2024外科练习卷十三89-天辅助力4附有答案

2024外科练习卷十三89----天辅助力4[复制]自己的青春自己奋斗，自己的人生自己作主。您的姓名：[填空题]*_________________________________1.急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射,在给药后患者最有可能出现的是（）[单选题]*A.口干(正确答案)B.血压下降C.心率减慢D.出汗增多E.呼吸加快2.患者女,30岁。面部有红斑1周。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。诊断为系统性红斑狼疮。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意的是（）[单选题]*A.肾功能变化，定期复查(正确答案)B.有无消化道出血C.体温变化D.血红蛋白变化E血白细胞变化3.患者男.22岁。在喷洒农药时，不慎将农药倒在衣服上，因而发生有机磷中毒,送人医院治疗。护士指导患者在发生该情况时正确的做法是（）[单选题]*A.立即脱去污染的衣服,马上去医院B.立即脱去污染的衣服，用热水擦洗皮肤C.立即脱去污染的衣服，用乙醇擦洗皮肤D.立即脱去污染的衣服，用肥皂水清洗污染的衣服E立即脱去污染的衣服，用清水冲洗皮肤(正确答案)4.对于急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是（）[单选题]*A.应该尽量地少用B.只用于轻度中毒C.不与阿托品合用D.应该尽早地使用(正确答案)E只用于重度中毒5.某学校40余名学生，中午在学校食堂就餐,3小时后陆续出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，呕吐物为食用的食物,后被送至医院就诊。人院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是（）[单选题]*A.氯霉素B.氧氟沙星(正确答案)C.阿米卡星D.青霉素E.大环内酯类6.有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是（）[单选题]*A.多巴胺B.乙酰胆碱(正确答案)C.5-羟色胺D.肾上腺素E.去甲肾上腺素7.以下关于脑疝的说法中，错误的是（）[单选题]*A.小脑幕切迹疝患者瞳孔先小后大、头痛剧烈B.脑疝的主要原因是颅内压增高C.枕骨大孔疝生命体征变化出现较早D.常用20%甘露醇缓慢滴注(正确答案)E.枕骨大孔疝早期即可出现呼吸骤停8.患者男,34岁。颅脑受伤后昏迷20分钟后清醒,6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。可诊断为（）[单选题]*A.脑挫裂伤B.左侧硬膜外血肿(正确答案)C.脑内血肿D.右侧硬膜下血肿E.脑震荡9.患者女，26岁。确诊为"SLE".健康教育的重点是进免日光直射，原因是（）[单选题]*A.紫外线是本病的重要诱因(正确答案)B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线直接损害骨髓E紫外线加重关节滑膜炎10.骨质疏松症的病因不包括（）[单选题]*A活性维生素D缺乏B钙摄人不足C.内分泌疾病D.光照时间长(正确答案)E大量饮咖啡11.患者男,30岁。工人。炎热夏天露天工作3小时,突然晕倒，送医院急救，出现高热42℃,无汗，意识障碍，呼吸浅速，护土采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是（）[单选题]*A.42℃B.41℃C.40℃D.39℃E.38℃(正确答案)12.患者女,62岁。因全身不明原因疼痛1年人院，诊断为骨质疏松症。对该患者的饮食指导,以下选项错误的是（）[单选题]*A.高盐饮食(正确答案)B.高钙饮食C.高蛋白饮食D.忌喝咖啡E.戒酒13.患者女，49岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法,同时需要补充的是（）[单选题]*A.钙剂(正确答案)B.铁剂C叶酸D.维生素EE蛋白质14.抢救急性一氧化碳中毒的关键是及时纠正脑缺氧,最有效的措施是（）[单选题]*A.高压氧舱吸氧(正确答案)B.使用呼吸兴奋剂C.采用人工呼吸器D.促脑血管扩张药E.输新鲜血或换血疗法15.地西泮是镇静催眠药,属于（）[单选题]*A.苯二氮䓬长效类(正确答案)B.巴比妥类C.苯二氮䓬中效类D.吩噻嗪类E.非巴比妥非苯二氮䓬类16.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是（）[单选题]*A.关闭门窗B.