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文档简介

妇产科学考试试题库含答案

1、胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是

A、阴道静脉破裂

B、宫颈裂伤

C、子宫收缩乏力

D、胎盘部分剥离

E、凝血功能障碍

答案:D

2、属于完全性子宫破裂的临床表现,正确的是

A、病理缩复环不再升高

B、产妇突感子宫收缩停止

C、产妇疼痛难忍

D、胎体触不清

E、阴道多量鲜血流出

答案:B

3、首选检查项目应是

A、B型超声检查

B、后穹隆穿刺

C、血常规及出凝血时间

D、尿妊娠试验

E、诊断性刮宫

答案:B

4、最可能出现的情况是

A、前置胎盘

B、子宫肌瘤红色样变

C、先兆早产

D、胎盘早剥

E、先兆子宫破裂

答案:D

5、属于孕激素的生理作用是

A、使阴道上皮细胞脱落加快

B、使宫颈黏液变稀薄

C、使子宫肌层增厚

D、使子宫内膜增生

E、使血循环中胆固醇水平降低

答案:A

6、30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫

口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是

A、舐耻外径17cm

B、骼棘间径24cm

C、骼崎间径27cm

D、坐骨棘间径10cm

E、坐骨结节间径8.5cm

答案:A

7、初产妇,25岁,足月顺产后第3天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿。

乳汁排出不畅,体温37.6℃。恰当的处理方法是

A、生麦芽煎服

B、少喝水

C、让新生儿吸吮双乳

D、抗生素治疗

E、用芒硝外敷

答案:C

8、与中骨盆狭窄无关的是

A、坐骨切迹宽度

B、舐尾关节活动度

C、坐骨棘间径

D、骨盆侧壁倾斜度

E、舐骨弯曲度

答案:B

9、初孕妇,24岁,妊娠38周。腹痛2天,加剧1小时。查体:

BP130/90mmHg,心率106次/分。下腹拒按,阴道口可见胎儿上肢、胎心音消失。

导尿呈淡红色。首选的处理措施是

A、行胎头吸引术

B、内倒转后臀牵引

C、行毁胎术

D、行产钳助产术

E、立即剖宫产

答案:E

10、28岁,产褥期妇女,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2°C,

血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,

触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎

答案:C

11、若胎盘娩出后出血较多,为防止产后大出血,可静脉滴注5%葡萄糖

溶液500ml加缩宫素

A、1.25U

B、2.5U

C、5U

D、IOU

E、20U

答案:E

12、初产妇,24岁,妊娠33周。出现规律子宫收缩,阴道少许血性分泌

物。查体:胎膜未破,宫颈管缩短,无胎儿窘迫。该患者首选的药物是

A、静注地西泮

B、肌注口引口朵美辛

C、肌注哌替咤

D、静滴缩宫素

E、静滴利托君

答案:E

13、符合输卵管妊娠化疗条件的是

A、输卵管妊娠包块直径2cm

B、血绒毛膜促性腺激素4000U/L

C、B超检查示中等量盆腔积液

D、肝功能异常

E、突发一侧下腹撕裂样疼痛

答案:A

14、该患者正确的处理措施是

A、继续观察1周

B、孕激素保胎治疗

C、静脉滴注缩宫素引产

D、雌激素治疗后刮宫

E、孕激素治疗后刮宫

答案:D

15、治疗重度妊娠高血压疾病首选的药物是

A、氯丙嗪

B、硫酸镁

C、双氢克尿睡

D、20%的甘露醇

E、白蛋白

答案:B

16、孕周35周,阴道流水11小时,无感染,无宫缩,胎心134次/分,骨

盆测量正常,应做的处理:

A、期待疗法

B、肌注地塞米松

C、静脉滴注缩宫素引产

D、羊膜腔输液

E、抗感染

答案:C

17、下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:

