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文档简介
2023年诊断学基础考试题库(备考500题)
一、单选题
1.贫血最常见的临床表现是
A、窦性心动过速
B、心脏扩大
C、口腔炎、舌炎
D、皮肤和黏膜苍白
E、毛发干枯无光泽
答案:D
2,正常脾脏叩诊部位
A、左腋前线971肋间
B、左腋中线971肋间
C、左腋后线971肋间
D、左锁骨中线971肋间
E、左肩胛线971肋间
答案:B
3.下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻
A、慢性肠炎
B、霍乱
C、甲状腺功能亢进
D、促胃液素瘤
E、血管活性肽瘤
答案:C
4.患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、主动脉瓣狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
答案:C
5.男性,38岁,胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感,其与胸膜摩擦感最主要
的鉴别点
A、患者体质
B、有无心脏病病史
C、咳嗽后摩擦感是否消失
D、体位变化是否影响摩擦感
E、屏气时摩擦感是否消失
答案:E
6.银白色鳞状脱屑,见于
A、麻疹
B、猩红热
C、湿疹
D、银屑病
E、风疹
答案:D
7.某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6〜40.1℃,最低体温是3
7.6℃左右。试问该热型属于哪项
A、波状热
B、稽留热
C、弛张热
D、不规则热
E、间歇热
答案:C
8.脊柱颈椎段活动受限的常见原因,不包括
A、颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损
B、颈椎增生性关节炎
C、结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏
D、椎间盘脱出
E、颈椎外伤'骨折或关节脱位
答案:D
9.在血清总胆红素(STB)测定中,隐性黄疸是指
A、STB1.7—17.1nmol/L
B、STB17.1-21umol/L
C、STB17.1—34.2nmol/L
D、STB1.71—34.2Rmol/L
E、STB34.2—171^mol/L
答案:c
10.不属于湿啰首性质的是
A、持续时间较短
B、吸气时较为明显
C、强度和性质易变
D、咳嗽后可减轻或消失
E、多为断续性
答案:C
解析:强度和性质I不易变
11.二尖瓣狭窄,心腔主要改变是
A、右心房扩大
B、右心室扩大
C、左心室扩大
D、左心房、左心室扩大
E、左心房、右心室扩大
答案:E
12.解暗红色果酱样脓血便见于
A、上消化道出血
B、急性细菌性痢疾
C、急性出血坏死性肠炎
D、阿米巴痢疾
E、结肠癌
答案:D
13.入院记录应当于病人入院多少小时内完成
A、6
B、12
C、24
D、48
E、72
答案:C
14.以下描述错误的是
A、体格检查既是诊断疾病的步骤,也是与患者建立信任的过程
B、检查需要注意环境、光线适宜
C、病情危重时,应重点检查,先抢救生命,稳定时再完善全面检查
D、临床工作繁忙时,男医生可单独检查女患者
E、检查应按照一定顺序进行,避免反复翻动患者
答案:D
15.常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点
A、第5颈椎棘突
B、第1胸椎棘突
C、第6颈椎棘突
D、第7颈椎棘突
E、第4胸椎棘突
答案:D
16.甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为
A、甲状腺肿大程度
B、甲状腺表面情况
C、甲状腺有无震颤或血管杂音
D、有无突眼
E、甲状腺质地情况
答案:C
17.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位
A、自主体位
B、被动体位
C、强迫坐位
D、左侧卧位
E、右侧卧位
答案:E
18.关于腹部叩诊,哪项正确
A、正常腹部叩诊均为鼓音
B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音
C、胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大
D、腹部叩诊音包括鼓音'浊音'过清音
E、肺气肿肝浊音界上移
答案:B
19.哪个部位和胸骨角水平不一致
A、第2肋软骨
B、气管分叉
C、心房上缘
D、第4肋间隙
E、第5胸椎水平
答案:D
20.女,57岁,长年咳嗽咳痰,咳重喘轻。查体:胸廓呈桶状,胸廓扩张度减弱,
语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音
及哮鸣音。诊断首先考虑为
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
C、肺不张
D、支气管扩张
E、支气管肺炎
答案:B
21.呕吐物含较多胆汁,提示梗阻平面在
A、幽门以上
B、幽门以下
C、十二指肠乳头以上
D、十二指肠乳头以下
E、贲门以上
答案:D
22.血小板减少的疾病是
A、慢性粒细胞性白血病
B、急性溶血
C、急性感染
D、类风湿性关节炎
E、再生障碍性贫血
答案:E
23.烂苹果味,见于哪种疾病
A、糖尿病酮症酸中毒
B、尿毒症
C、肝坏死
D、有机磷农药中毒
E、肝脓肿
答案:A
24.根据患者身体各部分活动发出的声音判断正常与否的检查方法是
A、视诊
B、触诊
C、叩诊
D、听诊
E、嗅诊
答案:D
25.右心室显著增大时,心浊音界的改变是
A、向右侧扩大
B、向左侧扩大
C、向左下扩大
D、向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著
E、向左右两侧扩大,以向左下侧扩大显著
答案:D
26.心脏听诊内容,不包括
A、心率
B、心音
C、额外心音
D、杂音
E、震颤
答案:E
27.交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,
A、左室或竭
B、高血压性心脏病
C、动脉导管未闭
D、主动脉瓣关闭不全
E、急性心肌梗死
答案:C
28.诊断疾病的步骤,不包括哪步
A、搜集临床费料
B、分析综合评价资料
C、提出初步诊断
D、验证或修正诊断
E、制定治疗方案
答案:E
29.脊柱两旁肌肉压痛,常见于
A、脊柱结核
B、椎间盘突出
C、急性腰肌劳损
D、脊椎增生性关节炎
E、强直性脊柱炎
答案:C
30.残余尿量超过哪项需留置导尿
A、5〜10ml
B、75ml
G50ml
D、100ml
E、200ml
答案:E
31.大叶性肺炎时叩诊音为
A、双侧叩诊呈清音
B、双侧叩诊呈过清音
C、患侧叩诊呈鼓音
D、患侧叩诊呈实音
E、患侧叩诊呈浊音
答案:D
32.肺实变时触诊可出现
A、气管偏向健侧,语音震颤减弱
B、气管偏向健侧,语音震颤增强
C、气管偏向患侧,语音震颤减弱
D、气管居中,语音震颤增强
E、气管居中,语音震颤减弱
答案:D
33.男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,
触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
G肝硬化
D、急性腹膜炎
E、结核性腹膜炎
答案:D
34.腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并
且扁而宽,称为
A、全腹膨隆
B、蛙腹
C、舟状腹
D、板状腹
E、腹部低平
答案:B
35.特殊的狐臭味见于
A\风湿热
B、腋臭
C、多汗者
D、长期服用水杨酸的患者
E、肝性脑病
答案:B
36.皮肤黏膜色素沉着最常见于
A、肝硬化
B、肝癌晚期
C、慢性肾上腺皮质功能减退症
D、肢端肥大症
E、疟疾
答案:C
37.大量胸腔积液上方,肺部语音震颤可以
A、增强
B、减弱
C、消失
D、正常
