第一季度12东心血管专科试题附有答案

第一季度12东心血管专科试题[复制]一、单选题（60道题，每题1分，共60分）1.冠状动脉介入术后指导患者的饮水量？（）[单选题]*A.术后6h饮水＜500mlB.术后6h饮水500ml～1000mlC.术后6h饮水1000ml～2000ml(正确答案)D.术后6h饮水＞2000ml2.冠状动脉介入术后并发症发生率最高的是？（）[单选题]*A.急性血管闭塞B.术侧肢体出血、血肿(正确答案)C.迷走神经反射D.排尿困难3.冠状动脉粥样硬化性心脏病饮食指导正确的是？（）[单选题]*A.低盐、低脂肪、高蛋白、高糖B.低胆固醇、高维生素、低盐、少饮酒C.糖、低脂肪、低蛋白、高维生素D.低动物脂肪、低胆固醇、低盐、适量蛋白(正确答案)4.西地兰禁用于?（）[单选题]*A.心源性休克B.预激综合征伴心房颤动或心房扑动(正确答案)C.急性心力衰竭D.心房颤动或扑动5.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是？（）[单选题]*A.利多卡因B.胺碘酮C.同步电复律(正确答案)D.人工起搏超速抑制6.心房颤动最常见于？（）[单选题]*A.冠心病B.风心病二尖瓣狭窄(正确答案)C.高心病D.甲亢性心脏病7.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢？（）[单选题]*A.结间束B.房室结(正确答案)C.希氏束D.左右束支8.下列哪项不属于心脏传导系统？（）[单选题]*A.窦房结B.房室结C.冠状窦(正确答案)D.希氏束9.急性心肌梗死最突出的症状是？（）[单选题]*A.休克B.心前区疼痛(正确答案)C.心律失常D.胃肠道症状10.心脏病患者用力排便可能引起的意外是？（）[单选题]*A.肛裂B.心搏骤停(正确答案)C.直肠曲张D.血压升高11.引起猝死的最常见心律失常是？（）[单选题]*A.房颤B.房扑C.室颤(正确答案)D.阵发性室上速12.心绞痛一般很少在下列哪种情况发生（）÷[单选题]*A.体力劳动B.情绪激动C.饱餐D.睡眠(正确答案)13.心肌梗死止痛治疗一般选用（）[单选题]*A.吗啡(正确答案)B.654-2去痛片D.度冷丁14.口腔内有感染时用盒种漱口液（）[单选题]*A.1%-4%碳酸氢钠B.2％－3％硼酸溶液(正确答案)C.0.1%醋酸溶液D.生理盐水15.下列哪种药物没有降压作用（）[单选题]*A.立及丁B.速尿C.消心痛D.阿托品(正确答案)16.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过?（）[单选题]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正确答案)D.1500ml17.关于维拉帕米，下述不正确的是?（）[单选题]*A.禁用于预激或L-G-L综合征伴房颤或房扑B.禁用于二～三度房室传导阻滞C.禁用于心源性休克D.禁用于室上性和室性心动过速(正确答案)18、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是？（）[单选题]*A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭(正确答案)D.晕厥19、最容易引起窦房传导阻滞的是（）[单选题]*A.高钾血症(正确答案)B.饮茶C.甲状腺功能亢进症D.交感神经张力过高20、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用（）[单选题]*A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾(正确答案)21.偶发性室性期前收缩的定义是？（）[单选题]*A.室性期前收缩＜2次／minB.室性期前收缩＜3次／minC.室性期前收缩＜5次／min(正确答案)D.室性期前收缩＜6次／min22.左心衰竭的临床表现主要是因为？（）[单选题]*A.肺淤血、肺水肿所致(正确答案)B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致23.左心衰发展至全心衰时不会出现（）[单选题]*A.呼吸困难加重(正确答案)B.下肢水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽减轻24.下列哪项与洋地黄中毒无关（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.心电图ST段鱼钩样改变(正确答案)C.频发室性早搏D.黄视、绿视25.稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是?（）[单选题]*A.性质B.持续时间(正确答案)C.部位D.放射部位26.休克早期的最主要临床特征是?（）[单选题]*A.血压下降B.脉压缩小(正确答案)C.脉搏细数D.四肢冰冷27.胸外心脏按压频率为?（）[单选题]*A.20～40次/分B.40～60次/分C.60～80次/分D.100次以上(正确答案)28.静脉点滴氯化钾，液体中钾的浓度不可超过?（）[单选题]*A.0.1%B.0.3%(正确答案)C.1.0%D.3.0%29.患者，女，60岁。连续输液一周后沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热，疼痛，应考虑该患者出现了?