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文档简介
2024年急诊科、急救科(急危重症病患)救治护理技术
知识考试题库与答案
一、选择题
1.休克的概念是0
A:是剧烈的震荡或打击
B:是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭
C:是机体对外界刺激发生的应激反应
D:是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征
E:是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严
重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病
理过程
正确答案:E
2.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指侧
放于患者的部位哪项除外0。
A、腹部中线
B、脐部上方
C、脐部下方
D、剑突下
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正确答案:c
3.对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理,错误的是
A:室上性快速心律失常多用维拉帕米
B:持续阵发性室性心动过速,选择利多卡因静脉滴注
C:快速性心律失常时可用阿托品
D:尖端扭转型室速给予硫酸镁
E:心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤
正确答案:C
4、协助患者更换卧位的间隔时间应根据
A:病人的病情及局部受压情况
B:家属的意见,随时进行
C:护士工作时间的安排来决定
D:患者的要求,最长不超过1小时
正确答案:A
5、为保持电极与皮肤表面接触良好,应先。患者皮肤
A:润湿
B:清洁
C:消毒
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D:润滑
正确答案:B
6.对于脓毒性休克,以下哪项是不正确的:()
A:抗生素治疗前进行血培养
B:快速执行影像学检查以明确潜在的感染源
C:对确诊为脓毒性休克和未发生脓毒性休克的严重脓
毒症确诊后1小时内使用广谱抗生素治疗
D:在适宜情况下,应每日重新评估抗生素治疗以逐步减
少剂量
E:在确诊24小时内对感染源的控制需要权衡所选治疗
方案的利弊
正确答案:E
7、测量中心静脉压时,当监护仪显示“0”时转回三通
使0与静脉端相同
A:中心静脉导管端
B:压力传感器
C:测压管
D:大气端
正确答案:B
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8、皮下注射部位()
A:上臂三角肌下缘或腹部
B:上臂三角肌边缘
C:上臂三角肌上缘
D:上臂三角肌中部
正确答案:A
9、成人经口气管插管插入深度距门齿0
A:22+2cm
B:20i2cm
C:18-20cm
D:18±2cm
正确答案:B
10.关于急性应激障碍的陈述,错误的是0
A:以急剧、严重的精神打击为直接原因
B:一般在刺激后1天内发病
C:表现为精神运动性兴奋或抑制
D:应激消除者症状历时2〜3天
E:通常一个月内症状缓解
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正确答案:B
11、测量中心静脉压的指导要点下列哪项除外()
A:告知患者任何体位都可进行
B:告知患者中心静脉压的正常值为15-20cmH20
C:告知患者测压过程中尽量不要移动身体和咳嗽
D:如有不适及时告知医护人员
正确答案:A
12、以下说法正确的是()
A:女性患者会阴部分泌物过多时,可不清洁会阴,直接
留取尿标本。
B:留取12h尿标本时,集尿瓶应放在阴凉处。
C:留置导尿管的患者,随时可收集尿袋内的尿液。
D:为了尽快留取尿标本,应嘱患者多饮水。
E:留取12h尿标本,防腐剂应于留第一次尿前加入集尿
瓶内。
正确答案:B
13.动脉穿刺置管术的禁忌症0
A:血压不易控制的IWJ血压患者。
B:低温麻醉和控制性降压。
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C:嗜咯细胞瘤手术。
D:有出血倾向或溶栓治疗期间。
正确答案:D
14、尿标本采集方法为()
A:7Pm至次日7Pm
B:7Am排空膀胱后至次晨7Am最后一次尿液,并记录总
量于检验单上,充分混匀尿液后,根据检验目的,取适量送检。
C:7Am至次日7Am
D:任意时间开始,只要24小时就行
E:作尿糖定性留12h或24h尿
正确答案:B
15、洗手是指洗)
A:指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂
居菌的总称
B:指医务人员用肥皂和流动水洗手,去除手部皮肤污垢.
