2024年急诊科、急救科(急危重症病患)救治护理技术知识考试题库与答案_第1页
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文档简介

2024年急诊科、急救科(急危重症病患)救治护理技术

知识考试题库与答案

一、选择题

1.休克的概念是0

A:是剧烈的震荡或打击

B:是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭

C:是机体对外界刺激发生的应激反应

D:是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征

E:是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严

重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病

理过程

正确答案:E

2.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指侧

放于患者的部位哪项除外0。

A、腹部中线

B、脐部上方

C、脐部下方

D、剑突下

第1页共70页

正确答案:c

3.对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理,错误的是

A:室上性快速心律失常多用维拉帕米

B:持续阵发性室性心动过速,选择利多卡因静脉滴注

C:快速性心律失常时可用阿托品

D:尖端扭转型室速给予硫酸镁

E:心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤

正确答案:C

4、协助患者更换卧位的间隔时间应根据

A:病人的病情及局部受压情况

B:家属的意见,随时进行

C:护士工作时间的安排来决定

D:患者的要求,最长不超过1小时

正确答案:A

5、为保持电极与皮肤表面接触良好,应先。患者皮肤

A:润湿

B:清洁

C:消毒

第2页共70页

D:润滑

正确答案:B

6.对于脓毒性休克,以下哪项是不正确的:()

A:抗生素治疗前进行血培养

B:快速执行影像学检查以明确潜在的感染源

C:对确诊为脓毒性休克和未发生脓毒性休克的严重脓

毒症确诊后1小时内使用广谱抗生素治疗

D:在适宜情况下,应每日重新评估抗生素治疗以逐步减

少剂量

E:在确诊24小时内对感染源的控制需要权衡所选治疗

方案的利弊

正确答案:E

7、测量中心静脉压时,当监护仪显示“0”时转回三通

使0与静脉端相同

A:中心静脉导管端

B:压力传感器

C:测压管

D:大气端

正确答案:B

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8、皮下注射部位()

A:上臂三角肌下缘或腹部

B:上臂三角肌边缘

C:上臂三角肌上缘

D:上臂三角肌中部

正确答案:A

9、成人经口气管插管插入深度距门齿0

A:22+2cm

B:20i2cm

C:18-20cm

D:18±2cm

正确答案:B

10.关于急性应激障碍的陈述,错误的是0

A:以急剧、严重的精神打击为直接原因

B:一般在刺激后1天内发病

C:表现为精神运动性兴奋或抑制

D:应激消除者症状历时2〜3天

E:通常一个月内症状缓解

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正确答案:B

11、测量中心静脉压的指导要点下列哪项除外()

A:告知患者任何体位都可进行

B:告知患者中心静脉压的正常值为15-20cmH20

C:告知患者测压过程中尽量不要移动身体和咳嗽

D:如有不适及时告知医护人员

正确答案:A

12、以下说法正确的是()

A:女性患者会阴部分泌物过多时,可不清洁会阴,直接

留取尿标本。

B:留取12h尿标本时,集尿瓶应放在阴凉处。

C:留置导尿管的患者,随时可收集尿袋内的尿液。

D:为了尽快留取尿标本,应嘱患者多饮水。

E:留取12h尿标本,防腐剂应于留第一次尿前加入集尿

瓶内。

正确答案:B

13.动脉穿刺置管术的禁忌症0

A:血压不易控制的IWJ血压患者。

B:低温麻醉和控制性降压。

第5页共70页

C:嗜咯细胞瘤手术。

D:有出血倾向或溶栓治疗期间。

正确答案:D

14、尿标本采集方法为()

A:7Pm至次日7Pm

B:7Am排空膀胱后至次晨7Am最后一次尿液,并记录总

量于检验单上,充分混匀尿液后,根据检验目的,取适量送检。

C:7Am至次日7Am

D:任意时间开始,只要24小时就行

E:作尿糖定性留12h或24h尿

正确答案:B

15、洗手是指洗)

A:指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂

居菌的总称

B:指医务人员用肥皂和流动水洗手,去除手部皮肤污垢.

