外科护理学模拟试题及答案

外科护理学模拟试题及答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、患者,黄某,男性,28岁,汽车撞伤致右大腿肿痛.流血.畸形2h。主诉右肢疼痛,以大腿处为著,流血.不能活动。查体:T36.7℃,Pll5/min,R21/min,BPll0/25mmHg,一般稍隧可,烦躁不安,急性痛苦面容,被动卧位。见右大腿中段肿胀,呈屈曲外旋畸形,因剧痛绝查体,外侧可见3cm长的裂口,有鲜血流出。可见骨折端,患肢活动受限,右足背动脉存在,各趾运动灵活,感觉正常。其余未发现异常。该患者潜在的并发症有A、感染B、休克C、股动脉损伤D、坐骨神经损伤E、以上都是正确答案：E2、女性,67岁,走路滑倒后,左手掌着地,X线片显示Colles骨折。该患者典型的畸形表现是A、爪形手B、方肩C、枪刺刀D、外旋E、肘后三角关系失常正确答案：C3、当病人输入大量库存血后容易出现A、低血钠B、高血钾C、低血钙D、高血钠E、低血钾正确答案：B4、患者,黄某,男性,28岁,汽车撞伤致右大腿肿痛.流血.畸形2h。主诉右肢疼痛,以大腿处为著,流血.不能活动。查体:T36.7℃,Pll5/min,R21/min,BPll0/25mmHg,一般稍隧可,烦躁不安,急性痛苦面容,被动卧位。见右大腿中段肿胀,呈屈曲外旋畸形,因剧痛绝查体,外侧可见3cm长的裂口,有鲜血流出。可见骨折端,患肢活动受限,右足背动脉存在,各趾运动灵活,感觉正常。其余未发现异常。该患者的第一入院诊断是A、失血性休克B、右股骨骨折C、髋关节脱位D、右股骨颈骨折E、右下肢软组织损伤正确答案：A5、患者,男性,29岁,车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体发现,脉搏细速,血压80/60mmH9,皮肤湿冷,发绀,出冷汗.烦躁不安。气管移向右侧,左胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺听诊呼吸音消失,头颈部.右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4~7肋骨骨折。若该患者进行胸腔闭式引流5d后,仍严重漏气,呼吸困难无好转,进一步处理措施为A、剖胸探查B、加强营养支持C、增加胸膜腔插管引流D、高流量给氧E、使用呼吸机辅助呼吸正确答案：A6、胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是A、缓解一疼痛一进食B、进食一疼痛缓解C、进食一缓解一疼痛D、疼痛一进食一疼痛E、疼痛一进食缓解正确答案：B7、男性,38岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输入大量血液。在下列抗休无措施中,错误的是A、吸氧,输液B、测每小时尿量C、置热水袋加温D、测中心静脉压E、半卧位正确答案：C8、菌血症最可靠的诊断依据是A、血培养阳性B、白细胞总数明显升高C、出现转移性脓肿D、肝脾肿大、黄疸E、寒战、高热正确答案：A9、男性,40岁,3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛.反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是A、右上腹部B超B、右下腹部B超C、腹部x线平片D、腹腔穿刺,涂片检查E、血.尿淀粉酶测定正确答案：C10、患者,男性,20岁,右侧胸部损伤后,皮下气肿愈来愈重,呼吸困难,咳泡沫血痰,脉搏细速,血压下降,右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为A、闭合性气胸B、损伤性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸和血胸E、张力性气胸正确答案：D11、门静脉高压症术前护理哪项有错A、避免劳累B、常规放置胃管C、避免腹压增加D、绝对卧床E、避免食物过热、过硬、刺激正确答案：B12、因溃疡行胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是A、40%~50%B、50%~60%C、30%~40%D、60%~70%E、70%~80%正确答案：B13、开放性气胸纵隔摆动的主要原因是A、伤侧肺萎缩B、吸气和呼气时,两侧胸膜腔内压力差改变C、健侧肺膨胀不全D、纵隔移向健侧E、伤侧胸膜腔内压力超过大气压正确答案：B14、张某,男性,27岁,外伤后出现休克.昏迷.脾破裂.开放性气胸.开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应A、立即开胸手术B、封闭胸壁伤口C、胸腔穿刺减压排气D、输血.输液E、气管插管辅助呼吸正确答案：B15、王某,男性40岁,颅脑损伤后长期昏迷。如加强营养宜选用的补给途径是A、口服B、管饲C、经中心静脉D、经周围小动脉E、经周围静脉正确答案：B16、患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后8h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。整发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是A、切口内血肿压迫B、喉头水肿C、气管塌陷D、双侧喉返神经损伤E、痰液阻塞正确答案：A17、出现雷诺五联征表明A、肝内胆管结石B、胆总管结石C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、都不是正确答案：C18、原发性肝癌病人常见并发症是A、术前晚、术晨清洁灌肠B、术前3d口服肠道不吸收抗生素C、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食D、配血宜鲜血与库存血各半E、适量输血、血浆或白蛋白正确答案：C19、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、固定胸壁C、骨折对线D、防治并发症E、骨折对位正确答案：B20、男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块l0年,肿块有时进入阴囊。