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文档简介
定点医疗机构服务协议书合同编号:__________定点医疗机构服务协议书甲方:__________乙方:__________鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为确保双方权益,经甲乙双方友好协商,特订立本服务协议书。一、服务内容1.1甲方作为定点医疗机构,为乙方提供包括但不限于门诊、住院、急诊、体检等医疗服务。1.2甲方应按照国家和地方卫生行政部门的规定,为乙方提供优质、高效的医疗服务,确保乙方就诊权益。1.3甲方应建立健全医疗服务质量管理制度,不断提升医疗服务水平,保障乙方医疗安全。二、服务费用2.1甲方根据乙方的实际就诊情况,按照国家和地方医疗服务价格规定,向乙方收取相应费用。2.2乙方应按照甲方的收费标准,按时支付医疗服务费用。2.3甲方为乙方提供医疗服务时,应向乙方开具正规收费票据,乙方有权依据收费票据进行费用报销。三、医疗服务保障3.1甲方应确保乙方的医疗信息安全,对乙方的个人信息和就诊记录予以保密。3.2甲方应建立健全医疗纠纷处理机制,对乙方就诊过程中发生的医疗纠纷,按照相关法律法规和医院规定及时处理。3.3甲方应根据乙方需求,提供相应的医疗指导和健康教育,促进乙方健康。四、合作期限4.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起计算。4.2协议期满后,如双方同意继续合作,可签订续约协议。五、违约责任5.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行,应承担相应的违约责任。5.2甲方未按照约定提供医疗服务,或服务质量不符合约定标准的,乙方有权要求甲方承担违约责任。5.3乙方未按照约定支付服务费用,甲方有权要求乙方支付违约金。六、争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________一、附件列表:1.医疗机构执业许可证复印件2.医疗机构收费标准3.医疗服务质量管理制度4.医疗纠纷处理机制5.乙方就诊记录和个人信息保密协议6.医疗服务协议书续约条款7.法律法规和相关政策文件二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供医疗服务或服务质量不符合标准,认定违约行为。2.乙方未按照约定支付服务费用,认定违约行为。3.甲方未建立健全医疗纠纷处理机制,导致纠纷处理不当,认定违约行为。4.甲方未确保乙方医疗信息安全,泄露乙方个人信息和就诊记录,认定违约行为。5.双方未按照约定履行合作期限,认定违约行为。三、法律名词及解释:1.医疗服务:指医疗机构根据患者需求,提供的诊断、治疗、康复等医疗活动。2.医疗服务费用:指患者在接受医疗服务过程中,应支付的费用。3.医疗安全:指在医疗服务过程中,患者的人身安全和医疗质量安全。4.医疗纠纷:指在医疗服务过程中,医患双方因医疗行为产生的争议。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.医疗服务质量问题:解决办法为甲方建立健全医疗服务质量管理制度,提升服务质量。2.医疗纠纷处理:解决办法为甲方建立健全医疗纠纷处理机制,及时公正处理纠纷。3.乙方就诊记录和个人信息保密:解决办法为甲方签订保密协议,确保乙方信息安全。4.服务费用支付问题:解决办法为乙方按时支付服务费用,甲方提供正规收费票据。5.合作期限续约:解决办法为双方签订续约协议,明确续约条件和期限。五、所有应用场景:1.甲方为乙方提供医疗服务。2.
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