2020年天津市《肿瘤内科学》测试卷(第805篇)

2020年天津市《肿瘤内科学》测试卷

考试须知：

1,考试时间：180分钟，满分为130分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________

考号:___________

得分评卷入

一、A1(共70题)

1.他莫昔芬用于乳腺癌内分泌治疗时标准治疗时间为0。

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.10年

2.鼻咽癌如果有鼻腔侵犯,CTV需在GTVv的基础上向前扩()。

A.0.5Cm

B.1OCm

C.1.5Cm

D.2.OCm

E.2.5Cm

3.肿瘤标志物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值,下列说法错误的是()。

A.有助于预后估计

B.有助于肿瘤组织学性质的确定

C.有助于术后监护、早期发现复发

D.精原细胞瘤患者95%hCG阳性

E.有助于肿瘤临床分期

4.脑原发非霍奇金淋巴瘤治疗失败的主要是因为()。

A.淋巴结广泛受侵

B.脊髓受侵

C.局部受侵

D.骨髓受侵

E.肝脾受侵

5.()易侵犯中枢神经系统。

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

6.了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况，最好检查方法是0。

A.MRI

B.CT

C.X线片

D.骨扫描

E.上述都可以

7.食管癌手术切除率最高的应为()。

A.颈段食管癌

B.上段食管癌

C.下段食管癌

D.中段食管癌

E.食管癌侵及贲门

8.国际分期中Ts表示()。

A.原发肿瘤不能评价

B.原发肿瘤＜3Cm

C.原位癌

D.原发肿瘤GCm

E.浸润性癌

9.下列不是大肠癌的病因的是0。

A.溃疡性结肠炎

B.阿米巴肠炎

C.盆腔接受放射治疗后

D.多发性家族性结肠腺瘤病

E.Crohn病

10.对II期子宫内膜癌,可采用的手术方式是()。

A.次广泛子宫双附件切除+盆腔淋巴结切除

B.次广泛子宫双附件切除

C.全宫双附件切除+盆腔淋巴结取样

D.全宫双附件切除

E.广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除

11.HerCeptin可用于治疗()。

A.肺癌

B.乳腺癌

C.食管癌

D.恶性淋巴瘤

E.卵巢癌

12.1期睾丸肿瘤首选治疗为()。

A.分子靶向治疗

B.放疗

C.化疗

D.手术

E.内分泌治疗

13.()是通过目的基因的随机整合,使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基

因治疗方法

A.基因增补

B.基因置换

C.基因灭活

D.基因修饰

E.基因矫正

14.肺癌治疗后预后最差的是()。

A.小细胞癌

B.腺癌

C.大细胞癌

D.鳞癌

E.细支气管肺泡细胞癌

15.下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用，描述不正确的是()。

A.同步放化疗的应用，可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率

B.同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受

C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺伯、叙尿喀咤、紫杉醇类等

D.手术前也可以进行同步放化疗

E.化疗药物有放疗增敏作用

16.中、晚期下咽癌(T34N1)的治疗方案是()。

A.单纯放疗

B.单纯化疗

C.放疗+手术综合治疗

D.化疗+手术综合治疗

E.单纯手术

17.左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()。

A.注意纠正水电解质及酸碱失衡

B.胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术

C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术，II期再作左半结肠切除吻合术

D.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压

E.急诊做心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术

18.下列关于细胞凋亡与坏死的区别,错误的是()