患者有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cmx6cmx5cm大小,质软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验阴性。该患者可能的诊断是A、股疝B、腹股沟直疝C、睾丸鞘膜积液D、精索静脉曲张E、腹股沟斜疝正确答案：E21、女性,55岁,因患肝癌入院。接受静脉化疗时,穿刺部位出现肿胀,你的处理方法应是A、立即停药,拔针,然后局部注射解毒剂B、立即停药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针C、立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后,再拔针D、立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针正确答案：B22、下列属于器械护士的职责是A、向病房护士介绍术中情况B、术中观察病情C、做好术前环境准备D、整理无菌器械台E、安置手术体位正确答案：D23、高钾血症最严重的并发症是A、低血压休克B、心室颤动C、酸中毒D、脑疝E、室性心动过速正确答案：B24、魏某,剑伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口.注射部位出血,应考虑为A、呼吸窘迫综合征B、心功能衰竭C、肝功能衰竭D、急性肾衰竭E、弥散性血管内凝血正确答案：E25、最严重的头皮损伤A、皮下血肿B、骨膜下血肿C、头皮裂伤D、头皮撕脱伤E、头皮挫伤正确答案：D26、患者,男性,68岁,有长期便秘史,突然腹胀,腹痛2d,未见呕吐,有少量黏液便,不排气。2年前有类似发作,体格检查发现全腹部高度膨胀,右下腹可见巨大肠型,有轻度压痛.反跳一痛,肠鸣音亢进。下列针对患者的处理不正确的是A、禁食B、胃肠减压C、高压灌肠D、补液E、应用抗生素正确答案：C27、男性,23岁,右足被铁打扎伤20d,10d前开始出现牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,但神志清楚,3d前开始出现高热39.5℃,考虑患者并发了A、破伤风B、肺结核C、胸膜炎D、腹膜炎E、脓毒症正确答案：A28、不能提供颅内高压病因或定位诊断的是A、病史B、颅脑X线片C、颅内高压“三主征”D、脑CT、脑血管造影E、脑的局灶性症状正确答案：C29、男性,38岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输入大量血液。输些紧为了补充A、抗体B、血红蛋白C、血容量E凝血因子D、血红蛋白正确答案：C30、男性,53岁,因室内着火大声呼救,被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部,为深Ⅱ。烧伤。患者除了积极抗休克治疗外,重点观察的部位是A、肺B、外耳C、眼D、喉E、鼻咽正确答案：D31、某女,28岁,因肠梗阻反复呕吐,并自觉口渴,乏力,厌食,头晕。查血清钠在丑三常范围,皮肤弹性减退,尿少且比重升高,考虑为等渗性脱水,脱水程度为中度。该患者若不及时采取治疗措施转变为A、低钠血症B、高渗性脱水C、低钾血症D、水中毒病人,男性,30岁,体重60kg。因高温下劳动过久,大汗,未及时饮水,出现极度口渴,口唇黏膜干燥,眼窝凹陷,尿少。E、低渗性脱水正确答案：C32、男性,36岁,体重50k9,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水癌,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤面积是A、27%B、33%C、25%D、35%E、30%正确答案：A33、吴某,男性,20岁,头颈面部及胸腹部烧伤,其烧伤面积是A、25%B、22%C、8%D、30%E、35%正确答案：B34、肾结核治疗措施中错误的是A、药物治疗期间应定期检查尿常规B、药物治疗如无效果,必须行手术治疗C、肾切除后不再需要服用抗结核药D、应注重全身治疗E、手术前服用抗结核药正确答案：C35、患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后8h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。整发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。对该并发症,首选的处理措施是A、气管插管B、拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块C、气管切开D、压追止血E、吸氧正确答案：B36、王某,男性,26岁,车祸致颅脑损伤,查体发现:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为A、枕骨大孔疝B、动眼神经损伤C、延髓损伤D、小脑幕切迹疝E、脑干损伤正确答案：D37、病人出现尿频、尿急、终末血尿,排尿突然中断,变换体位又能继续排尿,多见于A、尿道结石B、膀胱结石C、输尿管结石D、肾结石E、肾盂结石正确答案：B38、观察休克病情变化最简便有效的指标是A、生命体征B、中心静脉压C、皮肤色泽D、神志E、尿量正确答案：E39、男性,45岁,劳动时不慎被木刺刺伤,速来医院进行清创缝合,以预防厌氧衡感染,冲洗伤口常用的外用药是A、002%呋晡西林B、0.9%氯化钠C、0.02%洗必泰D、3%过氧化氢E、0.01%新洁尔灭正确答案：D40、继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、厌氧类杆菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、溶血性链球菌E、肺炎双球菌正确答案：B41、腹外疝的疝环是指A、疝内容物突出的部分B、腹壁缺损或薄弱处C、疝外被盖组织D、壁层腹膜的一部分E、疝囊体部正确答案：B42、细胞外液中最主要的阳离子是A、Ca+B、K+C、Na+。