生命体征不稳定

B.昏迷、躁动

C.气管内插管、气管切开

D.以上都是

33.管道安全护理关注的焦点问题有：（）［单选题］*

A.阻塞

B.感染

C.脱管

D.移位

E.以上都是

34.胸腔闭式引流管主要用于排气时选择留置位置为（）［单选题］*

A.锁骨中线第2肋间确答案）

B.锁骨中线第6肋间

c.腋中线第6-8肋间

D.腋后线第2肋间

35.胸腔闭式引流管拔管指征有（）［单选题］*

A.24小时的引流液体量＜100ml

B.24小时的引流液体量＜10ml

C.24小时的弓|流脓液＜100ml

D.24小时的引流脓液＜10ml

36.为预防卧位并发症的发生，多少小时为患者更换头面部及肢体位置（）［单选题］

*

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

37.俯卧位对ARDS呼吸病理生理的影响不包括（）［单选题］*

A.功能残气量增加

B.降低V/Q

C.膈肌的运动方式和位置改善

D.减少纵隔和心脏对肺的压迫

38.ARDSII型细胞损伤，表面活性物质减少，可弓I起的病变是（）［单选题］*

A.肺不张肺泡萎陷

B.肺水肿

C.肺内含铁血黄素沉着

D.肺小叶间隔增宽

39.人工气道堵塞的最常见原因（）［单选题］*

A.痰栓、血块的堵塞（正确答案）

B.湿化不足

C.湿化过度

D.返流

40.为防止冷凝水聚集，积水杯的位置在管道的（）［单选题］*

A.最高位

B.最低位（正确答案）

C.平床头

D.平眉弓

41.气道高压报警病人方面的因素不包括（）［单选题］*

A.气道阻力增加

B.呼吸系统顺应性降低

C.病人烦躁、呛咳、人机对抗

D.病人安静时（正确答案）

42.透析清除溶质的原理为（）［单选题］*

A.超滤

B.弥散（正确答案）

C.对流

D.吸附

43.利用透析膜两侧压力差使血液中的水分向透析液侧移动从而排除体外，这种转

运机制为（）［单选题］*

A.弥散

B.对流

C.吸附

D.超滤

44.CRRT滤器能替代肾脏的哪些功能（）［单选题］*

A.清除多余水分

B.控制电解质在正常水平

C.调节酸碱平衡

D.以上都对

45.张先生，68岁，新冠肺炎合并急性呼吸窘迫综合征入院。测得ACT值是

230s,说明（）［单选题］*

A.有血栓的危险

B.有脑梗死的危险

C.有感染的危险

D.有出血的危险;确答案）

E.有溶血的危险

46.目前我国大多数V-VECMO选择的血管是（）［单选题］*

A.股静脉-股静脉

B.股静脉-股动脉

C.股静脉-颈内静脉（正确答案）

D.颈内静脉-股动

47.VA-ECMO提供了哪种体外生命体征（）［单选题］*

A.仅是肺

B.仅是心脏

C.心脏和肺

D.以上都不是

48.经鼻高流量湿化氧疗临床应用适应证（）［单选题］*

A.轻-中度