碎屑和部分病原菌的过程
C:指医务人员用络合碘洗手
D:指医务人员用外科手消毒液洗手
E:医务人员洗手.卫生手消毒和外科手消毒的总称
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正确答案:B
16、做艾迪计数时,尿标本中加甲醛的作用是0
A:保持尿液化学成分不便
B:防止尿中激素被氧化
C:防止尿液改变颜色
D:避免尿液被污染
E:固定尿中有机成分
正确答案:E
17、除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达
到预防褥疮的目的
A:用湿热毛巾行局部按摩
B:定时用50%酒精按摩受压处
C:保持床单干燥无折
D:经常用温水擦澡
正确答案:C
18、查阿米巴原虫,留取粪便标本的正确方法是0
A:取粪便的不同部位
B:取粪便表面部分
C:清晨留取少许
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D:留取新鲜粪便,注意保暖,立即送检
E:取粪便异常部位
正确答案:D
19.易使病人出现阿斯综合征的心律失常是0
A:心房颤动
B:室上性阵发性心动过速
C:室性早搏呈二联律
D:心室颤动
E:第二度II型房室传导阻滞
正确答案:D
20.下列那项不是急诊病人心理特点
A:优先感
B:陌生感
C:焦虑感
D:无助感
E:沉默感
正确答案:E
21.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的
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A:首先必须通畅气道
B:吹气时不要按压胸廓
C:吹气时捏紧病人鼻孔
D:首次吹气2次
E:按压频率成人8〜10/min
正确答案:E
22.中心静脉穿刺置管术的适应症不包括0
A:近期放置心脏起搏器电极
B:严重创伤、各类休克及急性循环衰竭等需接受大量、
快速输血补液的危重病人
C:各类大、中手术,尤其是心血管、颅脑和腹部的大手
术
D:.需长期输液而外周静脉因硬化、塌陷致穿刺困难者
正确答案:A
23.使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应0
A:高于呼吸机
B:高于病人头部
C:高于病人头部和呼吸机
D:低于呼吸机
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E:低于病员头部
正确答案:E
24.呼气末正压通气的作用有0
A:使肺泡扩张,减少肺泡气压伤
B:增加肺内分流,提高动脉氧分压
C:增加肺泡通气量,增加肺泡气一动脉血氧分压差
D:提高肺顺应性,增加功能残气量
E:降低呼吸作功,增加心排血量
正确答案:D
25.颈内静脉穿刺置管术正确的操作0
A:病人仰卧、去枕。肩下垫薄枕。头尽量转向对侧。
操作者站在病人同侧。
B:抬高床头15°〜30。,使颈内静脉充盈,以便穿刺成功,
且可避免并发气栓。
C:消毒铺单后,找到胸锁乳突肌的锁骨端内侧缘及胸骨
端外缘,用作定出穿刺点的界标。
D:触摸到颈总动脉搏动点,在搏动点的内侧缘画点,连
成一线,即相当于颈内静脉的走向。
正确答案:B
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26.急性心肌梗死()小时内溶栓与直接PCI疗效相当。
A:3
B:6
C:9
D:12
E:24
正确答案:A
27.颈内静脉穿刺置管时,错误的是0
A:颈内静脉的体表定位常以胸锁乳突肌、颈总动脉搏
动点和锁骨为标志。
B:上段位置较浅,与颈总、颈内动脉距离较近,并有部
分重叠,在此段穿刺比较适合。
C:中段位于胸锁乳突肌锁骨头前部的深面,居于颈总动
脉的外前方,临床上常选此段进行穿刺。
D:多选择右侧颈内静脉穿刺。
正确答案:B
28.脑复苏的主要措施是0
A:维持血压和体温
B:降低体温和血压
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C:防治脑缺氧、提高颅内压
D:防治脑水肿、利尿、维持体温
E:维持血压、防治脑缺氧、低温
正确答案:E
29、胆红素尿颜色是0
A:淡黄色
B:脓白色
C:黄褐色
D:乳白色
E:红棕色
正确答案:C
30.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指
侧放于患者的部位哪项除外0。
A:剑突下
B:脐部上方
C:脐部下方
D:腹部中线
正确答案:C
31、尿标本采集方法0
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A:7Pm排空膀胱后至次晨7Am最后一次尿液
B:任意时间开始,只要12小时就行
C:7Am-7Pm
D:7Pll1-次晨7Am
E:可于任意时间开始,只要是12h就行
正确答案:A
32、手卫生技术注意事项中错误的是0
A:医务人员的手无可见污染物时,必须用流动水洗手。
B:手部皮肤无破损,如有破损建议戴手套
C:医护人员的手无可见的污染物时,可选择速干手消毒
剂消毒双手
D:洗手时应彻底清洗容易被微生物污染的部位
E:不戴假指甲不留长指甲
正确答案:A
33、正常的新鲜尿在一般情况下呈0
A:弱酸性
B:碱性
C:中性
D:强酸性
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E:弱碱性
正确答案:A
34、微量注射泵使用更换药液时应0
A:先关闭静脉通路再暂停微量泵C无需关闭静脉通路
及微量泵
D:直接关闭微量泵电源
B:先暂停微量泵再关闭静脉通路
正确答案:A
35.需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人
工气道0
A:环甲膜穿刺术
B:口咽管放置术
C:经鼻腔气管插管术
D:经口腔气管插管术
E:气管切开术
正确答案:E
36、粪便培养标本采集正确的是0
A:嘱患者排便与清洁的便盆内,取少许于无菌容器内送
检。