E、不一定
答案:A
38.成年人呼吸频率低于12次/分,称为
A、潮式呼吸
B、间停呼吸
G深长呼吸
D、呼吸过缓
E、叹息样呼吸
答案:D
39.哪项不是甲状腺功能亢进的表现
A、腺体呈弥漫性、结节性肿大
B、质地不均匀
C、伴突眼
D、有凝视
E、腺体有杂音
答案:B
40.黄疸伴呕吐、上腹痛、发热,常见于
A、急性肠炎
B、急性胃炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、消化性溃疡
答案:C
41.出现病理反射,是由于
A、脊髓反射弧的损害
B、神经系统兴奋性普遍增高
C、脑干网状结构损害
D、锥体束损害
E、基底节损害
答案:D
42.帕金森患者步态是
A、蹒跚步态
B、慌张步态
C、醉酒步态
D、剪刀步态
E、跨阈步态
答案:A
43.适用于浅部触诊法的是
A、胆囊压痛点
B、肝脾触诊
C、腹部反跳痛
D、阑尾压痛点
E、腹部压痛及腹肌紧张度
答案:E
44.与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点,提示
A、药物中毒
B、尊麻疹
C、玫瑰疹
D、麻疹
E、猩红热
答案:D
45.女性,30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,
压痛反跳痛明显,肝浊音界消失。应诊断为
A、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
B、宫外孕破裂
C、溃疡病穿孔
D、绞窄性肠梗阻
E、急性出血坏死性胰腺炎
答案:C
46.主动脉瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性
A、心尖区粗糙的3/6级收缩期吹风样杂音向左腋下传导
B、P2分裂
C、胸骨右缘第2肋间3/6级以上粗糙的收缩期喷射样杂音向颈部传导
D、心尖部舒张期隆隆样杂音
E、AustinFIint杂音
答案:c
47.嘱患者做Valsalva动作时,心脏杂音增强的是
A、心肌梗死
B、肥厚梗阻性心肌病
C、心包炎
D、二尖瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
答案:B
48.开瓣音常见于
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、三尖瓣狭窄
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
答案:A
49.右下腹包块,有压痛、固定,可见于
A、右侧输卵管炎
B、右侧输卵管癌
C、妊娠子宫
D、子宫肿瘤
E、膀胱
答案:A
50.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大
A、左锁骨上淋巴结
B、右锁骨上淋巴结
C、腋窝淋巴结
D、滑车上淋巴结
E、腹股沟淋巴结
答案:C
51.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖
搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、
4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现
A、水冲脉
B、交替脉
C、奇脉
D、重搏脉
E、脱落脉
答案:B
52.波状热可见于下列哪种疾病
A、斑疹伤寒
B、急性肾盂肾炎
C、淋巴瘤
D、布氏杆菌病
E、败血症
答案:D
53.下列关于叩诊方法描述错误的是
A、患者须采取适宜体位
B、分直接和间接叩诊法
C、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表
D、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部
E、叩诊一个部位时,连叩2—3下后稍停顿并辨别叩诊音
答案:D
54.叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于
A、急性胆囊炎
B、急性胃炎
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、溃疡病穿孔
答案:E
55.男性,50岁,饮酒多年,2年来纳差,腹胀大,便不规律,无力,鼻出血,
肝缩小。哪项与诊断无关
A、黄疸
B、蜘蛛痣
C、腹壁静脉曲张
D、肝颈回流阳性
E、食管胃底静脉曲张
答案:D
56.发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病
A、大叶性肺炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、间日疟
D、流行性感冒
E、风湿热
答案:E
57.男性,12岁。自幼有出血倾向。BT延长,PLT150X109/L,血小板粘附率降
低,APTT延长,PT正常。考虑为
A、特发性血小板减少性紫瘢
B、血小板增多症
C、血小板功能缺陷症
D、血管性血友病
E、严重肝病
答案:D
58.PTA的全称是
A、经皮穿刺术
B、经导管动脉灌注术
C、经导管动脉栓塞术
D、经皮经腔血管成形术
E、消融术
答案:D
59.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在
A、R波电压降低
B、异常Q波
C、T波直立高耸
D、ST段抬图
E、T波对称性
答案:D
60.若肝浊音界扩大,可见于那种疾病
A、晚期肝硬化
B、胃肠穿孔
C、气腹
D、重型肝炎
E、肝瘀血
答案:E
61.第一心音强弱不等,常见于
A、房颤
B、房扑
C、心肌炎
D、窦性心律不齐
E、期前收缩
答案:A
62.男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,
隐血试验(+++)。下列说法错误的是
A、本例应首先考虑消化性溃疡出血
B、为明确诊断应做胃镜检查
C、粪便发黑,可称为柏油样便
D、黑粪提示出血量为50ml以上
E、可给雷尼替丁治疗
答案:C
63.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时,产生的叩诊音为
A、实音
B、清音
C、浊音
D、鼓音
E、过清音
答案:C
64.癌胚抗原(CEA)测定对哪种情况意义最大
A、原发性肝癌
B、肺癌
C、鼻咽癌
D、淋巴瘤
E、结肠癌
答案:E
65.哪项不是颈静脉怒张的病因
A、主动脉瓣关闭不全
B、右心衰竭
C、心包积液
D、缩窄性心包炎
E、上腔静脉阻塞
答案:A
66.短细脉见于哪种情况
A、正常人
B、窦性心律不齐
C、II度房室传导阻滞
D、窦性心动过缓
E、心房颤动
答案:E
67.女,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉嘤
有效,最可能是
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、反流性食管炎
答案:E
68.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑
A、左侧气胸
B、左侧胸腔积液
C、右侧肺不张
D、大叶性肺炎
E、肺气肿
答案:C
69.哪项反射不属于浅反射
A、角膜反射
B、踝反射
C、跖反射
D、提聚反射
E、肛门反射
答案:B
70.下列关于水肿的叙述不正确的是
A、皮下组织间隙液体潴留
B、易发生于疏松组织或低垂部位
C、可发生于体腔内
D、指压后无组织凹陷者可除外水肿
E、不同疾病产生水肿的因素不同
答案:D
71.有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是
A、术前应评估凝血功能
B、注射器及穿刺针均需干燥
C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cm
D、取出骨髓液后需立即涂片
E、做细胞形态学检查时约吸取0.1—0.2ml骨髓液
答案:C
