主治医师资格考试内科训练试卷含答案

主治医师资格考试内科训练试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患者女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重

下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升

高，可能的诊断是

A、结核

B、多发性肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、食管肿瘤

E、重症肌无力

【参考答案】：B

2、球形红细胞完全溶血的盐水浓度在

A、0.45%〜0.35%

B、0.45%〜0.37%

C、0.51%〜0.72%

D、0.45%〜0.36%

E、0.45%〜0.39%

【参考答案】：D

3、肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

A、痰内有大量红细胞

B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞

C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物

D、红细胞破坏后释放含铁血黄素所致

E、以上都不是

【参考答案】：D

4、DIC时，凝血功能异常的一般规律是

A、血液先低凝后高凝

B、血液凝固性持续增高

C、血液纤溶活性持续亢进

D、血液先高凝后低凝

E、血液纤溶活性持续降低

【参考答案】：D

5、X-ray看到胸腔积液征象的积液量为

A、500ml

B、1000ml

C、300〜500ml

D、200ml

E、100ml

【参考答案】：B

6、SLE最具特征性的皮疹是

A、甲周红斑

B、颊部丘疹

C、指掌部红斑

D、颊部蝶形红斑

E、躯干皮疹

【参考答案】：D

7、男，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发热、

咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双

肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分，肝肋下3cm,双下肢水肿。

该患者最重要的治疗措施是

A、强心剂

B、利尿治疗

C、血管扩张剂

D、呼吸兴奋剂

E、有效抗生素

【参考答案】：E

8、小脑病变的主要临床症状是

A、步态异常

B、共济失调

C、不自主运动

D、肌张力障碍

E、躯体感觉障碍

【参考答案】：B

9、男，16岁，面部红斑，眼睑浮肿1个月，化验尿蛋白（+++）,

尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提

示为HI型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

A、NSAIDs+环磷酰胺

B、羟氯喳+抗生素

C、强的松+羟氯喳

D、强的松+环磷酰胺

E、甲基强的松龙1g/日冲击治疗

【参考答案】：D

10、艾滋病最关键的治疗措施

A、防治并发症

B、早期抗病毒

C、调节免疫

D、对症治疗

E、支持治疗

【参考答案】：B

11、男性，63岁。冈发热、咳嗽，痰呈脓性，略带臭味。X线检查

示右上肺大片浓密阴影伴空洞和液平。影像学诊断右上肺脓肿，阻塞性

可能，结核小能排除。其下列处理哪项是不合理的

A、积极的经验性抗菌治疗（青霉素联合其他药物）

B、体层摄片了解有尢支气管阻塞

C、痰细菌学和细胞学检查

D、试验性抗菌联合抗结核治疗

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】：D

12、诊断钩虫病的有效方法是

A、胃肠钢餐

B、流行病史

C、粪便病原检查

D、临床症状

E、外周血检查

【参考答案】：C

13、急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、淋球菌

D、流感杆菌

E、A族链球菌

【参考答案】：A

14、对于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的

A、术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位

B、术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证

C、老年和心血管病患者，术前应检查心电图

D、有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧

E、术后尽量少说话，不必禁食

【参考答案】：E

15、多种药物可引起急性间质性肾炎，下列哪种药物所致的急性间

质性肾炎可同时引起肾小球微小病变型肾病

A、非雷体抗炎药

B、磺胺类药物

C、抗肿瘤药物

D、利尿剂

E、利福平

【参考答案】：A

16、细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是

A、卧床休息、避免过劳和感染

B、抗感染及对症治疗

C、去除病因及对症治疗

D、强化免疫抑制治疗

E、透析治疗

【参考答案】：D

17、确定传染病的隔离期是根据

A、皮疹完全消退

B、症状完全消失

C、自发病起2周

D、病原体检查阴性

E、以上都不是

【参考答案】：E

18、停服白消安时，白细胞应降至

A、25X10乘以十的九次方/L

B、20乘以十的九次方/L

C、5乘以十的九次方/L

D、15乘以十的九次方/L

E、30乘以十的九次方/L

【参考答案】：B

19、在生理情况下，皮质醇每天平均分泌量约为

A、5mg

B、25mg

C、45mg

D、65mg

E、85mg

【参考答案】：B

20、心电图示电轴左偏约为-60。，I、Avl导联呈qR波型，II、

III、AvF导联呈rS图型，QRS时限0.12秒见于

A、左室肥厚

B、高侧壁心肌梗死

C、不完全性左束支阻滞

D、左后分支阻滞

E、左前分支阻滞

【参考答案】：E

21、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩

功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为

A、Kerning征

B、脊休克

C、Beever征