A、脑溢血

B、视网膜剥离

C、肾功能衰竭

D、巨大儿

E、胎盘早剥

答案:D

18、妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是

A、妊娠26〜28周

B、妊娠30〜32周

C、妊娠32〜34周

D、妊娠28〜30周

E、妊娠34〜36周

答案:C

19、关于正常妊娠,于12周末时手测宫底高度是

A、双合诊才能够触及

B、下腹部不能触及

C、脐耻之间

D、耻骨联合上2〜3横指

E、耻骨联合上刚能触及

答案:D

20、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是

A、满分为10分,属正常新生儿

B、7分以上只需进行一般处理

C、4分以下缺氧严重,应紧急抢救

D、应于出生5分钟内再次评分

E、评分根据呼吸、心率及皮肤颜色

答案:E

21、胎盘早剥出血发生在

A、底蜕膜

B、包蜕膜

C、绒毛膜

D、胎盘边缘血窦

E、子宫螺旋动脉

答案:A

22、初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入

院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0o该

产妇最可能的诊断是

A、正常产程

B、头盆不称

C、胎膜早破

D、活跃期延长

E、潜伏期延长

答案:A

23、本例最可能的诊断是

A、急性盆腔炎

B、先兆流产

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、异位妊娠

E、难免流产

答案:D

24、初产妇,29岁,妊娠40周。自然临产,宫缩强。胎膜破裂后产妇突

然出现呛咳、烦躁不安,继而出现呼吸困难,昏迷。该患者最可能的诊断是

A、羊水栓塞

B、胎盘早剥

C、子痫

D、子痫前期

E、子宫破裂

答案:A

25、26岁,风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则

应是

A、立即行负压吸宫术终止妊娠

B、控制心力衰竭后继续妊娠

C、边控制心力衰竭边终止妊娠

D、控制心力衰竭后行负压吸宫术

E、控制心力衰竭后行钳刮术

答案:D

26、胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是

A、能棘间径

B、骼崎间径

C、舐耻外径

D、坐骨棘间径

E、对角径

答案:C

27、女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠

A、15〜16周

B、17〜18周

C、9〜10周

D、11-12周

E、13〜14周

答案:D

28、27岁,经产妇。妊娠39周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,

第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达

600ml,最可能的诊断是

A、副胎盘残留

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、宫颈裂伤

E、凝血功能障碍

答案:C

29、有关胎动,错误的是

A、孕妇常在妊娠20周左右自觉胎动

B、胎动在夜间和下午较为活跃

C、妊娠28周后,监测胎动20次/2小时是正常的

D、妊娠28周后,胎动减少50幅提示胎儿有缺氧可能

E、妊娠28周后,胎动W10次/2小时,提示胎儿有缺氧可能

答案:E

30、产褥病率的原因大多数是

A、上呼吸道感染

B、泌尿道感染

C、乳腺炎

D、产褥感染

E、肺结核

答案:D

31、重型胎盘早期剥离的并发症不包括

A、子宫胎盘卒中

B、凝血功能障碍

C、子宫破裂

D、产后出血

E、急性肾功能衰竭

答案:C

32、属于完全性子宫破裂的临床表现,正确的是

A、病理缩复环不再升高

B、产妇突感子宫收缩停止

C、产妇疼痛难忍

D、胎体触不清

E、阴道多量鲜血流出

答案:B

33、25岁,初孕妇。停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻

之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是

A、腹部X线摄片

B、多普勒超声检查

C、B型超声检查

D、胎儿心电图检查

E、测定羊水甲胎蛋白

答案:C

34、卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确是

A、雄激素一雌激素f孕激素

B、雌激素一孕激素一雄激素

C、孕激素一雄激素一雌激素

D、雌激素一雄激素一孕激素

E、孕激素~雌激素一雄激素

答案:C

35、应采取的措施是

A、即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫术

B、停止静滴缩宫素,继续观察产程

C、立即肌注哌替咤

D、等待宫口开全行产钳术

E、立即行剖宫产术

答案:C

36、急产是指

A、第二产程不足1小时

B、经产妇总产程不足2小时

C、分娩总产程不足3小时

D、初产妇总产程不足5小时

E、第一、第二产程不足6小时

答案:C

37、早孕的临床表现不包括