72.下列哪项不可能出现周围性发绢
A、皮肤发凉
B、在躯干
C、在肢体的末端和下垂部分
D、休克
E、加温可使发绢消失
答案:B
73.在CT检查中与患者无关的防护措施是
A、受检者指导水平
B、CT检查的最优化
C、机房设计的固有防护
D、CT机本身的固有防护
E、辐射实践的正当化
答案:C
74.淋巴细胞增多,可见于
A、急性化脓性感染
B、流行性腮腺炎
C、异位妊娠所致出血
D、糖尿病酮症酸中毒
E、心肌梗死
答案:B
75.根据腹泻的伴随症状推测腹泻的病因,哪种说法是不正确的
A、腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染
B、腹泻伴里急后重可能为细菌性痢疾
C、腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征
D、腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核
E、腹泻伴重度脱水常见于渗出性腹泻
答案:E
76.下列情况中,可引起心尖搏动增强的是
A、急性心肌梗死
B、左侧气胸
C、慢性阻塞性肺疾病
D、粘连性心包炎
E、甲状腺功能亢进
答案:E
77.缺铁性贫血患者舌呈
A、镜面舌
B、地图舌
C、草莓舌
D、牛肉舌
E、糙舌
答案:A
78.右心室增大时,心尖搏动移位的方向是
A、向右
B、向左
C、向右上
D、向右下
E、向左下
答案:B
79.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是
A、心绞痛
B、气胸
G胸膜炎
D、肺炎
E、肋软骨炎
答案:A
80.男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消
失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最
可能的诊断是
A、胃溃疡活动期
B、溃疡穿孔
C、胃黏膜脱垂
D、胃癌
E、十二指肠溃疡活动期
答案:B
81.一肥胖成年人体检,肺下界叩诊结果为:左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、
肩胛线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为
A、双胸腔积液
B、双下肺支气管肺炎
C、正常状况
D、肺气肿
E、鼓肠
答案:C
82.轻度昏迷表现为
A、患者处于熟睡状态,不易唤醒
B、角膜反射、眼球运动存在
C、吞咽反射消失
D、瞳孔对光反应消失
E、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
答案:B
83.女性,19岁,乏力,低热三个月,咳嗽、咯痰带血一周,X线胸片示右肺上
叶片状阴影。可出现哪种体征
A、右上肺可闻及管样呼吸音
B、右胸廓扩张度增强
C、右上肺肺泡呼吸音增强
D、右上肺局限性哮鸣音
E、右上肺呼气相延长
答案:A
解析:干酪样肺炎可闻及管样呼吸音
84.下列哪项引起的呼吸困难不是吸气性呼吸困难
A、白喉
B、喉癌
C、气管异物
D、气管肿瘤
E、慢性阻塞性肺气肿
答案:E
85.男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X
线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征
A、右侧呼吸音消失
B、左侧呼吸音消失
C、右侧湿啰音
D、右侧哮喘音
E、右侧听觉语音增强
答案:A
解析:大量气胸呼吸音消失
86.脓液有恶嗅味见于
A、厌氧菌感染
B、骨关节化脓性感染
G气性坏疽
D、金黄色葡萄球菌感染
E、急性化脓性软组织感染
答案:C
87.膀胱叩诊时,排空膀胱前和排空膀胱后,叩诊音变化正确的是
A、鼓音转化为浊音
B、浊音转化为鼓音
C、浊音转化为实音
D、实音转化为鼓音
E、鼓音转化为实音
答案:B
88.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于
A、脑干病变
B、小脑出血
C、前庭器官疾病
D、颅后窝病变
E、癫痫
答案:C
89.关于心包摩擦感,叙述不妥的一项是
A、以收缩期、前倾体位更为明显
B、多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及
C、以吸气末更为清楚
D、随着渗液的增多,心包脏层与壁层分离时摩擦感消失
E、为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生
答案:C
90.腹腔积液与腹腔积气鉴别,哪项最有价值
A、腹部外伤
B、腹壁张力
C、移动体位时其形态有无改变
D、肝浊音界改变
E、移动性浊音
答案:E
91.异常支气管呼吸音,最少见于
A、大叶性肺炎实变期
B、肺脓肿
C、胸腔积液的上方区
D、支气管肺炎
E、空洞型肺结核
答案:D
解析:异常支气管呼吸音见于大叶性肺炎实变期、肺脓肿、胸腔积液的上方区
空洞型肺结核
92.查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、骼峭和耻骨联合明显显露,见于
A、恶性肿瘤
B、右心衰竭
C、肠梗阻
D、胃肠穿孔
E、急性肾炎肾炎
答案:A
93.哪项因素与人体发育无明显相关
A、种族遗传
B、内分泌
C、营养代谢
D、休息
E、体育锻炼
答案:D
94.腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。见于
A、恶性肿瘤性肿块
B、良性肿瘤性肿块
C、炎症状肿块
D、囊肿性肿块
E、梗阻性肿块
答案:A
95.正常的胃泡区叩诊音是
A、清音
B、鼓音
C、浊音
D、过清音
E、实音
答案:B
96.色素脱失主要是由于体内缺失
A、苯丙氨酸
B、多巴胺
C、酪氨酸酶
D、酪氨酸
E、色氨酸
答案:C
97.心电图显示窦性P波规律,频率75次/min,QRS波群形态正常,室率缓慢而
规律,45次/min,P波与QRS波群无固定关系,其诊断为
A、一度房室传导阻滞
B、二度I型房室传导阻滞
C、二度II型房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、大致正常心电图
答案:D
98.男,75岁,吸烟30年,每日一包。查体:双肺叩诊过清音。肺功能示重度
阻塞性通气功能障碍,其语音震颤的特点是
A、一侧增强
B、一侧减弱
G双侧增强
D、双侧减弱
E、一侧减弱,一侧代偿增强
答案:D
99.过敏性紫瘢常伴有
A、四肢对称性紫瘢
B、皮肤斑丘疹
C、皮肤瘙痒
D、过敏性休克
E、外周血嗜酸粒细胞增多
答案:A
100.肝脏较常用的触诊方法是
A、深压触诊法
B、钩指触诊法
C、深部触诊法
D、冲击触诊法
E、浅部触诊法
答案:C
101.有关于腹式呼吸的描述,正确的是
A、男性以腹式呼吸为主
B、小儿以胸式呼吸为主
C、成年女性以腹式呼吸为主
D、腹水时患者腹式呼吸增强
E、膈肌麻痹时腹式呼吸增强
答案:A
102.病因诊断应放在诊断的第几位
A、—
B、二
C、三
D、四
E、五
答案:A
103.术后首次病程记录完成时限为
A、术后6小时
B、术后即时
C、术后4小时
D、术后12小时
E、术后24小时
答案:B
104.男性,50岁,右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg,应考虑为
A、多发性大动脉炎
B、正常人
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、心包积液
答案:B
105.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于
A、主诉
B、现病史
C、既往史
D、个人史
E、家族史
答案:D
106.肺部叩诊时应首先叩诊的部位是
A、双侧肺野
B、肺尖
C、肺前界
D、肺下界
E、肺下界移动度
答案:B
107.恶病质是指
A、病危者
B、极度消瘦者
C、被动体位的患者
D、高热昏迷者
E、典型无力型者
答案:B