A.细胞凋亡时,DNA片段化，电泳呈“梯”状;细胞坏死时,DNA弥散性降解，电泳呈均一片

状

B.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成,细胞坏死过程中无新蛋白质的合成

C.细胞凋亡时,细胞膜及细胞器相对完整;细胞坏死时,细胞结构全面溶解

D.细胞凋亡是一个被动的过程,细胞坏死则是一个主动的过程

E.细胞凋亡时局部无炎性反应,细胞坏死时局部有炎性反应

19.不会因氧化应激而引起细胞凋亡的是0。

A.激活p53基因

B.直接造成细胞膜的损伤

C.激活Ca2/Mg2依赖的核酸内切酶

D.活化聚ADP核糖转移酶

E.抑制转录因子APT

20.()居女性恶性肿瘤的首位

A.宫颈癌

B.肺癌

C.结直肠癌

D.乳腺癌

E.胃癌

21.乳腺癌Her-2检测免疫组化结果判断针对的是0

A.导管原位癌

B.导管原位癌及浸润癌

C.正常导管与原位癌

D.浸润癌

E.正常导管与浸润癌

22.()是指一组观察值中每个变量与这一组值的均数之差的平方和的均数。

A.相关系数

B.方差

C.中位数

D.标准误

E.众数

23.下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。

A.鼻塞

B.面部麻木

C.鸣

D.头痛

E.眩晕

24.乳腺癌最常转移于0。

A.肺

B.肝

C.骨

D.脑

E.肾上腺

25.对于晚期卵巢癌目前常用的化疗方案为()。

A.吉西他滨+钳类

B.卡培他滨+钳类

C.多柔比星脂质体+粕类

D.吉西他滨+紫杉醇

E.紫杉醇+铀类

26.IIa期乳腺癌应采取的综合治疗手段为0。

A.新辅助化疗+改良根治术+放疗+化疗

B.改良根治术+放疗+化疗

C.新辅助化疗+保留乳房术+放疗+化疗

D.改良根治术+化疗+放疗+化疗

E.新辅助化疗+保留乳房术+化疗+雌激素治疗、A2型题

27.下列不是原癌基因的产物的是0。

A.生长因子类似物

B.化学致癌剂

C.跨膜的生长因子受体

I).膜结合的酪氨酸蛋白激酶

E.核内转录因子

28.恶性程度较高的胃癌能够超越常规所属淋巴结转移方式,而直接累及远处淋巴结,其中

最常见为()。

A.脾门淋巴结

B.胃小弯淋巴结

C.锁骨上淋巴结

D.腹腔动脉周围淋巴结

E.胃左动脉淋巴结

29.下列不属于骨肉瘤病变特点的是()。

A.X线上可见Codman三角

B.起源于干箭端,呈偏心性

C.肿瘤质地柔软,无砂粒感

D.是由前成骨细胞发生的

E.可有肿瘤性新生骨

30.绝经后阴道出血，()的可能性最小。

A.宫颈癌

B.老年性阴道炎

C.宫肌瘤

D.卵巢癌

E.子宫内膜癌

31.白血病器官和组织浸润表现不包括0。

A.中枢神经系统白血病

B.白细胞瘀滞

C.胸骨压痛

1).绿色瘤

E.睾丸肿大

32.绒毛膜癌最主要的治疗措施为()。

A.化疗

B.放疗

C.手术

D.激素治疗

E.上述都不是

33.鼻咽癌最容易向0转移。

A.右颌骨上淋巴结

B.下颌淋巴结

C.耳后淋巴结

D.颈深淋巴结

E.颇下淋巴结

34.下列关于贝伐单抗的不良反应,错误的是()。

A.水钠潴留

B.胃肠道穿孔

C.高血压

D.动脉血栓栓塞

E.静脉血栓栓塞

35.下列关于甲状腺肿物CT检查的描述,不正确的是()。

A.不能确定肿瘤的范围

B.不能鉴别肿瘤的良恶性

C.可判断有无淋巴结转移

D.增强扫描有助于病变检出

E.确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难

36.Wnt信号通路在下列哪方面不具有重要作用()。

A.肿瘤的靶向治疗

B.形态发生

C.干细胞形成

D.胚胎发育

E.肿瘤发生

37.()是肾母细胞瘤最常见的临床症状。

A.水肿

B.腹部肿块

C.高血压

D.血尿

E.蛋白尿

38.进展期胃癌的X线领餐造影表现为()