碎屑和部分病原菌的过程

C:指医务人员用络合碘洗手

D:指医务人员用外科手消毒液洗手

E:医务人员洗手.卫生手消毒和外科手消毒的总称

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正确答案:B

16、做艾迪计数时,尿标本中加甲醛的作用是0

A:保持尿液化学成分不便

B:防止尿中激素被氧化

C:防止尿液改变颜色

D:避免尿液被污染

E:固定尿中有机成分

正确答案:E

17、除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达

到预防褥疮的目的

A:用湿热毛巾行局部按摩

B:定时用50%酒精按摩受压处

C:保持床单干燥无折

D:经常用温水擦澡

正确答案:C

18、查阿米巴原虫,留取粪便标本的正确方法是0

A:取粪便的不同部位

B:取粪便表面部分

C:清晨留取少许

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D:留取新鲜粪便,注意保暖,立即送检

E:取粪便异常部位

正确答案:D

19.易使病人出现阿斯综合征的心律失常是0

A:心房颤动

B:室上性阵发性心动过速

C:室性早搏呈二联律

D:心室颤动

E:第二度II型房室传导阻滞

正确答案:D

20.下列那项不是急诊病人心理特点

A:优先感

B:陌生感

C:焦虑感

D:无助感

E:沉默感

正确答案:E

21.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的

第8页共70页

A:首先必须通畅气道

B:吹气时不要按压胸廓

C:吹气时捏紧病人鼻孔

D:首次吹气2次

E:按压频率成人8〜10/min

正确答案:E

22.中心静脉穿刺置管术的适应症不包括0

A:近期放置心脏起搏器电极

B:严重创伤、各类休克及急性循环衰竭等需接受大量、

快速输血补液的危重病人

C:各类大、中手术,尤其是心血管、颅脑和腹部的大手

D:.需长期输液而外周静脉因硬化、塌陷致穿刺困难者

正确答案:A

23.使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应0

A:高于呼吸机

B:高于病人头部

C:高于病人头部和呼吸机

D:低于呼吸机

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E:低于病员头部

正确答案:E

24.呼气末正压通气的作用有0

A:使肺泡扩张,减少肺泡气压伤

B:增加肺内分流,提高动脉氧分压

C:增加肺泡通气量,增加肺泡气一动脉血氧分压差

D:提高肺顺应性,增加功能残气量

E:降低呼吸作功,增加心排血量

正确答案:D

25.颈内静脉穿刺置管术正确的操作0

A:病人仰卧、去枕。肩下垫薄枕。头尽量转向对侧。

操作者站在病人同侧。

B:抬高床头15°〜30。,使颈内静脉充盈,以便穿刺成功,

且可避免并发气栓。

C:消毒铺单后,找到胸锁乳突肌的锁骨端内侧缘及胸骨

端外缘,用作定出穿刺点的界标。

D:触摸到颈总动脉搏动点,在搏动点的内侧缘画点,连

成一线,即相当于颈内静脉的走向。

正确答案:B

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26.急性心肌梗死()小时内溶栓与直接PCI疗效相当。

A:3

B:6

C:9

D:12

E:24

正确答案:A

27.颈内静脉穿刺置管时,错误的是0

A:颈内静脉的体表定位常以胸锁乳突肌、颈总动脉搏

动点和锁骨为标志。

B:上段位置较浅,与颈总、颈内动脉距离较近,并有部

分重叠,在此段穿刺比较适合。

C:中段位于胸锁乳突肌锁骨头前部的深面,居于颈总动

脉的外前方,临床上常选此段进行穿刺。

D:多选择右侧颈内静脉穿刺。

正确答案:B

28.脑复苏的主要措施是0

A:维持血压和体温

B:降低体温和血压

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C:防治脑缺氧、提高颅内压

D:防治脑水肿、利尿、维持体温

E:维持血压、防治脑缺氧、低温

正确答案:E

29、胆红素尿颜色是0

A:淡黄色

B:脓白色

C:黄褐色

D:乳白色

E:红棕色

正确答案:C

30.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指

侧放于患者的部位哪项除外0。

A:剑突下

B:脐部上方

C:脐部下方

D:腹部中线

正确答案:C

31、尿标本采集方法0

第12页共70页

A:7Pm排空膀胱后至次晨7Am最后一次尿液

B:任意时间开始,只要12小时就行

C:7Am-7Pm

D:7Pll1-次晨7Am

E:可于任意时间开始,只要是12h就行

正确答案:A

32、手卫生技术注意事项中错误的是0

A:医务人员的手无可见污染物时,必须用流动水洗手。

B:手部皮肤无破损,如有破损建议戴手套

C:医护人员的手无可见的污染物时,可选择速干手消毒

剂消毒双手

D:洗手时应彻底清洗容易被微生物污染的部位

E:不戴假指甲不留长指甲

正确答案:A

33、正常的新鲜尿在一般情况下呈0

A:弱酸性

B:碱性

C:中性

D:强酸性

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E:弱碱性

正确答案:A

34、微量注射泵使用更换药液时应0

A:先关闭静脉通路再暂停微量泵C无需关闭静脉通路

及微量泵

D:直接关闭微量泵电源

B:先暂停微量泵再关闭静脉通路

正确答案:A

35.需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人

工气道0

A:环甲膜穿刺术

B:口咽管放置术

C:经鼻腔气管插管术

D:经口腔气管插管术

E:气管切开术

正确答案:E

36、粪便培养标本采集正确的是0

A:嘱患者排便与清洁的便盆内,取少许于无菌容器内送

检。

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B:如患者无便意时,可用无菌长棉签,由肛门插入6-7cm,

