心血管内科模拟练习题+答案

心血管内科模拟练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是A、心室律稍微不规则B、QRS波群形态宽大畸形C、心室夺获和室性融合波D、心室率100~200次/分E、房室分离，房率＞室率正确答案：C2、风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征是A、梨形心B、水冲脉C、心腰部凹陷D、心尖部可触及收缩期震颤E、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音正确答案：A3、心脏骤停发生时最常见的心电图表现是A、室性停搏B、心室颤动C、窦性停搏D、心房颤动E、无脉电活动正确答案：B4、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A、窦性心律，心率70次／分B、睡眠C、剧烈运动D、服用硫氮（艹+卓）酮E、静坐休息正确答案：C5、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、索他洛尔D、多巴酚丁胺E、氟卡尼正确答案：B6、以下心血管疾病中，最易引起咯血的是A、急性心包炎B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄正确答案：C7、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉瓣二音减低B、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉瓣二音增强C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉瓣二音增强D、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强E、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉瓣二音减低正确答案：B8、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A、静注维拉帕米B、服用阿托品C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器E、植入型心脏转复除颤器正确答案：E9、关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是A、对医德修养和医德教育的最全面认识B、医学实践的反映和理论概括C、医学道德进步的重要标志D、医学临床活动和医学研究的指导思想E、人们关于健康和疾病的基本观点正确答案：A10、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A、疼痛性质不同B、心电图表现不同C、疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛的部位不同正确答案：C11、原发性高血压患者，伴发心悸（HR99次／分）和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物？A、利尿药B、α受体阻断药C、β受体阻滞药D、钙通道阻滞药E、血管紧张素转换酶抑制药正确答案：C12、患者血压持续增高，出现脑出血A、2级高血压B、3级高血压C、急进性高血压D、1级高血压E、高血压脑病正确答案：B13、与急性心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于A、左心房B、左心室C、右心室D、右心房E、室间隔正确答案：B14、导管射频消融治疗的适应证不包括A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动D、二度或三度房室传导阻滞E、预激综合征正确答案：D15、急性心脏压塞的典型体征是A、奇脉，颈静脉怒张和双下肢水肿B、动脉压上升，奇脉和心音低钝C、动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝D、动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝E、动脉压下降，奇脉和心音低钝正确答案：D16、阵发性室上性心动过速的心率一般在A、300~350次/分B、60~100次/分C、150~250次/分D、250~300次/分E、200~300次/分正确答案：C17、低钾血症不常见于A、持续胃肠减压B、长期进食不足C、大量输注葡萄糖和胰岛素D、急性肾衰竭E、碱中毒正确答案：D18、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A、静脉回流增加B、心排出量减少C、心肌缺血D、心律失常E、肺淤血正确答案：E19、自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是A、草绿色链球菌B、淋球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、葡萄球菌正确答案：A20、急性心肌梗死后1天，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能出现的并发症是A、心肌梗死后综合征B、室间隔穿孔C、乳头肌功能失调D、左心室血栓脱落E、心室膨胀瘤正确答案：C21、心肌梗死急性期病人，一旦出现室性期前收缩，应首选A、地西泮（安定）B、维拉帕米C、利多卡因D、苯妥英钠E、普萘洛尔正确答案：C22、下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A、左心房增大B、两颧紫红色C、肺动脉段膨出D、严重时发生急性肺水肿E、心音弱而远正确答案：E23、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、55mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、45mmHgE、35mmHg正确答案：B24、2型糖尿病控制良好的目标是HbAlc小于A、7.0％B、6.5％C、6.0％D、5.5％E、7.5％正确答案：A25、可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是A、美托洛尔B、多巴胺C、硝酸甘油D、地高辛E、呋塞米正确答案：A26、右心衰竭患者最有意义的体征是A、胸骨左缘4~5肋间闻及舒张早期奔马律B、心率明显增快C、胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音D、肺动脉瓣区2心音明显亢进E、心律显著不齐正确答案：A27、阵发性房颤的治疗原则是A、转复窦律，发作时控制室率B、抗凝治疗，发作时控制室率C、抗凝治疗，发作时转复窦律D、预防复发，发作时控制室率E、预防复发，发作时转复窦律正确答案：D28、一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音A、主动脉瓣狭窄B、相对性二尖瓣狭窄C、器质性二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B29、胸外按压的操作方法，下列哪项错误？