A、尿频

B、腹部有妊娠纹

C、黑加征阳性

D、嗜睡、乏力、食欲不振

E、乳房增大、乳晕着色加深

答案:B

38、围产儿预后相对较好的臀先露是

A、单足先露

B、混合臀先露

C、单臀先露

D、单膝先露

E、双膝先露

答案:C

39、计算预产期的方法是从未次月经

A、第3天算起

B、第4天算起

C、第2天算起

D、第1天算起

E、第5天算起

答案:D

40、女,29岁。妊娠7个月,每日进主食量300g。口服葡萄糖耐量试验结

果:空腹血糖6.9mmol/L,2小时血糖13.Immol/L。既往无糖尿病病史。应采

取的措施是

A、口服降糖药物

B、无需治疗

C、加强运动

D、控制饮食

E、胰岛素治疗

答案:E

41、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是

A、胎心音

B、子宫杂音

C、脐带杂音

D、胎动音

E、肠蠕动音

答案:B

42、初产妇,25岁。因第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血约800ml,

诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是

A、胎盘剥离延缓而出血

B、胎盘娩出后出血无血块

C、胎盘未娩出时出血不止

D、胎儿娩出后立即流血不止

E、胎盘娩出后阵发性出血时多时少

答案:E

43、有关死胎的叙述,下列哪项不正确:

A、胎儿缺氧是胎死宫内常见原因

B、胎死宫内3周以上未娩出可引起凝血功能障碍

C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据

D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

E、听不到胎心

答案:C

44、首先考虑的诊断是

A、低置性前置胎盘

B、中央性前置胎盘

C、边缘性前置胎盘

D、部分性前置胎盘

E、前置血管破裂

答案:B

45、该产妇胎盘娩出30分钟后,阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心

慌、气短、口渴,查体:P110次/分,BP90/50mmHgo面色苍白,子宫软,轮廓

不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是

A、阴道裂伤

B、胎盘残留

C、宫缩乏力

D、凝血障碍

E、子宫破裂

答案:C

46、妊娠期血液改变哪项是错误的?

A、血容量增加

B、血液呈高凝状态

C、血沉增快

D、血小板无变化或稍减少

E、不会发生生理性贫血

答案:E

47、对该产妇正确的处理是

A、留置产房观察1小时

B、留置产房由家属陪护24小时

C、留置产房观察2小时

D、留置产房观察4小时

E、立刻送回病房由家属监护

答案:C

48、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是

A、阴道收缩力

B、膈肌收缩力

C、腹直肌收缩力

D、腹内斜肌收缩力

E、肛提肌收缩力

答案:E

49、产前诊断胎儿畸形最常用的手段是

A、胎儿心电图

B、羊膜腔穿刺羊水检查

C、胎儿头皮血pH检查

D、羊膜镜检查

E、B超检查

答案:E

50、初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:

P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。

产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程

度,首选的检查是

A、头颅CT

B、甲状腺功能测定

C、尿常规

D、心脏彩超

E、眼底检查

答案:E

51、产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内:

A、7

B、8

C、9

D、10

E、11

答案:D

52、孕妇,37岁。G2P1,2年前顺产1男婴,确诊为21-三体综合征。本

次自然受孕,现孕16周,咨询唐氏筛查事宜,对其合理的建议为

A、行孕早期唐氏筛查

B、20〜24周B超筛查有无唐氏儿可能

C、行孕中期唐氏筛查

D、行孕早期、孕中期联合唐氏筛查

E、羊膜腔穿刺行染色体检查

答案:C

53、该患者最可能的诊断是

A、完全流产

B、难免流产

C、流产感染

D、稽留流产

E、先兆流产

答案:D

54、停经三个月,子宫大于孕月,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方

法是

A、腹部X线摄片

B、超声多普勒检查

C、B超检查

D、胎儿心电图检查

E、羊水甲胎蛋白测定

答案:C

55、羊水栓塞的确诊依据是

A、突发呼吸困难

B、查到胎儿有核红细胞

C、休克及昏迷

D、出血不止

E、腔静脉中查到胎脂、胎粪

答案:E

56、初产妇,27岁。妊娠39周临产,规律宫缩10小时,破膜9小时。胎

心140次/分。肛查宫口开大6cm,S+lo本例应诊断为

A、胎膜早破

B、正常潜伏期

C、正常活跃期

D、潜伏期延长

E、第一产程延长

答案:C

57、子宫下段下述哪项是错误的?