煤气淋浴器安装在浴室里C.定期检查管道安全(正确答案)D.使用不带有自动熄火装置的煤灶E.通气开关可长期开放17.患者女,32岁。和丈夫发生口角后，口服敌敌畏，出现头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小，考虑为轻度有机磷中毒，全血胆碱酯酶活力是（）[单选题]*A.活性<30%B.活性30%~50%C.活性<50%D.活性50%~70%(正确答案)E.活性<90%18.SLE患者的可以摄入（）[单选题]*A.芹菜B.香菜C.无花果D.瘦肉(正确答案)E.蘑菇19.患者女.70岁。主诉轻微骨痛,劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是（）[单选题]*A.疼痛(正确答案)B.营养失调C.有受伤的危险D.躯体活动障碍E.焦虑20.患者女，30岁。欲自杀口服地西泮100片,被家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院，护士错误的护理措施是（）[单选题]*A.立即洗胃B.立即催吐(正确答案)C.硫酸镁导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.监测生命体征21.有机磷农药中毒的烟碱样症状是（）[单选题]*A.大汗淋漓B.呼吸困难C.肌纤维颤动(正确答案)D.呕吐物呈大蒜味E.瞳孔缩小如针尖22.患者男，31岁有精神病史，一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物，出现急性中毒的反应。，护士为患者进行身体评估时发现下列体征与本病不符的是（）[单选题]*A.体温调节紊乱B.震颤麻痹综合征C.喜欢静坐(正确答案)D.吞咽困难E.牙关紧闭23.患者男,30岁。参加朋友婚宴大量饮酒后被送人医院。查体:呼吸慢而有鼾音,心率130次/min,血压80/55mmHg,呼之不应，压眶刺激无反应,血液乙醇浓度达100mmol/L。该患者处于急性酒精中毒分期中的（）[单选题]*A.兴奋期B.共济失调期C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)24.患者男，50岁。饮酒史近25年，昨天与同事一起饮白酒6两后出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是（）[单选题]*A.哌替啶B.地西泮(正确答案)C.吗啡D.苯巴比妥类E.水合氯醛25.患者男，38岁。炎热夏天，在外连续工作数小时，出现大汗口渴、头晕、胸闷、乏力，体温基本正常。考虑为（）[单选题]*A热衰竭B.热痉挛C.先兆中暑(正确答案)D.热射病E日射病26.患者男，32岁。因不明原因的急性口服中毒入院，需紧急洗胃,护士为其选择的洗胃液是（）[单选题]*A.1:5000高锰酸钾B.2%~4%碳酸氢钠C.牛奶D.温开水或生理盐水(正确答案)E.3%过氧化氢27.患者男，26岁。聚会时大量饮酒后被送人医院。查体见瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L(250mg/dl)。对于患者的急性酒精中毒，护理措施错误的是（）[单选题]*A.立即取平卧位(正确答案)B.严密观察病情C.注意保暖D.尽快使用纳洛酮E.表现烦躁的患者要注意安全防护28.患者男,76岁。饮用白酒600ml后入院。人院后查体:心率132次/min、血压85/60mmHg,呼吸慢而有鼾音。医生建议透析治疗。透析指征应当是血乙醇含量达到（）[单选题]*A.>128mmol/LB.>108mmol/L(正确答案)C.>87mmol/LD.>54mmol/LE.<33mmol/L29.患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（）[单选题]*A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑(正确答案)D.低血糖休克E.农药中毒30.患者男，22岁。学生。炎热夏天进行足球比赛,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作，应考虑（）[单选题]*A.热衰竭B.热痉挛(正确答案)C.热射病D.日射病E.热辐射31.患者男，39岁。因一氧化碳中毒后施行高压氧舱治疗，在实行减压时，护士尤应告诉患者注意的事项是（）[单选题]*A.适当进行肢体活动B.做好吞咽和鼓腮动作C.切勿屏气及用力咳嗽(正确答案)D.排空大小便E.夹紧各种引流管32.下列细菌中，引起食物中毒后呕吐最严重的是（）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌(正确答案)B.