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第15课现代医疗卫生体系与社会生活现代医疗卫生体系基本医疗卫生体系医疗服务体系药品供应体系医疗保障体系对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义一、现代医疗卫生体系的建立3(1)原因:
材料:工业革命后,以英国为代表的西方资本主义国家经济迅速发展,人民生活水平提高,但是受到环境污染和工作压力增大的影响,患病人数激增,国家开始重视疾病的防治,医疗卫生体系逐步建立。第二次工业革命后,科技尤其是电与化学工业的发展的应用促进了医药事业的发展,现代医疗卫生体系形成,二战后,资本主义国家进入国家干预经济的新时代,社会保障体系的建立促进现代医疗卫生体系走向完善。(1)经济的发展;(2)现实的需要(环境污染、工作压力、患病人数);(3)科技的进步;(4)国家政策调整(社会保障、福利国家)。依据材料结合所学知识,你认为推动西方医疗卫生体系建立的因素有哪些?(一)西方国家现代医疗卫生体系的建立现代医疗卫生体系基本医疗卫生体系医疗服务体系药品供应体系医疗保障体系20世纪中期以来许多西方国家基本建立体系;重大传染病得到控制日益完善城乡居民都享有一定医疗服务权利二战后推广美国:医疗保障体系发挥重要作用;欧洲:福利国家药品供应基本保障(一)西方国家现代医疗卫生体系的建立(2)概况:5中央医疗服务机构地区医院基层医疗机构◎英国医疗体系从1948年起,英国建立了全民免费的国家卫生服务制度,之后历经多次改革,目前是世界上最有效的、公平的医疗服务体系之一。在英国,政府既是医疗服务的提供者,又是购买者,通过税收来筹集医疗资金、支付医疗费用。公立医院的人员工资、基础建设、运行费用等都由政府投入,各级政府拨款支持医院的运行。——胡爱忠、李建刚《英国医疗卫生体系特点及对中国的借鉴》NHS指的是NationalHealthService,中文翻译为国民医疗服务体系。这一制度覆盖了英国几乎所有医疗服务,除个别项目外,大到癌症手术,小到感冒发烧,都对其居民免费。普惠性、全覆盖和免费使用是这个制度的最大特点。结合材料和所学知识,分析制约近代中国医疗卫生体系发展的因素有哪些?——摘编自林竞成《中国公共卫生行政之症结》等材料一
据不完全统计,自南京国民政府成立至1948年,“先后颁布了有关卫生行政方面的法规条例19个;医政管理方面的36个……然而,由于长年战争,政令法令如“一日三秋”,在许多方面均陷入一纸空文,未能实施。材料二当时由于长年的内战和外敌入侵,社会经济凋敝,农村破产,……至于卫生经费甚是可怜……很多地方卫生机关成立后困于经费,都不能得到较好的发展甚而“短命”。材料三四万万人汇总,其能识字者,殆不满五千万人也。……一言蔽之,曰公共心缺乏而已。私家之事,成绩可观者往往而有。一涉公字,其事立败。政治上:政治环境动荡,连年的战争导致政令发布后得不到实施;经济上:社会经济凋敝,投入到医疗卫生事业的经费不足;社会观念上,国民文化素质普遍偏低(二)中国现代医疗卫生体系的建立近代医疗卫生体系建设艰难7(1)原因:材料:新中国成立以后,在党和政府的高度重视之下,我国的卫生防疫事业取得了辉煌的成就,先后消灭了天花、沙眼、丝虫病和新生儿破伤风、霍乱、疟疾、鼠疫等烈性传染病;改革开放后,我国向市场经济体制转轨,经济迅速发展,人民生活水平不断提高,平均寿命延长。国家加大对教育的扶持力度,义务教育、高等教育发展迅速,随着受教育水平的提高,人民的卫生健康意识增强,同时高等教育培养了大批医疗服务人才。在科技上,国家抓住第三次科技革命的成果,在医学领域取得一系列成就。(1)党和政府的高度重视(采取积极有效的措施);(2)改革开放促进经济发展,人民生活水平提高,健康意识增强;(3)医学人才增加、医学科技的进步(人工胰岛素、青蒿素等);(4)借鉴西方医疗卫生体系成果,国际社会的支持与合作等。依据材料并结合所学,分析新中国成立以来,医疗卫生取得重大成就的原因?(二)中国现代医疗卫生体系的建立9对人民健康高度关注;对防治工作高度肯定。10(2)概况:内容具体成就基本医疗卫生体系建立医疗服务体系药品供应体系医疗保障体系基本医疗体系逐渐建立起来,国家搭建起覆盖全国的医疗网络;大力推行计划免疫,积极防治传染病;把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共服务中。国家规范药品收费标准,加大医疗扶贫力度,有效缓解我国老少边穷地区医疗资源匮乏状况。中国大力推进医疗保障体系建设:20世纪60年代,将城镇工作人员纳入公费医疗系统;改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度。(二)中国现代医疗卫生体系的建立11专业公共卫生机构综合、专科医院基层医疗卫生机构◎中国医疗体系截至2016年底,全国医疗卫生机构达983394个,其中医院29140个(公立医院12708个,民营医院16432个),乡镇卫生院36795个,社区卫生服务中心(站)34327个,疾病预防控制中心3481个,卫生监督所(中心)2986个,村卫生室638763个;全国统计的万元以上医疗设备共529.1万台,其中100万元以上的设备12.5万台。
——《中国健康事业白皮书》12【问题探究】比较中西方医疗卫生体系建立与发展的异同点?同:①涵盖内容:卫生、服务、药品、保障等;②发展趋势:不断完善、覆盖人群不断增多;③助推动力:政府主导、法律保障。异:①发展阶段:中国起步晚于西方;西方医疗保障制度在二战后推广,
中国在改革开放后建立各种医疗保障制度;
②工作重心:相较于西方,中国更加重视医疗扶贫工作。
二、医卫事业发展的影响
13阅读教材并结合图片,分析医疗卫生事业发展对社会的影响。促进了人民健康状况的改善。改变了人们的生活方式。强化了全民的卫生意识。
二、大健康:医卫事业发展的影响
14【素养提升】材料历史是由生命书写的,近年来有学者提出“生命史学”的概念和研究方向。生命史学的核心是要在历史研究中引入生命意识,聚焦健康,谋求生存与发展,由于疾病与医疗问题直指生命,所以医疗史无疑是生命史学中十分重要的内容。疾病与医疗问题又不只是一个科学问题,更是社会文化问题,故生命史学还会思考:作为一种生物的人类如何与其它生物共生共存?如何改进、完善社会制度中不利于人类生存与健康的因素?如何克服人类身体、精神和社会的各种病?如何化解国家、民族、政治集团、群体之间的不协调乃至对立等等。
——摘编自冯尔康《从群体史、生活史到生命史的研究(提纲)》★史料解读:结合材料与所学知识,围绕“生命、生存与发展”自行拟定一个具体的论题,并就所拟论题进行简要阐述。提示论题:关注人的身体健康,需大力发展医学阐述:古代劳动人民在与疾病做斗争的过程中,逐渐积累了丰富的医
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