A、子宫下段是由非孕期子宫峡部变来的

B、子宫下段是被动扩张段

C、妊娠晚期与临产后子宫下段可延长至7To厘米

D、是子宫破裂的好发部位

E、子宫下段的粘膜与子宫颈管粘膜是相同的

答案:E

58、在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的

A、子宫收缩

B、乳房发育

C、输卵管蠕动

D、子宫颈粘液的变化

E、基础体温上升

答案:B

59、临产后进入第二产程的主要标志是

A、外阴膨隆

B、胎头拨露

C、胎头着冠

D、宫口开大10cm

E、肛门括约肌松弛

答案:D

60、初孕妇,24岁。妊娠38周,既往血压正常,5天前突觉头痛且逐渐加

重。BP166/112mmHg,双下肢水肿(+),24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42。

此时首选的处理是

A、头颅CT检查

B、立即行剖宫产术

C、吠塞米静脉注射

D、硫酸镁缓慢静脉注射

E、硝普钠静脉滴注

答案:D

61、卵子受精的部位通常是在

A、宫腔

B、输卵管间质部

C、输卵管峡部

D、输卵管壶腹部

E、输卵管峡部与壶腹部交接的部位

答案:E

62、盆腔肿块,阴道少量流血患者,下列何项检查结果能排除异位妊娠?

A、妊娠试验阴性

B、妊娠试验阳性

C、后穹隆穿刺阴性

D、诊刮宫内膜出现A-S反应

E、诊断性刮宫有少量变性绒毛

答案:E

63、26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵

椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为

A、枕先露

B、臀先露

C、面先露

D、肩先露

E、复合先露

答案:B

64、为明确为明确诊断,首选的检查是

A、腹部CT检查

B、多普勒超声检查

C、B超检查

D、诊断性刮宫

E、血孕酮测定

答案:C

65、已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门

坠胀感,查体:BP90/60mmHgo该患者此时有诊断价值的体征是

A、子宫稍大变软

B、腹肌紧张

C、宫颈举痛,后穹隆饱满

D、双合诊黑加征(+)

E、腹部移动性浊音(-)

答案:C

66、关于正常妊娠,于12周末时手测宫底高度是

A、双合诊才能够触及

B、下腹部不能触及

C、脐耻之间

D、耻骨联合上2〜3横指

E、耻骨联合上刚能触及

答案:D

67、胎心率变异减速的特征不包括哪项?

A、发生与宫缩无固定关系

B、胎心率下降迅速

C、胎心率恢复缓慢

D、持续时间长短不一

E、胎心率恢复迅速

答案:C

68、初产妇,25岁。会阴侧切分娩体重3400g健康男婴。其正常产褥期的

临床表现是产后

A、24小时体温38.2℃

B、第1天宫底达脐下3指

C、1周血容量恢复至未孕状态

D、2周恶露开始转为浆液性

E、4周宫颈恢复至非孕时状态

答案:E

69、为防止心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是不正确的?

A、适当使用镇静剂

B、给氧

C、手术缩短第二程

D、为预防产后出血可用麦角新碱

E、胎儿娩出后腹部放置沙袋

答案:D

70、孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开

全,先露S=T。骨盆外测量:骼棘间径23cm,器崎间径26cm,舐耻外径

18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择

A、静滴缩宫素加强宫缩

B、胎吸术

C、产钳术

D、自然分娩

E、剖宫产

答案:E

71、下述妊娠期母体生理变化错误的是

A、黄体功能于孕10周后由胎盘取代

B、不哺乳者垂体生乳素产后3周内降至非孕时水平

C、由于胰岛素分泌减少,孕妇易患糖尿病

D、肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关

E、妊娠32-34周时心搏出量及血容量达高峰

答案:C

72、妊娠对糖尿病的影响,下述哪项正确?