A、按压次数至少100次／分B、背部垫硬板C、使胸骨下陷至少5cmD、每按压30次后进行人工呼吸2次E、部位在锁骨中线5肋间正确答案：E30、可引起新生儿结膜炎的是A、肺炎链球菌B、草绿色链球菌C、金黄色葡萄球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌正确答案：E31、Q波型急性心肌梗死的心电图特征为A、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高B、宽而深的Q波，sT段呈弓背向上抬高，T波倒置C、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置D、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置E、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高正确答案：B32、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A、肌红蛋白B、肌酸激酶C、肌酸激酶同工酶MBD、天门冬酸氨基转移酶E、肌钙蛋白正确答案：E33、主动脉瓣狭窄最重要的体征是A、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音B、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音C、主动脉瓣区舒张期喷射性杂音D、主动脉瓣区收缩期叹气样杂音E、主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音正确答案：A34、心绞痛发作时疼痛的典型部位是A、心前区B、左肩部C、胸骨后D、左臂内侧E、下颌正确答案：C35、房颤患者一般抗凝治疗首选的是A、低分子肝素B、阿司匹林C、阿托伐他汀钙D、氯吡格雷E、华法林正确答案：E36、风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是A、第一心音亢进B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣区二心音亢进伴分裂E、Graham-Steell杂音正确答案：B37、一风湿性心脏病人，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药应为A、普罗帕酮静注B、苯妥英钠静注C、维拉帕米D、胺碘酮口服E、利多卡因静注正确答案：B38、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是A、反复发作的肺栓塞B、二尖瓣腱索断裂C、频发室性期前收缩D、Ⅰ级高血压E、慢性持续性房颤正确答案：B39、最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是A、胸骨左缘3肋间舒张期杂音B、心尖抬举样搏动C、脉压增加D、GrahamSteell杂音E、心界呈靴形正确答案：A40、评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是A、放射性核素检查B、心电图C、冠状动脉造影D、运动负荷试验E、动态心电图正确答案：C41、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、乙型溶血性链球菌B、肠球菌C、白色葡萄球菌D、草绿色链球菌E、革兰阴性杆菌正确答案：D42、预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是A、地尔硫（艹+卓）B、普罗帕酮C、维拉帕米D、洋地黄E、利多卡因正确答案：B43、根据WHO/ISH标准，下列属于临界收缩期高血压的是A、140/90mmHgB、150/85mmHgC、135/85mmHgD、150/95mmHgE、145/85mmHg正确答案：E44、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A、心律绝对规则B、心率＞150次/分C、突发突止D、大部分由折返机制引起E、第一心音强弱不等正确答案：E45、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A、感染性心内膜炎B、风湿性心脏病C、先天性二叶主动脉瓣D、梅毒性主动脉炎E、主动脉瓣黏液样变性正确答案：D46、急性感染性心内膜炎的常见致病菌是A、淋球菌B、立克次体C、草绿色链球菌D、肺炎球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E47、急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用A、阿司匹林B、尿激酶C、低分子肝素D、呋塞米E、氯吡格雷正确答案：D48、病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于A、支原体肺炎B、慢性支气管炎急性发作期C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、肺炎链球菌肺炎正确答案：E49、急性肺水肿抢救时不宜选用A、吗啡B、硝普钠C、呋塞米D、氨茶碱E、依那普利正确答案：E50、急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是A、天门冬酸氨基转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶同工酶D、肌钙蛋白E、肌酸磷酸激酶正确答案：D51、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是A、寻找病因B、静脉应用血管扩张剂C、做血液超滤D、使用菲洋地黄类强心药E、联合应用利尿剂正确答案：A52、慢性肺心病最常见的心律失常是A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、心房颤动D、室性心动过速E、房性心动过速正确答案：E53、以下有关预激综合征的描述错误的是A、外科手术现在仍常使用B、预激综合征本身无症状，80%预激病人有房室折返性心动过速C、若无或偶有心动过速发作，无须治疗D、典型预激表现为窦性搏动的PR间期0.12秒E、射频消融可根治，应尽早采用正确答案：A54、病毒性心肌炎A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPGOLDH增高B、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大C、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全D、患者血压明显升高、伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐E、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增正确答案：A55、阿司匹林引起胃黏膜出血最好选用A、氢氧化铝B、哌仑西平C、米索前列醇D、奥美拉唑E、西咪替丁正确答案：D56、动脉导管未闭脉差增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、收缩压的明显升高C、主动脉的血分流至肺动脉D、肺循环血流量的明显增多E、体循环血流量的明显减少正确答案：C57、周围血管征不包括A、枪击音B、毛细血管搏动征C、脉压增大D、水冲脉E、Duroziez双重杂音正确答案：C58、稳定型心绞痛A、近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B、心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C、心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变D、既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛E、劳累和休息时均可出现的心绞痛正确答案：C59、Ⅲ度房室传导阻滞展有效的措施是A、植入心脏起搏器B、静脉推注利多卡因C、口服β受体阻滞剂D、冠状动脉内支架置入E、口服阿托品正确答案：A60、主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导。