108.患者平静吸气时,脉搏明显减弱,该脉搏波形称为
A、奇脉
B、交替脉
C、水冲脉
D、脉搏短细
E、窦性心律不齐
答案:A
109.检查咽部时压舌板的位置于
A、舌前1/3与后2/3交界处
B、舌前3/5与后2/5交界处
C、舌尖
D、舌前2/3与后1/3交界处
E、舌前1/2与后I/2交界处
答案:D
110.患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧烈,呕
吐物有粪臭味。查体示:脐周可见肠型,全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是
A、幽门梗阻
B、胃食管返流病
C、消化性溃疡
D、小肠梗阻
E、溃疡性结肠炎
答案:D
111.女性,25岁,低热20天,胸闷、呼吸困难3天。查体:气管左移,右肺叩
诊呈实音。最不可能出现哪种体征
A、右侧胸廓膨隆
B、右侧听觉语音增强
C、右侧呼吸音减弱或消失
D、右侧胸廓扩张度减弱
E、右侧语音震颤减弱
答案:B
解析:胸腔积液听觉语音减弱或消失
112.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser—Fleischer环,是由于下
列哪种原因所致
A、先天性因素
B、铜代谢障碍
C、类脂质沉着
D、维生素A缺乏
E、角膜血管增生
答案:B
113.男性乳房增生,可能为
A、内分泌紊乱
B、肾上腺皮质功能紊乱
C、肝硬化
D、使用雌激素
E、以上都可能
答案:E
114.头痛伴脑膜刺激征者,一般由下列哪种疾病引起的
A、复杂型偏头痛
B、蛛网膜下腔出血
C、头痛型癫痫
D、颅内肿瘤
E、脑梗死
答案:B
115.陈旧性心肌梗死的心电图必须具有
A、ST段下移
B、T波倒置
C、病理性Q波
D、ST段抬身
E、频发室性期前收缩
答案:C
116.若以肘膝位叩诊发现患者腹部鼓音变为浊音,表示腹腔积液多少毫升
A、100ml
B、120ml
G80ml
D、90ml
E、150ml
答案:B
117.剑突下搏动最可能的原因是
A、右心室肥大
B、左心室肥大
C、升主动脉瘤
D、肺动脉高压
E、左房肥大
答案:A
118.关于呕血与便血的概念,下列哪些是错误的
A、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液经胃、口腔呕出
B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色(柏油样)
D、便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病所致出血
E、消化道少量出血,粪便可无颜色改变
答案:B
119.关于期前收缩的听诊,描述错误的是
A、在规则心律的基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长代偿间歇
B、提前出现的心跳第一心音增强,第二心音减弱或难以听到
C、期前收缩可以联律的形式出现,每次正常心脏搏动之后出现一次期前收缩,
称为二联律
D、按其起源部位可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩三种
E、其诊断无需心电图检查,听诊即可确诊
答案:E
120.黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是
A、消化性溃疡
B、急性胃黏膜病变
C、tRfcdt'fae"
D、胆道结石
E、胃息肉
答案:D
121.关于浮骸试验的叙述,错误的是
A、检查者一手挤压骸上囊,一手轻压骸骨
B、阳性提示骸骨骨折
C、阳性提示膝关节腔积液
D、触诊有浮动感
E、较常见的膝关节的体格检查方法
答案:B
122.不适宜做CT检查的脏器是
A、肺
B、心
C、月干
D、脾
E、肠
答案:E
123.体重减轻低于正常的多少,称消瘦
Av低于正常的5%
B、低于正常的10%
G低于正常的20%
D、低于正常的30%
E、低于正常的15%
答案:B
124.二度窦房阻滞心电图特点为
A、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P倍数
B、出现漏搏间歇不等于正常窦性P-P倍数
C、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P的2倍
D、出现漏搏间歇小于正常窦性P-P的2倍
E、以上都不是
答案:E
125.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染,但一般不发生于
A、巩膜和口腔黏膜
B、手掌
C、足底
D、前额
E、鼻部
答案:A
126.关于意识状态的概念,哪项是错误的
A、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态
B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变
C、根据意识障碍的程度,简要分为嗜唾、意识模糊、澹妄、昏睡、昏迷
D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断
E、正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确,思维和情感活动正常
答案:D
127.大咯血时应该采取什么体位
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、仰卧位
E、坐位
答案:B
128.下面关于水肿的叙述正确的是
A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚
B、肾源性水肿发生速度多缓慢
C、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显
D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制
E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的
答案:A
129.视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕,最可能的手术是
A、胆囊手术
B、阑尾炎手术
C、胃大部切除术
D、脾脏手术
E、无法确定
答案:A
130.正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是
A、喉部
B、胸骨上窝
C、胸骨两侧第1、2肋间
D、乳房下部
E、肩胛下部
答案:C
解析:正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是胸骨两侧第1、2肋间
131.心悸伴心前区疼痛可见于
A、急性心肌梗死
B、感染性心内膜炎
C、心力衰竭
D、心室颤动
E、阵发性室上性心动过速
答案:A
132.哪项属于血液病所致呼吸困难
A、气道阻塞
B、心力衰竭
C、尿毒症
D、重度贫血
E、脑出血
答案:D
133.医师收集临床费料应做到
A、真实、系统、全面
B、真实、实践、验证
C、系统、快速、普遍
D、实践、全面、统一
E、严格、统一、修正
答案:A
134.肠鸣音亢进的是
A、肠鸣音4〜5次/min
B、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次
C、持续听诊3〜5分钟未听到肠鸣音
D、肠鸣音达I0次/min以上,但音调不特别高亢
E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声
答案:E
135.哪种病变可出现收缩期动脉杂音
A、主动脉瓣关闭不全
B、甲状腺功能亢进
C、肺内动静脉瘦
D、周围动静脉瘦
E、肾动脉狭窄
答案:E
136.门诊病历记录应在多长时间内完成
A、10小时
B、12小时
G24小时
D、接诊当时
E、下次就诊前
答案:D
137.红细胞分布宽度(RDW)可用于
A、贫血的分类