副溶血性弧菌C.沙门菌属D.大肠埃希菌E.溶血性链球菌33.患者男，32岁。交通警察。在烈日下指挥交通1小时，大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状，腋温37℃，脉搏85次/min,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是（）[单选题]*A.口服大量冰饮料B.转移至通风、阴凉处(正确答案)C.冰水浸浴D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注E.5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注34.患者女，22岁。因有机磷中毒人院，在应用阿托品治疗时，下列选项不属于阿托品治疗有效指标的是（）[单选题]*A.心率加快B.瞳孔较前缩小(正确答案)C.口干、皮肤干燥D.颜面潮红E.肺部湿啰音减少或消失35.患者男，31岁。急性有机磷农药中毒后，经医院急救处理症状消失后出院,3周后突然发生迟发性神经病的主要临床表现是（）[单选题]*A.下肢瘫痪(正确答案)B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.癫痫E.周围神经病变36.患者男，60岁。有饮酒史三十余年，每天饮白酒约0.5~1斤,近日出现记忆力严重丧失，出门后找不到回家的路,考虑该患者出现了（）[单选题]*A.中间综合征B.Korsakoff综合征(正确答案)C.迟发型脑病D.戒断综合征E.Wernicke脑病37.患者女，24岁。10天前面部出现片状红班，下肢水肿，诊断为系统性红斑狼疮，患者治疗期间，用药指导不正确的是（）[单选题]*A.糖皮质激素早晨起床后立即服用(正确答案)B.非甾体抗炎药宜饭后服用C.伴肝功损害的患者禁用非甾体抗炎药D.免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能E.禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物38.患者女，17岁。失足落人水中，15分钟后被救出，呼之不应,胸廓无起伏。抢救该患者首要的步骤是（）[单选题]*A.倒水处理B.通畅气道(正确答案)C.人工呼吸D.心脏按压E.紧急呼救39.口服中毒予以导泻时一般不用油类泻药,其原因是机（）[单选题]*A.以免促进脂溶性毒物吸收(正确答案)B.防止毒物沉淀而加重中毒C.以防肠黏膜吸收有机毒物D.改变毒物的理化性质而增加毒性E.避免产生中枢抑制作用40.患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊人院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫，无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是（）[单选题]*A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒(正确答案)E.食物中毒41.中毒虽已超过6小时,但仍应积极洗胃,其理由是（）[单选题]*A.洗胃是口服中毒的唯一治疗方法B.毒物作用使胃肠加快C.毒物作用使胃排空时间加速D.毒物作用使胃排空时间显著减慢(正确答案)E.毒物作用引起幽门梗阻42.为敌百虫中毒患者进行洗胃时，禁用的洗胃液是（）[单选题]*A.温开水B.生理盐水C.蛋清水D.高锰酸钾液E.碳酸氢钠溶液(正确答案)43.患者女，31岁。入院诊断:系统性红班狼疮。体检:T38.2℃，面部蝶形红斑，有少许鳞屑,胸腹部检查无异常,尿常规阴性，肾功能检查正常，血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。给予泼尼松45mg/d.下列护理措施不妥的是（）[单选题]*A.预防感染，紫外线消毒病室,每日2次B.用30℃左右温水湿敷面部,每日3次C.安置背阳的病室，卧床休息D.日光浴以促进钙的吸收(正确答案)E.忌食芹菜、香菜等含补骨脂素的食物44.于颅内压增高的治疗和护理，错误的是（）[单选题]*A.糖皮质激素B.甘露醇C.利尿药D.床头抬高E.必要时可行高压灌肠(正确答案)45.患者男，45岁。不慎从高处坠落，来院时昏迷,刺痛后睁眼，回答问题错乱，并躲避刺痛，使用格拉斯哥昏迷计分评估为（）[单选题]*A.0分B.3分C.5分D.7分E.9分(正确答案)46.患者女,28岁,SLE病史3年，病情不稳定，近来无明显诱因出现持续性头痛，日渐加重，但血压正常，无发热,神志清醒，头颅CT未见异常。常规止痛治疗无效，目前最佳的治疗方案是（）[单选题]*A.