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文档简介
2024年10月全国自考妇产科护理学预测考题一、单项选择题1、慢性宫颈炎治疗前,为排除早期宫颈癌,应首先进行的检查是______。A.宫颈刮片B.宫腔镜C.白带检查D.B型超声2、下列不属于围绝经期综合征妇女临床表现的是______。A.尿道粘膜萎缩B.月经周期无改变C.阴道干燥不适D.阵发性面部潮热3、正常成年女性骨盆倾斜度一般为______。A.75度B.60度C.45度D.30度4、最常见的妇科恶性肿瘤是______。A.子宫颈癌B.子宫体癌C.卵巢癌D.外阴癌5、某女,30岁,妊娠28周后血压140/90mmHg,尿蛋白(+),无头痛、眼花,既往无高血压病史。临床诊断为______。A.轻度子痫前期B.中度子痫前期C.重度子痫前期D.慢性高血压并发子痫前期6、关于妇科术后患者出院教育,下列描述正确的是______。A.全子宫切除术后1个月有阴道血性分泌物属正常现象B.子宫脱垂患者术后1个月内应避免重体力劳动C.首次随诊时间为出院后1周D.伤口拆线后1周可淋浴7、由于胎盘因素导致的产后出血,下列处理正确的是______。A.胎盘已剥离但未排出,应立即手取胎盘B.胎盘部分剥离致出血,应立即切除子宫C.胎盘嵌顿出血,在乙醚全麻下手取胎盘D.胎盘植入引起的出血,应立即挤压宫底8、关于重型胎盘早剥腹部疼痛的特点,下列描述正确的是______。A.疼痛不明显B.偶发性疼痛C.阵发性疼痛D.持续性疼痛9、子宫肌瘤在妊娠期非常容易发生______。A.红色变性B.囊性变C.玻璃样变D.肉瘤变10、侵蚀性葡萄胎可继发于______。A.异位妊娠B.足月产C.葡萄胎D.流产11、人工终止妊娠方法中,钳刮术适用于妊娠______。A.49天内B.10周内C.11~14周D.15~27周12、关于原发性痛经的临床表现,下列描述正确的是______。A.月经来潮后开始疼痛B.经期疼痛逐渐缓解C.持续时间为4~5天D.疼痛常呈痉挛性13、检测羊水时,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎儿成熟的器官是______。A.肺B.肝C.肾D.皮肤14、下列不属于葡萄胎临床表现的是______。A.妊娠剧吐B.停经及阴道出血C.子宫增长迅速D.阴道紫蓝色结节15、下列禁止做阴道灌洗的是______。A.子宫颈癌有活动性出血B.妇科手术前准备C.子宫颈炎D.阴道炎16、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.患者应取平卧位以利于恶露的排出C.患者每日补充液体不应低于100mlD.病毒是引起产褥感染的最常见病原体17、下列遗传筛查方法中,适宜在妊娠早期进行的是______。A.胎儿镜B.绒毛活检C.羊膜腔穿刺D.羊膜腔胎儿造影18、关于胎盘早剥,下列描述正确的是______。A.重型胎盘早剥子宫硬如板状,有压痛B.以无诱因无痛性反复阴道流血为特点C.贫血严重程度与阴道流血量呈正比D.一旦确诊即可选择期待疗法19、关于边缘性前置胎盘,下列描述正确的是______。A.初次出血一般发生于妊娠37周后B.子宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖C.临床典型表现为持续性腹痛D.出血量较多且易发生休克20、产褥期子宫颈完全恢复至正常状态的时间是产后______。A.1周B.2周C.3周D.4周21、妇科肿瘤化疗药物的主要毒副反应中,同时具有肾毒性及神经毒性的是______。A.顺铂B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.长春新碱22、关于中期妊娠引产,下列描述正确的是______。A.利凡诺引产后48小时无宫缩即为引产失败B.引产后每日冲洗外阴4次以防止感染C.引产后给予雌激素口服以防止泌乳D.引产后1个月内禁止性生活及盆浴23、留置阴道引流管的妇科手术后患者,拔管指征中要求24小时引流量不超过______。A.10mlB.15mlC.20mlD.30ml24、葡萄胎最常见的症状是______。A.腹痛B.子宫异常增大C.停经后阴道流血D.甲状腺功能亢进征象25、最常见的外阴癌是______。A.前庭大腺癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.鳞状细胞癌二、多项选择题26、关于外阴瘙痒,下列描述正确的是______。A.阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B.外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C.外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D.阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E.症状严重时可口服苯海拉明27、放置宫内节育器的并发症包括______。A.感染B.节育器粘连C.节育器异位D.节育器脱落E.带器妊娠28、头盆不称易发生的并发症是______。A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.胎死宫内29、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.血栓静脉炎症状出现在产后5~7天C.轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D.感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E.产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次30、关于妇科化疗的给药途径,下列描述正确的是______。A.静脉用药后肝脏受药量最大B.肺部转移患者最好采用静脉给药C.脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D.上消化道病灶以口服给药为宜E.肌内给药需作浅部注射三、填空题31、用于子宫内膜癌治疗的激素类药物主要是______类药物。