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B:如患者无便意时,可用无菌长棉签,由肛门插入6-7cm,
顺一个方向轻轻旋转退出后,将棉签置于无菌标本容器内送
检。
C:女性患者月经期也可留取粪便标本。
D:嘱患者排便于消毒的便盆内,取粪便中央部分或黏液
脓血部分2-5g于无菌标本容器内,盖紧后送检。
E:如患者无便意时,可灌肠取标本。
正确答案:D
37、下列出院护理中错误的是
A:根据出院医嘱,告知患者出院时间
B:执行出院医嘱,停止所有临时医嘱
C:根据患者情况进行出院指导
D:完善护理文书,按要求整理病历
正确答案:B
38、哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频0
A:膀胱炎
B:尿失禁
C:肾炎
D:糖尿病
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E:尿潴留
正确答案:A
39、端坐卧位的正确方式0
A:床头抬高700-800,床尾抬高100-150
B:床头抬高900,床尾抬高150-200
C:床头抬高900
D:床头抬高800-900,床尾抬高150-200
E:床头抬高700-800,床尾抬高150-200
正确答案:E
40、检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能
A:袖带太宽
B:漏气
C:袖带太紧
D:袖带太松
正确答案:B
41、无菌技术单巾铺盘法说法错误的是0
A:用无菌持物钳夹取治疗巾一块直接放在治疗盘上
B:双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,将无菌
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巾从远到近半铺半盖于清洁干净治疗盘上
C:双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,将无菌
巾从近到远半铺半盖于清洁干净治疗盘上
D:将无菌巾边缘开口处向上反折两次,左右两侧向下反
折一次
E:将无菌巾上半层呈扇形折叠打开,开口边向外,无菌
面向上
正确答案:A
42.消化道大出血的临床表现主要取决于0
A:出血的部位高低
B:出血的速度和出血量
C:病人出血前的全身情况
D:出血前有无贫血
E:病人的心肺功能
正确答案:B
43、细菌性痢疾的粪便为0
A:脓血便
B:陶土色大便
C:果酱样便
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D:米泊样便
E:柏油样便
正确答案:A
44、留取尿标本查17-羟类固醇时或17-酮类固醇时,应
加入的防腐剂是0
A;甲醛
B:甲苯
C:稀盐酸
D:浓盐酸
E:草酸
正确答案:D
45、无菌持物钳的使用方法,下列哪种说法是正确的0
A:无菌持物钳可以夹取油纱布类物品
B:无菌持物钳不能夹取灭菌物品
C:取远处物品时,不用连同无菌容器一起移至物品旁进
行操作
D:无菌持物钳使用时应保持在腰平面以上,肩平面以下
E:无菌持物钳使用时应保持在腰平面以下,肩平面以上
正确答案:D
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46、不属于尿常规检查项目的是0
A:尿的颜色,透明度
B:细胞和管型
C:比重
D:尿蛋白和尿糖定性
E:尿糖定量
正确答案:E
47、口唇干裂者口腔护理后可涂0
A:液状石蜡
B:50%葡萄糖
C:络合碘
D:30%乙醇
正确答案:A
48、洗手第五步为()
A:掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓
B:必要时对手腕进行清洗
C:掌心相对,手指并拢相互揉搓
D:将五个手指尖并拢,在另一手掌心旋转揉搓,双手交
换进行
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E:一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行。
正确答案:E
49、对成人进行胸外按压时你的双手应放置在何处。。
A:胸部中央
B:胸骨的下半部
C:胸骨上半部
D:腹部上半部分
正确答案:B
50.问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳
定或不正常,应及时0
A:呼叫医生来分诊处
B:将病人送往MICU
C:将病人送往MICU
D:将病人送往抢救室
E:给予心电监护
正确答案:D
51.吠塞米适应症,哪项除外0
A:心源性水肿
B:急性肺水肿和脑水肿
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C:有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有
室性心律失常者
D:肝性水肿、肾性水肿
E:高血压病、高钾血症、高钙血症、部分急性药物或
毒物中毒
正确答案:C
52.心肺复苏除颤之后应立即给予30:2的高质量CPR
的循环次数是:
A:1个循环
B:2个循环
C:4个循环
D:5个循环
正确答案:D
53.患儿,男,4岁,不慎将果冻误吸入气管,出现三凹
征,其呼吸困难为0
A:吸气性呼吸困难
B:呼吸性呼吸困难
C:混合性呼吸困难
D:换气性呼吸困难
第21页共70页
E:呼吸性呼吸困难
正确答案:A
54.休克的微循环变化分为:()
A:少灌少流、多灌少流、不灌不流
B:多灌多流、少灌多流、不灌不流
C:多灌少流、少灌少流、不灌不流
D:少灌多流、多灌多流、少灌少流
正确答案:A
55.代谢性酸中毒的临床表现为:()
A:呼吸快而浅
B:呼吸慢而浅
C:尿液呈碱性
D:肌肉震颤
E:呼吸深而快
正确答案:E
56.关于脓毒性休克的液体复苏不正确的是0
A:使用晶体液进行初始复苏
B:使用胶体液进行初始复苏
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C:需要大量晶体进行复苏时可应用白蛋白
D:怀疑有低血容量存在时初始使用晶体液30ml/kg冲