顺一个方向轻轻旋转退出后,将棉签置于无菌标本容器内送

检。

C:女性患者月经期也可留取粪便标本。

D:嘱患者排便于消毒的便盆内,取粪便中央部分或黏液

脓血部分2-5g于无菌标本容器内,盖紧后送检。

E:如患者无便意时,可灌肠取标本。

正确答案:D

37、下列出院护理中错误的是

A:根据出院医嘱,告知患者出院时间

B:执行出院医嘱,停止所有临时医嘱

C:根据患者情况进行出院指导

D:完善护理文书,按要求整理病历

正确答案:B

38、哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频0

A:膀胱炎

B:尿失禁

C:肾炎

D:糖尿病

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E:尿潴留

正确答案:A

39、端坐卧位的正确方式0

A:床头抬高700-800,床尾抬高100-150

B:床头抬高900,床尾抬高150-200

C:床头抬高900

D:床头抬高800-900,床尾抬高150-200

E:床头抬高700-800,床尾抬高150-200

正确答案:E

40、检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能

A:袖带太宽

B:漏气

C:袖带太紧

D:袖带太松

正确答案:B

41、无菌技术单巾铺盘法说法错误的是0

A:用无菌持物钳夹取治疗巾一块直接放在治疗盘上

B:双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,将无菌

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巾从远到近半铺半盖于清洁干净治疗盘上

C:双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,将无菌

巾从近到远半铺半盖于清洁干净治疗盘上

D:将无菌巾边缘开口处向上反折两次,左右两侧向下反

折一次

E:将无菌巾上半层呈扇形折叠打开,开口边向外,无菌

面向上

正确答案:A

42.消化道大出血的临床表现主要取决于0

A:出血的部位高低

B:出血的速度和出血量

C:病人出血前的全身情况

D:出血前有无贫血

E:病人的心肺功能

正确答案:B

43、细菌性痢疾的粪便为0

A:脓血便

B:陶土色大便

C:果酱样便

第17页共70页

D:米泊样便

E:柏油样便

正确答案:A

44、留取尿标本查17-羟类固醇时或17-酮类固醇时,应

加入的防腐剂是0

A;甲醛

B:甲苯

C:稀盐酸

D:浓盐酸

E:草酸

正确答案:D

45、无菌持物钳的使用方法,下列哪种说法是正确的0

A:无菌持物钳可以夹取油纱布类物品

B:无菌持物钳不能夹取灭菌物品

C:取远处物品时,不用连同无菌容器一起移至物品旁进

行操作

D:无菌持物钳使用时应保持在腰平面以上,肩平面以下

E:无菌持物钳使用时应保持在腰平面以下,肩平面以上

正确答案:D

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46、不属于尿常规检查项目的是0

A:尿的颜色,透明度

B:细胞和管型

C:比重

D:尿蛋白和尿糖定性

E:尿糖定量

正确答案:E

47、口唇干裂者口腔护理后可涂0

A:液状石蜡

B:50%葡萄糖

C:络合碘

D:30%乙醇

正确答案:A

48、洗手第五步为()

A:掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓

B:必要时对手腕进行清洗

C:掌心相对,手指并拢相互揉搓

D:将五个手指尖并拢,在另一手掌心旋转揉搓,双手交

换进行

第19页共70页

E:一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行。

正确答案:E

49、对成人进行胸外按压时你的双手应放置在何处。。

A:胸部中央

B:胸骨的下半部

C:胸骨上半部

D:腹部上半部分

正确答案:B

50.问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳

定或不正常,应及时0

A:呼叫医生来分诊处

B:将病人送往MICU

C:将病人送往MICU

D:将病人送往抢救室

E:给予心电监护

正确答案:D

51.吠塞米适应症,哪项除外0

A:心源性水肿

B:急性肺水肿和脑水肿

第20页共70页

C:有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有

室性心律失常者

D:肝性水肿、肾性水肿

E:高血压病、高钾血症、高钙血症、部分急性药物或

毒物中毒

正确答案:C

52.心肺复苏除颤之后应立即给予30:2的高质量CPR

的循环次数是:

A:1个循环

B:2个循环

C:4个循环

D:5个循环

正确答案:D

53.患儿,男,4岁,不慎将果冻误吸入气管,出现三凹

征,其呼吸困难为0

A:吸气性呼吸困难

B:呼吸性呼吸困难

C:混合性呼吸困难

D:换气性呼吸困难

第21页共70页

E:呼吸性呼吸困难

正确答案:A

54.休克的微循环变化分为:()

A:少灌少流、多灌少流、不灌不流

B:多灌多流、少灌多流、不灌不流

C:多灌少流、少灌少流、不灌不流

D:少灌多流、多灌多流、少灌少流

正确答案:A

55.代谢性酸中毒的临床表现为:()