B、缺铁性贫血疗效观察的首选
C、估计红细胞数量
D、估计血红蛋白量
E、判断红细胞形态有重要意义
答案:E
138.关于腹上角的叙述,哪项是正确的
A、此角相当于横膈的穹隆部
B、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区
C、腹上角角度约为60°
D、深吸气此角度稍变窄
E、此角角度恒定,不因体形而改变
答案:A
139.下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是
A、I、aVL、V5
B、V7、V8、V9
C、V3、V4、V5
D、II、IIIxaVF
E、V1、V2、V3
答案:D
140.两侧对称出现,较表浅,抬头时更明显。见于
A、腹直肌腱划
B、腰椎体及舐骨岬
C、乙状结肠粪便
D、横结肠
E、腹主动脉
答案:A
141.心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变,可见于
A、扩张性心肌病
B、冠心病并全心衰
C、重症心肌炎
D、高血压性心脏病
E、大量心包积液
答案:E
142.女性,47岁。有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常。乏力、
纳差2个月,腹胀、少尿半月。查体:生命征无异常。消瘦,神志清楚,巩膜轻
度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动
性浊音(+),双下肢轻度水肿。初步诊断为
A、急性胰腺炎
B、肝硬化
C、急性胃炎
D、幽门梗阻
E、急性胆囊炎
答案:B
143.咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血,最常见于
A、大叶性肺炎
B、肺癌
C、肺梗死
D、肺脓肿
E、支气管炎
答案:D
144.哪种疾病出现的发绢不是肺性发绢
A、阻塞性肺气肿
B、弥漫性肺间质纤维化
C、肺水肿
D、气胸
E、严重休克
答案:E
145.关于二尖瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的
A、二尖瓣区舒张期杂音
B、晚期双室肥大、扩张
C、左心室肥大、扩张
D、S1常减弱
E、P2可亢进和分裂
答案:A
146.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间
A、7、9、11
B、6、8、10
C、5、7、9
D、10、12、12
E、右为6、8、10,左为5、7、9
答案:B
147.腹腔内肿块表面光滑,边界清楚,质软,无压痛,生长缓慢,见于
A、恶性肿瘤性肿块
B、良性肿瘤性肿块
C、炎症状肿块
D、囊肿性肿块
E、梗阻性肿块
答案:B
148.正常窦性心律的心电图诊断,不包括下列哪项
A、P波形态正常,P波在II、III、avF导联上直立,avR导联上倒置
B、PP频率60〜100/分
C、同一导联上PP间期相差VO.12s
D、PP频率40〜150/分
E、P-R间期0.12〜0.20s
答案:D
149.胆总管扩张,内见等号样高回声,并可见蠕动,考虑病因
A、胆管结石
B、胆管炎
G胆道蛔虫
D、胆管癌
E、胆囊癌
答案:C
150.男性,35岁,发热、寒颤3天,体温39度,胸片示左上肺大片阴影。可查
到的体征是
A、左侧哮鸣音
B、左肺闻及异常支气管呼吸音
C、左上肺叩诊呈过清音
D、左上肺肺泡呼吸音增强
E、左侧听觉语音减弱
答案:B
解析:肺实变肺部可闻及异常支气管呼吸音
151.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的
A、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
B、多见于老年人
C、表现为躁动、高热
D、表现为嗜睡、低体温
E、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
答案:C
152.头部不随意颤动,常见于
A、颈椎病
B、曷血压病
C、二尖瓣狭窄
D、Parkinson病
E、其他都不是
答案:D
153.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症
A、卵巢囊肿
B、广泛腹膜炎粘连
C、大量腹水伴严重电解质紊乱者
D、包虫病
E、肝性脑病先兆
答案:A
154.Louis角是指哪个部位
A、腹上角
B、胸骨下角
C、胸骨角
D、胸骨柄
E、胸骨体
答案:C
155.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是
A、淋巴瘤
B、白血病
C、传染性单核细胞增多症
D、病毒性肝炎
E、急性上呼吸道感染
答案:E
156.诊断左室肥厚必需条件是
A、ST段异常
B、电轴左偏
C、左室面导]电压
D、胸导联QRS波群比例异常
E、T波异常
答案:C
157.人体组织CT值的比较错误的是
A、脂肪)水
B、血液〉水
C、脑白质<脑灰质
D、血液<凝血
E、骨密质〉钙质
答案:A
158.正常心电图P-R间期为
A、0.10—015S
B、0.06~0.10S
G0.12~0.20S
D、0.32-0.44S
E、0.20-0.32S
答案:C
159.面色苍白,双睑、颜面浮肿见于
A、肝病面容
B、肾病面容
C、贫血面容
D、粘液水肿面容
E、慢性病容
答案:B
160.女性,22岁,低热、乏力、食欲不振,伴咳嗽半年。查体:T37.6℃,胸廓
对称,双侧呼吸动度一致,右肺上部语颤增强,叩诊kronig峡变窄。初步诊断
为
A、肺水肿
B、肺气肿
C、气胸
D、皮下气胸
E、肺尖结核
答案:E
161.主动脉瓣第二听诊区位于
A、胸骨左缘第二肋间
B、胸骨右缘第二肋间
G心尖部
D、胸骨右缘第三肋间
E、胸骨左缘第四肋间
答案:D
162.下列不属于疼痛的性质是
A、刺痛
B、刀割样痛
C、烧灼痛
D、绞痛
E、牵涉痛
答案:E
163.心悸伴昏厥或抽搐可见于
A、风湿热
B、心肌炎
C、心包炎
D、病态窦房结综合征
E、感染性心内膜炎
答案:D
164.肝上界为
A、肝绝对浊音界
B、肝相对浊音界
C\膈顶部
D、肺下界
E、不被肺遮盖部分的上缘
答案:B
165.下列哪项叙述是肾下垂的正确概念
A、在深吸气时能触到肾下极
B、在深吸气时能触到1/2以上的肾
C、不规则形增大,有囊性感
D、在深吸气时能触到2/3以上的肾
E、在深吸气时能触到1/4以上的肾
答案:B
166.女性,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、
伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.008,蛋白(+),红细胞0〜2/HP,
白细胞3〜5/HP。血肌好190umol/L,血尿酸70umol/L,尿尿酸升高。提示
A、间质性肾炎
B、肾小球肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、急进性肾小球肾炎
答案:A
167.中度水肿的特点不包括
A、全身疏松组织均有可见性水肿
B、外阴部明显水肿
C、指压后可出现明显的组织下陷
D、平复缓慢
E、指压后可出现较深的组织下陷
答案:B
168.瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动的是
A、意识模糊
B、昏睡
C、轻度昏迷
D、中度昏迷
E、深度昏迷
答案:D
169.不属于正常甲状腺的特点的是
A、位于甲状软骨下方
B、正常为15~25g
C、表面光滑
D、柔软而易触及
E、随吞咽动作向上移动
答案:D
170.关于腹部膨隆正确的是
A、下腹部膨隆排尿后都可以消失
B、局部膨隆是长型者多为囊肿
C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块
D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块
