2024年工伤赔偿协议样本（五篇）

第2页共2页2024年工伤赔偿协议样本甲方：_____性别：_____出生年月：_____身份证码：_____家庭住址：_____电话甲方：_____乙方：_____公司住所地：_____法人代表：_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：一、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_____元。2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。二、付款期限：本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;____年____月____日前付人民币;余款人民币于____年____月____日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为：_____.三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。七、违约责任：1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。八、以上条款双方均自愿遵守。九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。甲方（负责人）签字：_____乙方签字：______________年_____月_____日_____年_____月_____日2024年工伤赔偿协议样本（二）____年工伤赔偿协议书甲方：（工伤受害方）姓名：（甲方姓名）性别：（甲方性别）身份证号码：（甲方身份证号码）地址：（甲方地址）联系电话：（甲方联系电话）乙方：（雇主方）公司名称：（乙方公司名称）地址：（乙方公司地址）联系电话：（乙方公司联系电话）鉴于甲方在乙方公司工作期间发生工伤事故，为保障甲方的合法权益，甲、乙双方本着平等、自愿、公正、公平的原则，经协商一致，达成以下工伤赔偿协议。一、赔偿内容1.乙方将按照国家有关法律法规和《劳动合同法》的相关规定，对甲方工伤事故进行赔偿。2.赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、残疾补助、丧葬费、死亡赔偿金等。3.甲方已经向乙方提供了完整的工伤事故证明材料，乙方同意按照工伤认定的结果进行赔偿。4.乙方将为甲方提供必要的医疗救治和康复服务，确保甲方的身体康复。二、赔偿标准1.医疗费：乙方将全额支付甲方因工伤所产生的医疗费，包括手术费、住院费、药费等。2.误工费：甲方因工伤造成暂时失去劳动能力期间，乙方将支付甲方每月正常工资的90%作为误工费。3.残疾补助：如甲方被工伤事故造成伤残，乙方将根据国家相关规定向甲方支付相应的残疾补助金。4.丧葬费：如甲方因工伤事故不幸身故，乙方将承担甲方的丧葬费用。5.死亡赔偿金：如甲方因工伤事故不幸身故，乙方将向甲方的合法继承人支付国家法定的死亡赔偿金。三、赔偿支付方式1.医疗费、误工费等即时发生的费用，乙方将及时支付给甲方。2.残疾补助金、丧葬费、死亡赔偿金等一次性发放的费用，乙方将在工伤认定完毕后15个工作日内支付给甲方或其合法继承人。四、其他约定事项1.甲方在接受医疗救治期间，应积极配合治疗，如实提供相关证明材料。2.如甲方在医疗救治期间需要请假或调整工作，乙方将尽量满足甲方的合理需求。3.若甲方因工伤后继续在乙方公司工作，乙方将为甲方提供适当的工作条件和岗位调整。4.若甲方与乙方公司解除劳动合同，双方应友好协商解决离职事宜。五、协议效力1.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议自双方签署之日起生效，在完成赔偿支付后终止。3.对于本协议未尽事宜，甲、乙双方可协商解决或参照相关法律法规执行。甲方（签字）：________________乙方（签字）：________________日期：________________（以上协议文本仅供参考，具体内容可根据实际情况进行调整）2024年工伤赔偿协议样本（三）甲方（用人单位）：_____乙方（工人）：_____，男，_____岁，身份证号：_____乙方于____年____月____日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币5000元（大写：_____伍仟元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方（负责人）签字：_____乙方签字：_____日期：____日期：_____2024年工伤赔偿协议样本（四）甲方：[雇主姓名/公司名称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司地址]乙方：[受伤员工姓名]身份证号码：[身份证号码]根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定，甲、乙双方经过友好协商，就乙方因工作岗位相关事故受伤一事达成如下协议：1.甲方确认乙方在[事故发生日期]发生了工伤事故，并作为用人单位同意承担相应的赔偿责任。2.工伤赔偿标准及范围：（1）医疗费用：乙方因工伤事故受伤，由甲方承担相应的医疗费用，并在乙方提供相关医疗费用证明的情况下进行结算。（2）伤残赔偿金：根据乙方的伤残程度，甲方将支付相应的伤残赔偿金。乙方有权在工伤鉴定委员会的指导下进行伤残评定。（3）一次性工伤补助金：甲方将支付一次性工伤补助金给乙方作为一次性赔偿款。（4）工资补发：甲方将按照工伤期间乙方最后一次月工资的标准，支付相应的工资补发。（5）营养费：乙方在住院期间，由甲方按照规定支付相应的营养费。（6）其他费用：根据具体需要，甲方将支付其他与工伤事故相关的合理费用，包括但不限于交通费、住宿费等。3.工伤赔偿的支付方式：（1）医疗费用和营养费：由乙方提供医疗费用发票和相关证明后，甲方将在收到相关证明后7个工作日内支付。（2）伤残赔偿金、一次性工伤补助金和工资补发：乙方提供工伤鉴定意见书后，甲方将根据相关文件的规定进行赔付，赔付金额一次性支付至乙方指定的银行账户。4.双方同意，一旦签署本协议书，乙方放弃向甲方索要其他与工伤事故相关的赔偿金。5.本协议自双方签字盖章之日起生效，与双方签署的劳动合同具有同等法律效力。本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同样的法律效力。甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：日期：2024年工伤赔偿协议样本（五）工伤赔偿协议书甲方：（雇主名称）乙方：（受伤雇员姓名）鉴于，乙方在从事甲方公司职务期间发生工伤，为了保障乙方权益，甲、乙双方就工伤赔偿事宜达成协议如下：一、事故经过及处理经过（叙述工伤发生的具体时间、地点、原因等，并陈述双方经过协商的处理结果）二、工伤赔偿标准及支付方式1.工伤赔偿基数（根据适用的工伤保险法律法规以及公司内部规定，确定工伤赔偿基数，如基本工资、绩效工资、津贴等）2.伤残赔偿金（根据乙方的伤残情况，确定相应的伤残赔偿金标准和支付方式，并说明如何计算乙方的伤残等级和工伤赔偿金额）3.医疗费用（提供乙方在医院治疗期间的各项费用，并确认医疗费用是否已全额支付）4.丧葬费用（如果乙方因工伤去世，提供相应的丧葬费用补偿标准及支付方式）5.工亡赔偿金（如果乙方因工伤去世，提供相应的工亡赔偿金标准和支付方式，并说明受益人的确定方法）6.赔偿支付方式（确定赔偿金的支付方式，如一次性支付、分期支付等）三、双方权利和义务1.甲方权利和义务（列举甲方应履行的义务，如及时支付赔偿金、提供就医保障、安全生产等措施）2.乙方权利和义务（列举乙方应履行的义务，如按疗养院要求进行治疗、保持身体健康等）四、违约责任