A:呼吸快而浅

B:呼吸慢而浅

C:尿液呈碱性

D:肌肉震颤

E:呼吸深而快

正确答案:E

56.关于脓毒性休克的液体复苏不正确的是0

A:使用晶体液进行初始复苏

B:使用胶体液进行初始复苏

第22页共70页

C:需要大量晶体进行复苏时可应用白蛋白

D:怀疑有低血容量存在时初始使用晶体液30ml/kg冲

击治疗部分可以为白蛋白

E:血流动力学监测参数:脉压及每搏变异度

正确答案:B

57、以下哪项不是口咽通气管放置禁忌症()

A:有牙齿折断或脱落危险的患者

B:清醒患者

C:浅麻醉患者短时间应用

D:口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变

正确答案:C

58、无创呼吸机使用前评估要点不包括0

A:评估患者人工气道类型及气囊充气情况。

B:评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。

C:评估无创呼吸机的性能。

D:评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结

果及呼吸道通畅情况。

正确答案:A

59、幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后。或空腹时进行。

第23页共70页

A:4—6h

B:6—8h

C:1—2h

D:2—4h

正确答案:A

60、休克患者的脉搏特征是

A:细弱无力

B:单位时间内脉率少于心率

C:强大有力

D:动脉管壁变硬,失去弹性

正确答案:A

61、腔隙性脑梗死的最常见病因是()

A、高血压

B、血流动力学异常

C、红细胞增多症

D、血小板增多症

E、血液高凝状态

正确答案:A

第24页共70页

62、颈椎骨折患者需采用

A:两人翻身法

B:三人翻身法

C:一人翻身法

D:协助翻身

正确答案:B

63.气胸是。穿刺置管术较常见的并发症。

A:颈内静脉。

B:股静脉。

C:锁骨下静脉。

D:肱动脉。

正确答案:C

64、为患者进行床上擦浴操作时注意事项下列哪项不正

确0

A:患者出现寒战应停止擦浴

B:患者进餐后不宜马上擦浴

C:局部皮肤如有压红指压不白的红斑需加强按摩

D:注意保护患者隐私

正确答案:C

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65.有关体温昼夜生理变化的叙述,正确的是

A、清晨2~6时体温最低

B、傍晚6~10时体温最高

C、昼夜体温变动范围不超过1.0C

D、与生物钟有关

正确答案:ACD

66、为病人进行会阴护理流程下列哪项不正确0

A:将一次性垫巾置于患者臀下

B:将一次性垫巾置于患者臀下,放置便盆

C:将浴巾折成扇形遮盖患者下腹部

D:患者取仰卧位,协助患者脱去近侧裤腿盖于对侧腿部

正确答案:D

67.预防患者跌倒和坠床的措施有:

A、保持病区(室)过道通畅

B、拖地时设置“小心地滑”提示

C、浴室地面铺防滑垫

D、在病区通道.浴室及厕所安装扶手.座椅和座厕

正确答案:ABCD

第26页共70页

68、上消化道出血时的粪便为()

A:柏油样便

B:米泪样便

C:陶土色大便

D:果酱样便

E:脓血便

正确答案:A

69、对于昏迷患者,膈下腹部冲击取()。

A:仰卧位

B:立位

C:坐位

D:左侧卧位

正确答案:A

70、每次振动排痰时间以()为宜,明天2-4次。

A:5-10分钟

B:20-30分钟

C:5-20分钟

D:3-5分钟

第27页共70页

正确答案:c

71、解除对该部位的压力几分钟后皮肤颜色仍未恢复正

常,禁止按摩压红部位

A:15分钟

B:45分钟

C:60分钟

D:30分钟

正确答案:D

72、室颤时采用的工作模式为:()

A:先同步后非同步,

B:非同步

C:先非同步后同步,

D:同步,

正确答案:B

73.心脏按压的并发症包括。()

A、肋骨骨折

B、气胸

C、内脏损伤

D、胃内容物反流

第28页共70页

正确答案:ABCD

74、测量血压时,袖带缠绕松紧度以插入0为宜

A:2指

B:1指

C:3指

D:4指

正确答案:B

75.老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易

造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三步曲”

其是指

A、夜间起床时,在床上坐半分钟

B、双腿下垂床沿坐半分钟

C、最后才下地活动

D、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下

正确答案:ABC

76.预防患者跌倒的观察要点包括:

A、患者的神志.自理能力.步态

B、患者的用药.既往病史.目前疾病的状况

第29页共70页

C、评估环境因素的影响如地面.各种标识.灯光照明.病

房设施

D、掌握病人目前的饮食情况

正确答案:ABC

77、是以用口腔测量体温的患者是

A;肛门手术患者

B:昏迷者

C:呼吸困难者

D:口鼻手术患者

正确答案:A

78、脑脊液引流袋的距离应高于测脑室0cm

A:5-10cm

B:6T2clli

C:15-20cm

D:10T5cm

正确答案:D

79、行持续牵引时,下列说法正确的是:()