A.充盈缺损规则，黏膜无破坏

B.胃壁柔软，胃腔无狭窄

C.不规则的充盈缺损和龛影,黏膜破坏

D.龛影周围黏膜无中断，胃壁较柔软

E.胃壁可见鹅卵石样充盈缺损

39.白血病细胞表面的免疫学标志,正确的是()。

A.急性T淋巴细胞白血病表达CD19

B.急性髓性白血病细胞表达CD20

E.急性髓性白血病细胞表达CD79a

40.急性早幼粒细胞白血病的特异性分子生物学改变0。

A.AMLI-ET0

B.P210

C.PML-RARa

D.IgH重排

E.TCR重排

41.IPI指数相关因素不包括()。

A.年龄

B.分期

C.结外侵犯部部位数

D.乳酸脱氢酶

E.血红蛋白水平

42.下列属于中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案的是()。

A.MOPP方案

B.DA方案

C.COP方案

D.CHOP方案

E.m-BACOB方案

43.下列关于细胞凋亡信号的传导,说法错误的是()。

A.同一个信号在不同条件下既可引起凋亡,也可刺激增殖

B.不同的凋亡诱导因素可通过同一信号传导系统触发细胞凋亡

C.同一凋亡诱导因素可经过多条信号传导途径触发凋亡

D.胞外的细胞凋亡诱导因素必须转化为细胞凋亡信号并通过同一胞内信号传导途径激

活细胞死亡程序

E.不同种类的细胞有不同的信号传导系统

44.颈段食管癌的范围从()。

A.食管入口至主动脉弓上缘

B.食管入口至气管分叉

C.环状软骨平面至气管分叉

D.环状软骨下缘至主动脉弓平面

E.食管人口至胸骨柄上缘平面

45.()是指机体局部组织的某个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性

增生而形成的异常病变。

A.畸形

B.肥大

C.炎症增生

D.肿瘤

E.再生

46.前列腺癌发生骨转移时最常见的类型为()。

A.溶骨型

B.混合型

C.成骨型

D.病理性骨折

E.骨髓纤维化

47.关于肿瘤血管结构特点,下列说法错误的是()»

A.血管结构紊乱、无序分布、分支增多

B.肿瘤血管具有高通透性

C.皮细胞形态异常、重叠生长、突入管腔

D.肿瘤血管具备完整的周细胞

E.管腔迂曲、膨胀、粗细不均

48.非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方法是()

A.化疗加激素、利尿等内科处理

B.手术

D.化疗+放疗

E.先冲击放疗WP20Gy后,改为常规放疗,治疗中加激素利尿等内科处理

49.鼻咽癌如有0受累需包括在GTVnx范围内。

A.颈深下组淋巴结

B.颈深上组淋巴结

C.咽后淋巴结

I).颈静脉链淋巴结

E.二腹肌后组淋巴结

50.()是利用讯RNA阻断变异基因表达的基因治疗方法。

A.基因矫正

B.基因置换

C.基因失活

D.基因增补

E.导入凋亡基因

51.下列关于宫颈癌治疗后复发,说法不正确的是()。

A.阴道残端复发多见于手术治疗失败者

B.复发后不可轻率再进行放疗

C.宫旁和盆壁复发多见于放疗失败者

D.复发一定需要病理诊断证实

E.有明显下肢疼痛、不明原因的下肢水肿，即使盆腔检查阴性，也需要严密随诊,警惕复

发风险

52.下列是确诊急性白血病主要指标的是0

A.外周血白细胞增多

B.胸骨压痛

C.骨髓中原始细胞大于30%

D.肝脾淋巴结肿大

E.贫血、出血及感染

53.早期乳腺癌最适合的检查方法是

A.CT

B.B超

C.MRI

D.红外线

E.铝靶

54.关于单纯癌,下列说法正确的是0。

A.高分化腺癌

B.转移发生晚

C.恶性程度低

D.低分化腺癌

E.预后较好

55.()不通过海绵窦。

A.动眼神经

B.滑车神经

C.外展神经

D.视神经

E.三叉神经

56.()是子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查。

A.宫腔镜检查

B.细胞学检查

C.子宫内膜组织学检查

D.阴道B超

E.肿瘤标志物

57.早期胃癌行胃癌根治术后0。

A.选择新药化疗

B.单药化疗半年

C.联合化疗1年

D.不需辅助化疗

E.至少辅助化疗2年

58.胰腺癌好发于0。

A.胰腺尾部

B.胰腺体部

C.胰腺头部

I).全胰腺

E.异位胰腺

59.早期胃癌()

A.局限于胃窦内

B.局限于黏膜或黏膜下层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.未侵犯浆膜层

60.乳腺癌内乳淋巴结转移率最高的是()。

A.内象限，腋窝淋巴结阴性

B.外象限，腋窝淋巴结阳性

C.锁骨上淋巴结阳性

D.外象限，腋窝淋巴结阴性

E.内象限，腋窝淋巴结阳性

61.绒毛膜上皮癌最常转移于()。

A.阴道

B.肺

C.脑

D.盆腔

E.肝

62.卵巢上皮性恶性肿瘤患者最常见升高的肿瘤标志物为0

A.AFP

B.CA125

C.CA150

D.CA19-9

E.CEA

63.WT-1基因突变可引发0。

A.神经纤维瘤病

B.肾母细胞痼

C.视网膜母细胞瘤

D.家族性乳腺癌

E.结肠腺瘤性息肉病

64.肺癌中()较早发生转移

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡细胞癌

65.下列与骨肉瘤预后无关的因素是()»

