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文档简介
2023年下半年自考03002妇产科护理学练习试题一、单项选择题1、产褥期子宫颈完全恢复至正常状态的时间是产后______。A.1周B.2周C.3周D.4周2、关于边缘性前置胎盘,下列描述正确的是______。A.初次出血一般发生于妊娠37周后B.子宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖C.临床典型表现为持续性腹痛D.出血量较多且易发生休克3、妇科肿瘤患者静脉用药化疗后,受药量最大的器官是______。A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏4、某女,30岁,妊娠28周后血压140/90mmHg,尿蛋白(+),无头痛、眼花,既往无高血压病史。临床诊断为______。A.轻度子痫前期B.中度子痫前期C.重度子痫前期D.慢性高血压并发子痫前期5、人工终止妊娠方法中,钳刮术适用于妊娠______。A.49天内B.10周内C.11~14周D.15~27周6、妇科化疗副反应中最常见和严重的是______。A.造血功能障碍B.消化道反应C.肝肾功能损伤D.皮肤反应7、婚前咨询中,如果男女双方均患严重的、相同的常染色体隐性遗传病,应______。A.禁止结婚B.限制结婚C.暂缓结婚,婚后可生育D.可结婚但禁止生育8、检测羊水时,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎儿成熟的器官是______。A.肺B.肝C.肾D.皮肤9、关于中期妊娠引产,下列描述正确的是______。A.利凡诺引产后48小时无宫缩即为引产失败B.引产后每日冲洗外阴4次以防止感染C.引产后给予雌激素口服以防止泌乳D.引产后1个月内禁止性生活及盆浴10、正常新生儿脐带脱落一般在出生后______。A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~14天11、诊断胎膜早破的直接证据是______。A.咳嗽打喷嚏时患者感觉有液体流出B.阴道后穹窿较多积液中可见胎脂样物质C.阴道流出液pH值≥6.5D.窥器检查未见前羊膜囊12、下列不属于围绝经期综合征妇女临床表现的是______。A.尿道粘膜萎缩B.月经周期无改变C.阴道干燥不适D.阵发性面部潮热13、妊娠期贫血最常见的是______。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血14、葡萄胎最常见的症状是______。A.腹痛B.子宫异常增大C.停经后阴道流血D.甲状腺功能亢进征象15、关于子宫收缩过强,下列描述正确的是______。A.产程活跃期小于3小时称为急产B.急产的新生儿应肌注维生素K1C.协调性子宫收缩过强的宫缩极性呈倒置D.若确诊为梗阻性强直性宫缩应立即行阴道助产16、子宫颈癌的临床表现,最早表现为______。A.阴道排液B.接触性出血C.下肢肿胀D.坐骨神经痛17、在女性外生殖器中,位于阴道前庭内的组织是______。A.阴阜B.大阴唇C.阴道口D.小阴唇18、妇科放疗患者皮肤反应一般出现在照射后______。A.5~7天B.8~10天C.11~13天D.两周以后19、侵蚀性葡萄胎可继发于______。A.异位妊娠B.足月产C.葡萄胎D.流产20、关于妊娠合并糖尿病,下列描述正确的是______。A.孕早期自然流产发生率增加B.新生儿高胆红素血症发生率较低C.血糖控制满意者可使用口服降糖药D.产后需及时增加胰岛素用量以控制血糖变化21、子宫内膜异位最多见的受累部位是______。A.卵巢B.子宫颈C.输卵管D.子宫直肠陷凹22、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.患者应取平卧位以利于恶露的排出C.患者每日补充液体不应低于100mlD.病毒是引起产褥感染的最常见病原体23、下列遗传筛查方法中,适宜在妊娠早期进行的是______。A.胎儿镜B.绒毛活检C.羊膜腔穿刺D.羊膜腔胎儿造影24、下列高危妊娠中,属于妊娠合并症的是______。A.前置胎盘B.胎盘早剥C.过期妊娠D.血液病25、围绝经期最早出现的临床症状是______。A.月经周期改变B.血管舒缩症状C.外阴及阴道干燥不适D.泌尿系统症状二、多项选择题26、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.血栓静脉炎症状出现在产后5~7天C.轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D.感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E.产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次27、放置宫内节育器的并发症包括______。A.感染B.节育器粘连C.节育器异位D.节育器脱落E.带器妊娠28、关于外阴瘙痒,下列描述正确的是______。A.阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B.外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C.外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D.阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E.症状严重时可口服苯海拉明29、头盆不称易发生的并发症是______。A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.胎死宫内30、关于妇科化疗的给药途径,下列描述正确的是______。A.静脉用药后肝脏受药量最大B.肺部转移患者最好采用静脉给药C.脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D.