击治疗部分可以为白蛋白
E:血流动力学监测参数:脉压及每搏变异度
正确答案:B
57、以下哪项不是口咽通气管放置禁忌症()
A:有牙齿折断或脱落危险的患者
B:清醒患者
C:浅麻醉患者短时间应用
D:口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变
正确答案:C
58、无创呼吸机使用前评估要点不包括0
A:评估患者人工气道类型及气囊充气情况。
B:评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。
C:评估无创呼吸机的性能。
D:评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结
果及呼吸道通畅情况。
正确答案:A
59、幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后。或空腹时进行。
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A:4—6h
B:6—8h
C:1—2h
D:2—4h
正确答案:A
60、休克患者的脉搏特征是
A:细弱无力
B:单位时间内脉率少于心率
C:强大有力
D:动脉管壁变硬,失去弹性
正确答案:A
61、腔隙性脑梗死的最常见病因是()
A、高血压
B、血流动力学异常
C、红细胞增多症
D、血小板增多症
E、血液高凝状态
正确答案:A
第24页共70页
62、颈椎骨折患者需采用
A:两人翻身法
B:三人翻身法
C:一人翻身法
D:协助翻身
正确答案:B
63.气胸是。穿刺置管术较常见的并发症。
A:颈内静脉。
B:股静脉。
C:锁骨下静脉。
D:肱动脉。
正确答案:C
64、为患者进行床上擦浴操作时注意事项下列哪项不正
确0
A:患者出现寒战应停止擦浴
B:患者进餐后不宜马上擦浴
C:局部皮肤如有压红指压不白的红斑需加强按摩
D:注意保护患者隐私
正确答案:C
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65.有关体温昼夜生理变化的叙述,正确的是
A、清晨2~6时体温最低
B、傍晚6~10时体温最高
C、昼夜体温变动范围不超过1.0C
D、与生物钟有关
正确答案:ACD
66、为病人进行会阴护理流程下列哪项不正确0
A:将一次性垫巾置于患者臀下
B:将一次性垫巾置于患者臀下,放置便盆
C:将浴巾折成扇形遮盖患者下腹部
D:患者取仰卧位,协助患者脱去近侧裤腿盖于对侧腿部
正确答案:D
67.预防患者跌倒和坠床的措施有:
A、保持病区(室)过道通畅
B、拖地时设置“小心地滑”提示
C、浴室地面铺防滑垫
D、在病区通道.浴室及厕所安装扶手.座椅和座厕
正确答案:ABCD
第26页共70页
68、上消化道出血时的粪便为()
A:柏油样便
B:米泪样便
C:陶土色大便
D:果酱样便
E:脓血便
正确答案:A
69、对于昏迷患者,膈下腹部冲击取()。
A:仰卧位
B:立位
C:坐位
D:左侧卧位
正确答案:A
70、每次振动排痰时间以()为宜,明天2-4次。
A:5-10分钟
B:20-30分钟
C:5-20分钟
D:3-5分钟
第27页共70页
正确答案:c
71、解除对该部位的压力几分钟后皮肤颜色仍未恢复正
常,禁止按摩压红部位
A:15分钟
B:45分钟
C:60分钟
D:30分钟
正确答案:D
72、室颤时采用的工作模式为:()
A:先同步后非同步,
B:非同步
C:先非同步后同步,
D:同步,
正确答案:B
73.心脏按压的并发症包括。()
A、肋骨骨折
B、气胸
C、内脏损伤
D、胃内容物反流
第28页共70页
正确答案:ABCD
74、测量血压时,袖带缠绕松紧度以插入0为宜
A:2指
B:1指
C:3指
D:4指
正确答案:B
75.老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易
造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三步曲”
其是指
A、夜间起床时,在床上坐半分钟
B、双腿下垂床沿坐半分钟
C、最后才下地活动
D、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下
床
正确答案:ABC
76.预防患者跌倒的观察要点包括:
A、患者的神志.自理能力.步态
B、患者的用药.既往病史.目前疾病的状况
第29页共70页
C、评估环境因素的影响如地面.各种标识.灯光照明.病
房设施
D、掌握病人目前的饮食情况
正确答案:ABC
77、是以用口腔测量体温的患者是
A;肛门手术患者
B:昏迷者
C:呼吸困难者
D:口鼻手术患者
正确答案:A
78、脑脊液引流袋的距离应高于测脑室0cm
A:5-10cm
B:6T2clli
C:15-20cm
D:10T5cm
正确答案:D
79、行持续牵引时,下列说法正确的是:()
A:下肢牵引抬高床头,颅骨牵引抬高床尾
B:下肢牵引抬高床尾,颅骨牵引抬高床头
第30页共70页
C:股骨颈骨折时,穿丁字鞋是为了防止足内旋
D:患者外出检查,进手术室前可以放松牵引装置
E:下肢骨牵引时,注意防止压迫腓总神经
正确答案:B
80、协助病员向平车挪动的顺序是
A:上身.臀部.下肢
B:臀部.下肢.上身
C:上身.下肢.臀部
D:下肢.臀部.上身
正确答案:A
81、初次为患者测量血压时,左右上臂均测,以0一侧为
日常血压测量的肢体
A:血压高的一侧
B:血压低的一侧
C:右上臂
D:左上臂
正确答案:A
82、洗手时取适量清洁剂均匀涂抹整个手掌、手背、手
指、指缝,认真揉搓双手至少()
第31页共70页
A:60秒
B:20秒
C:30秒
D:40秒
正确答案:D
83、戴一次性手套时说法错误的是0
A:两手同时掀开内包装,同时捏住两只手套的反折部分
取出手套
B:双手对合交叉,调整手套位置,将手套的翻边扣套在
工作服衣袖外
C:打开手套外包装,取出内包装平放于清洁桌面上
D:将两只手套拇指相对,先戴一只手,再以戴好手套的
手拿另一只手套以同法戴好
E:检查一次性手套的号码.灭菌有效期,包装有无破损.