口服非甾体抗炎药B.甘露醇快速静脉滴注C.口服小剂量激素D.大剂量激素冲击(正确答案)47.患者男，62岁。炎热夏天，在外锻炼时突然晕倒,送医院急救。检查发现患者无汗、浅昏迷，体温42℃，脉搏160次/min,血压60/40mmHg,考虑热射病伴休克，此时最适宜的降温措施是（）[单选题]*A.戴冰帽B.静脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水C.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水(正确答案)D.使用冬眠合剂E.乙醇擦浴48.以下二题共用题干:患者男，55岁。有35年饮酒史，每天饮白酒约300ml,近1个月以来，出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。7.考虑该患者为酒精慢性中毒的（）[单选题]*A.戒断综合征B.Korsakoff综合征C.震颤谵妄反应D.迟发性脑病E.Wernicke脑病(正确答案)49..对此患者的护理措施中，错误的是（）[单选题]*A.立即取平卧位,头偏向一侧B.兴奋躁动的患者必要时加以约束C.保暖以维持正常体温D.保护大脑功能,应用纳洛酮E先给葡萄糖后再注射维生素B1(正确答案)50.以下三题共用题干:患者女,35岁。患类风湿关节炎5年,加重3个月人院。全身多个关节肿痛,晨僵2小时，行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。26.目前该患者应注意的是（）[单选题]*A.卧床休息，肢体保持功能位(正确答案)B.卧床休息,抬高下肢C.卧床休息,适当被动运动D.卧床休息,适当主动运动E.适度休息，增加功能锻炼51.根据该患者的症状、体征，可用于判断类风湿关节炎病情活动度的指标是（）[单选题]*A.关节功能障碍的程度B.关节疼痛的程度C.关节畸形的程度和范围D.晨僵的程度和持续时间(正确答案)E.关节外表现52.类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）[单选题]*A.肘关节B.四肢小关节(正确答案)C.髋关节D.肩关节E.膝关节53.以下三题共用题干:患者女,35岁。车祸后因“颅内血肿，脑挫裂伤”急诊入院。在全麻下行颅内血肿清除术。12.术后患者返回病房，采用的正确体位是（）[单选题]*A.侧卧位B.中凹卧位C.头高足低位D.头低足高位E.去枕仰卧位，头偏向一侧(正确答案)54.术后第2天,此时患者应采取的体位是（）[单选题]*A.中凹卧位B.半卧位C.头低足高位D.头高足低位(正确答案)E.俯卧位55.术后第2天采取此卧位的主要目的是（）[单选题]*A.促进颅内静脉回流(正确答案)B.利于呼吸C.便于观察瞳孔发墙D.促进引流E.促进排痰56.以下四题共用题干:患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。15.护士首先应采取的措施是（）[单选题]*A.安慰患者B.测量生命体征(正确答案)C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤57.16.对明确诊断最有价值的辅助检查是（）[单选题]*A.CT(正确答案)B.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规58.17.提示合并颅内血肿的症状是（）[单选题]*A.高热B.寒战C.失语(正确答案)D.胸闷E.气短59.18.经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是（）[单选题]*A.强迫治疗B.请医生处理C.请护士长处理D.与家属共同劝慰(正确答案)E.冷处理，待患者平静后进行劝说60.以下二题共用题干:患者男，62岁。在夏收劳动时出现头痛，胸闷，四肢无力，恶心。体检:体温39.8℃,脉搏120次/min,血压70/50mmHg,面色苍白，神志恍惚，无其他异常发现。8.该患者可能发生了（）[单选题]*A.热衰竭B.热痉挛C.热射病(正确答案)D.低血压休克E.日射病61.此患者首要的护理措施是（）[单选题]*A.监测血压B.给清凉饮料C.送医院D.移至通风阴凉处(正确答案)E.静脉注射葡萄糖盐水62.以下三题共用题干:患者男,32岁。不慎跌人池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道，造成窒息、心搏骤停。5.该患者的淹溺类型是（）[单选题]*A.干性淹溺和淡水淹溺B.湿性淹溺和淡水淹溺(正确答案)C.干性淹溺和海水淹溺D.湿性淹溺和海水淹溺E.窒息63.针对该患者窒息、心搏骤停,采取的首要措施是（）[单选题]*A.