A:下肢牵引抬高床头,颅骨牵引抬高床尾

B:下肢牵引抬高床尾,颅骨牵引抬高床头

第30页共70页

C:股骨颈骨折时,穿丁字鞋是为了防止足内旋

D:患者外出检查,进手术室前可以放松牵引装置

E:下肢骨牵引时,注意防止压迫腓总神经

正确答案:B

80、协助病员向平车挪动的顺序是

A:上身.臀部.下肢

B:臀部.下肢.上身

C:上身.下肢.臀部

D:下肢.臀部.上身

正确答案:A

81、初次为患者测量血压时,左右上臂均测,以0一侧为

日常血压测量的肢体

A:血压高的一侧

B:血压低的一侧

C:右上臂

D:左上臂

正确答案:A

82、洗手时取适量清洁剂均匀涂抹整个手掌、手背、手

指、指缝,认真揉搓双手至少()

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A:60秒

B:20秒

C:30秒

D:40秒

正确答案:D

83、戴一次性手套时说法错误的是0

A:两手同时掀开内包装,同时捏住两只手套的反折部分

取出手套

B:双手对合交叉,调整手套位置,将手套的翻边扣套在

工作服衣袖外

C:打开手套外包装,取出内包装平放于清洁桌面上

D:将两只手套拇指相对,先戴一只手,再以戴好手套的

手拿另一只手套以同法戴好

E:检查一次性手套的号码.灭菌有效期,包装有无破损.

潮湿

正确答案:D

84、采集大便隐血标本嘱患者检查前3天禁食的食物说

法不正确的是0。

A:动物肝、血

第32页共70页

B:肉类

C:含铁丰富的药物、食物

D:蔬菜

正确答案:D

85.经口气管插管患者口腔护理以下正确的是0

A、必要时先吸痰。

B、检查气管插管尖端距门齿的刻度。

C、测量气囊内压力,维持压力在20-30cmH20。

D、操作后检查是否有棉球遗留口腔、是否擦洗干净、

有无黏膜损伤。

E、操作后,检查导管位置,再次测量气囊内压力,固定导

管。

正确答案:ABCDE

86、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的

A:多蘸漱口水

B:擦洗后漱口

C:用血管钳夹紧棉球擦拭

D:患者取仰卧位

正确答案:C

第33页共70页

87.气管插管患者口腔护理注意事项正确的有0

A、操作前关心并指导患者,消除其恐惧心理。

B、根据口腔情况选择合适漱口液或治疗性药物。

C、棉球不可过湿,可以含漱。

D、操作前后认真清点棉球数。

E、操作过程中密切观察患者意识、面色、血氧饱和度。

正确答案:ABDE

88、手卫生技术的评估要点有()

A:评估患者的生命体征

B:评估自身头发是否过肩

C:评估患者的病情

D:评估患者的神志是否清醒

E:评估自身有无长指甲

正确答案:E

89、可导致脉率减慢的是

A:急性左心衰

B:颅内压高

C:贫血

第34页共70页

D:冠心病心绞痛

正确答案:B

90、振动排痰的适应症0

A:有出血性疾病

B:痰液多且粘稠的患者

C:合并气胸

D:肋骨骨折

E:急性心肌梗死患者

正确答案:B

91、微量注射泵使用时指导要点错误的是()

A:告知患者及家属不得私自调节微量注射泵的速度

B:告知患者如有不适,及时通知医护人员

C:告知患者及家属不可自行移动微量注射泵

D:告知患者输液肢体可进行任何活动

正确答案:D

92.测量中心静脉压方法正确的是:()

A、在输注血管活性药物时测

B、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”

第35页共70页

C、测压应选择在静息状态下进行

D、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽

正确答案:BCD

93.膈下腹部冲击前评估要点有0

A、患者的病情及意识状态

B、患者是否有进行性呼吸困难

C、患者有无干咳

D、患者有无发组

正确答案:ABCD

74、用轮椅接送病员时,轮椅位珞应是

A:面向床头,椅背与床尾平齐

B:放在床尾,面向床头

C:放在床头,面向床尾

D:放在床旁,面向床尾

正确答案:A

95.口咽通气管放置禁忌症0

A、清醒患者

B、有牙齿折断或脱落危险的患者

第36页共70页

C、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变

D、浅麻醉患者短时间应用

E、咽部异物梗阻患者

正确答案:ABCE

96、振动排痰机使用注意事项错误的是0

A:合并气胸、肋骨骨折时禁止做叩击。

B:使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。

C:叩击力度适中,以患者不感到疼痛为宜

D:叩击时注意保护胸、腹部伤口,避开乳房、心脏,可

以叩击肩胛骨和脊柱。

正确答案:D

97、制动护理注意事项正确的是0

A:协助患者取舒适卧位,减轻疼痛

B:不用预防压疮压力性损伤

C:不用观察患者全身情况

D:每3-4小时翻身一次

E:不用观察患者肢体的血液循环情况

正确答案:A

98、振动排痰以下不正确的是()