（）[单选题]*A.发热反应B.静脉栓塞C.动脉炎D.静脉炎(正确答案)30.可引起左心室前负荷增加的疾病是?（）[单选题]*A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全(正确答案)D.肺动脉高压31.高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予?（）[单选题]*A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙(正确答案)C.利尿剂D.5%葡萄糖+胰岛素32.诊断心律失常最主要的检查方法是（）[单选题]*A.心电图(正确答案)B.心音图C.超声心动图D.心电图运动试验33.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（E）[单选题]*A.过度劳累(正确答案)B.摄入液体过多C.心肌缺血D.呼吸道感染34.阵发性房颤的治疗原则是（）[单选题]*A.预防复发，发作时控制室率(正确答案)B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制室率35.婴儿时期心源性心力衰竭的常见原因是?（）[单选题]*A.先天性心血管畸形(正确答案)B.风湿性心脏病C.心肌炎D.心律失常36.符合危重伤条件的是?（）[单选题]*A.收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分(正确答案)B.胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60mmHgC.开放性股骨骨折D.脾破裂37.林某，男，53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为220m。该病人的心衰程度应为?（）[单选题]*A.极轻度心衰B.轻度心衰C.中度心衰(正确答案)D.重度心衰38.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是?（）[单选题]*A.cTnT(正确答案)B.CK-MBC.D-二聚体D.CK39.关于多巴胺，下列不正确的是?(E)[单选题]*A.主要用于治疗各种休克，特别是对心收缩功能低下、尿少或无尿者(正确答案)B.与利尿剂联合应用，可治疗急性肾衰竭C.可激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体D.适用于嗜铬细胞瘤40.ACEI用于心力衰竭主要的作用是（）[单选题]*A.利尿B.曾强心肌收缩力C.抑制交感神经兴奋D.改善延缓心室重塑(正确答案)41.心衰患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗（）[单选题]*A.心力衰竭伴低血压或血容量不足(正确答案)B.心力衰竭伴高血压C.心力衰竭伴低血钾D.心力衰竭伴心房颤动42.在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于（）[单选题]*A.减慢心率和延缓心室传导B.维持有效的心排血量C.减少心肌耗氧量(正确答案)D.改善内脏淤血43.心力衰竭病人若需施行手术，最好在控制心力衰竭后?（）[单选题]*A.1周以内B.1～2周C.2～3周D.3～4周(正确答案)44.血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是？（）[单选题]*A、心率增快B、钠水潴留C、心肌收缩力下降D、血压降低(正确答案)45.下列哪项不是单纯右心功能不全的表现？（）[单选题]*A、双肺底湿性啰音(正确答案)B、肝脏肿大和压痛C、水肿D、颈静脉充盈或怒张46.下列哪一个不是洋地黄的药理作用？（）[单选题]*A、抑制Na-K-ATP酶B、抑制迷走神经系统(正确答案)C、使细胞内K浓度降低D、抑制心脏传导47.治疗心室颤动，下述哪种措施最有效？（）[单选题]*A、人工呼吸B、心脏按压C、电击除颤(正确答案)D、心腔内注射肾上腺素48.心房颤动最常见的并发症是？（）[单选题]*A、动脉栓塞(正确答案)B、室性期前收缩C、肺感染D、感染性心内膜炎49.心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为？（）[单选题]*A、75～150次/分B、150～200次/分C、250～350次/分(正确答案)D、200～250次/分50.高血压病人的护理要点是？（）[单选题]*A.适当参加体力劳动(正确答案)B.吸烟、酗酒C.高胆固醇饮食D.长久静坐51.高血压急症宜选用？（）[单选题]*A.卡托普利B.可乐定C.硝普钠(正确答案)D.哌唑嗪52、下列哪一项不是病态窦房结综合征的临床表现？（）[单选题]*A.持续而显著的窦性心动过缓（小于50次/分）且非药物所致B.快速室性心动过速发作达6s(正确答案)C.可出现窦性停博与窦房传导阻滞D.窦房阻滞可与房室传导阻滞并存53.心绞痛发作时可有？（）[单选题]*A.血沉增快B.低血压性休克C.血清心肌酶增高D.房性或室性早搏(正确答案)54.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为？（）[单选题]*A.