潮湿
正确答案:D
84、采集大便隐血标本嘱患者检查前3天禁食的食物说
法不正确的是0。
A:动物肝、血
第32页共70页
B:肉类
C:含铁丰富的药物、食物
D:蔬菜
正确答案:D
85.经口气管插管患者口腔护理以下正确的是0
A、必要时先吸痰。
B、检查气管插管尖端距门齿的刻度。
C、测量气囊内压力,维持压力在20-30cmH20。
D、操作后检查是否有棉球遗留口腔、是否擦洗干净、
有无黏膜损伤。
E、操作后,检查导管位置,再次测量气囊内压力,固定导
管。
正确答案:ABCDE
86、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的
A:多蘸漱口水
B:擦洗后漱口
C:用血管钳夹紧棉球擦拭
D:患者取仰卧位
正确答案:C
第33页共70页
87.气管插管患者口腔护理注意事项正确的有0
A、操作前关心并指导患者,消除其恐惧心理。
B、根据口腔情况选择合适漱口液或治疗性药物。
C、棉球不可过湿,可以含漱。
D、操作前后认真清点棉球数。
E、操作过程中密切观察患者意识、面色、血氧饱和度。
正确答案:ABDE
88、手卫生技术的评估要点有()
A:评估患者的生命体征
B:评估自身头发是否过肩
C:评估患者的病情
D:评估患者的神志是否清醒
E:评估自身有无长指甲
正确答案:E
89、可导致脉率减慢的是
A:急性左心衰
B:颅内压高
C:贫血
第34页共70页
D:冠心病心绞痛
正确答案:B
90、振动排痰的适应症0
A:有出血性疾病
B:痰液多且粘稠的患者
C:合并气胸
D:肋骨骨折
E:急性心肌梗死患者
正确答案:B
91、微量注射泵使用时指导要点错误的是()
A:告知患者及家属不得私自调节微量注射泵的速度
B:告知患者如有不适,及时通知医护人员
C:告知患者及家属不可自行移动微量注射泵
D:告知患者输液肢体可进行任何活动
正确答案:D
92.测量中心静脉压方法正确的是:()
A、在输注血管活性药物时测
B、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”
第35页共70页
C、测压应选择在静息状态下进行
D、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽
正确答案:BCD
93.膈下腹部冲击前评估要点有0
A、患者的病情及意识状态
B、患者是否有进行性呼吸困难
C、患者有无干咳
D、患者有无发组
正确答案:ABCD
74、用轮椅接送病员时,轮椅位珞应是
A:面向床头,椅背与床尾平齐
B:放在床尾,面向床头
C:放在床头,面向床尾
D:放在床旁,面向床尾
正确答案:A
95.口咽通气管放置禁忌症0
A、清醒患者
B、有牙齿折断或脱落危险的患者
第36页共70页
C、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变
D、浅麻醉患者短时间应用
E、咽部异物梗阻患者
正确答案:ABCE
96、振动排痰机使用注意事项错误的是0
A:合并气胸、肋骨骨折时禁止做叩击。
B:使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。
C:叩击力度适中,以患者不感到疼痛为宜
D:叩击时注意保护胸、腹部伤口,避开乳房、心脏,可
以叩击肩胛骨和脊柱。
正确答案:D
97、制动护理注意事项正确的是0
A:协助患者取舒适卧位,减轻疼痛
B:不用预防压疮压力性损伤
C:不用观察患者全身情况
D:每3-4小时翻身一次
E:不用观察患者肢体的血液循环情况
正确答案:A
98、振动排痰以下不正确的是()
第37页共70页
A:每次振动排痰时间以5-10分钟为宜。
B:青壮年科选用圆形滑面接头。
C:年老体弱者不能振排。
D:振动排痰进行时机餐前l-2h或餐后2ho
正确答案:C
99、穿隔离衣系衣领时,两手持衣领,由。向0理顺领边,
扣上领扣。
A:前、后
B:左、右
C:右、左
D:后、前
正确答案:A
100、大便隐血实验期宜选用的菜谱是0
A:菠菜粉丝汤
B:蛋白炒银鱼
C:卷心菜牛肉汤
D:土豆炒肉丝
E:大蒜炒猪肝
正确答案:B
第38页共70页
101.以下患者为器械相关性压力性损伤的高危人群()
A.新生儿
B、创伤后脊柱固定患者
C、重症监护患者
D、儿科患者
正确答案:ABCD
102、肝性脑病患者禁用0灌肠。
A:生理盐水
B:液状石蜡
C:肥皂水
D:食醋
正确答案:C
103、穿隔离衣的步骤为:()
A:取衣穿衣袖-*系衣领f系腰带f扎袖口
B:取衣f系衣领f穿衣袖f系腰带f扎袖口
C:取衣f穿衣袖f系衣领f扎袖口f系腰带
D:取衣系衣领f穿衣袖f系腰带f扎袖口
E:取衣f系腰带f穿衣袖f系衣领f扎袖口
第39页共70页
正确答案:c
