急诊医学智慧树知到期末考试答案章节答案2024年温州医科大学

急诊医学智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年温州医科大学消化道出血患者应立即行胃镜检查。（）

答案:错立克次体和衣原体不会引发感染性休克。（）

答案:错脊柱骨折的正确搬运法是一人托脚、一人托脖子，双人抬运。（）

答案:错休克时胃肠小血管的痉挛，使黏膜细胞因缺氧而坏死，最终形成急性胃黏膜病变、急性出血性肠炎、肠麻痹、肠坏死。（）

答案:对AED是自动体外除颤仪。（）

答案:对休克严重时患者可以出现昏迷。（）

答案:对蛇咬伤采用抗蛇毒血清时要求在毒蛇咬伤后24小时内应用。（）

答案:对心脏神经官能症患者胸痛常常在体力活动时加剧，休息时缓解。（）

答案:错判断颈动脉是否有搏动的时间不能太长，应在10秒内完成。（）

答案:对在急慢性肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，出现深长规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul）呼吸。（）

答案:对急性上腹痛患者若出现腹痛放射至左肩，需要考虑急性胆囊炎可能。（）

答案:错消化道出血出血黑粪时，失血量至少50ml。（）

答案:对蛇咬伤时伤肢要压迫制动，开放伤口让毒液流出。（）

答案:对高热性抽搐常见人群为60岁以上老人。（）

答案:错敌百虫中毒时需用碳酸氢钠洗胃。（）

答案:错血常规嗜酸性粒细胞升高见于变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、某些血液病、手术后、烧伤等。（）

答案:对碘解磷定是百草枯中毒的特效解毒药。（）

答案:错急诊医学范畴包括院前急救、创伤救援、心肺复苏、急性中毒、理化和环境损伤等。（）

答案:对有机磷杀虫药主要经胃肠、呼吸道及皮肤黏膜吸收。（）

答案:对心电图提示无脉心电活动（PEA）时，首选药物是阿托品。（）

答案:错患者男性60岁，因“突发胸痛2小时”来院，为心前区压榨样疼痛，伴大汗，呼吸急促，精神紧张。接诊此病人首要的处理是（）

答案:评估生命体征中度以上烧伤处理要点包括（）

答案:液体复苏在抢救现场或伤员刚入急诊室时，首先进行下列哪项工作（）

答案:迅速判断有无危及生命的征象腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是（）

答案:注射镇痛药，以防止创伤性休克中暑的原因不包括（）

答案:体型偏瘦以下哪一种影像学检查方法一般不适用于中枢神经系统（）

答案:超声下列治疗休克的措施中，最重要的是（）

答案:补充血容量患者男性，21岁，进食油腻食物后6小时呈上腹部剧痛伴呕吐，查血常规检查：WBC24×109/L，分类：中性粒细胞80%，淋巴细胞17%，单核细胞3%。血清淀粉酶1220IU/L，参考化验报告，临床初步诊断考虑（）

答案:急性胰腺炎严重胸外伤、呼吸困难、休克、颌面部骨折的患者，保持呼吸道通畅的最佳急救措施为（）

答案:气管插管下列哪项临床表现不常见于百草枯中毒的患者（）

答案:肌束震颤胃肠炎病人，补液治疗后血压80/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，尿量20ml/h，应考虑（）

答案:低血容量性休克患者，男，17岁，学生，1天前上体育课时突发右侧胸痛、胸闷，伴咳嗽，干咳，今来我院就诊。查体：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸19次/分，血压112/79mmHg，右侧呼吸音减弱，叩诊呈鼓音，心律齐，各瓣膜未闻及杂音。该患者最有可能的疾病是（）

答案:自发性气胸患者男性60岁，因“突发胸痛2小时”来院，有高血压病、冠心病史。为胸部撕裂样疼痛，伴大汗，呼吸急促，精神紧张。入院查大动脉造影显示：主动脉夹层形成，下面处理不正确的是（）

答案:抗血小板药物一位出租车司机长期饮食、生活不规律，一周前感冒后服用解热镇痛药物，一天前出现呕血伴解黑便，其最有可能的诊断是（）

答案:消化道溃疡关于感染性休克病人的治疗，下列哪项是错误的（）

答案:中心静脉压达到18mmHg以上高速公路上多车追尾，有多名重伤员，在急救和转运过程中，下列哪种做法是错误的（）

答案:为防止某昏迷病人呕吐物引起的窒息，救援人员在其口腔内放一导管患者男性,46岁，因尿频、尿急、尿痛伴发热1天余就诊。尿常规：比重1.010，红细胞5/ul，白细胞680/ul，蛋白“+”，临床初步诊断考虑（）