A.是否进行放疗

B.对化疗不敏感

C.肺转移

D.骨肉瘤的局部复发

E.术前没有进行化疗

66.粒细胞集落刺激因子G-CSF配合化疗最佳时机是()。

A.同时应用

B.在化疗前先用5天

C.在化疗停用2天后应用

D.在化疗中间用

E.在化疗开始2天后应用

67.()是血液肿瘤患者最常见的症状。

A.发热

B.贫血

C.感染

D.肝脾大

E.胸骨压痛

68.内膜癌的癌前病变为0。

A.子宫内膜腺瘤型增生

B.增生期子宫内膜过长

C.萎缩型子宫内膜

D.子宫内膜腺囊型增生

E.子宫内膜分泌反应不良

69.下列属于发达国家恶性肿瘤首发部位的是0。

A.大肠癌

B.胃癌

C.乳腺癌

D.肺癌

E.食管癌

70.食管癌时()食管上多发是食管气管瘦。

A.颈段

B.上段

C.中上段

D.下段

E.中段

二、X(共30题)

71.患者,男性,72岁。排尿困难8年,一直接前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊:

前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。下列不属于为明确诊断要做的检查是()»

A.经腹超声引导下前列腺活检术B.经直肠前列腺超声检查

D.膀胱检查

E.血清前列腺特异性抗原检测36.患者,男性,60岁。排尿困难7年,一直按前列腺增生治

疗,近1月来出现终末血尿、直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺

癌，为明确诊断需做的检查有()

A.膀胱镜检查

B.经直肠前列腺穿刺活检

C.经腹超声引导下前列腺活检术D.经直肠前列腺超声检查

E.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查

72.鼻咽黏膜癌前病变为0。

A.化生

B.鼻息肉

C.黏膜上皮组织增生

D.不典型增生

E.黏膜被覆上皮增生

73.结肠癌的治疗原则正确的是0。

A.III期根治性手术+术后辅助化疗B.IV期一般情况差者予最佳支持治疗

D.IV期PS评分为0~2分者姑息性化疗

E.II期根治性手术,术后针对性选择化疗14.下列属于结肠癌的晚期症状的有()。

A.黄疸

B.腹水

C.水肿

D.锁骨上淋巴结肿大

E.脾肿大

74.周围型肺癌影像检查中的征象包括0。

A.空泡征

B.分叶征象

C.毛刺征象

D.周围卫星灶

E.胸膜牵拉征

75.下列不属于临床试验规范的内容的是()。

A.研究设备管理

B.研究人员的责任

C.受试者的保护

D.药物的清点

E.伦理委员会的管理

76.下列关于原发性肝癌CT的表现正确的是0。

A.平扫肿块内可有高密度影

B.平扫肿块内可有更低密度区

C.强化类型为肝动脉供血型

D.增强扫描为“快进慢出”型

E.肝门可变形移位

77.在肿瘤研究中,p53参与的生命活动有()。

A.加速肿瘤细胞的糖酵解

B.抑制许多基因的转录活性

C.具有调节细胞周期的作用

D.参与DNA的损伤修复过程

E.参与细胞凋亡的调节

78.患者，男性，69岁，间歇性无痛性全程血尿3年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约

3Cm2.5CmX2cm带蒂的乳头状瘤。下列治疗正确的是0。

A.术后膀胱内灌注化疗

B.经尿道膀胱肿瘤电切术

C.膀胱全切术

D.膀胱部分切除术

E.术后免疫治疗

79.下列关于肾母细胞瘤的说法正确的是()o

A.是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤

B.约1/3有镜下血尿

C.90%在7岁以前发病

D.腹部肿块是最常见的症状

E.应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好

80.与肿瘤的浸润、转移有关的黏附分子有()。

A.CD44

B.MMP

C.E-seleetin

D.E-Cadherin

E.integrin

81.下列软组织肉瘤术前放疗更适于()。

A.510cm肿瘤

B.低分级肿瘤

C.深部肿瘤

D.体积较大(>15Cm)