上消化道病灶以口服给药为宜E.肌内给药需作浅部注射三、填空题31、妇科肿瘤患者化疗时,联合用药要遵守的原则:第一,几种药物的______不同;第二,药物的副作用不能叠加;第三,单药应用对肿瘤有效。32、早开奶的目的是通过婴儿吸吮,刺激母亲垂体释放______及催产素。33、母体纵轴与胎体纵轴的关系称为______。34、妇科手术切口分为三类,其中Ⅱ类为可能______切口。35、产后恶露分为三个阶段,分别是血性恶露、______恶露和白色恶露。四、名词解释36、双合诊37、胎儿窘迫38、宫颈活体组织检查39、羊膜镜检查40、功能失调性子宫出血五、简答题41、简述子宫内膜异位症的护理措施。42、简述葡萄胎患者定期随访的时间及内容。43、简述妇科手术术后预防肺部感染的护理措施。44、简述妇科腹部手术后腹胀产生的原因及预防。45、简述宫内节育器的放罝时间。五、论述题46、某女,26岁,主诉不规则阴道流血,伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律,1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软、表面光滑。辅助检查结果:血HCG异常增高,胸片可见右下肺团状阴影,肺纹理增粗。根据以上资料,请回答:1.该患者可能的医疗诊断。2.该类患者的处理原则。3.该类患者当前转移部位的护理措施。47、某女,31岁,孕28周,单胎妊娠。常规行产前检查:宫高26cm,腹围88cm,头先露,胎心好,双下肢无浮肿。根据以上资料,请回答:1.宫高、腹围的测量方法。2.该类孕妇产前复诊的内容。
参考答案一、单项选择题1、D2、A3、B4、A5、C6、A7、D8、A9、C10、D11、B12、B13、A14、C15、B16、B17、C18、B19、C20、A21、A22、A23、B24、D25、A二、多项选择题26、ADE27、ABCDE28、BDE29、ABCE30、BD三、填空题31、作用机制32、催乳素(泌乳素/生乳素)33、胎产式34、污染35、浆液四、名词解释36、检查者一手的两指或一指放入阴道内,另一手放在腹部配合检查,称为双合诊。37、是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。38、宫颈活体组织检查,简称“宫颈活检”,是取宫颈小块组织进行病理检查,以判断子宫颈病变性质。39、利用羊膜镜透过完整胎膜观察妊娠末期或分娩期羊水颜色,判断胎儿安到监测胎儿的目的。40、又称功血,由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。五、简答题41、(1)健康教育:指导患者注意经期卫生及外阴清洁,保证充足睡眠和休息,注意营养摄入,预防贫血发生,介绍相关的治疗方法供患者选择;(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗,药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应,寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时,经检查后对症处理以减轻患者痛苦。42、(1)随访时间:第1次葡萄胎刮宫术后,3个月内每周随访1次血、尿HCG;3个月内如一直阴性改为每半月检查1次,共3个月;如连续阴性,改为每月检查1次,持续半年;第2年起每半年1次,共随访2年。(2)随访内容:除有血、尿HCG的同时,应注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,了解子宫是否恢复到正常大小、黄素囊肿是否消退,并作盆腔B超、X线胸片检查。43、(1)术后第一日晨即让患者保持半卧位,这样有利于盆腔积液的引流及增加肺活量,有利于咳嗽排痰;(2)术前指导患者深呼吸及咳嗽,术后继续执行,并注意保持呼吸道通畅;(3)鼓励患者早期下床活动,以维持肺部的换气功能;(4)给予患者雾化吸入,一天两次,并协助其拍背咳痰。44、(1)术后腹胀多因术中肠管受到激惹使肠蠕动减弱所致;(2)患者术后呻吟、抽泣、憋气等可咽入大量不易被肠粘膜吸收的气体,加重腹胀;(3)术后护理人员应劝慰患者不要呻吟、抽泣及张嘴呼吸,尽量减少过多气体进入消化道;(4)应鼓励患者术后早期活动,以促进肠蠕动的恢复,同时防止盆、腹腔粘连和下肢血栓的发生;(5)指导患者在尚未排气之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油腻等容易产气的食物,以免增加肠道内积气。45、(1)月经干净后3~7天无性交;(2)产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;(3)剖宫产术后半年;(4)哺乳期排除早孕;(5)人工流产术后宫腔深度<10cm。五、论述题46、1.滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移;2.采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3.护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。呼吸困难可以半坐卧位,有利于呼吸及痰的排出,间断吸氧。患者出现血胸时需保持安静,避免剧烈活动,出血多,症状严重可做胸腔穿刺,穿刺时应严格无菌操作,防止胸腔感染。同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化,及早发现肺部感染征兆。肺部转移病灶破裂大出血时,立即将患者置于头高脚低位,头偏向一侧以利于引流,同时通知医生,及时清除口腔及呼吸道的血块,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,配血,遵医嘱给予输血及升压药物。47、1.测量子宫底高度方法:用软尺由耻骨联合上缘,经脐至子宫底测得的弧
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