E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝
答案:C
171.上尿路结石出现血尿的特点是
A、尿频、尿急、尿痛
B、活动后绞痛并有血尿
C、间歇性无痛血尿
D、下腹部疼痛并有恶心
E、排尿突然中断
答案:B
172.甲状腺的正常位置在
A、喉下方
B、颈正中
C、甲状软骨下方和两侧
D、锁骨上方
E、颌骨下方
答案:C
173.肺脓肿时,语音震颤会
A、增强
B、减弱
C、消失
D、正常
E、不一定
答案:A
174.哪项提示P波不正常
A、I导联P波直立
B、川导联P波可双向
GaVR导联P波倒置
D、aVL导联P波不明显
E、V5导联P波倒置
答案:E
175.对心源性水肿描述不准确的是
A、常伴肝大
B、常伴颈静脉怒张
C、常伴心脏扩大
D、严重时出现胸腹水
E、多见于左心衰
答案:E
176.男性,62岁,刺激性干咳、痰中带血3月余,伴明显消瘦,查体出现局限
性干啰音,最可能的诊断是
A、肺癌
B、肺结核
C、支气管扩张
D、慢性支气管炎
E、支气管肺炎
答案:A
解析:肺癌可出现局限性干啰音
177.哪项不符合肝细胞黄疸的诊断
A、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高
B、尿胆红素(+),尿胆原(+)
C、外周血网织红细胞增高
D、非结合胆红素及结合胆红素均增高
E、急性重症肝炎黄疸的程度与转氨酶升高的程度不一致
答案:C
178.草莓舌见于
A、长期应用抗生素
B、猩红热
C、缺铁性贫血
D、甲状腺功能亢进
E、肾炎
答案:B
179.肾肿瘤是
A、深吸气时能触到1/2以上的肾
B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动
C、不规则形增大,有囊性感
D、表面不平,质地坚硬
E、触到1/3以上的肾,并能上下移动
答案:D
180.哪项指标最能反映肾小管受损的严重程度
A、24h尿量3000mL
B、昼夜尿量比为3:1
G12h夜尿量800mL
D、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010
E、尿液最高比重为1.010
答案:E
181.心电图诊断一度房室传导阻滞主要依据
A、P-R间期相等
B、部分P波后无QRS波群
C、P-R间期恒定
D、R-R间期固定
E、P-R间期20.20s
答案:E
182.关于胸导联电极的安放,哪项不正确
A、V1----------胸骨右缘第四肋间
B、V2----------胸骨左缘第四肋间
C、V3----------V2与V4连线中点
D、V4----------左第5肋间锁骨中线相交处
E、V5----------左第5肋间腋中线相交处
答案:E
183.下面关于造影剂的使用,哪项是错误的
A、胆影葡胺一一胆道造影
B、医用硫酸钢一一消化道造影
C、碘化油一一心血管造影
D、泛影葡胺一一尿路造影
E、空气一一脑室造影
答案:C
184.患者不能自己凋整或变换肢体的位置,称为
A、自主体位
B、被动体位
C、强迫体位
D、强迫仰卧位
E、强迫侧卧位
答案:B
185.谑妄状态的主要特征为
A、意识障碍,且昼轻夜重
B、幻觉
C、记忆减退
D、错觉
E、注意涣散
答案:B
186.慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,见于
A、大骨节病
B、酒精中毒
C、震颤性麻痹
D、IWJ血压心脏病
E、下肢畸形
答案:C
187.头颅外伤首选
A、透视
B、X线平片
C、CT
D、MRI
E、超声
答案:C
188.X线摄片胸部后前位检查时
A、平静呼吸下屏气
B、深吸气后屏气
C、深吸气再呼出后屏气
D、缓慢连续呼吸
E、平静呼吸不屏气
答案:B
189.心电图显示PP间距为4大格(25mm/s),其心率为
A、60次/min
B、75次/min
C、80次/min
D、100次/min
E、150次/min
答案:B
190.大量胸腔积液时,叩诊音为
A、实音
B、清音
C、浊音
D、鼓音
E、过清音
答案:A
191.关于发热的临床过程,下列哪项不是体温上升期特点
A、乏力、肌肉酸痛
B、皮肤潮红、多汗
C、可有畏寒或寒战
D、皮肤苍白
E、竖毛肌收缩
答案:B
192.骨软骨瘤典型征象
A、多房性、偏心性骨质破坏
B、爆米花样钙化
C、大片死骨形成
D、背离关节生长
E、Codman三角
答案:D
193.咯血伴呛咳最常见的病因是
A、支原体肺炎
B、支气管扩张
C、空洞性肺结核
D、慢性肺脓肿
E、肺梗死
答案:A
194.左心房肥大的诊断条件是
A、电轴右偏
B、P波电压<2.5mV
GPHxPill、PavF较高尖
D、P波有切迹,双峰间期>0.04s
E、P波时限<0.11s
答案:D
195.血总胆红素及非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示
A、肝硬化
B、溶血性黄疸
C、肝细胞性黄疸
D、胆汁淤积性黄疸
E、核黄疸
答案:B
196.气道堵塞时,可出现哪种表现
A、胸式呼吸增强
B、腹式呼吸增强
C、三凹征
D、胸式呼吸减弱
E、KussmauI呼吸
答案:C
197.有关便秘的概念,哪种说法是错误的
A、便秘是指排便频率减少,7天内少于3次
B、粪便量少且干硬,并有排便困难
C、排便每天少于1次即认为是便秘
D、便秘有器质性及功能性之分
E、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘
答案:C
198.男性,20岁,突发右侧胸痛、胸闷和呼吸困难,查体时最可能出现的体征
是
A、右肺局限性哮鸣音
B、右肺闻及异常支气管呼吸音
C、右侧湿啰音
D、右侧哮鸣音
E、右侧听觉语音减弱或消失
答案:E
解析:气胸听觉语音减弱或消失
199.高血钾的心电图主要特点是
A、U波倒置
B、QRS波群增宽
C、ST段水平下移
D、T波倒置
E、T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波
答案:E
200.男性,65岁,1年前有脑卒中史,体检发现病人双侧额纹对称,右侧鼻唇沟
变浅、伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面,右
下肢肢体能抬离床面但不能抗阻力。提示
A、肌力。级
B、肌力1级
C、肌力2级
D、肌力3级
E、肌力4级
答案:D
201.下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D、曷血压病
E、冠心病
答案:C
202.正常人直立骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是
A、30o
B、45o
C、50o
D、55o
E、60o
答案:B
203.男性,27岁,腹泻半天,呕吐3次。腹泻为淘米水样,半天已10余次,无
腹痛,感口渴、乏力,粪便检查:WBC2〜5个/HP,余(-)。该腹泻的主要发生
机制是
A、渗出性腹泻
B、渗透性腹泻
C、分泌性腹泻
D、吸收不良性腹泻
E、肠动力增强性腹泻
答案:C
204.右心室肥大的心电图改变为
A、Ravr<0.7mV
B、Rv5+Sv1>4.OmV
GRv1+Sv5>1.05mV
D、Rv5>2.5mV
E、R1>1.5mV
答案:c
205.Oliver征可见于哪种疾病
A、主动脉弓动脉瘤
B、气管异物
C、甲状腺癌
D、纵隔肿瘤
E、甲状腺炎
答案:A
206.男性,25岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入
院。体检示膝反射消失,Babinski征阴性。病人膝反射消失提示受累脊髓包括
Av腰髓1~2节
B、胸髓1172节
C、腰髓2-4节
D、舐髓厂2节
E、舐髓4-5节
答案:C
207.胸部后前位X线摄片,右下心缘出现双心房影,提示
A、左心室增大
B、房左心增大
C、右心室增大
D、右心房增大
E、主动脉增宽,扭曲
答案:B
208.哪种疾病常有眩晕
A、蛛网膜下腔出血
B、运动神经元病
C、帕金森病