D、Horner征

E、脊髓半切综合征

【参考答案】：E

22、女性42岁，做油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出

血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50g/L,WBC2.6X109/L,

PLT18X109/L,血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可

能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、营养不良性贫血

C、骨髓增生异常综合征

D、再生障碍性贫血

E、脾功能亢进

【参考答案】：C

23、左向右分流型先心病最常见的并发症是

A、肺炎、心力衰竭

B、脑梗死

C、肺梗死

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、咯血

【参考答案】：A

24、女性，42岁。厌食、乏力、肝区痛5天伴尿色加深来门诊检

查：ALT400U,总胆红素5011mo1/L,诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此

时最主要的治疗措施是

A、卧床休息

B、口服维生素G,复合维生素B

C、静脉滴注10%葡萄糖液加FDP

D、肾上腺皮质素

E、抗病毒治疗

【参考答案】：A

25、在下列哪种抗结核药物治疗时，应进行眼科检查

A、乙胺丁醇

B、异烟肺

C、链霉素

D、PAS

E、环丝氨酸

【参考答案】：A

26、判断昏迷最有价值的是

A、病理反射

B、瞳孔散大

C、吞咽反射

D、角膜反射

E、能否唤醒

【参考答案】：E

27、尿毒症病人肌酎清除率7ml/min时，低蛋白饮食量为

A、0.1~0.2g/(kg•d)

B、0.3~0.5g/(kg•d)

C、0.6~0.7g/(kg•d)

D、0.8~0.9g/(kg•d)

E、1.0〜1.5g/(kg・d)

【参考答案】：B

28、有关茶碱的作用机制说法不正确的是

A、抑制环核甘酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用

B、茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动

C、还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用

D、中等剂量的茶碱才有免疫调节作用

E、低剂量的茶碱可有免疫调节作用

【参考答案】：D

29、关于门脉高压症，哪项叙述是错误的

A、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现

B、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显

C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出

血

D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

【参考答案】：D

30、16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表

现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内

收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。

眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,

无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得

以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病

A、眼咽型肌营养不良症

B、多发性肌炎

C、皮肌炎

D、Fisher综合征

E、重症肌无力症

【参考答案】：E

31、下列疾病中哪一种不会发生全血细胞减少

A、急性白血病

B、再生障碍性贫血

C、脾功能亢进

D、巨幼细胞性贫血

E、特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：E

32、目前根治原发性肝癌最好的方法是

A、放射治疗

B、肝动脉栓塞治疗

C、手术治疗

D、中药治疗

E、生物和免疫治疗

【参考答案】：C

33、咳粉红色稀薄泡沫痰见于

A、肺水肿

B、肺结核

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、病毒性肺炎

【参考答案】：A

34、引起SIADH最常见的病因是

A、顺咽管瘤

B、肺部感染

C、颅内感染

D、肺燕麦细胞癌

E、垂体瘤

【参考答案】：D

35、下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢

A、房室结

B、结间束

C、左右束支

D、浦肯野纤维

E、希氏束

【参考答案】：A

36、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位

A、皮质脊髓束

B、前庭脊髓束

C、脊髓后索

D、脊髓小脑束

E、以上均不正确

【参考答案】：A

37、传染性非典型肺炎的报告时限

A、12小时

B、6小时

C、24小时

D、2小时

E、4小时

【参考答案】：D

38、男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有

肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次/min,BP20.27/

11.73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾

未触及，血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血C02结合力23,血尿

素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大

A、脑血管意外

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、肝性昏迷

E、尿毒症(1989)