答案:急性尿路感染患者女性，69岁，4小时前口服农药敌敌畏半瓶，出现神志不清，伴呕吐，吐出水样胃内容物，被家人发现后送至当地医院就诊，查胆碱酯酶＜200U/L。该患者中毒程度为（）

答案:重度有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的是（）

答案:昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管最适用于脊髓的影像学检查的方法是哪种？（）

答案:MRI检查关于烧伤处理，叙述错误的是（）

答案:浅II度烧伤，有水疱者，应去除水疱皮后包扎院外发现心脏骤停患者，应拨打急救电话（）。

答案:120关于昏迷的急诊处置正确的是（）

答案:有颅内压升高表现可以应用甘露醇关于灾难医学的说法，下列错误的是（）

答案:每年10月的第一个星期三为“国际减灾日”骨、关节系统首选检查方法为（）

答案:X线摄片患者女性40岁，因“上腹痛半天”来院，为阵发性腹痛，伴恶心呕吐，吐出为内容物，解希便1次，量不多，查体：腹软，脐周轻压痛，无反跳痛，此时的处理不正确的是（）

答案:胸部CT关于急性心力衰竭的急诊处理,以下哪一项描述是错误的（）

答案:对于焦虑、烦躁患者禁用镇静药。

答案:肠梗阻蛇咬伤中毒症状的轻重与下列哪些因素有关（）

答案:其余选项均是下列哪种属于低毒类有机磷杀虫药（）

答案:辛硫磷将溺水患者从水中救出后，发现心跳呼吸停止，首要急救措施为（）

答案:心肺复苏中暑最严重的临床类型是（）

答案:热射病下列属剧毒类有机磷杀虫药的是（）。

答案:对硫磷患者女性，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾功能不全史，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是（）

答案:中心静脉压患者17岁，急性发热、头痛3天，脑脊液检查：外观微混，蛋白1.7g/L，葡萄糖1.8mmol/L，氯化物116mmol/L，白细胞5120/ul，分叶核细胞占80%。参考化验报告，临床初步诊断考虑（）

答案:化脓性脑膜炎大咯血紧急处理哪项是错误的（）

答案:采用健侧卧位有利于血液引流患者为79岁老年女性，因“胸痛1周”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性，胸部运动后疼痛加剧，无发热、咳嗽，查体见左胸腋下至剑突处散在皮疹，皮肤触痛明显，此病人首先考虑（）

答案:胸壁带状疱疹胸外心脏按压部位是（）

答案:两乳头连线胸骨处下列哪项不是心源性休克的病因（）

答案:心绞痛患者女性，27岁，皮肤瘀斑、牙龈出血3天。血常规检查：WBC4.7×109/L，RBC4.2×1012/L，HGB120g/L，PLT21×109/L。白细胞分类：中性粒细胞58%，淋巴细胞37%，单核细胞3%，嗜酸粒细胞2%。参考化验报告，初步诊断考虑（）

答案:血小板减少性紫癜患者，56岁女性，“乏力纳差1月，神志不清2天”入院。电解质检查：Na+137mmol/L，K+3.7mmol/L，CL－105mmol/L，血清钙4.8mmol/L。参考化验报告，初步诊断考虑（）

答案:高钙血症临床上单单用pH就能区别代谢性与呼吸性酸碱失衡。严重酸中毒往往提示病人病情危重。（）

答案:错患者男性，52岁，“肝硬化8年、头昏、心悸2小时”入院。血常规检查：RBC3.2×1012/L，HGB55g/L，HCT21%，PLT23×109/L。大便常规检查：黑色柏油样，潜血试验强阳性。参考化验报告，初步诊断考虑（）

