肿瘤放射治疗信息系统建设

北京协和医院放疗科

刘志凯CHIMA

2019各地区癌症发病率和死亡率所占比

2018年全球有大约1810万癌症新发病例和

960万癌症死亡病例CHIMA

2019

放疗是肿瘤治疗的支柱手段

据调查，

67%的肿瘤患者可以通过治疗治愈，其中

手术贡献度

30%，放疗贡献度为

30%，化疗贡献度

为

7%。

约70%的恶性肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要

接受放疗CHIMA

2019CHIMA

2019

大设备多

设备相关专业性强SiemensArtistElekta

Versa

HDSiemensMR

PhilipsCTVarianTrilogy

Siemens

Primus核通后装

荣力后装NRL-003

VarianACUITYTOMOTherapyEclipse（Varian）Pinnacle（Philips）

TOMO（Accuray）后装TPS（天津荣力）CHIMA

2019

涵盖肿瘤患者诊断、治疗、随访全流程

医师有临床医学知识、临床处方权

有独立的门诊、病房

判断临床科室的“金标准”CHIMA

2019放疗科治疗流

程单

门诊确诊放疗计划申请危及器官勾画

放疗科

登记医生查房上级医生靶区审核申请定位检查

图像传输

物理师

计划设计

CT定位表造影剂使用知情

同意书

CT定位执行

上级物理师

计划审核定位安排定位确认主管医生计划批准放疗记录单校位申请治疗位置验证治疗安排每次确认治疗治疗结束确认转入历史疗程改野

患者处方剂量靶区勾画患者随访疗程小结CHIMA

2019

信息系统是必须的么？

什么时候需要建设信息系统？CHIMA

2019CHIMA

2019CHIMA

2019CHIMA

2019

信息系统是科室效率的倍增器

虽然信息系统需要成本

科室发展到一定规模后必须建CHIMA

2019

什么是“好”的信息系统？CHIMA

2019

信息系统是管理系统

中国和欧美管理差异巨大

国内各中心之间管理风格也有不同

信息系统有巨大的间接成本

短期内应该信息系统适应管理规章

长期应该信息系统和管理规章共同进步CHIMA

2019

规章制度

人事制度、财务制度、医疗规范、各病种诊疗

指南、设备操作手册、设备保养维修手册、质

量控制与质量保证制度、院感制度、安全员制

度、消防安全条例。。。。。。CHIMA

2019

流程表单CHIMA

2019定位计划门诊

小结随访收治查

房疗效观察HIS网络系统治疗TPS计划网络系统放

疗CHIMA

2019

信息系统成败的关键时间点？CHIMA

2019

第一印象很重要

头一星期是关键CHIMA

2019CHIMA

2019CHIMA

2019CHIMA

2019CHIMA

2019

模板CHIMA

2019

是不是有了信息系统，

放疗科管理水平就会有飞跃？CHIMA

2019

流程监督CHIMA

2019

肿瘤分期

主任再也不用担心

我的分期了CHIMA

2019

模板CHIMA

2019

科室管理是系统工程

信息系统是有力的工具

但更重要的还是管理者CHIMA

2019

信息系统能积累大量临床数据，

利用这些大数据是不是科研方

面会有飞跃？CHIMA

2019

每年4000余例患者，几年后数万

例患者

算大数据？

100余种疾病

增加数据宽度？

影像、生物数据CHIMA

2019

标准化CHIMA

2019CHIMA

2019CHIMA

2019

数据链

结局数据最关键

如何高效随访CHIMA