最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉关闭不全D、肺动脉狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：B61、一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是A、逐渐缩短B、消失C、正常D、大于0.20秒E、逐渐延长正确答案：D62、鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是A、静脉应用普罗帕酮是否可终止B、是否存在房室分离C、对迷走神经刺激的反应D、QRS波群宽大畸形的程度E、心室率的快慢正确答案：B63、发现心包积液最简便准确的方法是A、心电图B、核素心肌显像C、超声心动图D、心包穿刺E、冠状动脉造影正确答案：C64、急性心梗3周出现发热和心包摩擦音。血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞0.55。可能是A、室壁瘤B、急性心梗后综合征C、心脏破裂D、急性心梗的反应性心包炎E、伴发病毒性心包炎正确答案：B65、二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是A、普罗帕酮B、洋地黄C、利多卡因D、维拉帕米E、地尔硫（艹+卓）正确答案：B66、在发展中国家，二尖瓣关闭不全最常见的病因是A、风湿性心脏病B、感染性心内膜炎C、二尖瓣环钙化D、二尖瓣脱垂E、冠心病正确答案：A67、心肌梗死最常发生的部位在A、室间隔后1/3B、右心室前壁C、左心室后壁D、右心室下壁E、左心室前壁正确答案：E68、心脏触及震颤多由于以下病因，除外A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、二尖瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案：B69、推行临床科学合理用血的最主要目的是A、减轻采供血机构压力B、降低患者医疗费用C、保护血液资源D、减少临床用血量E、避免输血风险正确答案：C70、不符合冠心病心绞痛的特点是A、在体力活动或情绪激动当时发作B、有压迫感及紧缩感C、呈压榨样疼痛D、常放射至右肩、右臂内侧E、部位在胸骨体中上段的后面正确答案：D71、对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是A、胸部X线片示心胸比增大B、超声心动图示左室射血分数降低C、心电图运动负荷试验阳性D、超声心动图示室壁运动障碍E、胸部X线示肺部渗出影正确答案：B72、关于心肌梗死合并心脏破裂，下列哪项不恰当A、常发生在心肌梗死后1～2周B、左室乳头肌断裂导致急性二尖瓣狭窄C、引起急性心包腔血液填塞D、是常见死因之一E、室间隔破裂导致急性右心衰竭正确答案：B73、关于影响杂音强度的因素，不正确的是A、压力阶差越大，杂音越强B、血流速度越快，杂音越强C、随心衰的纠正杂音减弱D、一般来说狭窄程度越重，杂音越强E、心衰时杂音减弱正确答案：C74、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选A、钙通道阻滞剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：A75、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是A、天门冬氨酸氨基转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌钙蛋白D、肌红蛋白E、肌酸磷酸激酶正确答案：C76、肥厚型心肌病A、心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出B、心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全C、心肌非对称性肥厚D、血压升高，左心室肥厚E、心肌收缩期泵功能障碍正确答案：C77、高血压合并心动过缓的患者降压治疗不宜首选A、交感神经抑制剂B、钙通道阻滞剂C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：D78、风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列表现会减轻的是A、急性肺水肿发作B、心率增快C、胃肠道淤血症状D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、肝脏肿大正确答案：A79、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A、胸痛缓解B、心电图示ST段下降C、频发的室性期前收缩D、CK-MB峰值前移E、窦性心动过速正确答案：E80、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有A、指甲下裂片状出血B、新出现的心脏病理性杂音C、转移性脓肿D、Janeway损害E、Roth斑正确答案：B81、糖尿病肾病合并高血压首选A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙离子通道阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂正确答案：A82、下列因素最易导致心脏骤停的是A、慢性支气管炎伴房性期前收缩B、纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音C、高血压伴左室肥厚D、急性心肌梗死后左室射血分数降低E、甲状腺功能亢进症伴心房颤动正确答案：D83、最有助于提示患者左心衰竭的体征是A、开辦音B、舒张早期奔马律C、心包叩击音D、心尖部一心音增强E、主动脉瓣二心音亢进正确答案：B84、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、洋地黄B、血管紧张素转换酶抑制药C、钙通道阻滞药D、利尿药E、β受体阻断药正确答案：D85、急性心肌梗死最常见的并发症是A、心肌梗死后综合征B、心脏乳头肌功能失调或断裂C、体循环栓塞D、心室膨胀瘤E、肺动脉栓塞正确答案：B86、不宜用血管扩张药治疗的心功能不全是A、严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全B、严重高血压性心脏病合并心功能不全C、急性左心功能不全D、严重二尖瓣狭窄合并心功能不全E、急性心肌梗死合井心功能不全正确答案：D87、亚急性感染性心内膜炎的常见致病菌是A、草绿色链球菌B、立克次体C、肺炎球菌D、淋球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：A88、近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物A、磷酸二酯酶抑制剂B、西地兰C、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D、多巴胺类E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂正确答案：C89、最可能引起左心室前负荷增加的是A、主动脉瓣关闭不全B、体循环动脉高压C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：A90、合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是A、二氢吡啶类钙通道阻滞剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、α受体阻滞剂E、噻嗪类利尿剂正确答案：E91、可并发脑栓塞的风湿性心脏瓣膜病最常见于A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、主动脉