第37页共70页

A:每次振动排痰时间以5-10分钟为宜。

B:青壮年科选用圆形滑面接头。

C:年老体弱者不能振排。

D:振动排痰进行时机餐前l-2h或餐后2ho

正确答案:C

99、穿隔离衣系衣领时,两手持衣领,由。向0理顺领边,

扣上领扣。

A:前、后

B:左、右

C:右、左

D:后、前

正确答案:A

100、大便隐血实验期宜选用的菜谱是0

A:菠菜粉丝汤

B:蛋白炒银鱼

C:卷心菜牛肉汤

D:土豆炒肉丝

E:大蒜炒猪肝

正确答案:B

第38页共70页

101.以下患者为器械相关性压力性损伤的高危人群()

A.新生儿

B、创伤后脊柱固定患者

C、重症监护患者

D、儿科患者

正确答案:ABCD

102、肝性脑病患者禁用0灌肠。

A:生理盐水

B:液状石蜡

C:肥皂水

D:食醋

正确答案:C

103、穿隔离衣的步骤为:()

A:取衣穿衣袖-*系衣领f系腰带f扎袖口

B:取衣f系衣领f穿衣袖f系腰带f扎袖口

C:取衣f穿衣袖f系衣领f扎袖口f系腰带

D:取衣系衣领f穿衣袖f系腰带f扎袖口

E:取衣f系腰带f穿衣袖f系衣领f扎袖口

第39页共70页

正确答案:c

104、测量中心静脉压患者应取()

A:斜坡卧位

B:平卧位

C:侧卧位

D:半坐卧位

正确答案:B

105、头部制动操作要点说法错误的是:()

A:采用多种方法,如借助器具头部固定器.支架.沙袋等

或徒手方法使患者头部处于固定状态。

B:头部制动睡眠时,可在颈部两侧放置沙袋。

C:新生儿可采用凹式针头制动

D:2岁以上患儿可使用头部固定器,并可与颈椎和头部

固定装置一同使用

E:不需要观察受压处皮肤情况

正确答案:E

106、每0小时更换经口气管插管牙垫位置,以避免压力

性损伤。

A:4

第40页共70页

B:12

C:24

D:6

正确答案:C

107.意识清醒患者膈下腹部冲击时一只手握拳,大拇指

侧放于患者的部位哪项除外0。

A、腹部中线

B、脐部上方

C、脐部下方

D、剑突下

正确答案:C

108.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是0

A:静注利多卡因

B:同步直流电复律

C:高流量吸氧

D:非同步电除颤

E:静注尼可刹米

正确答案:D

109、振动排痰时注意事项错误的是()

第41页共70页

A:叩击时注意保护胸、腹部伤口,避开乳房、心脏,不

可以叩击肩胛骨和脊柱。

B:叩击力度适中,以患者不感到疼痛为宜

C:肋骨骨折时做叩击时使用低频率。

D:使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。

正确答案:C

no.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法

是()

A、静脉注射利多卡因

B、皮下注射肾上腺素

C、植入心脏起搏器

D、非同步电击复律

E、口对口人工呼吸

正确答案:D

111、口服药发放时应0

A:再次核对信息

B:备温开水

C:看服到口

D:以上都对

第42页共70页

正确答案:D

112、腔隙性脑梗死的最常见病因是()

A、高血压

B、血流动力学异常

C、红细胞增多症

D、血小板增多症

E、血液高凝状态

正确答案:A

113.关于脓毒性休克的液体复苏不正确的是0

A:使用晶体液进行初始复苏

B:使用胶体液进行初始复苏

C:需要大量晶体进行复苏时可应用白蛋白

D:怀疑有低血容量存在时初始使用晶体液30ml/kg冲

击治疗部分可以为白蛋白

E:血流动力学监测参数:脉压及每搏变异度

正确答案:B

94、脑脊液的引流量24小时大于多少时应及时报告医

师()

第43页共70页

A:300ml/天

B:500ml/天

C:800nli/天

D:600ml/天

正确答案:B

95、静脉注射时最好在穿刺点上方。处扎压脉带

A:6-7cm

B:2-3cm

C:3-4cm

D:5-6cm

E:4-5cm

正确答案:D

96、可使血压测量值偏高的因素是

A:袖带过宽

B:手臂位置过高

C:袖带过松

D:袖带过紧

正确答案:C

第44页共70页

97、腋温正常值为()

A:36.3℃—37.2℃

B:36.5℃—37.5℃

C:36.2℃—37.0℃

D:36.0℃—37.0℃

正确答案:D

98、皮试结果在()时间内由护士对皮试结果进行判断

A:60分钟

B:30分钟

C:20分钟

D:10分钟

正确答案:C

99、口咽通气管插入方法,反转发是将口咽通气管的咽

弯曲朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时,将其反转()

