下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
医疗药费报销申请书(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。有限公司:******本人XXX,身份证号:XX,系XXX车间工人,在****年**月**日工作时不慎受伤,造成XXX,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于****年**月**日至****年**月**日在X骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计XXX元(大写:人民币XX元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望赐予批准为谢。此致敬礼申请人:******申请日期:****年**月X**日医疗药费报销申请书(第二篇)医疗药费报销申请书合同编号:[合同编号]摘要:本合同确认申请人[申请人姓名]向[报销单位名称]申请报销医疗药费的事宜。本合同明确了申请人的个人信息、医疗药费的详细条目、报销金额的条件和要求,以及各方的权利和义务。正文:甲方(报销单位):单位名称:单位地址:联系人:联系电话:乙方(申请人):姓名:性别:身份证号码:联系电话:银行账号:甲乙双方经协商一致,达成以下合同:第一条:报销内容甲方同意向乙方报销乙方医疗药费的相关项目,详见附件一。第二条:报销金额1.乙方提交的医疗药费报销申请必须真实有效,并提供相应的医药费用凭证。2.乙方提交的费用报销申请必须符合甲方报销政策和标准。3.甲方将依据实际报销情况,对乙方提交的费用进行审核,并按照报销政策和标准予以报销。第三条:报销申请流程1.乙方应按照甲方的规定填写医疗药费报销申请表,并附上相关的费用凭证。2.乙方提交的报销申请材料应完整、准确、合法。3.甲方将在收到乙方的报销申请后,尽快对申请进行审核,并在一个合理的时间内予以答复和报销。第四条:保密条款1.甲乙双方承诺对合同项下的所有商业信息和数据进行严格保密。2.在未经对方书面同意的情况下,任何一方不得向第三方透露、转让合同项下的商业信息和数据。第五条:违约责任1.如果甲乙双方中的任何一方违反了本合同的任何条款和条件,并且该方未能在接到对方书面通知后的合理期限内进行改正,则对方有权单方解除本合同。2.在合同解除的情况下,违约方还应承担对方因其违约行为所造成的损失。第六条:争议解决本合同的履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。对由本合同产生的任何争议,双方应友好协商解决;如协商无果,则提交至甲方所在地人民法院裁决。第七条:其他条款1.本合同一经签署生效,并取代双方之前可能存在的一切口头或书面协议。2.凡本合同未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决,并以书面形式作为补充合同
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 社会法治创建工作计划
- 2021行政人事部季度工作计划
- 九年级英语总复习计划
- 幼儿园秋季新学期工作计划
- 一年级音乐教学工作计划 一年级音乐学期教学计划
- 家电销售工作计划范文
- 2024年外资科工作总结和2024年工作计划
- 《全基因组测序》课件
- 医院科室2024年度工作计划
- 车间安全生产工作计划范例
- DB15-T 2763-2022 一般工业固体废物用于矿山采坑回填和生态恢复技术规范
- 创业计划书 创业计划书word文档(三篇)
- 老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
- 数据治理咨询项目投标文件技术方案
- 风机基础施工及完工验收
- 《中国民间故事》整本书阅读交流展示课课件(完美版)小学语文五年级必读书目快乐读书吧
- 等效声级计算表
- 部编版道德与法治三年级上册-教案(全册)
- 相声剧本大全相声剧本范文 3篇
- 沉降观测记录表(标准版)
- 青年人择偶观研究课件
评论
0/150
提交评论