E.高分级肿瘤

82.下列肺癌与吸烟关系不密切的是0。

A.鳞状细胞癌

B.小细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

83.有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征,下列正确的是()。

A.很少有HBV感染的背景

B.血清AFP常为阴性

C.很少伴有肝硬化

D.好发于老年人

E.肿瘤生长迅速,预后极差

84.下列可被选为小细胞肺癌在经典化疗方案用过后二线使用的是(),

A.拓扑替康

B.多西他赛

C.吉西他滨

D.丝裂霉素

E.紫杉崎

85.下列属于转移性肿瘤的手术适应证的是()。

A.肿瘤转移灶为单发

B.无其他转移灶

C.原发灶控制良好

D.患者一般状况良好,能耐受手术

E.除手术外,无其他有效的治疗方法

86.根据大体观察和X线检查特点，中晚期食管癌可分为()。

A.腔内型

B.缩窄型

C.髓质型

D.溃疡型

E.覃伞型

87.肾细胞癌的“肾外表现”不包括()。

A.高血压

B.皮疹

C.红细胞增多症

D.高钾血症

E.红细胞沉降率(血沉)增快

88.下列关于子宫内膜癌淋巴转移正确的是

A.与患者年龄相关

B.与组织分类相关

C.淋巴转移与肿瘤复发相关

D.与临床分期相关

E.与肌层浸润程度相关

89.下列关于骨肉瘤,说法正确的是0。

A.X线有“日光放射”阴影等反应B.好发于儿童,青少年

D.是一种低度恶性肿瘤

E.有持续性,进行性加重的局部疼痛和夜间痛11.下列属于成软骨性肿瘤的是()

A.成软骨细胞瘤

B.多发性软骨瘤

C.单发性内生软骨瘤

D.单发性骨软骨瘤

E.多发性骨软骨瘤

90.肿瘤流行病学研究的资料来源包括0。

A.病理资料

B.肿瘤普查

C.死亡回顾调查

D.抽样调查

E.登记报告包括发病报告和死亡报告

91.下列属于胃癌远处转移的体征是()。

A.左锁骨上转移淋巴结

B.贫血

C.血性腹水

D.腹部肿块

E.直肠指诊发现盆腔肿块

92.()与肿瘤耐药的发生有关。

A.肿瘤负荷大

B.肿瘤细胞具有抗凋亡能力

C.肿瘤细胞增殖速度快

D.肿瘤细胞的自发突变

E.肿瘤细胞内药物作用靶点的改变

93.维甲酸类药物的特点包括0。

A.抑制致癌作用

B.直接的细胞毒作用

C.诱导癌细胞分化

D.调动CL攻击肿瘤

E.维生素A的天然或合成的衍生物

94.Goldie-Coldman模型理论对于合理应用化学治疗的启发包括()。

A.应采用多周期化疗

B.应完成足够的化疗周期数

C.应给予足够剂量

D.应采用多药联合化疗

E.应在肿瘤体积小时尽早开始化疗

95.腔内超声诊断子宫内膜癌主要依据有0。

A.宫体增大

B.宫内膜呈高回声

C.肿瘤内有低阻低速的动脉血流D.宫腔内呈无回声

E.宫内膜增宽,肿瘤为低回声

96.鼻咽癌发病的特点为()。

A.种族易感性

B.吸烟

C.家族性

D.区域性

E.男性高于女性

97.下列属于原发性肝癌手术切除的禁忌证的是()。

A.临床上有显著黄疸，腹水

B.并发有肝硬化

C.肿瘤侵及肝门

D.已累及半肝以上

E.合并肿瘤远处转移

98.影响卵巢癌预后的主要因素包括()。

A.分期

B.年龄

C.残存肿瘤

D.患者一般状态

E.肿瘤的化疗效果

99.腹膜后三大肿瘤为()。

A.Wilms瘤

B.神经母细胞瘤

C.腹膜后畸胎瘤

D.横纹肌肉瘤

E.肝母细胞瘤

loo.下列与肿瘤逃逸机制无关的是0。

A.肿瘤细胞表达FasL

B.肿瘤细胞表达10分子

C.肿瘤细胞表达的Her-2/neu基因产物

D.肿瘤细胞内的p53突变

E.肿瘤细胞MHCT类分子的mRNA转录水平的降低,或基因组的丢失

三、B(共5题)

101.容易引起出血性膀胱炎的药物是0

A.环磷酰胺

B.VDLP方案

C.多柔比星

D.甲氨蝶吟

E.DA方案

102.Burkitt淋巴瘤().

A.人类乳头瘤病毒

B.EB病毒

C.3,4-苯并花

I).紫外线照射

E.黄曲霉毒素

103.乳腺癌已和胸肌粘连,和皮肤无粘连的治疗原则0o

A.乳腺区段切除术加放射治疗

B.乳腺区段切除术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺肿块切除术

E.乳腺癌改良根治术

104.最易侵犯中枢神经系统的是0。

A.再生障碍性贫血

B.急性淋巴细胞白血病

C.多发性骨髓瘤

D.慢性粒细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

105.以浆细胞为主的恶性肿瘤0

A.骨髓瘤