制。32、新生儿呼吸主要依靠膈肌运动,以______呼吸为主。33、妇科肿瘤患者化疗时,联合用药要遵守的原则:第一,几种药物的______不同;第二,药物的副作用不能叠加;第三,单药应用对肿瘤有效。34、胎盘早剥根据病理生理不同表现分为外出血、内出血和______出血。35、妇科肿瘤患者化疗时,血小板低于______/L即有自发性出血的可能。四、名词解释36、胎儿窘迫37、功能失调性子宫出血38、宫颈活体组织检查39、羊膜镜检查40、晚期减速五、简答题41、简述妇科手术术后预防肺部感染的护理措施。42、简述卵巢肿瘤并发症的护理。43、简述妊娠合并心脏病孕产妇的处理原则。44、简述子宫内膜异位症的护理措施。45、简述葡萄胎患者定期随访的时间及内容。五、论述题46、某女,18岁。15岁月经初潮,月经不规律。现停经3个月,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。盆腔检查:子宫前位、正常大小、质稍软,双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。根据以上资料,请回答:1.该类患者的治疗原则。2.该类患者的一般护理措施。47、某女,26岁,主诉不规则阴道流血,伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律,1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软、表面光滑。辅助检查结果:血HCG异常增高,胸片可见右下肺团状阴影,肺纹理增粗。根据以上资料,请回答:1.该患者可能的医疗诊断。2.该类患者的处理原则。3.该类患者当前转移部位的护理措施。
参考答案一、单项选择题1、A2、B3、B4、A5、A6、D7、C8、D9、A10、C11、C12、D13、A14、D15、A16、A17、B18、A19、A20、D21、A22、C23、C24、C25、D二、多项选择题26、BDE27、ABCDE28、ABCE29、ADE30、BD三、填空题31、孕激素32、腹式33、作用机制34、混合性35、20×109四、名词解释36、是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。37、又称功血,由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。38、宫颈活体组织检查,简称“宫颈活检”,是取宫颈小块组织进行病理检查,以判断子宫颈病变性质。39、利用羊膜镜透过完整胎膜观察妊娠末期或分娩期羊水颜色,判断胎儿安到监测胎儿的目的。40、子宫收缩开始后一段时间,多在高峰后,出现胎心音减慢,但下降慢,持续时间长,恢复慢,表示胎儿在宫内缺氧。五、简答题41、(1)术后第一日晨即让患者保持半卧位,这样有利于盆腔积液的引流及增加肺活量,有利于咳嗽排痰;(2)术前指导患者深呼吸及咳嗽,术后继续执行,并注意保持呼吸道通畅;(3)鼓励患者早期下床活动,以维持肺部的换气功能;(4)给予患者雾化吸入,一天两次,并协助其拍背咳痰。42、(1)蒂扭转及破裂:当出现蒂扭转或破裂时,患者突然下腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,检查时常有下腹肌紧张,因此对卵巢肿瘤患者,应严密观察,当发现患者出现以上变化时应配合医师做好手术准备。(2)感染:应观察体温、腹痛及白细胞计数等,当卵巢肿瘤患者出现高热、腹痛及白细胞计数增高时,检查腹部肿块出现压痛应考虑有感染存在,应给予大量抗生素治疗,物理降温,纠正脱水和酸中毒,同时做好手术准备。43、根据心脏病的类型、程度和心功能情况,确定患者能否妊娠。对不宜妊娠者,应在妊娠12周前作治疗性人工流产术,若已发生心衰者,则必须在心衰控制后再终止妊娠。妊娠12周以上者,应积极治疗心衰,使之度过妊娠期和分娩期;对可以妊娠者,应加强孕期保健,积极预防、纠正各种妨碍心功能的因素,预防心衰,控制感染,妊娠晚期应提前选择好适宜的分娩方式,适时终止妊娠。产后加强监测,应用广谱抗生素预防感染。44、(1)健康教育:指导患者注意经期卫生及外阴清洁,保证充足睡眠和休息,注意营养摄入,预防贫血发生,介绍相关的治疗方法供患者选择;(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗,药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应,寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时,经检查后对症处理以减轻患者痛苦。45、(1)随访时间:第1次葡萄胎刮宫术后,3个月内每周随访1次血、尿HCG;3个月内如一直阴性改为每半月检查1次,共3个月;如连续阴性,改为每月检查1次,持续半年;第2年起每半年1次,共随访2年。(2)随访内容:除有血、尿HCG的同时,应注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,了解子宫是否恢复到正常大小、黄素囊肿是否消退,并作盆腔B超、X线胸片检查。五、论述题46、1.止血,调整月经周期及促排卵。2.一般护理措施:①加强营养,注意休息。患者应卧床休息,睡眠充足;防止消耗体力,减少出血量。补充营养,纠正偏食,鼓励多食高蛋自及含铁高的饮食,预防和治疗贫血;②预防感染,做好局部清洁卫生。勤换勤洗会阴垫和衬裤;大便后外阴应冲洗或患者自己用1:5000高锰酸钾液由外阴前方向肛门部清洗。禁止盆浴,可淋浴或擦浴;告诚患者禁止性生活;禁止用不消毒器械或手套进入阴道内做检查或治疗操作;③提供心理支持。说明病情,减少患者不安和焦虑心理,使患者和家属了解此病是可治愈之症,患者和家属积极配合治疗;④遵医嘱准确给药。服药应按时按量,避免漏服和随意停药;发现有药物副反应或有不规则阴道出血者,应及时与主管医师联系,给予处理。47、1.滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移;2.采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3.
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