D、椎基底动脉供血不足
E、偏头痛
答案:D
209.呼吸过缓是指
A呼吸频率低于12次/min
B、呼吸频率低于18次/min
C、呼吸频率低于16次/min
D、呼吸与脉搏之比为1:2
E、体温升高1°C,呼吸增加2
答案:A
210.Q-T间期反映了
A、心房除极时间;房室传导时间;心房总的电活动时间;心室除极时间;心室
总的电活动时间
B、房室传导时间
C、心房总的电活动时间
D、心室除极时间
E、心室总的电活动时间
答案:E
211.咯血患者不该出现下列哪种情况
A、血色鲜红
B、痰中有血
C、咯血前有喉部痒感,咳嗽
D、咯出酸性物
E、有肺结核病史
答案:D
212.下列疾病可见肝浊音界上移,不包括
A、右肺纤维化
B、右下肺不张
C、气腹
D、鼓肠
E、肺气肿
答案:E
213.患者因乏力、黄疸就诊,确诊为急性甲型病毒性肝炎。哪项指标有诊断意义
A、抗HAV-IgM阳性
B、HBsAg阳性
G抗HCVTgM阳性
D、HBeAg阳性
E、HDVAg阳性
答案:A
214.凝血障碍常表现的出血应除外
A、皮肤粘膜紫瘢
B、关节腔出血
C、肌肉出血
D、内脏出血
E、软组织血肿
答案:A
215.下列哪项不是中心性发绢的特点
A、全身性发绢
B、皮肤温暖
C、多见于心、肺疾病
D、局部按摩或加温可使发绢消失
E、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致
答案:D
216.语音震颤减弱,可见于
A、肺炎
B、支气管扩张
C、肺脓肿
D、肺梗死
E、肺气肿
答案:E
217.急性腹膜炎的临床表现,错误的是
A、有持续性腹痛
B、恶心、呕吐
C、腹肌紧张、压痛、反跳痛
D、积液较多时有移动性浊音
E、肠鸣音亢进
答案:E
218.小儿脑膜炎患者,常出现的体位是
A、端坐呼吸
B、被动体位
C、自动体位
D、角弓反张位
E、辗转体位
答案:D
219.长期卧床,有下肢静脉血栓形成,突然胸痛'气急'咯血,最可能的诊断是
A、左侧胸水
B、心绞痛发作
C、大叶性肺炎
D、肺结核
Ex肺梗死
答案:E
220.引起全身淋巴结肿大的病因为
A、急性咽炎
B、慢性鼻炎
C、再生障碍性贫血
D、链霉素过敏
E、足解合并感染
答案:D
221.腹部叩诊鼓音范围缩小,见于
A、肝脾极度肿大
B、胃肠高度胀气
C、人工气腹
D、胃肠穿孔
E、肠梗阻
答案:A
222.不属于室性期前收缩的心电图特点的是
A、提前出现的宽大QRS波
B、宽大QRS波前无P波
C、其T波方向与QRS主波方向相反
D、代偿间期不完全
E、QRS波时间>0.12s
答案:D
223.病人仰卧,一侧下肢髓'膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝的
检查方法是
AvBabinski征
B、Oppenheim征
GGordon征
D、Kernig征
ExBrudzinski征
答案:D
224.胸骨左缘第2肋间搏动,常见于
A、升主动脉瘤
B、主动脉弓瘤
C、肺动脉高压或正常青年人
D、右心室肥大
E、腹主动脉瘤
答案:C
225.最容易出现舒张期奔马律的疾病是
A、主动脉瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、心功能不全
答案:E
226.关于门静脉高压脾肿大,不正确的是
A、开始为淤血性肿大
B、伴有脾功能亢进
C、上消化道出血时可暂时缩小
D、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛
E、脾为浸润性肿大
答案:E
227.以下心律失常类型中,心室律绝对不规则的心电图是
A、室性逸搏心律
B、心房颤动
C、房性心动过速
D、左后分支传导阻滞
E、阵发性室性心动过速
答案:B
228.属于长颅特点的是
A、额'顶'颠、枕部突出膨大呈圆形
B、颈静脉充盈
C、有落日现象
D、额面很小
E、见于Manfan综合征
答案:E
229.液波震颤阳性的腹水量至少是
A、5000~6000ml
B、1000—2000ml
G4000~5000mI
D、2000—3000ml
E、3000—4000ml
答案:E
230.门静脉高压侧支循环形成的体征是
A、左上腹部吹风样血管杂音
B、上腹部左右收缩期杂音
C、中腹部收缩期血管杂音
D、下腹部两侧收缩期杂音
E、脐周或上腹部连续性嗡鸣音
答案:E
231.哪种疾病不会出现腹部局部膨隆
A、乙状结肠肿瘤
B、脐疝
G巨大卵巢囊肿
D、胃癌
E、胃扩张
答案:C
232.干性咳嗽常见于下列哪些疾病
A、胸膜炎
B、肺炎
C、肺结核
D、支气管扩张
E、二尖瓣狭窄
答案:A
233.慢性阻塞性肺疾病时,语音震颤会
A、增强
B、减弱
C、消失
D、正常
E、不一定
答案:B
234.不属于判断营养状态的指标是
A、皮肤
B、皮下脂肪
C、体重
D、毛发
E、肌肉发发育情况
答案:C
235.球结膜水肿见于
A、肝炎
B、颅内IWJ压
C、沙眼
D、高血压不伴颅内高压
E、急性肾小球肾炎
答案:B
236.骨与关节X线摄片检查的常规要求
A、正侧摄位片,包括周围软组织及邻近一个关节
B、双侧对照摄片
C、正侧位摄片
D、左右斜位摄片
E、正侧位摄片必要时双侧对照
答案:A
237.心肌梗死最可靠的心电图改变是
A、ST段压低
B、T波倒置
C、频发室性期前收缩
D、坏死性Q波
E、ST段抬高
答案:D
238.须下淋巴结收集何处的淋巴液
A、口底
B、颊黏膜
C、齿龈
D、唇和舌
E、咽喉
答案:D
239.负性心尖搏动,常见于
A、心包积液
B、胸壁增厚(乳房大、肥胖)
C、心肌病
D、粘连性心包炎又称Broadbent征
E、胸壁变薄(儿童、消瘦)
答案:D
240.引起尖颅的原因为
A、因门过早闭合
B、矢状缝与冠状缝过早闭合
C、缺钙所致
D、脑积水
E、以上都不是
答案:B
241.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变
A、额窦
B、视网膜
C、蝶窦
D、上颌窦
E、筛窦
答案:E
242.抢救大咯血窒息时,最关键措施是
A、立即人工呼吸
B、立即使用中枢兴奋药
C、立即使用鼻导管给氧
D、立即解除呼吸道阻塞
E、立即输血或输液
答案:D
243.左心室肥大时,可出现
A、心尖搏动呈抬举样,向左下移位
B、负性心尖搏动
C、心尖搏动向上移位
D、剑突下心尖搏动,深吸气时加强
E、心尖搏动不明显
答案:A
244.单纯性小肠梗阻,可见的典型征象为
A、膈下游离气体
B、激惹征
G腔外龛影
D、腔内龛影
E、扩张积气、积液肠管
答案:E
245.10岁男孩,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能会出现哪项体征
A、开瓣音
B、喀喇音
C、奔马律
D、S1增强
E、P2减弱
答案:C
246.二尖瓣关闭不全时的杂音,描述正确的是
A、收缩期向左腋下传导
B、收缩期向颈部传导
C、舒张期向心尖传导
D、舒张期向颈部传导
E、舒张期无传导
答案:A
247.方颅的特点
A、前额左右突出,头顶平坦畸型
B、头顶呈尖顶状
C、见于肢端肥大症
D、见于先天性并指(趾)畸型
E、有落日现象
答案:A
248.心悸患者在就诊时最常见的主诉为
A、胸部心脏部位有跳动感
B、自觉心跳重而快的感觉
C、胸部有节奏加快的起伏感
D、心里有恐惧感
E、心脏有不停的瞬间针刺感
答案:B
249.哪项属诱问和逼问
A、您感觉哪里不舒服
B、您哪里感到疼痛
C、您什么时候开始病的
D、多在什么情况下发病
E、您上腹痛时向右肩放射吗
答案:E
250.腹式呼吸增强,见于
A、急性腹膜炎
B、膈麻痹
C、腹水
D、腹腔内巨大肿物
E、胸腔疾病
答案:E
251.腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄的体征是
A、左上腹部吹风样血管杂音
B、上腹部左右收缩期杂音
C、中腹部收缩期血管杂音
D、下腹部两侧收缩期杂音
E、脐周或上腹部连续性嗡鸣音
答案:C
252.正常人颈动脉搏动为
A、安静时可见到
B、安静时可见到微弱搏动
C、剧烈活动时可见很微弱的搏动
D、剧烈活动时可见明显的搏动
