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因果关系鉴定申请书(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。申请人:XXX,男,XX年5月1日生,汉族,居民,住村。手机号码:X。被申请人:,男,1XX年2月3日出生,汉族,居民,住XXX村吴公巷X号。手机号码:。申请事项:申请法院指定司法鉴定机构对本案被申请人XXX在医院治疗疾病与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。事实与理由:被申请人诉申请人机动车交通事故责任纠纷一案,贵院已立案。被申请人老年性脑转变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病到医院治疗,申请人认为被申请人治疗自身疾病非事故引起,所产生的费用不属申请人就本领故的理赔范围,理由如下:1、本次事故导致被申请人脚部受皮外伤,并没有造成原告老年性脑转变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病;2、事故事发时间为X年8月12日,急诊时明确现病史为三轮车压致左下肢麻木,无人事不醒、无大汗淋漓、无头晕头痛、无恶心呕吐、无胸闷气促、无腹胀腹痛、无二便失禁,左下肢活动受限并未记载有其他症状。体格检查时也发觉老年性脑转变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病,而癫痫记载是在X年12月份,相差多达4个月之久,完全可以推断被申请人伤情与原告无关,上述的其他疾病也与原告无关。被申请人只是借着本次交通事故一并进行治疗和检查。综上,申请法院指定司法鉴定机构对本案被申请人的老年性脑转变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。此致人民法院申请人:***年月日因果关系鉴定申请书(第二篇)因果关系鉴定申请书申请人:(姓名)(职业)(联系方式)受申请人委托,本律师向贵单位正式递交因果关系鉴定申请书。申请事由如下:一、摘要:(此处简要说明案件的摘要,包括事件的起因、相关方的主张以及需要鉴定的因果关系等重要信息。)二、申请人的声明:(此处申请人对于本次鉴定申请的声明,包括申请人的立场、意图以及影响他/她的理由等。)三、证据材料:(列出并简要说明相关的证据材料,包括但不限于证人证言、书面证据或其他有力证据等。)四、因果关系鉴定申请:(此处申请法院或相关鉴定机构对于案件中的因果关系进行鉴定,包括提出具体鉴定要求和目的,以及申请鉴定机构进行专业的因果关系分析和评估。)五、申请人的要求:(此处列明申请人对于因果关系鉴定的具体要求,例如要求鉴定机构进行实地勘查、赋予鉴定专家与案件相关方沟通的权力等。)六、申请人的陈述:(此处申请人对于案件的事实陈述,包括对于涉及因果关系的具体描述、案发过程的记载、相关当事方的行为等。)七、附加说明:(此处可根据具体情况进行附加说明,如鉴定期限、费用承担等事项。)八、申请人联系信息:(此处填写申请人的详细联系方式,如地址、邮编、手机号码等。)在此,申请人郑重申请法院或相关鉴定机构能够根据本申请书的内容进行因果关系鉴定,并依法公正、客观地对案件进行评估和判断。谢谢贵单位对于本次申请的关注和支持。请尽快处理该申请,以维护申请人的合法权益。申请人签名:
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