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文档简介
2023年10月全国自考妇产科护理学模拟考题一、单项选择题1、妇科肿瘤化疗药物的主要毒副反应中,同时具有肾毒性及神经毒性的是______。A.顺铂B.环磷酰胺C.甲氨蝶呤D.长春新碱2、最常见的外阴癌是______。A.前庭大腺癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.鳞状细胞癌3、由于胎盘因素导致的产后出血,下列处理正确的是______。A.胎盘已剥离但未排出,应立即手取胎盘B.胎盘部分剥离致出血,应立即切除子宫C.胎盘嵌顿出血,在乙醚全麻下手取胎盘D.胎盘植入引起的出血,应立即挤压宫底4、在放置产钳时,当胎头骨质部分已达坐骨棘下3cm,矢状缝位于骨盆出口前后径上,胎头已拨露时可使用______。A.低位产钳B.中位产钳C.高位产钳D.后出头产钳5、某女,妊娠35周,因先兆早产给予肌注地塞米松,其目的是预防______。A.产褥感染B.产后出血C.新生儿呼吸窘迫综合征D.新生儿高胆红素血症6、关于妊娠合并糖尿病,下列描述正确的是______。A.孕早期自然流产发生率增加B.新生儿高胆红素血症发生率较低C.血糖控制满意者可使用口服降糖药D.产后需及时增加胰岛素用量以控制血糖变化7、妇科腹部手术患者的皮肤准备范围是______。A.上至剑突下,下至大腿内上1/3,两侧达腋前线B.上至剑突下,下至大腿内上2/3,两侧达腋前线C.上至剑突下,下至大腿内上1/3,两侧达腋中线D.上至剑突下,下至大腿内上2/3,两侧达腋中线8、妇科化疗副反应中最常见和严重的是______。A.造血功能障碍B.消化道反应C.肝肾功能损伤D.皮肤反应9、检测羊水时,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎儿成熟的器官是______。A.肺B.肝C.肾D.皮肤10、正常成年女性骨盆倾斜度一般为______。A.75度B.60度C.45度D.30度11、下列高危妊娠中,属于妊娠合并症的是______。A.前置胎盘B.胎盘早剥C.过期妊娠D.血液病12、黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是______。A.白带增多B.月经改变C.下腹包块D.下腹坠胀13、妊娠合并病毒性肝炎最常见的类型是______。A.甲型B.乙型C.丙型D.戊型14、关于中期妊娠引产,下列描述正确的是______。A.利凡诺引产后48小时无宫缩即为引产失败B.引产后每日冲洗外阴4次以防止感染C.引产后给予雌激素口服以防止泌乳D.引产后1个月内禁止性生活及盆浴15、关于经前期综合征,下列描述错误的是______。A.发病受多种因素的综合影响B.本病多见于18~25岁C.可有躯体症状、精神症状及行为改变D.处理可先采用心理疏导及饮食治疗16、人工终止妊娠方法中,钳刮术适用于妊娠______。A.49天内B.10周内C.11~14周D.15~27周17、关于妇科术后患者出院教育,下列描述正确的是______。A.全子宫切除术后1个月有阴道血性分泌物属正常现象B.子宫脱垂患者术后1个月内应避免重体力劳动C.首次随诊时间为出院后1周D.伤口拆线后1周可淋浴18、在女性外生殖器中,位于阴道前庭内的组织是______。A.阴阜B.大阴唇C.阴道口D.小阴唇19、妊娠期循环血容量逐渐增加,达到高峰时期是在妊娠______。A.28~30周B.30~32周C.32~34周D.34~36周20、关于胎盘早剥,下列描述正确的是______。A.重型胎盘早剥子宫硬如板状,有压痛B.以无诱因无痛性反复阴道流血为特点C.贫血严重程度与阴道流血量呈正比D.一旦确诊即可选择期待疗法21、下列不属于围绝经期综合征妇女临床表现的是______。A.尿道粘膜萎缩B.月经周期无改变C.阴道干燥不适D.阵发性面部潮热22、关于边缘性前置胎盘,下列描述正确的是______。A.初次出血一般发生于妊娠37周后B.子宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖C.临床典型表现为持续性腹痛D.出血量较多且易发生休克23、下列禁止做阴道灌洗的是______。A.子宫颈癌有活动性出血B.妇科手术前准备C.子宫颈炎D.阴道炎24、慢性宫颈炎治疗前,为排除早期宫颈癌,应首先进行的检查是______。A.宫颈刮片B.宫腔镜C.白带检查D.B型超声25、关于脐带异常,下列描述正确的是______。A.脐带长于60cm称为脐带过长B.脐带短于40cm称为脐带过短C.脐带脱垂易发生在胎先露不能衔接时D.脐带受压超过3分钟可导致胎死宫内二、多项选择题26、关于外阴瘙痒,下列描述正确的是______。A.阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B.外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C.外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D.阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E.症状严重时可口服苯海拉明27、关于产褥感染,下列描述正确的是______。A.感染症状一般出现在产后3~7天B.血栓静脉炎症状出现在产后5~7天C.轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D.感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E.产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次28、放置宫内节育器的并发症包括______。A.感染B.节育器粘连C.节育器异位D.节育器脱落E.带器妊娠29、关于妇科化疗的给药途径,下列描述正确的是______。A.静脉用药后肝脏受药量最大B.肺部转移患者最好采用静脉给药C.脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D.上消化道病灶以口服给药为宜E.肌内给药需作浅部注射30、头盆不称易发生的并发症是______。A.胎膜早破B.脐带脱垂C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.胎死宫内三、填空题31、胎盘早剥根据病理生理不同表现分为外出血、内出血和______出血。