104、测量中心静脉压患者应取()
A:斜坡卧位
B:平卧位
C:侧卧位
D:半坐卧位
正确答案:B
105、头部制动操作要点说法错误的是:()
A:采用多种方法,如借助器具头部固定器.支架.沙袋等
或徒手方法使患者头部处于固定状态。
B:头部制动睡眠时,可在颈部两侧放置沙袋。
C:新生儿可采用凹式针头制动
D:2岁以上患儿可使用头部固定器,并可与颈椎和头部
固定装置一同使用
E:不需要观察受压处皮肤情况
正确答案:E
106、每0小时更换经口气管插管牙垫位置,以避免压力
性损伤。
A:4
第40页共70页
B:12
C:24
D:6
正确答案:C
107.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指
侧放于患者的部位哪项除外0。
A、腹部中线
B、脐部上方
C、脐部下方
D、剑突下
正确答案:C
108.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是0
A:静注利多卡因
B:同步直流电复律
C:高流量吸氧
D:非同步电除颤
E:静注尼可刹米
正确答案:D
109、振动排痰时注意事项错误的是()
第41页共70页
A:叩击时注意保护胸、腹部伤口,避开乳房、心脏,不
可以叩击肩胛骨和脊柱。
B:叩击力度适中,以患者不感到疼痛为宜
C:肋骨骨折时做叩击时使用低频率。
D:使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。
正确答案:C
no.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法
是()
A、静脉注射利多卡因
B、皮下注射肾上腺素
C、植入心脏起搏器
D、非同步电击复律
E、口对口人工呼吸
正确答案:D
111、口服药发放时应0
A:再次核对信息
B:备温开水
C:看服到口
D:以上都对
第42页共70页
正确答案:D
112、腔隙性脑梗死的最常见病因是()
A、高血压
B、血流动力学异常
C、红细胞增多症
D、血小板增多症
E、血液高凝状态
正确答案:A
113.关于脓毒性休克的液体复苏不正确的是0
A:使用晶体液进行初始复苏
B:使用胶体液进行初始复苏
C:需要大量晶体进行复苏时可应用白蛋白
D:怀疑有低血容量存在时初始使用晶体液30ml/kg冲
击治疗部分可以为白蛋白
E:血流动力学监测参数:脉压及每搏变异度
正确答案:B
94、脑脊液的引流量24小时大于多少时应及时报告医
师()
第43页共70页
A:300ml/天
B:500ml/天
C:800nli/天
D:600ml/天
正确答案:B
95、静脉注射时最好在穿刺点上方。处扎压脉带
A:6-7cm
B:2-3cm
C:3-4cm
D:5-6cm
E:4-5cm
正确答案:D
96、可使血压测量值偏高的因素是
A:袖带过宽
B:手臂位置过高
C:袖带过松
D:袖带过紧
正确答案:C
第44页共70页
97、腋温正常值为()
A:36.3℃—37.2℃
B:36.5℃—37.5℃
C:36.2℃—37.0℃
D:36.0℃—37.0℃
正确答案:D
98、皮试结果在()时间内由护士对皮试结果进行判断
A:60分钟
B:30分钟
C:20分钟
D:10分钟
正确答案:C
99、口咽通气管插入方法,反转发是将口咽通气管的咽
弯曲朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,将其反转()
度成正位。
A:90°
B:60°
C:360°
D:180°
第45页共70页
正确答案:D
100、为患者进行床上擦浴操作时擦洗原则下列哪项不
正确()
A:注意保护患者隐私
B:上肢由近心端向远心端擦浴
C:躯干先前胸后背部,由上往下擦浴
D:上肢由远心端向近心端擦浴
正确答案:D
101、持续输注时,注射器及输注管路每。小时更换
A:48小时
B:12小时
C:8小时
D:24小时
正确答案:D
102、留取24h尿标本做内分泌系统检查,应选用那种防
腐剂?()
A:浓盐酸
B:10%福尔马林
C:麝香草酚
第46页共70页
D:甲醛
E:甲苯
正确答案:A
103、洗胃前评估要点有0。
A:有无洗胃禁忌症
B:有无心脏病史
C:口腔黏膜情况
D:以上都是
正确答案:D
104、使用心电监测前,对患者情况的评估内容包括0
A:病情
B:意识状态
C:皮肤情况
D:以上都是
正确答案:D
105、下列哪个因素与压疮无关
A:血液循环障碍
B:局部组织长期受压
第47页共70页
C:缺少运动
D:局部持续缺血
正确答案:C
106、为昏迷病人进行口腔护理时注意事项不包括0
A:使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者
