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文档简介
2023年10月全国自考妇产科护理学预测考题一、单项选择题1、诊断胎膜早破的直接证据是______。A.咳嗽打喷嚏时患者感觉有液体流出B.阴道后穹窿较多积液中可见胎脂样物质C.阴道流出液pH值≥6.5D.窥器检查未见前羊膜囊2、在女性外生殖器中,位于阴道前庭内的组织是______。A.阴阜B.大阴唇C.阴道口D.小阴唇3、产褥期子宫颈完全恢复至正常状态的时间是产后______。A.1周B.2周C.3周D.4周4、关于脐带异常,下列描述正确的是______。A.脐带长于60cm称为脐带过长B.脐带短于40cm称为脐带过短C.脐带脱垂易发生在胎先露不能衔接时D.脐带受压超过3分钟可导致胎死宫内5、妇科肿瘤患者静脉用药化疗后,受药量最大的器官是______。A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏6、妇科腹部手术患者的皮肤准备范围是______。A.上至剑突下,下至大腿内上1/3,两侧达腋前线B.上至剑突下,下至大腿内上2/3,两侧达腋前线C.上至剑突下,下至大腿内上1/3,两侧达腋中线D.上至剑突下,下至大腿内上2/3,两侧达腋中线7、输卵管妊娠常见的部位是______。A.间质部B.壶腹部C.峡部D.伞部8、某女,30岁,妊娠28周后血压140/90mmHg,尿蛋白(+),无头痛、眼花,既往无高血压病史。临床诊断为______。A.轻度子痫前期B.中度子痫前期C.重度子痫前期D.慢性高血压并发子痫前期9、子宫肌瘤在妊娠期非常容易发生______。A.红色变性B.囊性变C.玻璃样变D.肉瘤变10、黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是______。A.白带增多B.月经改变C.下腹包块D.下腹坠胀11、关于中期妊娠引产,下列描述正确的是______。A.利凡诺引产后48小时无宫缩即为引产失败B.引产后每日冲洗外阴4次以防止感染C.引产后给予雌激素口服以防止泌乳D.引产后1个月内禁止性生活及盆浴12、葡萄胎最常见的症状是______。A.腹痛B.子宫异常增大C.停经后阴道流血D.甲状腺功能亢进征象13、侵蚀性葡萄胎可继发于______。A.异位妊娠B.足月产C.葡萄胎D.流产14、骨盆出口狭窄时,若考虑阴道试产,可进一步测量骨盆的______。A.对角径B.后矢状径C.坐骨棘间径D.坐骨结节间径15、下列禁止做阴道灌洗的是______。A.子宫颈癌有活动性出血B.妇科手术前准备C.子宫颈炎D.阴道炎16、关于妊娠合并糖尿病,下列描述正确的是______。A.孕早期自然流产发生率增加B.新生儿高胆红素血症发生率较低C.血糖控制满意者可使用口服降糖药D.产后需及时增加胰岛素用量以控制血糖变化17、婚前咨询中,如果男女双方均患严重的、相同的常染色体隐性遗传病,应______。A.禁止结婚B.限制结婚C.暂缓结婚,婚后可生育D.可结婚但禁止生育18、最常见的外阴癌是______。A.前庭大腺癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.鳞状细胞癌19、检测羊水时,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎儿成熟的器官是______。A.肺B.肝C.肾D.皮肤20、妇科肿瘤化疗药物的主要毒副反应中,同时具有肾毒性及神经毒性的是______。A.顺铂B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.长春新碱21、妊娠期循环血容量逐渐增加,达到高峰时期是在妊娠______。A.28~30周B.30~32周C.32~34周D.34~36周22、妊娠期贫血最常见的是______。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血23、由于胎盘因素导致的产后出血,下列处理正确的是______。A.胎盘已剥离但未排出,应立即手取胎盘B.胎盘部分剥离致出血,应立即切除子宫C.胎盘嵌顿出血,在乙醚全麻下手取胎盘D.胎盘植入引起的出血,应立即挤压宫底24、关于原发性痛经的临床表现,下列描述正确的是______。A.月经来潮后开始疼痛B.经期疼痛逐渐缓解C.持续时间为4~5天D.疼痛常呈痉挛性25、引起急性胎儿窘迫的常见原因不包括______。A.宫缩过频过强B.胎盘早剥C.胎盘功能不全D.脐带过短二、多项选择题26、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.血栓静脉炎症状出现在产后5~7天C.轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D.感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E.产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次27、关于外阴瘙痒,下列描述正确的是______。A.阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B.外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C.外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D.阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E.症状严重时可口服苯海拉明28、放置宫内节育器的并发症包括______。A.感染B.节育器粘连C.节育器异位D.节育器脱落E.带器妊娠29、头盆不称易发生的并发症是______。A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.胎死宫内30、关于妇科化疗的给药途径,下列描述正确的是______。A.静脉用药后肝脏受药量最大B.肺部转移患者最好采用静脉给药C.脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D.上消化道病灶以口服给药为宜E.肌内给药需作浅部注射三、填空题31、产后恶露分为三个阶段,分别是血性恶露、______恶露和白色恶露。32、新生儿呼吸主要依靠膈肌运动,以______呼吸为主。33、妊娠期胎盘分泌的激素,在不同程度上都有对抗______的作用,因此糖尿病孕妇应密切监测血糖变化。34、胎盘早剥根据病理生理不同表现分为外出血、内出血和______出血。35、行胎头吸引器助产术时,胎头吸引器抽吸负压后应稍等待,必须使胎头在缓慢负压下形成______再牵引。四、名词解释36、突破性出血37、遗传筛查38、月经周期39、功能失调性子宫出血40、宫颈活体组织检查五、简答题41、简述妇科手术术后预防肺部感染的护理措施。42、简述妊娠合并糖尿病妇女的临床表现。43、简述妇科腹部手术后腹胀产生的原因及预防。44、简述葡萄胎患者定期随访的时间及内容。45、简述宫内节育器的放罝时间。五、论述题46、某女,26岁,主诉不规则阴道流血,伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律,1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软、表面光滑。辅助检查结果:血HCG异常增高,胸片可见右下肺团状阴影,肺纹理增粗。根据以上资料,请回答:1.该患者可能的医疗诊断。2.该类患者的处理原则。3.该类患者当前转移部位的护理措施。47、某女,18岁。15岁月经初潮,月经不规律。现停经3个月,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。盆腔检查:子宫前位、正常大小、质稍软,双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。根据以上资料,请回答:1.该类患者的治疗原则。2.该类患者的一般护理措施。
参考答案一、单项选择题1、B2、C3、D4、C5、B6、C7、B8、A9、A10、B11、C12、C13、C14、B15、A16、A17、D18、D19、A20、A21、C22、A23、C24、D25、C二、多项选择题26、ADE27、BDE28、ABCDE29、ABCE30、BD三、填空题31、浆液32、腹式33、胰岛素34、混合性35、产瘤四、名词解释36、突破性出血即服药期间发生不规则少量阴道出血。37、是预防遗传病发生的重要步骤,包括对成年人、胎儿及新生儿遗传性疾病筛查三部分。38、自月经第一日起至下次月经第一日的时间间隔。39、又称功血,由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。40、宫颈活体组织检查,简称“宫颈活检”,是取宫颈小块组织进行病理检查,以判断子宫颈病变性质。五、简答题41、(1)术后第一日晨即让患者保持半卧位,这样有利于盆腔积液的引流及增加肺活量,有利于咳嗽排痰;(2)术前指导患者深呼吸及咳嗽,术后继续执行,并注意保持呼吸道通畅;(3)鼓励患者早期下床活动,以维持肺部的换气功能;(4)给予患者雾化吸入,一天两次,并协助其拍背咳痰。42、(1)三多症状:多饮、多食、多尿;(2)巨大儿、早产、多次流产、畸胎史、死胎、死产及不明原因的新生儿死亡史,本次妊娠胎儿过大,羊水过多;(3)体重增长快,或体重>90kg;(4)反复发生霉菌性阴道炎,皮肤易生疖、痈。43、(1)术后腹胀多因术中肠管受到激惹使肠蠕动减弱所致;(2)患者术后呻吟、抽泣、憋气等可咽入大量不易被肠粘膜吸收的气体,加重腹胀;(3)术后护理人员应劝慰患者不要呻吟、抽泣及张嘴呼吸,尽量减少过多气体进入消化道;(4)应鼓励患者术后早期活动,以促进肠蠕动的恢复,同时防止盆、腹腔粘连和下肢血栓的发生;(5)指导患者在尚未排气之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油腻等容易产气的食物,以免增加肠道内积气。44、(1)随访时间:第1次葡萄胎刮宫术后,3个月内每周随访1次血、尿HCG;3个月内如一直阴性改为每半月检查1次,共3个月;如连续阴性,改为每月检查1次,持续半年;第2年起每半年1次,共随访2年。(2)随访内容:除有血、尿HCG的同时,应注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,了解子宫是否恢复到正常大小、黄素囊肿是否消退,并作盆腔B超、X线胸片检查。45、(1)月经干净后3~7天无性交;(2)产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;(3)剖宫产术后半年;(4)哺乳期排除早孕;(5)人工流产术后宫腔深度<10cm。五、论述题46、1.滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移;2.采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3.护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。呼吸困难可以半坐卧位,有利于呼吸及痰的排出,间断吸氧。患者出现血胸时需保持安静,避免剧烈活动,出血多,症状严重可做胸腔穿刺,穿刺时应严格无菌操作,防止胸腔感染。同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化,及早发现肺部感染征兆。肺部转移病灶破裂大出血时,立即将患者置于头高脚低位,头偏向一侧以利于引流,同时通知医生,及时清除口腔及呼吸道的血块,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,配血,遵医嘱给予输血及升压药物。47、1.止血,调整月经周期及促排卵。2.一般护理措施:①加强营养,注意休息。患者应卧床休息,睡眠充足;防止消耗体力,减少出血量。补充营养,纠正偏食,鼓励多食高蛋自及含铁高的饮食,预防和治疗贫血;
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