【参考答案】：C

39、肾小球病的发病机制是

A、细胞免疫异常性疾病

B、与体液免疫无关

C、遗传因素

D、感染性炎症疾病

E、免疫介导性炎症疾病

【参考答案】：E

40、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗，正确的服法是

A、头痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次2片

B、头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片

C、头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片

D、头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片

E、头痛剧烈时可加用到4片

【参考答案】：B

41、温抗体型自身免疫性溶血性贫血其抗体主要是

A、IgG

B、IgC

C、IgA

D、IgM

E、IgB

【参考答案】：A

42、支气管哮喘的肺功能异常，表现在

A、肺活量减少

B、最大通气量增加

C、第一秒钟用力呼气容积减少

D、弥散量下降

E、功能残气减少

【参考答案】：C

43、葡萄糖耐量试验中，无水葡萄糖的负荷量为

A、80g

B、20g

C、75g

D、40g

E、65g

【参考答案】：C

44、下列鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验（TGT）及纠正试验的

结果哪一项是错误的

A、血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钦吸附正常

血浆能纠正

B、血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加锹吸附正常

血浆不能纠正

C、遗传性FXI缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钢吸

附正常血浆也能纠正

D、中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常

E、血友病B患者FIX抗原及活性明显减低

【参考答案】：B

45、慢性肾炎渐进性发展为

A、急性肾炎

B、隐匿性肾小球肾炎

C、急性肾衰竭

D、慢性肾衰竭

E、自愈

【参考答案】：D

46、男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居

在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。

既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径

4mm,心率92次/分，频发早搏，肺（一），血压160/lOOmmHg。化验:

血糖14mme）1/L,尿蛋白（++）,血肌酎200mmol/L,该患者最可能的疾

病是

A、安眠药中毒

B、CO中毒

C、敌敌畏中毒

D、脑血管意外

E、糖尿病性昏迷

【参考答案】：B

47、关于HLA基因位置，正确的说法是

A、位于人19号染色体长臂

B、位于人6号染色体长臂

C、位于人6号染色体短臂

D、位于人9号染色体长臂

E、位于人9号染色体短臂

【参考答案】：C

48、患者68岁，肝区疼痛1个月，行为失常2天，查体肝大，质

硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化

A、胆碱、谷氨酰胺、肌酸

B、胆碱、苯乙醇胺、肌酸

C、胆碱、苯乙醇胺、多巴胺（p羟酪胺）

D、苯乙醇胺、多巴胺（B羟酪胺）、肌酸

E、B羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺（p羟酪胺）

【参考答案】：A

49、病变很少累及肺动脉和脾动脉的血管炎病

A、川崎病

B、细胞动脉炎

C、结节性多动脉炎

D、大动脉炎

E、风湿性多肌痛

【参考答案】：C

50、男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反

酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查

A、胃镜

B、心电图

C、冠脉造影

D、食道24小时pH监测

E、食道测压

【参考答案】：B

51、AIDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在

A、2周

B、4周

C、1周

D、3周

E、5周

【参考答案】：B

52、有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

A、显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复

合物沉着

B、ANCA阳性即可诊断系统性血管炎

C、系统性血管炎是一组遗传性疾病

D、Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性

血管炎

E、结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症

【参考答案】：D

53、SCA3的特点是

A、眼肌麻痹，上视不能较明显

B、病程进展非常缓慢

C、肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼

D、纯小脑征和癫痫发作

E、常有发音困难

【参考答案】：C

54、心绞痛发生的原因和诱因不包括

A、肥厚型心肌病

B、主动脉瓣狭窄

C、甲亢

D、二尖瓣狭窄

E、冠状动脉畸形

【参考答案】：D

55、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg,颈静脉充

盈，心界不大，心音低钝，心率90/min,律齐，无杂音，两肺呼吸音

清，腹膨隆，肝剑下5cm,脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+),

下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016,蛋白25g/L,

细胞总数100/U1,细胞90/ul,核50%,最可能的诊断为

A、结核性腹膜炎

B、门脉型肝硬化

C、慢性充血性心衰

D、缩窄性心包炎

E、肝硬化合并原发性腹膜炎

【参考答案】：D

56、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是

A、停用致敏药物

B、使用激素

C、使用细胞毒药物

D、血液透析

E、纠正贫血

【参考答案】：A

57、男性患者，23岁，癫癞病史、10余年。诉半小时前从左侧拇

指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者

一线治疗药物选择正确的是

A、首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

B、首选卡马西平，次选苯妥英钠

C、首选苯巴比妥，次选苯妥英钠

D、首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

E、首选ACTH,次选氯硝西泮（氯硝安定）

【参考答案】：B

58、Addison病最有诊断价值的检查是

A、尿17-羟和尿17-酮

B、血皮质醇

C、ACTH兴奋实验

D、地塞米松抑制实验

E、可的松替代实验

【参考答案】：C

59、临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、氯硝安定

E、鲁米那

【参考答案】：D

60、以下哪项发生病变时，可出现Beever征

A、T9-10

B、T7-8

C、T8-9

D、T10-11

E、T6-7

【参考答案】：D

61、患者40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大

叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5〜6分

钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还

常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可

能的诊断是

A、痣症发作

B、强直一阵挛性发作

C、复杂部分性发作继发全面性发作

D、失神发作

E、晕厥

【参考答案】：C

62、引起成人肾实质性高血压最常见的疾病是

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾盂肾炎

C、肾动脉硬化

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：E

63、对原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症，有重要鉴别意义的

检查是

A、糖耐量试验

B、CRH兴奋试验

C、ACTH试验

D、24小时尿17-羟皮质类固醇测定

E、血浆17-羟皮质类固醇测定

【参考答案】：C

64、女性，25岁。全身皮肤瘀点、瘀斑2个月，本次月经持续10

天未净来诊，妇科检查无异常。化验：Hb90g/1,WBC6.5X109/L,

血小板32X109/L,骨髓增生活跃，巨核细胞218个/全片，以颗粒

型巨核细胞为主。给予皮质激素治疗，最可能的预后是

A、大多数患者皮质激素治疗有效，但停药后易复发

B、90%以上患者可以治愈

C、半数患者死于颅内出血

D、常合并严重贫血

E、激素治疗无效者预后极差

【参考答案】：A

65、男性患者，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后

出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静

脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115/min,肝肋下3cm,双下

肢水肿。该患者最重要的治疗措施是

A、利尿治疗

B、强心剂

C、血管扩张剂

D、呼吸兴奋剂

