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文档简介
门诊病人诊疗管理制度第一章总则第一条为了规范门诊病人的诊疗管理工作,提高诊疗服务质量,保障病人的安全和权益,订立本制度。第二条本制度适用于我院全部门诊病人的诊疗管理工作。第二章诊疗预约第三条病人可通过电话、网上预约或现场预约的方式进行诊疗预约。第四条诊疗预约时病人需供应真实准确的个人信息,包含姓名、联系方式、主诉等。第五条诊疗预约应提前至少一天进行,若需要更紧急的诊疗服务,请提前与医务人员进行沟通。第六条若病人需要取消或更改预约时间,应提前至少两小时通知医院,否则将视为违约。第三章病历管理第七条病人在就诊时应自动提交本人的有效身份证件,以办理就诊手续。第八条医院将为每位门诊病人建立电子病历档案,认真记录病人的个人信息、病史、检查结果、诊断及治疗方案等内容。第九条门诊病人患病时,需自动告知医生病情及疾病相关的个人信息,如不实告知导致的后果与责任将由病人承当。第十条门诊病人的病历信息应严格保密,未经病人授权,任何单位或个人不得查阅、复制、泄露或窜改。第十一条医院定期对门诊病历进行归档管理,确保病历的完整性和安全性。第四章诊室管理第十二条诊室设有医生、护士等医务人员,禁止非医务人员进入诊室。第十三条门诊病人需按预约的时间到达指定诊室,如有特殊情况无法按时到达,请提前通知医院。第十四条门诊病人应排队等待,依照医生的叫号次序就诊,不得插队、占座、擅离队列等行为。第十五条门诊医生在诊室内应认真致志,认真听取病人的主诉,进行必需的体格检查和试验室检验,订立适当的治疗方案。第十六条门诊医生应与病人保持良好的沟通,解答病人的疑问,并向病人说明治疗目的、方式、预后及相关注意事项等。第五章检查与治疗第十七条医生依据门诊病人的病情需要,布置必需的试验室检查、影像学检查及其他特殊检查。第十八条医生在门诊治疗过程中应严格依照诊疗规范和操作规程进行,保证诊疗的安全性和有效性。第十九条医生应向病人认真说明检查和治疗的目的、方法、风险和注意事项,并取患病人的知情同意。第二十条门诊治疗应在符合医院规定的诊疗时间内进行,不得随便延长或缩短。第二十一条门诊病人在接受治疗过程中,如有不适或病情加重,请及时向医生或护士报告。第六章结算与离院第二十二条门诊病人治疗完成后,需前往医院财务处进行结算手续。第二十三条病人应依照医院规定的收费标准支出治疗费用,如需开具发票,请提前告知。第二十四条病人需要离院时应办理相关离院手续,并按医生的要求进行后续治疗和复诊。第二十五条门诊病人在离院前应按医生的叮嘱领取必需的用药及注意事项,以便进行后续的治疗和病愈。第七章违规处理第二十六条门诊病人如有以下违规行为,将受到相应的处理措施:(一)不按预约时间到达医院诊室,经提示仍无法改正的,将取消本次预约;(二)拒绝供应真实准确的个人信息,影响正常诊疗工作的,不予供应诊疗服务;(三)违规插队、占座、擅离队列等行为,影响正常医院秩序者,予以口头警告或取消本次就诊资格;(四)擅自更改、窜改病历信息者,按医院规定予以纪律处分;(五)未经授权查阅、复制、泄露他人病历信息者,予以相应纪律处分;(六)其他违反诊疗规
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