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文档简介
2024全新堕胎协议书合同编号:__________【填写甲方全称】【填写甲方地址】【填写甲方联系人及联系方式】【填写乙方全称】【填写乙方地址】【填写乙方联系人及联系方式】第一条协议范围1.1本协议适用于甲方自愿要求在乙方医院进行终止妊娠手术的情形。1.2本协议不包括因医疗原因必需进行的终止妊娠手术。第二条甲方的权利与义务2.1甲方有权要求在乙方医院进行终止妊娠手术。2.2甲方应向乙方提供真实、完整、准确的个人信息,包括但不限于姓名、年龄、身份证号码等。2.3甲方应按照乙方的要求,进行相关的术前检查和术后的恢复治疗。2.4甲方应按照乙方的收费标准支付相关费用。第三条乙方的权利与义务3.1乙方有权根据甲方的要求,为甲方提供终止妊娠手术服务。3.2乙方应按照医疗行业标准和规范,为甲方提供安全、有效的医疗服务。3.3乙方应对甲方的个人信息保密,不得泄露给第三方。3.4乙方应向甲方解释手术风险和可能的后果,并取得甲方的书面同意。3.5乙方应按照约定的时间、地点、方式为甲方提供服务,如因特殊情况导致不能按时提供服务,乙方应及时通知甲方并协商解决。第四条费用及支付4.1甲方应按照乙方的收费标准支付手术费、检查费、药品费等费用。4.2甲方应按照乙方的要求,预付部分或全部费用。4.3乙方应向甲方提供正规发票。第五条违约责任5.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任。5.2乙方未按照约定时间、地点、方式为甲方提供服务的,应按照甲方要求支付违约金。5.3甲方未按照约定支付费用的,乙方有权拒绝提供服务。第六条争议解决6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2双方在签订本协议时,应遵守国家的法律法规,不得损害社会公共利益。6.3凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(签字/盖章):【填写甲方签字人或盖章】【填写甲方签字日期】乙方(签字/盖章):【填写乙方签字人或盖章】【填写乙方签字日期】一、附件列表:1.甲方身份证明文件
2.乙方医疗机构许可证
3.手术同意书
4.术前检查报告
5.术后恢复治疗方案
6.收费标准及明细
7.正规发票二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供真实、完整、准确的个人信息,导致乙方无法提供服务的,视为甲方违约。
2.乙方未按照约定的时间、地点、方式为甲方提供服务,视为乙方违约。
3.甲方未按照约定支付费用的,视为甲方违约。
4.乙方未按照医疗行业标准和规范为甲方提供医疗服务,导致甲方损失的,视为乙方违约。三、法律名词及解释:1.甲方:指自愿要求终止妊娠的妇女。
2.乙方:指承担终止妊娠服务的医疗机构。
3.终止妊娠手术:指人工终止妊娠的医疗手术。
4.术前检查:指为确保手术安全,对甲方进行的各项检查。
5.术后恢复治疗:指手术后,为帮助甲方恢复正常身体状态而进行的治疗。
6.违约金:指一方违约时,按照约定向对方支付的赔偿金。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方提供虚假信息:乙方应拒绝提供服务,并告知甲方需提供真实信息。
2.乙方未按约定提供服务:甲方可要求乙方履行约定,如无法履行,可要求乙方支付违约金。
3.甲方未支付费用:乙方有权拒绝提供服务,直至甲方支付完毕。
4.手术风险及后果:乙方应向甲方充分解释,并取得甲方书面同意。五、所有应用场景:1.甲方为自愿要求终止妊娠的妇
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