医学知识01 《心脑血管疾病》

心脑血管疾病医学知识目录Contents概述病因高血脂高发人群危害分类防治各种情况什么是心脑血管疾病?心脑血管病顾名思义，就是心脏或脑的血管出了问题，从而导致心脏病和脑部病变。一、心脑血管疾病概述心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高血脂、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。发生在心脏动脉血管的病称为心血管病，主要有：心肌梗塞、冠心病、心肌梗死等。发生在脑动脉血管的病变称为脑血管病，主要有脑溢血、脑血栓、脑栓塞等。四高一多特点:“发病率高，死亡率高，致残率高，复发率高”“并发症多”二、心脑血管疾病病因6/7/2024遗传肥胖吸烟糖尿病高血压高血脂二、心脑血管疾病的主要病因长期的慢性损伤和血脂、胆固醇升高是造成疾病的主要原因。再加上不良的生活方式、年龄、环境与遗传形成的疾病。病理基础主要是动脉硬化：即动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的斑块形成等病变。人的血管就像水管血脂正常与异常指标6/7/2024

正常人的血脂水平：

1、血总胆固醇（TC）＜5.2mmol/L2、甘油三酯（TG）＜1.70mmol/L3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＞0.91mmol/L

4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜3.12mmol/L

高脂血症的入选标准：

1、血总胆固醇（TC）＞6.10mmol/L2、甘油三酯（TG）＞1.70mmol/L3、低密度脂蛋白胆固醇＞3.12mmol/L4、高密度脂蛋白胆固醇＜0.91mmol/L

最容易患高脂血症的人群？有高血脂家族史者；肥胖者；中老年人；绝经后的妇女；不习惯运动者；长期吸烟、酗酒者；30岁以上高油、高糖、高脂肪饮食者；生活不规律，情绪易激动，精神紧张者；高血压、糖尿病等疾病患者。高脂血症的危害当血管被过高血脂堵塞30%时，症状不明显。当血管被过高血脂堵塞50%时就会有头痛、头晕、胸闷、心慌、乏力、肢体麻木、失眠等症状，此时说明高血脂已恶化成“粥样”硬块，堵塞血管、造成心脑供血不足，好像一颗“定时炸弹”，随时会引发冠心病，心肌梗塞、脑血栓、脑梗塞等心脑血管疾病。高脂血症是动脉粥样硬化冠心病的重要危险因素，是形成动脉粥样硬化的物质基础。血脂的高低与冠心病的发生和死亡率直接相关。四、哪些人容易出现心脑血管疾病?机关干部、企事业领导、知识分子等。烟酒过度、生活无规律者。肥胖及饮食不科学者。40岁以上者，中老年朋友。心脑血管疾病猛似虎，巨星相继陨落中国心脑血管疾病患者有350多万人，每10秒钟就有1位心血管疾病患者死亡，已成为我国第一大致残和致死的疾病。（心脏病的抢救时间只有4分钟，紧急服用硝酸甘油，作用也不大）

马季心脏病突发享年71岁侯耀文心脏病突发享年59岁高秀敏心脏病突发享年46岁特型演员柴云清，脑梗塞脑出血76岁五、心脑血管疾病的危害心脑血管疾病是一种致残率高的疾病。一旦得上这类疾病，很大部分人失去生活自理能力，给家庭造成很大的经济负担和心理压力。病人自己也常常因为拖累了家人，心情不畅，反而影响了疾病的治疗。对于心脑血管疾病，无论是从经济角度、家庭角度，还是从健康角度来讲，唯有预防才是上上之策，高明之举。早一日预防，早一点安心。六、心脑血管疾病分类6/7/2024心脑血管疾病（一）心血管疾病（二）脑血管疾病威胁就在我们身边！！！6/7/2024心血管疾病：是由于动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的形成与钙化等病变，即动脉硬化。动脉粥样硬化症冠心病高血压病细菌性心内膜炎心肌炎心血管疾病心衰导致心血管疾病心血管疾病早期症状是什么？经常性心慌、气短、胸闷。干重活时心前区疼痛或左部放射性发麻发痛。干轻活时感觉很累，且胸闷气喘。饭后胸骨后憋胀得厉害，有时冒冷汗。睡觉时经常胸闷难受，不能平躺。感情激动时心跳加快，胸部有明显不适应。胸闷偶有刺痛感，一般1-2秒后即消失。走路时间稍长或速度略快便胸憋气喘、心跳加快。睡眠时有突然心脏跳动间歇。浑身乏力不愿多说话。动脉粥样硬化：是动脉内膜下脂质沉积、坏死而形成粥样物质，伴有平滑肌、纤维组织增生而形成的硬化，可引起冠心病、脑血栓等疾病。动脉粥样硬化动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化（冠心病）脑动脉粥样硬化（脑血栓）6/7/2024动脉粥样硬化的诱因高脂血症高血压病吸烟糖尿病内分泌因素遗传因素饮食因素6/7/20246/7/2024冠心病冠心病是指冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病心绞痛心肌梗死心肌硬化6/7/2024冠心病病理分析6/7/2024冠心病的早期症状突发性心前区及胸骨后阵发性绞痛或闷痛，并向左上肢放射，休息3－5分钟后自行缓解或硝酸酯类药物能缓解；反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓；运动后容易出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。6/7/2024心肌梗塞心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解。病因：心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的。6/7/2024预防与治疗积极治疗高血压、高血脂、糖尿病，以防止动脉粥样硬化和冠心病的发生，冠心病者可长期口服阿斯匹林或潘生丁，对抗血小板聚积，有预防心肌梗死的作用。6/7/2024

年龄、环境、遗传、高血压、高血脂、过劳、激动、暴饮暴食寒冷刺激、便秘等.典型症状：疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。心梗诱因6/7/2024脑血管疾病

什么是脑血管疾病？

是指由于各种原因导致的脑血管的堵塞或破裂，致使脑血管功能障碍，引起相关症状。它是一种危害人民健康，威胁生命，影响劳动力的常见病和多发病。脑血管疾病出血性缺血性脑血栓脑栓塞腔隙性脑梗塞短暂性脑缺血发作6/7/2024脑中风后遗症6/7/2024脑血管疾病的症状舌头经常发麻、发僵、说话不利，嘴角常感到湿润或情不自禁流口水。思维缓慢，反应迟钝，记忆力减退，注意力不集中。睡眠质量差、梦多，经常在睡眠中惊醒，感觉很累。蹲或坐着站起来时头晕得厉害，眼前发黑。手足冰凉、发麻，触觉减退，甚至对温度反应迟钝。做一些日常基本动作感到困难。

1.偏头疼，记忆力减退。

2.整天想睡觉，一叫就醒。

3.失眠，每天感觉睡眠不足。

4.头晕、耳鸣、目眩、视物不清、眼前发黑。

5.肢体麻、面麻、舌麻，尤其是手指麻。

6.吐字不清，流口水，不明原因流鼻血。

7.思维缓慢、注意力不集中、全身无力、心慌、

出虚汗、反应迟钝、行动幼稚、强哭强笑。脑血管疾病早期中风症状？6/7/2024脑血栓的病理分析脑血栓

是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。一旦出现晕厥，要让病人平躺在通风的地方，抬高下肢，饮用糖开水或者用力捏患者合谷穴(虎口位置)。如果不能恢复，要立即送往医院。高血压病人发病后，要安慰病人别紧张，卧床休息。立刻服用降压药。如果病人突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，甚至意识障碍和肢体瘫痪，让病人平卧，头偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道。心脏病病人发病时，解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。保持患者温暖，必要时可用毛毯或衣物盖好。注意不要