臼齿处放入
B:昏迷病人禁止漱口
C:使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者
臼齿处放入,取出时将前端打开取出
D:昏迷病人应注意棉球的干湿度
正确答案:C
107、有人床换床单的错误操作是
A:扫床后按顺序换单
B:松被尾,助患者侧卧
C:将枕和患者一同移向对侧
D:松近侧各层单并卷入患者身下
正确答案:C
108、预防压疮不正确的是:
A:病人不能直接卧于橡胶单上
第48页共70页
B:温水擦背
C:翻身时间不超过2小时
D:骨隆突处用棉圈,可免去翻身
正确答案:D
109、制动的患者,协助取舒适卧位,减轻疼痛,每。小时
翻身一次,预防压力性损伤。
A:2
B:4
C:1
D:2-3
正确答案:D
no、单人搬运法,下列叙述错误的一项是
A:推平车与病床平齐
B:病员双臂交叉在搬运者颈后
C:搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸
入病人股下
D:搬运者抱起病人,移步轻放于平车上
正确答案:A
111、洗胃时,应注意观察的内容有0。
第49页共70页
A:灌入液与排出液量是否相等
B:排出液的气味
C:排出液的性质
D:以上都是
正确答案:D
112、直肠测温体温计插入肛门
A:l-2cm
B:4-5cm
C:2-3cm
D:3-4cm
正确答案:D
113、进行呼气末二氧化碳分压监测应将气道适配器的
开口(),防止患者的气道分泌物聚集在气道适配器内。
A:向下
B:向上
C:向右
D:向左
正确答案:B
114、为清醒患者插胃管时插入0嘱患者做吞咽动作。
第50页共70页
A:6-8cm
B:8-10cm
C:15-20cm
D:10-15cm
正确答案:D
115、给卧床病人更换床单时,扫床法错误的是
A:自床尾至床头扫净大单
B:松开近侧各层床单
C:将备单逐层拉平铺好
D:松开被尾,协助患者翻身至对侧
正确答案:A
116、有创呼吸机使用前评估要点不包括0
A:评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结
果及呼吸道通畅情况。
B:评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。
C:评估患者面部皮肤情况。
D:评估有创呼吸机的性能。
正确答案:C
117、使用呼吸机患者吸痰时,须将呼吸机的氧浓度调至
第51页共70页
Oo
A:90%
B:80%
C:50%
D:100%
正确答案:D
118、留取中段尿,主要检查()
A:红细胞
B:细菌
C:糖
D:蛋白
E:肌酎、肌脂
正确答案:B
119、阿米巴痢疾的粪便为()
A:脓血便
B:果酱样便
C:柏油样便
D:米泊样便
第52页共70页
E:陶土色大便
正确答案:B
120、手卫生技术不包括0
A:外科手消毒
B:速干手消毒剂消毒双手
C:卫生手消毒
D:洗手
E:局部消毒
正确答案:E
121、皮下注射时注意事项下列哪项是错误的()
A:严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,遵医嘱
及药品说明书使用药品,药物现配现用。
B:对过于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮肤,并适当
减小针头刺入角度。
C:操作时进针不宜过深,以免刺入肌层。推药速度宜缓
慢.均匀,以减轻患者疼痛。
D:长期注射患者,应交替更换注射部位。
E:注射少于1mL的药液时,不须用1mL注射器抽吸药液。
正确答案:E
第53页共70页
122、吸气性呼吸困难的发病机制是
A:细小支气管狭窄
B:呼吸面积减少
C:肺组织弹性减弱
D:麻醉药抑制呼吸中枢
E:上呼吸道狭窄
正确答案:E
123、同时输注0以上药液时,注意药物的配伍禁忌。
A:2种
B:1种
C:3种
D:多种
正确答案:A
124、微量注射泵使用注意事项正确的是:()
A:注意观察患者用药后的反应,发现异常及时报告医
B:注射器及输注管道每4小时更换一次
C:需避光的药物不需使用避光注射器及泵管
D:患者想活动时可随时下床活动
第54页共70页
正确答案:A
125、膝胸卧位,每次不超过0
A:20分钟
B:10分钟
C:25分钟
D:15分钟
E:5分钟
正确答案:D
126、备药时药液不足1ml时,需用滴管吸取,1ml药液有
()滴
A:20
B:5
C:15
D:8
E:10
正确答案:C
127、留取粪便常规标本,隐血标本正确的是()
A:取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5go
B:随机取少许。
第55页共70页
