2024工伤赔偿的协议书样本格式

2024工伤赔偿的协议书样本格式合同编号：__________甲方（受伤职工）：__________身份证号：__________乙方（用人单位）：__________营业执照号：__________地址：__________联系电话：__________鉴于甲方在乙方工作时不幸受伤，双方为解决工伤赔偿事宜，经友好协商，达成如下协议：一、工伤认定1.甲方受伤情况已由__________部门认定为工伤。二、赔偿项目及标准1.医疗费用：根据__________部门确定的工伤医疗费用，乙方应承担甲方工伤医疗费用共计__________元。2.伤残赔偿：甲方伤情评定为__________级伤残，乙方应支付甲方伤残赔偿金共计__________元。3.护理费用：根据__________部门确定的护理级别，乙方应承担甲方护理费用共计__________元。4.一次性伤残补助金：根据国家规定，乙方应支付甲方一次性伤残补助金共计__________元。5.一次性医疗补助金：根据国家规定，乙方应支付甲方一次性医疗补助金共计__________元。6.一次性伤残就业补助金：根据国家规定，乙方应支付甲方一次性伤残就业补助金共计__________元。7.乙方承担的其他费用：根据国家规定和实际情况，乙方应承担的其他费用共计__________元。三、赔偿方式及期限1.乙方应在本协议签订之日起____个工作日内，一次性支付甲方上述各项赔偿金共计__________元。2.赔偿金支付方式为：__________（转账、现金等）。四、其他事项1.甲乙双方应遵守国家有关工伤赔偿的法律、法规和政策，共同维护双方的合法权益。2.甲乙双方在签订本协议时，应保证所提供的信息真实、准确、完整。3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。自双方签字（或盖章）之日起生效。4.本协议签订后，如双方发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。甲方（受伤职工）：__________乙方（用人单位）：__________签订日期：__________年__________月__________日一、附件列表：

1.工伤认定决定书

2.医疗费用清单

3.伤残评定证书

4.身份证明文件

5.营业执照副本

6.银行账户信息

7.相关法律法规和政策文件二、违约行为及认定：

1.甲方未按约定时间提供完整的受伤情况和相关证明材料。

2.乙方未按约定时间支付赔偿金。

3.甲方提供的信息不真实、不准确、不完整。

4.乙方未履行合同约定的赔偿义务。

5.甲方在协议签订后提出新的赔偿要求。

6.乙方未遵守国家有关工伤赔偿的法律、法规和政策。三、法律名词及解释：

1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。

2.伤残等级：根据工伤职工伤情严重程度划分的等级。

3.赔偿金：用人单位依法支付给工伤职工的经济补偿。

4.一次性伤残补助金：根据伤残等级支付给工伤职工的一次性赔偿金。

5.一次性医疗补助金：支付给工伤职工的一次性医疗费用补助金。

6.一次性伤残就业补助金：支付给工伤职工的一次性就业补助金。四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：甲方受伤情况未认定为工伤。

解决办法：向有关部门申请重新认定工伤，提供相关证据和资料。2.问题：乙方未按约定时间支付赔偿金。

解决办法：书面催告乙方履行支付义务，必要时依法向人民法院提起诉讼。3.问题：甲方提供的信息不真实、不准确、不完整。

解决办法：要求甲方补充提供真实、准确、完整的个人信息和相关证明材料。4.问题：乙方未履行合同约定的赔偿义务。

解决办法：书面催告乙方履行赔偿义务，必要时依法向人民法院提起诉讼。5.问题：甲方在协议签订后提出新的赔偿要求。

解决办法：双方重新协商，就新增赔偿要求达成一致意见。6.问题：乙方未遵守国家有关工伤赔偿的法律、法规和政策。

解决办法：向有关部门投诉举报，要求乙方依法履行赔偿义务。五、所有应用场景：

1.用人单位与受伤职工就工伤赔偿事宜进行协商。

2.受伤职工