度成正位。

A:90°

B:60°

C:360°

D:180°

第45页共70页

正确答案:D

100、为患者进行床上擦浴操作时擦洗原则下列哪项不

正确()

A:注意保护患者隐私

B:上肢由近心端向远心端擦浴

C:躯干先前胸后背部,由上往下擦浴

D:上肢由远心端向近心端擦浴

正确答案:D

101、持续输注时,注射器及输注管路每。小时更换

A:48小时

B:12小时

C:8小时

D:24小时

正确答案:D

102、留取24h尿标本做内分泌系统检查,应选用那种防

腐剂?()

A:浓盐酸

B:10%福尔马林

C:麝香草酚

第46页共70页

D:甲醛

E:甲苯

正确答案:A

103、洗胃前评估要点有0。

A:有无洗胃禁忌症

B:有无心脏病史

C:口腔黏膜情况

D:以上都是

正确答案:D

104、使用心电监测前,对患者情况的评估内容包括0

A:病情

B:意识状态

C:皮肤情况

D:以上都是

正确答案:D

105、下列哪个因素与压疮无关

A:血液循环障碍

B:局部组织长期受压

第47页共70页

C:缺少运动

D:局部持续缺血

正确答案:C

106、为昏迷病人进行口腔护理时注意事项不包括0

A:使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者

臼齿处放入

B:昏迷病人禁止漱口

C:使用开口器时,将前端用双层纱布包裹闭合,从患者

臼齿处放入,取出时将前端打开取出

D:昏迷病人应注意棉球的干湿度

正确答案:C

107、有人床换床单的错误操作是

A:扫床后按顺序换单

B:松被尾,助患者侧卧

C:将枕和患者一同移向对侧

D:松近侧各层单并卷入患者身下

正确答案:C

108、预防压疮不正确的是:

A:病人不能直接卧于橡胶单上

第48页共70页

B:温水擦背

C:翻身时间不超过2小时

D:骨隆突处用棉圈,可免去翻身

正确答案:D

109、制动的患者,协助取舒适卧位,减轻疼痛,每。小时

翻身一次,预防压力性损伤。

A:2

B:4

C:1

D:2-3

正确答案:D

no、单人搬运法,下列叙述错误的一项是

A:推平车与病床平齐

B:病员双臂交叉在搬运者颈后

C:搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸

入病人股下

D:搬运者抱起病人,移步轻放于平车上

正确答案:A

111、洗胃时,应注意观察的内容有0。

第49页共70页

A:灌入液与排出液量是否相等

B:排出液的气味

C:排出液的性质

D:以上都是

正确答案:D

112、直肠测温体温计插入肛门

A:l-2cm

B:4-5cm

C:2-3cm

D:3-4cm

正确答案:D

113、进行呼气末二氧化碳分压监测应将气道适配器的

开口(),防止患者的气道分泌物聚集在气道适配器内。

A:向下

B:向上

C:向右

D:向左

正确答案:B

114、为清醒患者插胃管时插入0嘱患者做吞咽动作。

第50页共70页

A:6-8cm

B:8-10cm

C:15-20cm

D:10-15cm

正确答案:D

115、给卧床病人更换床单时,扫床法错误的是

A:自床尾至床头扫净大单

B:松开近侧各层床单

C:将备单逐层拉平铺好

D:松开被尾,协助患者翻身至对侧

正确答案:A

116、有创呼吸机使用前评估要点不包括0

A:评估患者呼吸节律、血氧饱和度、动脉血气分析结

果及呼吸道通畅情况。

B:评估患者生命体征、病情、意识及配合程度。

C:评估患者面部皮肤情况。

D:评估有创呼吸机的性能。

正确答案:C

117、使用呼吸机患者吸痰时,须将呼吸机的氧浓度调至

第51页共70页

Oo

A:90%

B:80%

C:50%

D:100%

正确答案:D

118、留取中段尿,主要检查()

A:红细胞

B:细菌

C:糖

D:蛋白

E:肌酎、肌脂

正确答案:B

119、阿米巴痢疾的粪便为()

A:脓血便

B:果酱样便

C:柏油样便

D:米泊样便

第52页共70页

E:陶土色大便

正确答案:B

120、手卫生技术不包括0

A:外科手消毒

B:速干手消毒剂消毒双手

C:卫生手消毒

D:洗手

E:局部消毒

正确答案:E

121、皮下注射时注意事项下列哪项是错误的()

A:严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,遵医嘱

及药品说明书使用药品,药物现配现用。

B:对过于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮肤,并适当

减小针头刺入角度。

C:操作时进针不宜过深,以免刺入肌层。推药速度宜缓

慢.均匀,以减轻患者疼痛。

D:长期注射患者,应交替更换注射部位。

E:注射少于1mL的药液时,不须用1mL注射器抽吸药液。

正确答案:E

第53页共70页

122、吸气性呼吸困难的发病机制是

A:细小支气管狭窄

B:呼吸面积减少

C:肺组织弹性减弱

D:麻醉药抑制呼吸中枢

E:上呼吸道狭窄

正确答案:E

123、同时输注0以上药液时,注意药物的配伍禁忌。

A:2种

B:1种

C:3种

D:多种

正确答案:A

124、微量注射泵使用注意事项正确的是:()