答案:肝硬化、消化道出血伴失血性贫血胸水常规报告：有核细胞总数60×106/L，淋巴细胞80%，蛋白总量20g/L，提示渗出液。（）

答案:错大叶性肺炎实变期见于（）

答案:发病2-3天后机械性肠梗阻可分为单纯性与绞窄性两类，前者只有肠管通过障碍，无血运循环障碍，后者同时有血液循环障碍。（）

答案:对脑梗死CT表现特点有（）

答案:其余选项均正确胃肠道穿孔的主要X线征象是（）

答案:膈下游离气体胸外心脏按压的位置在胸骨上段。（）

答案:错为使胸外按压放松时胸骨充分回弹，掌根应离开胸壁。（）

答案:错电除颤的适应症是（）。

答案:无脉性室性心动过速心肺复苏时胸外心脏按压与人工呼吸的比是（）。

答案:30:2双相波电除颤能量选择是（）

答案:200J治疗开放性创伤最基本、最有效的手段和方法是（）

答案:清创缝合骨折急救的要求妥善处理创口如止血、包扎，将骨折断端回纳至创口内。（）

答案:错下列外伤哪个不是致命的（）

答案:单纯肋骨骨折不属于昏迷的院外救护措施为（）

答案:骨折复位脾破裂以下列哪种情况为特征性表现（）

答案:失血性休克淡水淹溺可有血钾、钠、氯降低。（）

答案:对烧伤深度判断错误的是（）

答案:深II度烧伤累及网状真皮层，创面可呈红白相间，痛觉消失热射病的首要治疗措施是（）

答案:降温在对中暑患者进行降温过程中，可在腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋，并可用冷水或30%的酒精擦浴直到皮肤发红。（）

答案:对犬、猫科动物咬伤的急诊处理原则是（）

答案:其余选项均是下列哪项不是心搏骤停心电图的表现（）。

答案:室扑单人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比是30:2。（）

答案:对心脏骤停的“三联征”：突然的意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失。（）

答案:对胸外心脏按压深度是（）厘米

答案:5-6心脏骤停患者心电图示电机械分离，复苏时首选静脉注射的药物是（）

答案:肾上腺素针休克时，组织细胞缺血缺氧将导致（）

答案:乳酸堆积感染性休克的治疗是在积极控制感染和液体复苏的基础上，同时应用血管活性药物，必要时应用正性肌力药物以及输血治疗，并根据病情使用激素治疗。（）

答案:对下列哪一项不是休克的诊断标准（）

答案:脉压小于20mmHg休克的主要特征是（）

答案:组织微循环灌流量锐减休克时监测中心静脉压能客观地评价液体复苏治疗的效果及安全性。（）

答案:对下列哪项不符合阿托品化的特点（）

答案:瞳孔散大瞳孔缩小见于下列哪种中毒，除外（）。

答案:阿托品一般服毒后6小时内洗胃效果最好，超过6小时无需洗胃治疗。（）

答案:错影响毒物作用的因素包括毒物状态、机体状态和毒物相互影响。（）

答案:对下列哪一项对诊断有机磷杀虫药中毒最有意义（）

答案:确切的农药接触史左心衰竭时呼吸困难的主要原因是体循环淤血。（）

答案:错下例哪种情况仍考虑有活动性上消化道出血（）

答案:血尿素氮持续升高呼吸困难鉴别诊断应遵循的原则不包括（）

答案:有效男性患者70岁，因胸闷1月余，加重3天入院。入院后查体可见三凹征，其最有可能的诊断是（）

答案:气管肿瘤关于神经反射性晕厥描述错误的是（）

答案:以成年男性为主GCS评分中，刺激时有屈曲反应则运动反应计4分。（）

答案:错直立性低血压晕厥病因不包括（）

答案:房颤引起的低血压控制抽搐首选的药物为地西泮。（）

答案:对关于抽搐描述错误的是（）

答案:一般有先兆急性腹痛患者有转移性右下腹痛时，可确诊急性阑尾炎。（）

答案:错患者为80岁老年男性，因“上腹痛2天”来院，既往有高血压病史，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，无伴恶心、呕吐及腹泻。查体：腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排：（）

答案:心电图患者为70岁老年女性，因“胸痛1周”来院，既往有高血压病史，疼痛为右胸持续性闷痛，偶有咳嗽，无咳痰。量体温37.8，胸部CT提示右侧中下肺渗出实变，此病人首先考虑的疾病不包括（）

答案:心绞痛急性胸痛患者若体检能发现疼痛部位的胸壁压痛则要考虑肌肉神经疾病可能。（）

答案:对患者女性40岁，因“腹痛1天”来院，既往体健，疼痛为持续性隐痛，伴胃纳差，晕厥1次，无伴恶心、呕吐及腹泻