给予保暖B.倒水处理C.心肺复苏(正确答案)D.预防脑水肿E.纠正血容量64.患者心肺复苏成功后，送医院治疗,护士观察病情，不属于淹溺并发症的是（）[单选题]*A.脑水肿B.肺水肿C.低蛋白血症(正确答案)D.急性肾衰竭E.急性呼吸窘迫综合征65.以下三题共用题干:患者男,36岁。因一氧化碳中毒入院,浅昏迷状态，脉搏130次/min,皮肤、黏膜呈樱桃红色。6.护士应给患者吸氧，氧流量是（）[单选题]*A.8~10L/min(正确答案)B.6~8L/minC.4~6L/minD.2~4L/minE.1~2L/min66.医生要求检查血液碳氧血红蛋白，护士采血的时间是（）[单选题]*A.有空的时候B.早期及时(正确答案)C.6小时后D.12小时后E.入院后第2日早晨67.治疗1周后症状消失要求出院。护士指导患者及家属应注意意识的变化，主要考虑是（）[单选题]*A.脑出血B.脑梗死C.肝性脑病D.中毒后迟发性脑病(正确答案)E.中间综合征68.以下三题共用题干:患者男，32岁。在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,倒在浴室，家人下班后发现，立即将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白,休克。9.家人发现患者昏迷在浴室，正确的处理是（）[单选题]*A.先在浴室为患者穿衣服B.先拨打120C.先将患者转移到空气新鲜处(正确答案)D.先在浴室不停呼叫患者E.先关煤气69.患者到医院时处于（）[单选题]*A.CO轻度中毒B.CO中度中毒C.CO重度中毒(正确答案)D.迟发性脑病E.慢性中毒70.进一步抢救的措施是（）[单选题]*A.送高压氧舱治疗(正确答案)B.推注地塞米松C.输注甘露醇D.注意保暖E.低流量给氧71.以下三题共用题干:患者女，31岁。诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高,关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗。30.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）[单选题]*A.皮疹B.盘状红斑C.蝶形红斑(正确答案)D.网状青斑E.雷诺现象72.以下选项不符合该患者护理要求的是（）[单选题]*A.床单位清洁干燥B.床单位阳光充足(正确答案)C.病室空气流通D.病室内温度18~20℃E.病室内湿度50%~60%73.关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是（）[单选题]*A.每日2次30℃温水湿數B.每日2次温肥皂水洗脸(正确答案)C.面部不用化妆品D.外出撑伞防晒E.勿接触紫外线74.以下三题共用题干:患者女，28岁。被人发现昏迷不醒，屋内有火炉。查体:体温36℃，BP80/50mmHg,四肢厥冷，腱反射消失。辅助检查:心电图Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖(+)、尿蛋白(+)，血液的碳氧血红蛋白为60%。考虑急性一氧化碳中毒。12.此时护士应将患者安置的体位是（）[单选题]*A.端坐位B.侧卧位C.中凹卧位D.头低足高位E.平卧位头偏一侧(正确答案)75.诊断该病后，护士首要执行的治疗方法是（）[单选题]*A.冬眠疗法B.氧气疗法(正确答案)C.血液透析D.能量合剂E.20%甘露醇250ml快速静滴76.护士观察并发症时，下列并发症最不常见的是（）[单选题]*A.肺水肿B.心律失常C.上消化道出血D.中毒性肝炎(正确答案)E.肾衰竭77.以下四题共用题干:患者男,22岁。因与人发生口角，回家后服农药。人院查体:昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味。抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。诊断为有机磷农药中毒。14.有关急性中毒的护理原则，下列选项不妥的是（）[单选题]*A.向有关方面进行报告B.中毒在6小时内才给予洗胃(正确答案)C.留取患者排泄物标本及时送验D.重症患者设有专人护理E.密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等78.护士为患者洗胃时可用下列物质中的（）[单选题]*A.肥皂水B.清水(正确答案)C.5%碳酸氢钠D.牛奶E.1:2000高锰酸钾79.遵医嘱给予阿托品治疗，护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是（）[单选题]*A.双侧瞳孔缩小B.皮肤湿冷C.面色苍白D.