E、有效抗生素

【参考答案】：E

66、男性，8岁。持续高热12天，伴腹泻每日3〜5次，右下腹隐

痛住院。体验：肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验：WBC2,5X109/L,

杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许

白细胞及脓细胞，ALTlOOu,血清总胆红质48nmol/L,抗MBs阳性,

肥达反应01：160,H1：160,钩端螺旋体凝集溶解试验1：200,尿蛋

白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-)，最可能诊断是

A、伤寒

B、乙型黄疸型肝炎

C、钩体病

D、细菌性痢疾

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：A

67、囊尾坳最常寄生在人体的部位是

A、皮下组织

B、骨骼肌

C、大脑皮质

D、脑室

E、脊髓

【参考答案】：C

68、在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外

A、胸腔积液

B、肺栓塞

C、肺气肿

D、急性呼吸窘迫综合征

E、支气管炎

【参考答案】：E

69、男性，41岁。不规则发热4周余住院，最高体温4UC,最低

37.5℃o在考虑病因时下列哪种疾病最不可能

A、细菌性感染

B、病毒性感染

C、恶性淋巴瘤

D、结缔组织病

E、肉芽肿性疾病

【参考答案】：B

70、属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为

A、微小病变肾病

B、慢性肾炎

C、急进型肾小球肾炎

D、隐匿性肾炎

E、系膜毛细血管增生性肾炎型肾病综合征

【参考答案】：A

71、强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关

A、HLA-DR4

B、HLA-B7

C、HLA-B5

D、HLA-B27

E、HLA-DR3

【参考答案】：D

72、下列关于血红蛋白的叙述哪一项是错误的

A、由球蛋白及血红素构成

B、由珠蛋白及血红素构成

C、有别构（变构）效应

D、是体内主要的含铁蛋白质

E、在血液运输02及C02中起重要作用

【参考答案】：A

73、在偏头痛的主要类型中最常见的类型是

A、基底型偏头痛

B、偏头痛持续状态

C、复杂型偏头痛

D、有先兆的偏头痛

E、无先兆的偏头痛

【参考答案】：E

74、肺炎链球菌何时侵入人体而致病

A、支气管扩张

B、老年人与婴幼儿

C、机体免疫功能受损时

D、吸烟者

E、慢性病患者

【参考答案】：C

75、SIADH患者尿钠常高于

A、15mmol/L

B、30mmol/L

C、40mmol/L

D、25mmol/L

E、50mmol/L

【参考答案】：B

76、进行直流电除颤的能量是

A、50J

B、150J

C、250J

D、100J

E、200J

【参考答案】：E

77、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的

A、肾上腺皮质激素

B、抗生素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、碳酸氢钠

【参考答案】：C

78、多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于

A、B淋巴细胞

B、成骨细胞

C、髓系粒细胞

D、T淋巴细胞

E、肥大细胞

【参考答案】：A

79、女性，28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3〜4次，无黏液

及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊

断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是

A、克隆病

B、溃疡性结肠炎

C、结肠易激综合征

D、细菌性痢疾

E、阿米巴痢疾

【参考答案】：A

80、慢性间质性肾炎的确诊依据

A、肾活检病理检查

B、临床表现

C、尿液检查

D、病史

E、肾功能检查

【参考答案】：A

81、女性，23岁。心悸胸闷2年，曾有晕厥史。超声心动图示左

心室后壁厚度为16mm,室间隔为43nlln。下列哪项治疗措施不宜采用

A、B受体阻滞剂

B、钙离子拮抗剂

C、手术

D、抗心律失常药物

E、洋地黄制剂

【参考答案】：E

82、能作为慢性肾功能不全与急性肾功能衰竭鉴别的依据，下列哪

一项最可取

A、±BUN/SCr>20

B、蛋白尿与低白蛋白血症较明显

C、贫血严重

D、低血钙症与高磷血症严重

E、肾脏体积缩小

【参考答案】：E

83、23岁女性，查体可见下肢散在直径3〜5mm皮下出血区，应称

为

A、瘀斑

B、瘀点

C、紫瘢

D、血肿

E、尊麻疹

【参考答案】：C

84、男性，48岁。慢性肝病10年，今日呕血300ml,柏油样便

1000ml急诊入院。体检：血压11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹

壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动浊音(+)。红细胞4X1012/L,血

红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的

A、由于大量失血，肿大的脾可暂时缩小

B、由于血压下降、心率增快，提示出血量较大

C、有慢性肝病，并大量呕血，必然会食管或胃底静脉破裂

D、血色素无显著减少，可能系出血早期之故

E、安放三腔管压迫止血，对部分病人有效

【参考答案】：C

85、在钩虫生活史上感染人体的阶段是

A、尾坳

B、丝状坳

C、微丝坳

D、囊拗

E、杆状蝌

【参考答案】：B

86、符合缺铁性贫血潜伏期的是

A、血清铁蛋白下降

B、血清铁下降

C、转铁蛋白饱和度下降

D、总铁结合力下降

E、小细胞低色素性贫血（199D

【参考答案】：A

87、妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗

A、佐米普坦口服

B、舒马普坦口服

C、哌替唳口服

D、二氢麦角胺肌注

E、麦角胺口服

【参考答案】：C

88、关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的

A、是动物源性人畜共患的急性传染病

B、病人及健康带菌者是主要传染源

C、临床类型与病原体型别无关

D、临床表现轻重主要取决于人体免疫状态

E、在国内肺出血型是主要死亡原因

【参考答案】：B

89、目前血友病主要采取的治疗方法为

A、化疗

B、放疗

C、放疗+化疗

D、药物治疗

E、替代疗法

【参考答案】：E

90、由于后负荷增高所引起的左心功能不全，下列哪项措施最重要

A、利尿剂--减少血容量

B、休息一减轻心脏负担

C、吸氧一改善缺氧状态

D、强心药物一增强心肌收缩力

E、血管扩张剂一降低外周阻力

【参考答案】：E

91、下列各项反射的神经支配哪一个是错误的

A、上腹壁反射(T7-8)

B、中腹壁反射(T9-10)

C、阳萎(S-3)

D、下腹壁反射(T11T2)

E、踝反射(S2-3)