D、Mg2+E、Fe2+正确答案：C43、患者,女性,61岁,胰腺癌术后第l天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是A、分散患者注意力B、继续观察C、给予止痛指导D、鼓励患者忍受疼痛E、立即给予止痛药正确答案：C44、女性,30岁,因乳腺癌做根治术,并经化疗。出院前进行健康教育,以下哪项对预防复发最重要A、定期来院复查B、5年内避免妊娠C、经常自查乳房D、加强营养E、参加体育活动增强体质正确答案：B45、男性,65岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护士应重点观察A、有无呕吐.腹胀.发热B、疝块部位有无红.肿.痛C、呼吸.脉搏.血压D、疝块有无再次嵌顿E、有无腹痛.腹膜刺激征正确答案：E46、有关门静脉高压征的手术前准备错误的是A、肌内注射维生素KB、手术当天放置胃管C、保肝治疗D、无渣高糖饮食E、输新鲜血液正确答案：B47、男性,53岁,因室内着火大声呼救,被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部,为深Ⅱ。烧伤。为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是A、睡翻身床,定期翻身B、侧卧C、俯卧D、半卧E、仰卧正确答案：A48、女性,36岁。胆囊结石病史2年,昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒,腹痛呈阵发性,剧烈绞痛,向右肩背部放射。导致该患者突然腹痛的原因是A、结石损伤胆总管B、结石损伤胆囊黏膜C、胃及十二指肠痉挛D、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩E、结石阻塞胆管下端,Oddi括约肌痉正确答案：D49、护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动,主要是为了防止A、肠瘘B、切口感染C、内出血D、肠粘连E、盆腔脓肿正确答案：D50、肠梗阻病人的共同临床特征是A、腹痛、腹胀、呕吐,肛门无排气、排便B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐D、腹胀、恶心、呕吐、肠型,停止排便、排气E、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心正确答案：A51、颅脑损伤病人的卧位是A、侧卧位B、一床头抬高15~30cmC、床头和床尾各抬高15~30cmD、头低足高位E、平卧正确答案：B52、属于限期手术的是A、强直性脊柱炎行髋关节置换术B、大隐静脉高位结扎术C、直肠癌根治术D、腹股沟疝修补术E、胃溃疡穿孔修补术正确答案：C53、患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀.沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。预防此病的措施为A、穿紧身衣裤B、经常坐位或站立,减少活动C、休息时双足下垂D、尽量减少运动锻炼E、坐时避免双膝交叉过久正确答案：E54、出现Murphy征表明A、胆道梗阻B、胆囊感染C、急性阑尾炎D、胆道感染E、急性肝炎正确答案：B55、站立时在大腿中部扎止血带,让病人用力踢腿20次后,下肢深静脉充盈明显提示A、小隐静脉瓣膜功能不全B、大隐静脉瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D、下肢深静脉瓣膜功能不全E、下肢深静脉阻塞正确答案：E56、患者,男性,68岁,有长期便秘史,突然腹胀,腹痛2d,未见呕吐,有少量黏液便,不排气。2年前有类似发作,体格检查发现全腹部高度膨胀,右下腹可见巨大肠型,有轻度压痛.反跳一痛,肠鸣音亢进。该患者的医疗诊断可能为A、小肠扭转B、乙状结肠癌C、乙状结肠扭转D、麻痹性肠梗阻E、直肠癌正确答案：C57、某男,不慎触电后倒地。脱离电源雷,轻摇并呼唤患者,不见其反应。判断该患者心脏骤停的快捷方法是A、观察随孔反映B、测量血压C、观察胸廓超伏D、听心音E、触颈动脉搏动正确答案：E58、颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是A、避免脑疝形成B、预防颅内血肿C、降低颅内压力D、预防颅内感染E、减少脑脊液外漏正确答案：D59、造成休克病人死亡最主要的原因是A、心排血量不足B、多系统器官功能障碍C、窒息D、代谢性酸中毒E、高血钾正确答案：B60、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,其无菌区应是A、双肩及胸部B、腰以上胸背及手C、双手及胸、腹部D、双手及臂、腰以上、前胸部E、双手及胸、腹、背部正确答案：D61、应紧急手术的肾损伤是A、合并肋骨骨折B、严重休克不能纠正C、高热D、尿外渗E、明显血尿正确答案：B62、头皮血肿较局限,触诊无波动感的是A、帽状腱膜下血肿B、硬脑膜外血肿C、骨膜下血肿D、皮下血肿E、硬脑膜下血肿正确答案：D63、某患者,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜A、蹲位B、仰卧位C、膝胸位D、侧卧位E、截石位正确答案：D64、王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh入院,患者晚餐进食较多油腻食物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心.