心功能1级B.心功能2级(正确答案)C.心功能3级D.心功能4级55.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，支持诊断的心电图改变为？（）[单选题]*A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高(正确答案)B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.Ⅰ、aVL出现肺性P波D.频发室性早搏56.男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是？（）[单选题]*A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂(正确答案)D.胺碘酮57.女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是？（）[单选题]*A.房性早搏B.室性早搏C.窦性心律不齐D.心房颤动(正确答案)58.男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为？（）[单选题]*A.心包炎B.扩张型心肌病(正确答案)C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄59.女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是？（）[单选题]*A.急性病毒性心肌炎(正确答案)B.风湿性二尖瓣关闭不全C.扩张型心肌病D.急性风湿热60.男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1-V5导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。最可能的诊断是急性？（）[单选题]*A.广泛前壁心肌梗死(正确答案)B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前间壁心肌梗死二、多选题（15道题，每题2分，共30分）1.护理不良事件包括哪些?（）*A.给药错误(正确答案)B.非计划拔管(正确答案)C.输液反应(正确答案)D.医嘱执行不及时E.药液配置时发生沉淀2.发生护理不良事件后的防范对策?（）*A.上报不良事件(正确答案)B.报告单48小时内提交C.重大事件报告医务科D.提高防范意识(正确答案)E.对存在危险采取积极的护理措施(正确答案)3.发生不良事件后护士长需采取哪些措施?（）*A.组织讨论(正确答案)B.查找原因(正确答案)C.提高认识(正确答案)D.吸取教训(正确答案)E.提出改进措施(正确答案)4.下列哪些是引起护理不良事件的相关因素?（）*A.安全意识不强(正确答案)B.护理人力资源不足(正确答案)C.未严格执行查对制度(正确答案)D.培训不到位(正确答案)E.管理人员素质缺乏(正确答案)5.胸痛患者的护理评估包括哪些？（）*胸痛的性质(正确答案)胸痛的部位(正确答案)胸痛的持续时间(正确答案)胸痛的程度(正确答案)用药后是否缓解(正确答案)6.下列各项关于血钾异常的描述不正确的是?（）*A.低钾血症早期T波高尖(正确答案)B.高钾血症时可出现U波(正确答案)C.血钾超过5mmol/L会有心电图改变(正确答案)D.低钾血症时有微循环障碍表现(正确答案)E.低钾血症可出现肠麻痹症状7.心包填塞的临床表现?（）*A.胸闷胸痛(正确答案)B.进行性呼吸困难(正确答案)C.颈静脉怒张(正确答案)D.听诊心音遥远(正确答案)E.可有奇脉(正确答案)8.SBAR沟通模式内涵?（）*A.Situation（现状）(正确答案)B.Special（特别）C.Backgroud（背景）(正确答案)D.ssessment（评估）(正确答案)E.ecommendation（建议）(正确答案)9.SBAR模式的护理应用包括哪些?（）*A.用于护士向医生汇报病情(正确答案)B.用于护理交接班过程(正确答案)C.用于护理教学(正确答案)D.用于跨专业、重要环节沟通(正确答案)E.用于护理文书书写10.出现心电图ST段抬高的疾病是

（）*A、急性心肌梗死(正确答案)B、急性心包炎(正确答案)C、左室室壁瘤(正确答案)D、早期复极综合征(正确答案)E、变异型心绞痛(正确答案)11.以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎

（）*A、吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重(正确答案)B、心包摩擦音(正确答案)C、第二心音逆分裂D、发热、乏力(正确答案)E、Ewart征(正确答案)12.心肌梗死后综合征是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现？

（）*A、栓塞B、发热(正确答案)C、胸痛频繁发生(正确答案)D、心包炎，胸膜炎或肺炎(正确答案)E、再梗死13.高血压患者应进行全面的临床评估，评估的目的是？

（）*A、证实血压升高，了解血压水平(正确答案)B、明确靶器官损害及其损害的程度(正确答案)C、寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况(正确答案)D、了解有无会影响治