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文档简介

妇产科病房出现新冠或疑似新冠患者演练脚本一、背景设置患者X某,女,30岁,自述1月武汉回来,期间无发热症状,且否认发热病人接触史,因孕39周+4”收入我院妇产科住院治疗。入院体温36.5℃,后行各项检查提示:五分类血常规+快速C-反应蛋白:白细胞总数3.59G/L,中性粒细胞百分数64.4%,淋巴细胞总数0.89g/L,淋巴细胞百分数24.7%,嗜酸性粒细胞百分数0.7%,C-反应蛋白33.4mg/L。住院第二天出现咳嗽,追问病史,亲戚中有新冠感染确诊患者,经医生多次详细询问流行病学史,发现患者有隐瞒病史嫌疑,确定该病员为可疑新冠病毒病员。立即电话通知科主任及医疗救治专家组成员会诊,根据患者主诉和临床表现,专家组分析高度怀疑病人为可疑感染新冠病毒病员。立即转运至隔离病室,并通知公卫科将疫情上报至市疾病预防控制中心,并协助对该病员进行流行病学调查、转运及指导消毒、灭菌等工作。

二、演练流程【10:30】启动妇产科一名病人×某出现发热,体温最高为38.5℃。且CT显示有肺炎症状。管床护士给病人重新测量体温,病人发热39℃,询问病人症状、体征,病人咽痛,全身乏力,询问流行病学史,此时患者承认并非1月回来,而是近期亲戚有确诊病例,发现病人有隐瞒流行史与接触史情况,护士立即给病人及家属戴上外科口罩。【10:40-10:45】报告10:40:值班医生对病人及家属详细询问相关流行史与接触史,并报告科室主任。10:41:科室主任立即报告医务科、感控办。10:42:医务科、感控办核实后,立即向院内新冠病毒应急小组组长报告。10:43:组长组织相关职能科室及专家对事件进行调查、确认。10:45:公卫科2小时内通过网络直报系统进行网络直报,并同时报告卫计局。【10:45-11:00】处置院内新冠肺炎病例应急小组应各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整控制措施。(各小组根据职责分工处理)(非定点救治医院尽快将疑似病例规范转运至定点医院)10:45:科室人员立即着二级防护,将病人转运至至定点医院10:46:由总务固定专用电梯,运送完成后通知进行消毒,消毒30分钟后重新启用。11:00:病人转运至定点医院发热门诊就诊。。11:05:协助卫健局和疾控部门组织现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采取、病原学检查、消毒等工作。11:06对接触过病人的医生护士及工作人员进行排查,按接触的频率频次及程度进行评估,判定为密切接触者进行统一医学观察隔离。11:50对病房及转运救护车进行严格终末消毒【12:00】预案终止在事件的隐患或相关危险因素被消除,至末例确诊病例

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