呕吐。查体:体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。依据病史应考虑的临床诊断是A、急性重症胆管炎B、胃十二指肠溃疡急性穿孔C、急性胆囊炎D、胆道蛔虫病E、急性胰腺炎正确答案：C65、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A、神志清醒,一侧瞳孔明显散大B、神志障碍,呼吸障碍C、头痛呕吐,神志昏迷D、神志障碍,瞳孔早期扩大E、神志障碍,瞳孔由正常变为不等大正确答案：E66、机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是A、减弱B、正常C、金属高调音D、亢进E、消失正确答案：C67、关于原发性甲亢下列哪项正确A、原发性甲亢较继发性甲亢少见B、又称突眼性甲状腺肿C、原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D、发病年龄多在60岁以上E、容易发生心肌损害正确答案：B68、男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后人院,患者仍处于昏迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。为进一步明确病情,哪项检查最佳A、头颅x线片B、脑电图C、脑血管造影D、头颅CTE、DSA正确答案：D69、对颅底骨折伴脑脊液外漏病人的护理,下列不正确的是A、不考虑立即手术B、耳鼻冲洗或滴药C、抬高床头D、鼻前庭或外耳道口放一个棉球E、记24h脑脊液漏出量正确答案：B70、严重休克时,休克指数应是**A、1.5B、0.5C、O.1D、1.OE、2.O正确答案：E71、蔡某,胸外伤,右4~7肋骨骨折,呼吸极度困难.发绀.出冷汗。检查见BP65/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈.胸部有皮下气肿,处理应首选A、输血.输液B、胸腔穿刺减压排气C、立即开胸手术D、气管插管辅助呼吸E、应用抗生素正确答案：B72、食管癌的x线钡餐表现中,错误的是A、食管壁不规则的溃疡龛影B、食管下端鸟嘴样狭窄C、局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂D、局限性管壁僵硬E、局限于管壁一侧的充盈缺损正确答案：B73、邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒.发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒.发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2。c,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤.巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521zmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。患者术后1周,每天从T管引流出胆汁量约800ml,此现象应考虑A、胆汁分泌量正常B、胆总管通畅C、胆总管上端梗阻D、胆总管下端梗阻E、肝功能差正确答案：D74、闭式胸腔引流管脱落后首先应A、立即用手捏闭伤口处皮肤B、报告医师C、给病人吸氧D、急送手术室处理E、钳闭引流管远端正确答案：A75、患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张,已有上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠呜音减弱。该患者发生的情况是A、急性化脓性阑尾炎B、原发性腹膜炎C、继发性腹膜炎D、休克早期E、胃炎加重正确答案：C76、患者,男性,35岁。长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最可能的诊断是A、大动脉炎B、动脉栓塞C、咀栓闭塞性脉管炎D、动脉硬化性闭塞症E、雷诺病正确答案：C77、男性,60岁。以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者治疗方法宜选A、口服助消化药B、静脉补充营养C、口服止痛药物D、手术治疗.化疗E、手术治疗正确答案：E78、急性胰腺炎病人禁食的目的是A、控制饮食B、减少胰液分泌C、避免胃扩张D、解除胰管痉挛E、减少胃液分泌正确答案：B79、对重症颅脑外伤病人的急救,首先应该做到A、保持呼吸道通畅B、测量呼吸、脉搏、血压C、给予止血剂和抗感染药物D、检查神志、瞳孔E、应用脱水剂正确答案：A80、男性,20岁,以转移性右下腹痛loh之主诉入院,右下腹有固定压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,其提示后位阑尾的特殊体征是A、结肠充气试验阳性B、腰大肌试验阳性C、右下腹有的痛的包块D、直肠指检右上方有触痛E、闭孔内肌试验阳性正确答案：B81、女性,44岁,右侧乳腺癌准备行乳癌根治性手术,术前患者最关心的健康宣教内容是A、术前备皮.用药的重要性B、手术方式和手术效果C、手术室的环境和设备D、术后上肢功能锻炼的方法E、术后疼痛和不适的处理正确答案：B82、男性,30岁,在工地不慎跌倒,肩部着地后碰到硬物,当即感疼痛难忍,来院查体:患肩处肿胀畸形,活动受限,X线示:肩关节脱位,肱骨干骨折。请问依据下列哪项体征可诊断为关节脱位A、患处疼痛B、局部瘀斑C、伤肢活动受限D、局部肿胀E、关节部位有空虚感正确答案：E83