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文档简介

2024医疗服务费合同范本合同编号:__________鉴于甲方为具备合法医疗机构执业许可证的医疗机构,乙方为需要接受医疗服务的患者,为确保双方在医疗服务过程中的权益,经双方友好协商,特订立本医疗服务费合同,共同遵照执行。第一条医疗服务内容1.1乙方同意接受甲方提供的医疗服务,包括但不限于:__________。1.2甲方应按照医疗行业标准和规范,为乙方提供安全、有效的医疗服务。第二条医疗服务费用2.1乙方向甲方支付的服务费用为:人民币(大写):__________元整(小写):__________元。2.2乙方支付服务费用的方式为:__________。2.3乙方如因特殊情况需中断或终止医疗服务,需提前通知甲方,并按甲方规定的程序办理相关手续。第三条医疗服务时间3.1甲方向乙方提供医疗服务的期限自:__________年__________月__________日至__________年__________月__________日。3.2如乙方需延长服务期限,应提前向甲方提出申请,双方协商一致后可延长服务期限。第四条双方权利与义务4.1甲方权利与义务:(1)按照约定的医疗服务内容、时间向乙方提供医疗服务;(2)为乙方保守医疗秘密,未经乙方同意,不得泄露其个人信息;(3)按照医疗行业标准,确保医疗服务的安全性和有效性;(4)如乙方病情需要转院或转科,甲方应协助办理相关手续,并告知乙方相关注意事项。4.2乙方权利与义务:(1)按照约定的时间、方式支付医疗服务费用;(2)如实向甲方告知病情、病史和过敏史等,如有隐瞒或虚报,乙方应承担相应责任;(3)按照甲方的要求,配合医疗服务过程;(4)尊重甲方医护人员,遵守医疗机构的规章制度。第五条违约责任5.1甲乙双方应严格按照本合同约定履行各自的权利和义务。如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,违约金为:人民币(大写):__________元整(小写):__________元。5.2如因甲方原因导致乙方遭受损失,甲方应承担相应的赔偿责任。第六条争议解决6.1本合同在履行过程中,如发生纠纷,双方应协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。第七条其他约定7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至医疗服务期限届满之日止。甲方(盖章):__________乙方(签名):__________法定代表人(签名):__________联系电话:__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.甲方《中华人民共和国医疗机构执业许可证》复印件2.乙方身份证复印件3.医疗服务费支付凭证4.医疗服务记录5.转院或转科证明6.医疗事故证明7.违约金支付凭证二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定的医疗服务内容、时间提供服务,或服务质量不符合约定。2.甲方未为乙方保守医疗秘密,泄露其个人信息。3.甲方未按照医疗行业标准确保医疗服务的安全性和有效性。4.乙方未按照约定的方式支付医疗服务费用。5.乙方未如实向甲方告知病情、病史和过敏史等。6.乙方未按照甲方的要求,配合医疗服务过程。7.任何一方违反合同其他约定。三、法律名词及解释:1.医疗服务费:指乙方因接受甲方提供的医疗服务而应支付的费用。2.医疗机构:指取得《中华人民共和国医疗机构执业许可证》的单位。3.医疗服务:指医疗机构根据患者的病情提供的诊断、治疗、康复等服务。4.违约金:指一方违反合同约定,应向守约方支付的赔偿金。5.医疗秘密:指患者在医疗过程中向医疗机构透露的个人信息和病情。6.医疗事故:指在医疗过程中,因医务人员的过失导致患者受到伤害的事件。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按照约定提供医疗服务:乙方应及时与甲方沟通,要求甲方按照约定提供服务。如甲方仍不履行,乙方可以寻求法律途径解决。2.乙方未按照约定支付医疗服务费用:甲方应提醒乙方支付费用,如乙方仍不支付,甲方可以暂停提供医疗服务,并依法追讨欠款。3.医疗服务过程中出现争议:双方应协商解决,协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。4.医疗服务过程中发生医疗事故:甲方应立即报告相关部门,并积极配合调查。如甲方存在过失,应依法承担赔偿责任。5.乙方要求转院或转科:甲方应协助办理相关手续,并告知乙方相关注意事项。五、所有应用场景:1.

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