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文档简介

家庭医生签约服务协议书标准版合同编号:__________第一章:合同双方基本信息1.1合同甲方(以下简称“甲方”):1.1.1名称:1.1.2地址:1.1.3联系人:1.1.4联系电话:1.2合同乙方(以下简称“乙方”):1.2.1名称:1.2.2地址:1.2.3联系人:1.2.4联系电话:第二章:签约服务内容2.1家庭医生服务内容:2.1.1基本医疗服务;2.1.2健康咨询与评估;2.1.3健康管理与干预;2.1.4转诊服务;2.1.5其他双方约定的服务内容。第三章:服务期限与方式3.1服务期限:3.1.1本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年。3.2服务方式:3.2.1乙方提供线上咨询与线下就诊相结合的服务方式;3.2.2甲方可通过电话、微信等方式预约乙方服务;3.2.3乙方应保证服务时间内响应甲方需求。第四章:费用与支付4.1服务费用:4.1.1甲方应支付乙方服务费共计人民币____元;4.1.2上述费用包括乙方提供的基本医疗服务、健康咨询与评估等服务;4.1.3甲方无需支付乙方转诊服务费用。4.2支付方式:4.2.1甲方可以选择一次性支付或分期支付服务费用;4.2.2若甲方选择分期支付,应按照双方约定的付款计划执行。第五章:保密条款5.1保密义务:5.1.1双方应对在合同履行过程中获取的对方商业秘密、个人隐私等信息承担保密义务;5.1.2未经对方同意,任何一方不得向第三方披露或允许第三方使用上述信息;5.1.3双方应采取必要措施防止上述信息泄露。5.2保密期限:5.2.1本合同保密条款自双方签订之日起生效,至合同终止或履行完毕之日止;5.2.2若法律有特殊规定,双方应按照法律规定执行。(注:以上内容仅为示例,实际合同内容请根据双方具体需求和法律规定进行修改和完善。)第六章:违约责任6.1违约行为:6.1.1任何一方违反本合同约定的义务,均视为违约;6.1.2甲方未按时支付服务费用的,视为甲方违约;6.1.3乙方未按照约定提供服务或服务质量不符合约定的,视为乙方违约。6.2违约责任:6.2.1甲方违约的,应按日支付未支付金额千分之五的滞纳金;6.2.2乙方违约的,应退还甲方已支付的费用,并支付合同总价款百分之五的违约金;6.2.3违约方应承担守约方因违约行为所造成的损失。第七章:争议解决7.1协商解决:7.1.1双方因履行本合同发生的争议,应首先通过友好协商解决;7.1.2协商解决争议的期限为三十日,自争议发生之日起计算。7.2仲裁条款:7.2.1若协商不成,任何一方均有权将争议提交至合同签订地人民法院诉讼解决;7.2.2仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。第八章:合同变更与解除8.1合同变更:8.1.1双方同意,合同的变更需书面签署,并作为合同的附件;8.1.2变更内容应明确具体,并对合同的其他条款无影响。8.2合同解除:8.2.1双方同意,合同的解除需书面签署,并作为合同的附件;8.2.2在合同履行期间,如遇不可抗力等特殊情况,导致合同无法继续履行,双方均有权解除合同。第九章:特别约定9.1不可抗力:9.1.1双方在合同履行过程中,如遇不可抗力事件,应立即通知对方;9.1.2不可抗力事件导致合同无法履行时,双方互不承担违约责任。9.2法律适用:9.2.1本合同的签订、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律;9.2.2双方在此确认,本合同不受其所在国法律的约束。第十章:其他条款10.1完整协议:10.1.1本合同构成双方的完整协议,取代所有先前的口头或书面协议;10.1.2任何修改或补充均应以书面形式作出,并经双方签署。10.2通知与送达:10.2.1双方因履行本合同所发生的通知,应以书面形式送达对方;10.2.2通知送达应以邮戳日期为准,或以电子邮件发送日期为准。10.3权利与义务的转让:10.3.1未经对方书面同意,任何一方不得将其在本合同项下的权利和义务转让给第三方;10.3.2合同的转让不影响合同项下的权利和义务的履行。10.4合同的生效与终止:10.4.1本合同自双方签字盖章之日起生效;10.4.2合同因履行完毕、解除、终止或法律规定等原因而终止。(注:以上内容仅为示例,实际合同内容请根据双方具体需求和法律规定进行修改和完善。)第十一章:服务质量的保证11.1服务质量标准:11.1.1乙方应按照国家有关法律法规、行业标准和本合同约定提供医疗服务;11.1.2乙方应确保医疗服务人员具备相应的资格和经验,提供专业、规范的医疗服务。11.2服务质量监督:11.2.1甲方有权对乙方的服务质量进行监督和评价;11.2.2乙方应建立服务质量投诉处理机制,及时处理甲方的投诉和建议。第十二章:医疗风险与责任12.1医疗风险:12.1.1甲方理解并同意,医疗行为存在一定的风险;12.1.2乙方应采取合理措施,降低医疗风险,确保医疗安全。12.2医疗责任:12.2.1乙方在提供服务过程中,如因故意或重大过失造成甲方人身损害或财产损失的,应承担相应的法律责任;12.2.2乙方不承担因甲方自身原因或不可抗力导致的损失。第十三章:知识产权与使用权13.1知识产权归属:13.1.1双方确认,本合同项下产生的知识产权归双方共同所有;13.1.2未经对方书面同意,任何一方不得单独使用或转让上述知识产权。13.2使用权许可:13.2.1甲方授权乙方在合同期限内使用甲方提供的个人信息,仅用于提供医疗服务;13.2.2乙方应确保个人信息的安全,不得泄露或用于其他目的。第十四章:合同的变更与解除14.1合同变更:14.1.1双方同意,合同的变更需书面签署,并作为合同的附件;14.1.2变更内容应明确具体,并对合同的其他条款无影响。14.2合同解除:14.2.1双方同意,合同的解除需书面签署,并作为合同的附件;14.2.2在合同履行期间,如遇不可抗力等特殊情况,导致合同无法继续履行,双方均有权解除合同。第十五章:其他条款15.1完整协议:15.1.1本合同构成双方的完整协议,取代所有先前的口头或书面协议;15.1.2任何修改或补充均应以书面形式作出,并经双方签署。15.2通知与送达:15.2.1双方因履行本合同所发生的通知,应以书面形式送达对方;15.2.2通知送达应以邮戳日期为准,或以电子邮件发送日期为准。15.3权利与义务的转让:15.3.1未经对方书面同意,任何一方不得将其在本合同项下的权利和义务转让给第三方;15.3.2合同的转让不影响合同项下的权利和义务的履行。15.4合同的生效与终止:15.4.1本合同自双方签字盖章之日起生效;15.4.2合同因履行完毕、解除、终止或法律规定等原因而终止。附件附件一:服务费用清单附件二:服务内容详细说明附件

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