【参考答案】：E

92、男性，30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查

A、尿找癌细胞

B、肾脏B超

C、肾活检

D、尿RBC相差镜检查

E、静脉肾盂造影

【参考答案】：D

93、pSS主要累及的是构成外分泌腺体的

A、磷状上皮细胞

B、扁平上皮细胞

C、纤毛上皮细胞

D、柱状上皮细胞

E、以上都不是

【参考答案】：D

94、预防发作性睡病应排除

A、避免倒班工作

B、可进行高精度具有危险性职业

C、保证夜间充足睡眠

D、给予心理支持，增强治疗信心

E、定期安排时间打盹

【参考答案】：B

95、男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖

区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm,

杵状指。尿蛋白++,尿中红细胞4〜10个/HP。最可能诊断是

A、肾盂肾炎

B、肾小球肾炎

C、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

D、上呼吸道感染

E、风湿活动

【参考答案】：C

96、房颤发生的心外原因首先考虑

A、甲状腺机能亢进症

B、多发性硬化症

C、肺栓塞

D、电解质紊乱

E、脑中风

【参考答案】：A

97、男性，18岁，体检发现血抗HAV-IgG阳性，无任何症状、体

征，肝功能正常，考虑

A、既往感染过

B、病原携带状态

C、隐性感染

D、显性感染

E、潜伏性感染

【参考答案】：A

98、急性肾小球肾炎常见病因是

A、肺炎球菌感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、B-溶血性链球菌感染

D、葡萄球菌感染

E、大肠杆菌感染

【参考答案】：C

99、主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈

A、上升缓慢，洪大而持续

B、上升缓慢，细小而持续

C、上升急促，洪大而持续

D、上升急促，细小而持续

E、上升缓慢，细小而间断

【参考答案】：B

100、当进行外周血移植时，为使造血尽快重建，采集物中CD34+

细胞数应为

A、＞2乘以十的六次方/L

B、＞0.5乘以十的九次方/kg

C、＞0.8乘以十的六次方/L

D、＞1乘以十的六次方/L

E、＞20乘以十的六次方/kg

【参考答案】：A

101、男，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，

24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酎82umol/L,

肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿

蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酎257nmol/L,肾脏病理

可能转型为

A、毛细血管内增生性肾小球肾炎

B、轻度系膜增生性肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、局灶节段性肾小球硬化

E、新月体性肾小球肾炎

【参考答案】：D

102、关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是

A、痛风的症状与高尿酸血症水平无关

B、痛风与高尿酸血症是同一种疾病

C、随年龄增长出现痛风的比率增加

D、痛风与高尿酸血症持续时间无关

E、痛风多发生在女性

【参考答案】：C

103、下述哪项关于传染源的描述是不正确的

A、感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染

源

B、不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的

C、传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进病原体的播散

D、在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源

E、某些动物间的传染病也可传染给人

【参考答案】：B

104、甲亢病人服硫腺类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，

机制为

A、T3、T4反馈抑制减弱

B、对硫腺类耐药

C、出现甲状腺功能减退

D、合并甲状腺炎

E、血中甲状腺刺激物增多

【参考答案】：A

105、有关Dukes大肠癌临床病理分期法，错误的是

A、A期，癌局限于肠壁

B、A期，癌局限于大肠黏膜和黏膜下层

C、D期，有远处转移

D、C期，有局部淋巴结转移

E、B期，癌穿透浆膜

【参考答案】：B

106、登革热患者合并DIC时不宜输注

A、全血

B、代血浆

C、葡萄糖注射液

D、生理盐水

E、血浆

【参考答案】：A

107、下面哪项很少发生肝性脑病

A、血吸虫病性肝纤维化

B、药物性肝病

C、病毒性肝炎肝硬化

D、重症病毒性肝炎

E、中毒性肝炎

【参考答案】：A

108、狂犬病病人具有特征性的病理变化是

A、脑组织有炎细胞侵润

B、神经细胞变性

C、急性弥漫性脑脊髓炎

D、脑组织有内格里小体

E、可见Purkinje细胞

【参考答案】：D

109、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是

A、糖尿病肾病

B、骨髓瘤肾病

C、高血压肾损伤

D、多囊肾

E、急性肾小管坏死

【参考答案】：D

110、并殖吸虫的感染阶段是

A、尾坳

B、毛坳

C、童虫

D、囊坳

E、虫卵

【参考答案】：D

111、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断

A、桥本甲状腺炎甲亢

B、毒性弥漫性甲状腺肿

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、黏液性水肿

E、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

【参考答案】：C

112、糖化血红蛋白A1的测定体现了几周前的血糖水平

A、6周

B、8周

C、2周

D、10周

E、4周

【参考答案】：B

113、下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是

A、点状出血

B、节出血

C、束臂试验阴性

D、轻度损伤时出血增多

E、深部血肿

【参考答案】：A

114、结核性脑膜炎发病后预后不良的重要指征是

A、轻偏瘫

B、区吐

C、头痛

D、视力障碍

E、昏迷

【参考答案】：E

115、下述哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值

A、超声心动图

B、心导管检查和心血管造影

C、心电图

D、胸部X线检查

E、心内膜心肌活检

【参考答案】：A

116、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

A、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

B、血淀粉酶在起病后6〜12小时开始升高

C、血淀粉酶持续3〜5天

D、尿淀粉酶持续7〜14天

E、淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

【参考答案】：E

117、有关过敏性紫瘢肾炎的治疗，下列哪种说法不正确

A、停用一切可疑的过敏药物及食物避免接触可疑过敏原

B、有过敏症状者，可予抗过敏治疗

C、即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

D、达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法

E、终木期肾衰存可予透析及肾移植治疗

【参考答案】：C

118、导致肾盂肾炎最多见的细菌是

A、绿脓杆菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌

D、肠球菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：C