32、新生儿呼吸主要依靠膈肌运动,以______呼吸为主。33、行胎头吸引器助产术时,胎头吸引器抽吸负压后应稍等待,必须使胎头在缓慢负压下形成______再牵引。34、妇科手术切口分为三类,其中Ⅱ类为可能______切口。35、妇科肿瘤患者化疗时,联合用药要遵守的原则:第一,几种药物的______不同;第二,药物的副作用不能叠加;第三,单药应用对肿瘤有效。四、名词解释36、不孕症37、突破性出血38、功能失调性子宫出血39、双合诊40、胎儿窘迫五、简答题41、简述妇科腹部手术后腹胀产生的原因及预防。42、简述宫内节育器的放罝时间。43、简述子宫内膜异位症的护理措施。44、简述母乳喂养过程中母亲的体位和婴儿含接姿势。45、简述葡萄胎患者定期随访的时间及内容。五、论述题46、某女,26岁,主诉不规则阴道流血,伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律,1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软、表面光滑。辅助检查结果:血HCG异常增高,胸片可见右下肺团状阴影,肺纹理增粗。根据以上资料,请回答:1.该患者可能的医疗诊断。2.该类患者的处理原则。3.该类患者当前转移部位的护理措施。47、某女,18岁。15岁月经初潮,月经不规律。现停经3个月,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。盆腔检查:子宫前位、正常大小、质稍软,双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。根据以上资料,请回答:1.该类患者的治疗原则。2.该类患者的一般护理措施。
参考答案一、单项选择题1、A2、D3、C4、A5、C6、A7、C8、A9、A10、B11、D12、B13、B14、C15、B16、C17、D18、C19、C20、A21、B22、A23、A24、A25、C二、多项选择题26、BDE27、ADE28、ABCDE29、BD30、ABCE三、填空题31、混合性32、腹式33、产瘤34、污染35、作用机制四、名词解释36、凡婚后有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年未怀孕者。37、突破性出血即服药期间发生不规则少量阴道出血。38、又称功血,由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。39、检查者一手的两指或一指放入阴道内,另一手放在腹部配合检查,称为双合诊。40、是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。五、简答题41、(1)术后腹胀多因术中肠管受到激惹使肠蠕动减弱所致;(2)患者术后呻吟、抽泣、憋气等可咽入大量不易被肠粘膜吸收的气体,加重腹胀;(3)术后护理人员应劝慰患者不要呻吟、抽泣及张嘴呼吸,尽量减少过多气体进入消化道;(4)应鼓励患者术后早期活动,以促进肠蠕动的恢复,同时防止盆、腹腔粘连和下肢血栓的发生;(5)指导患者在尚未排气之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油腻等容易产气的食物,以免增加肠道内积气。42、(1)月经干净后3~7天无性交;(2)产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;(3)剖宫产术后半年;(4)哺乳期排除早孕;(5)人工流产术后宫腔深度<10cm。43、(1)健康教育:指导患者注意经期卫生及外阴清洁,保证充足睡眠和休息,注意营养摄入,预防贫血发生,介绍相关的治疗方法供患者选择;(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗,药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应,寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时,经检查后对症处理以减轻患者痛苦。44、(1)母亲体位:母亲可采取坐位或卧位,全身肌肉放松抱好婴儿。母亲的手指贴靠在乳房下的胸壁上,拇指轻压乳房上部,这可改善乳房形态,使婴儿容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳头处,食指支撑着乳房基底部,婴儿头与身体呈一条直线,脸对着乳房,鼻子对着乳头,婴儿身体紧贴母亲,若是新生儿,应托着臀部;(2)婴儿含接姿势:婴儿的下颌接触到乳房,嘴张得够大,下唇外翻,婴儿嘴下方露的乳晕比上方少。45、(1)随访时间:第1次葡萄胎刮宫术后,3个月内每周随访1次血、尿HCG;3个月内如一直阴性改为每半月检查1次,共3个月;如连续阴性,改为每月检查1次,持续半年;第2年起每半年1次,共随访2年。(2)随访内容:除有血、尿HCG的同时,应注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,了解子宫是否恢复到正常大小、黄素囊肿是否消退,并作盆腔B超、X线胸片检查。五、论述题46、1.滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移;2.采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3.护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。呼吸困难可以半坐卧位,有利于呼吸及痰的排出,间断吸氧。患者出现血胸时需保持安静,避免剧烈活动,出血多,症状严重可做胸腔穿刺,穿刺时应严格无菌操作,防止胸腔感染。同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化,及早发现肺部感染征兆。肺部转移病灶破裂大出血时,立即将患者置于头高脚低位,头偏向一侧以利于引流,同时通知医生,及时清除口腔及呼吸道的血块,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,配血,遵医嘱给予输血及升压药物。47、1.止血,调整月经周期及促排卵。2.一般护理措施:①加强营养,注意休息。患者应卧床休息,睡眠充足;防止消耗体力,减少出血量。补充营养,纠正偏食,鼓励多食高蛋自及含铁高
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