c:.如患者无便意时,可灌肠取标本。
D:取粪便中央部分或黏液脓血部分约5go
E:取粪便中央部分或黏液脓血部分少许。
正确答案:D
128、肌肉注射时患者行侧卧位双下肢应如何摆放0
A:随意摆放
B:上腿伸直,下腿伸直
C:上腿伸直,下腿稍弯曲
D:上腿弯曲,下腿伸直
E:上腿弯曲,下腿弯曲
正确答案:C
129、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为
A:深而规则的大呼吸
B:叹息样呼吸
C:费力呼吸
D:蝉鸣样呼吸
正确答案:A
130、行持续骨牵引时,每天消毒针孔处:()
第56页共70页
A:4次
B:3次
C:5次
D:1次
E:2次
正确答案:E
131、下列卧位中不正确的是
A:休克卧位抬高下肢20°-30°
B:头低足高位床尾抬高15°-30°
C:半坐卧位床头抬高30°-60°
D:端坐卧位床尾抬高20°-30°
正确答案:D
132、肌肉注射时注射器针梗刺入的长度是0
A:2/3-3/4
B:2/3-3/4
C:1/2-2/3
D:1/3-2/3
E:1/3-1/2
第57页共70页
正确答案:A
133、口服给药备药时说法错误的是
A:先备固体药,后备水剂与油剂
B:液体药用量杯量取
C:了解药物的性质.服药方法.注意事项及药物之间的
相互作用
D:核对口服药卡及药物
E:先备水剂与油剂,后备固体药
正确答案:E
134、洗胃应迅速、及早、彻底,服毒后0内洗胃效果最
好。
A:6h
B:4h
C:10h
D:8h
正确答案:A
135、臀部注射的定位可用0
A:十字法
B:十字法或者连线法
第58页共70页
C:手掌法
D:九分法
正确答案:B
136、张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士
应立即采取的措施为
A:服缓泻剂
B:口服蛋清液
C:清除口腔内玻璃碎屑
D:催吐
正确答案:C
137、皮内注射的注意事项说法错误的是0
A:行药物过敏试验前,备好急救药品,以防发生意外。
B:药物过敏试验结果如为阳性反应,应及时通知医生,
并告知患者和/或家属不能使用该种药物将皮试结果记录在
相应文书上,如输液卡.医嘱单.三测单上,并在腕带.床头卡
上作醒目标识。
C:在规定时间内由1名护士对皮试结果进行判断如有
怀疑时,在另一侧前臂相应部位做对照试验。PPD试验48〜72
小时后观察结果。
第59页共70页
D:严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,药物现
配现用。
E:药物过敏试验皮肤消毒忌用碘酊.络合碘等有色消毒
剂,以免影响对局部皮肤反应的观察。
正确答案:C
138、患有霍乱时的粪便为0
A:陶土色大便
B:柏油样便
C:米泊样便
D:脓血便
E:果酱样便
正确答案:C
139、洗手共有多少步骤0
A:7步
B:5步
C:9步
D:6步
E:8步
正确答案:A
第60页共70页
140、为病人进行床上擦浴操作时评估项目不包括()
A:患者管道情况
B:有无药物过敏史
C:患者皮肤情况
D:患者心理状态
正确答案:B
141、脉压增大见于
A:主动脉瓣关闭不全
B:心包炎
C:心包积液
D:主动脉硬化
正确答案:AD
142、对于意识清醒患者,膈下腹部冲击可取0
A:立位
B:坐位
C:仰卧位
D:左侧卧位
正确答案:AB
第61页共70页
143、体位转换时评估要点()()
A:病情、意识状态
B:自理能力
C:配合程度、皮肤情况
D:导管情况
E:身体有无移动障碍
正确答案:ABCDE
144、经口气管插管患者口腔护理以下正确的是0
A:操作后检查是否有棉球遗留口腔、是否擦洗干净、
有无黏膜损伤。
B:操作后,检查导管位置,再次测量气囊内压力,固定导
管。
C:检查气管插管尖端距门齿的刻度。
D:必要时先吸痰。
E:测量气囊内压力,维持压力在20-30cmH20。
正确答案:ABCDE
145、以下哪些情况应慎洗胃0
A:消化性溃疡
B:胃癌
第62页共70页
C:食管胃底静脉曲张
D:食管阻塞
正确答案:ABCD
146、颅内压监测指导要点包括下列哪些项目:
A:嘱患者头部勿剧烈活动,避免管道脱出
D:嘱患者家属监测前先自行放出引流袋液体
B:告知患者和家属不可自行改变床头高度
C:告知患者和家属颅内压监测的目的和意义
正确答案:ABC
147、体温上升期的只要表现有
A:头痛头晕
B:畏寒.寒颤
C:皮肤干燥
D:皮肤潮湿
正确答案:BC
148、下列说法正确的是
A:会阴抹洗顺序由内向外.自上而下
B:会阴冲洗是自上而下.由外向内
第63页共70页
C:会阴抹洗顺序由外向内.自上
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