E、卧位时可见明显搏动
答案:C
253.CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是,淋巴结直径
A、210mm
B、215mm
C、218mm
D、220mm
Ex225mm
答案:B
254.腹部叩诊的顺序正确的是
A、从左下腹开始
B、从左上腹开始
C、从右下腹开始
D、从右上腹开始
E、从脐周开始
答案:A
255.女58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明
显,最可能的诊断是
A、细菌性痢疾
B、胰腺炎
C、阑尾炎
D、食物中毒
E、阿米巴痢疾
答案:E
256.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是
A、清音
B、过清音
C、鼓音
D、浊音
E、实音
答案:B
257.与冠心病发病呈负相关的是
A、CM
B、VLDL
C、LDL
D、IDL
E、HDL
答案:E
258.下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸
A、GiIbert综合征
B\Dubin-Johnson综合征
C、遗传性球形红细胞增多症
D\Rotor综合征
E、Crigler-Najjar综合征
答案:c
259.男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍
减弱,并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为
A、带状疱疹
B、肋间神经痛
C、纤维素性胸膜炎
D、渗出性胸膜炎
E、肺炎球菌性肺炎
答案:C
解析:纤维素性胸膜炎可闻及胸膜摩擦音
260.需要在人工光线下进行视诊检查的是
A、黄疸
B、轻度发绢
C、皮肤黏膜苍白
D、瞳孔
E、皮疹
答案:D
261.患者无痛性血尿,超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3X2cm,基底部较
宽,不随体位移动,考虑
A、膀胱结石
B、膀胱内血凝块
C、膀胱内异物
D、膀胱内异物
E、膀胱憩室
答案:D
262.两肺野满布湿啰音的是
A、支气管肺炎
B、支气管扩张
C、肺结核
D、急性肺水肿
E、支气管哮喘
答案:D
解析:急性肺水肿两肺野满布湿啰音
263.濒死状态的瞳孔表现
A、缩小
B、扩大
C、大小不等
D、双侧散大伴对光反射消失
E、双侧散大伴对光反射迟钝
答案:D
264.用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线
A、腋前线、腋中线、肩胛线
B、腋前线、腋中线、腋后线
C、腋后线、后正中线、胸骨旁线
D、锁骨中线
E、锁骨中线'腋中线、肩胛线
答案:E
265.大量气胸患者,语音震颤的检查最可能的结果是
A、增强
B、减弱或消失
C、稍增强
D、正常
E、无变化
答案:B
266.关于心电图的价值,哪项不正确
A、能确诊心律失常
B、能确诊心肌梗死
C、辅助诊断房室肥大
D、辅助诊断电解质紊乱
E、能反映心功能状态
答案:E
267.骨巨细胞瘤典型征象
A、多房性、偏心性骨质破坏
B、爆米花样钙化
C、大片死骨形成
D、背离关节生长
E、Codman三角
答案:A
268.主治医师首次查房记录,至少应在患者入院多少小时内完成
A、8
B、12
C、24
D、48
E、72
答案:D
269.泌尿系肿瘤血尿的特点是
A、无痛性肉眼血尿
B、终末血尿伴膀胱刺激征
C、排尿突然停止
D、疼痛伴血尿
E、血尿+蛋白尿
答案:A
270.下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难
A、喉水肿
B、重症肺炎
C、重症肺结核
D、大片肺不张
E、气胸
答案:A
271.哪项属现病史内容
A、社会经历
B、职业及工作条件
C、习惯、嗜好
D、生育史
E、诊疗经过
答案:E
272.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为
A、鸡胸
B、漏斗胸
C、桶状胸
D\扁平胸
E、正常胸廓
答案:C
273.脐与右骼前上棘连线中、外1/3交界处为
A、McBurney点
B、肋脊点
C、肋腰点
D、上输尿管点
E、中输尿管点
答案:A
274.胸片上所示的密度减低影,是指病变密度低于
A、肺纹理
B、肋骨
C、肌肉
D、肺组织
E、心脏
答案:D
275.关于心尖搏动位置改变的叙述,错误的是
A、大量腹水心尖搏动位置上移
B、左心室增大心尖搏动向左下移位
C、右心室增大心尖搏动向左移位
D、胸腔积液心尖搏动向健侧移位
E、肺不张心尖搏动向健侧移位
答案:E
276.便秘与腹泻交替最常见于
A、肠易激综合征
B、肠结核
C、慢性非特异性溃疡性结肠炎
D、慢性痢疾
E、血吸虫病
答案:B
277.一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音,主要见于
A、动脉导管未闭
B、主动脉瓣狭窄
C、肺动脉瓣狭窄
D、室间隔缺损
E、房间隔缺损
答案:A
278.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。应首先考虑
A、休克
B、呼吸衰竭
C、窒息
D、左心衰竭
E、脑出血
答案:C
279.关于眼球运动,不正确的是
A、上睑下垂提示动眼神经麻痹
B、眼球向下及向外运动减弱,提示滑车神经损害
C、眼球向外转动受限提示展神经受损
D、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损
E、视神经参与眼球运动
答案:E
280.带状疱疹的胸痛性质是
A、撕裂痛
B、压榨痛
C、闷痛
D、刀割痛
E、绞痛
答案:D
281.肌肉萎缩,不见于
A、脊髓灰质炎后遗症
B、周围神经损伤
C、急性脑梗死
D、偏瘫
E、下肢静脉曲张
答案:E
282.关于蜘蛛痣,不正确的是
A、肝对体内雌激素的灭活减弱有关
B、大多在上腔静脉分布区域
C、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同
D、常见于肝病患者
E、出现均属病理性
答案:E
283.根据I、川导联QRS主波方向估测心电轴,哪项不正确
A、I导联主波向上,川导联主波向下为电轴左偏
B、二者主波向上,电轴不偏
C、二者主波向下,电轴显著右偏
D、I导联主波向下,川导联主波向上,电轴右
E、I导联正负波代数和为0,川导联主波向上,电轴为+90。
答案:E
284.心室律绝对不规则的心律失常为
A、窦性心动过速
B、室上性阵发性心动过速
C、窦性心律不齐
D、心房颤动
E、心房扑动
答案:D
285.下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是
A、有无血红蛋白尿
B、血中结合胆红素增高
C、皮肤粘膜颜色
D、尿胆红素阳性
E、尿胆原定性和定量检查
答案:E
286.单侧眼睑闭合障碍见于
A、面神经麻痹
B、甲状腺功能亢进
C、沙眼
D、重症肌无力
E、乙型脑炎
答案:A
287.杵状指的产生机制多为
A、慢性缺氧
B、组织缺钙
C、组织缺镁
D、真菌感染
E、外伤
答案:A
288.先发热后有意识障碍,可见于
A、脑出血
B、脑血栓形成
C、蛛网膜下腔出血
D、巴比妥类药物中毒
E、败血症
答案:E
289.白蛋白减少,不见于哪种疾病
A、慢性肝炎
B、肝硬化
C、肾病综合征
D、营养不良
E、心肌炎
答案:E
290.可引起性传播疾病的病原体是
A、沙眼衣原体
B、钩端螺旋体
C、立克次体
D、幽门螺杆菌
E、结核分枝杆菌
答案:A
291.男性或小儿呼吸运动多为
A、胸式呼吸
B、腹式呼吸
C、三凹征
D、呼吸过速
E、KussmauI呼吸
答案:B
292.肺气肿时叩诊音为
A、清音
B、鼓音
C、浊音
D、过清音
E、实音
答案:D
293.腓总神经损伤患者步态是
A、蹒跚步态
B
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