A、孕早期抗胰岛素分泌显著增多

B、孕中晚期抗胰岛素分泌正常

C、孕期尿糖不能正确反映病情

D、孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒

E、孕期糖耐量试验无明显变化

答案:C

73、初产妇,27岁。妊娠40周,规律宫缩12小时。产科检查:胎头高浮,

宫口开大3cm,胎头枕骨靠近舐岬,胎心140次/分。最恰当的处理措施是

A、静脉滴注地诺前列酮

B、静脉滴注缩宫素

C、等待宫口开全产钳助娩

D、等待经阴道分娩

E、尽早进行剖宫产术

答案:E

74、晚期囊胚在宫腔内着床时间是受精后

A、6~7天

B、7~8天

C、8~9天

D^9〜10天

E、10~11天

答案:A

75、此时的处理原则应是

A、肌内注射缩宫素

B、静脉滴注麦角新碱

C、肌内注射哌替咤

D、人工破膜

E、立即行剖宫产术

答案:D

76、有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是

A、舐耻外径

B、骼崎间径

C、骼棘间径

D、坐骨结节间径

E、坐骨切迹宽度

答案:E

77、有关孕激素的生理作用,正确的是

A、使子宫内膜增生

B、促卵泡发育

C、使乳腺管增生

D、促进钠与水的潴留

E、排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃

答案:E

78、经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能I级,规

律宫缩7小时来院。枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大

4cm,胎头=0。本例正确的处理措施是

A、静滴缩宫素,尽可能缩短第一产程

B、不阴道试产,行剖宫产术结束分娩

C、适当使用镇静剂,阴道助产

D、试产期间若出现心衰症状,应立即行剖宫产

E、避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产

答案:C

79、初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕

左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项

正确?

A、产妇平卧位休息

B、出现心衰征象时吸氧

C、第二产程鼓励产妇屏气用力

D、产后常规注射麦角新碱

E、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

答案:E

80、胎膜早破对母儿的危害下列哪项不正确:

A、早产

B、脐带脱垂

C、胎盘早剥

D、宫腔感染

E、心力衰竭

答案:E

81、女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。

检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是

A、异位妊娠流产

B、葡萄胎

C、先兆流产

D、难免流产

E、不全流产

答案:C

82、胎儿能否顺利通过产道取决于:

A、胎动是否活跃

B、胎盘功能

C、胎儿成熟度

D、骨盆倾斜度应大于60度

E、产力强弱,骨盆大小和形状,胎儿大小和胎位

答案:E

83、初产妇,30岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,

臀先露。2分钟前胎膜自然破裂,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触

及搏动条索状物。最恰当的处理措施是

A、采取头低臀高位,立即行剖宫产术

B、吸氧,胎心恢复后立即行剖宫产术

C、行外转胎位术后待自然分娩

D、静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引

E、行内转胎位术后待自然分娩

答案:A

84、连续24小时测胎动次数,提示为胎儿窘迫应小于

A、10次

B、15次

C、20次

D、25次

E、30次

答案:C

85、26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵

椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为

A、枕先露

B、臀先露

C、面先露

D、肩先露

E、复合先露

答案:B

8624岁,女,妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/96mmHg,

宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。

本例正确的诊断应是

A、妊娠期高血压

B、轻度子痫前期

C、重度子痫前期

D、子痫

E、妊娠合并慢性高血压

答案:C

87、临产后不能观察到子宫收缩的

A、强度

B、极性

C、规律性

D、间歇时间

E、持续时间

答案:B

88、正常分娩时最主要的产力为

A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C、膈肌收缩力

D、骨骼肌收缩力

E、盆底肌收缩力

答案:A

89、关于妊娠合并心脏病的防治,下列哪项是错误的?

A、心脏病患者,不宜妊娠

B、有较明显紫纳先心病患者,经手术治疗后,可以妊娠

C、有心力衰竭者,应于心衰控制后终止妊娠

D、怀孕前有心衰史者,不宜怀孕

E、年龄越大,心脏病史越长,妊娠对心脏越不利

答案:A

90、26岁,未产妇。停经48天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨

起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,

右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(士)。妇科检查:子宫稍

大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管间质部妊娠破裂

C、输卵管妊娠

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