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文档简介

躁狂症的多种治疗方案北京国济中医院（神经内科）目录一、躁狂症的特征二、注射药物治疗三、口服药物治疗四、电休克治疗五、维持治疗一、躁狂症的特征1、感觉过分自信，甚至有浮夸想象。2、比平常需要更少的睡眠。3、无法停止说话。4、思想飞快转动。5、很容易分神。6、在性生活和社交场合中太活跃，作或学习当中能发挥

超常，或大部分时间都觉得激动不安。7、进行快乐的活动不考虑后果。8、不会考虑长时间的坐在一个地方。9、过于严格的处理事情。二、注射药物治疗①氟哌啶醇快速治疗，氟哌啶醇5mg，每半小时肌注一次，至患者入睡为止，日最高量不超过50mg。②氯丙嗪静脉推注治疗，氯丙嗪50～100mg，溶于50%葡萄糖100ml中，缓慢静脉注射，直至患者入睡为止。③氯硝安定肌肉注射治疗，氯硝安定1～2mg，每日3～4次肌注。此法亦可使患者尽快安静，较安全有效。①碳酸锂，一般应在血锂浓度的监测下使用，否则易于发生锂中毒。剂量一般不超过3.0g最好在2.0～2.5g/日之间，血锂浓度应掌握在0.8～1.5mmol/L，疗效约在80%左右。注意中毒症状及不良反应的出现。若出现中毒，应即停药，加速锂的排泄。②氯氮平，剂量从25mg，口服，每日3次，渐增量至450～600mg/日，为止。其疗效迅速可靠，但易引起白细胞减少，应坚持每周查血一次。③氯硝安定，有较强的控制精神运动性兴奋作用，抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小，应用广泛，口服剂量每次2～6mg，每日3次服。④苯妥英钠，有肯定抗躁狂作用，其有效剂量为0.12～0.2，每日3次口服。⑤丙戊酸钠，有较好的抗躁狂作用，剂量0.2～0.6，每日3次口服。⑥卡马西平，抗躁狂作用肯定，特别适应于不能耐受锂盐者。三、口服药物治疗电休克治疗是治疗躁狂的有效方法之一，有安全、有效、迅速的特点，隔日1次，8～12次为一疗程。一般3～5次即可控制症状。五、电休克治疗四、维持治疗躁狂症状虽容易控制，也容易复发，故需一定时间的维持治疗。对初发者，锂治疗应在躁狂恢复后至少再

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