A:注意观察患者用药后的反应,发现异常及时报告医

B:注射器及输注管道每4小时更换一次

C:需避光的药物不需使用避光注射器及泵管

D:患者想活动时可随时下床活动

第54页共70页

正确答案:A

125、膝胸卧位,每次不超过0

A:20分钟

B:10分钟

C:25分钟

D:15分钟

E:5分钟

正确答案:D

126、备药时药液不足1ml时,需用滴管吸取,1ml药液有

()滴

A:20

B:5

C:15

D:8

E:10

正确答案:C

127、留取粪便常规标本,隐血标本正确的是()

A:取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5go

B:随机取少许。

第55页共70页

c:.如患者无便意时,可灌肠取标本。

D:取粪便中央部分或黏液脓血部分约5go

E:取粪便中央部分或黏液脓血部分少许。

正确答案:D

128、肌肉注射时患者行侧卧位双下肢应如何摆放0

A:随意摆放

B:上腿伸直,下腿伸直

C:上腿伸直,下腿稍弯曲

D:上腿弯曲,下腿伸直

E:上腿弯曲,下腿弯曲

正确答案:C

129、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为

A:深而规则的大呼吸

B:叹息样呼吸

C:费力呼吸

D:蝉鸣样呼吸

正确答案:A

130、行持续骨牵引时,每天消毒针孔处:()

第56页共70页

A:4次

B:3次

C:5次

D:1次

E:2次

正确答案:E

131、下列卧位中不正确的是

A:休克卧位抬高下肢20°-30°

B:头低足高位床尾抬高15°-30°

C:半坐卧位床头抬高30°-60°

D:端坐卧位床尾抬高20°-30°

正确答案:D

132、肌肉注射时注射器针梗刺入的长度是0

A:2/3-3/4

B:2/3-3/4

C:1/2-2/3

D:1/3-2/3

E:1/3-1/2

第57页共70页

正确答案:A

133、口服给药备药时说法错误的是

A:先备固体药,后备水剂与油剂

B:液体药用量杯量取

C:了解药物的性质.服药方法.注意事项及药物之间的

相互作用

D:核对口服药卡及药物

E:先备水剂与油剂,后备固体药

正确答案:E

134、洗胃应迅速、及早、彻底,服毒后0内洗胃效果最

好。

A:6h

B:4h

C:10h

D:8h

正确答案:A

135、臀部注射的定位可用0

A:十字法

B:十字法或者连线法

第58页共70页

C:手掌法

D:九分法

正确答案:B

136、张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士

应立即采取的措施为

A:服缓泻剂

B:口服蛋清液

C:清除口腔内玻璃碎屑

D:催吐

正确答案:C

137、皮内注射的注意事项说法错误的是0

A:行药物过敏试验前,备好急救药品,以防发生意外。

B:药物过敏试验结果如为阳性反应,应及时通知医生,

并告知患者和/或家属不能使用该种药物将皮试结果记录在

相应文书上,如输液卡.医嘱单.三测单上,并在腕带.床头卡

上作醒目标识。

C:在规定时间内由1名护士对皮试结果进行判断如有

怀疑时,在另一侧前臂相应部位做对照试验。PPD试验48〜72

小时后观察结果。

第59页共70页

D:严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,药物现

配现用。

E:药物过敏试验皮肤消毒忌用碘酊.络合碘等有色消毒

剂,以免影响对局部皮肤反应的观察。

正确答案:C

138、患有霍乱时的粪便为0

A:陶土色大便

B:柏油样便

C:米泊样便

D:脓血便

E:果酱样便

正确答案:C

139、洗手共有多少步骤0

A:7步

B:5步

C:9步

D:6步

E:8步

正确答案:A

第60页共70页

140、为病人进行床上擦浴操作时评估项目不包括()

A:患者管道情况

B:有无药物过敏史

C:患者皮肤情况

D:患者心理状态

正确答案:B

141、脉压增大见于

A:主动脉瓣关闭不全

B:心包炎

C:心包积液

D:主动脉硬化

正确答案:AD

142、对于意识清醒患者,膈下腹部冲击可取0

A:立位

B:坐位

C:仰卧位

D:左侧卧位

正确答案:AB

第61页共70页

143、体位转换时评估要点()()

A:病情、意识状态

B:自理能力

C:配合程度、皮肤情况

D:导管情况

E:身体有无移动障碍

正确答案:ABCDE

144、经口气管插管患者口腔护理以下正确的是0

A:操作后检查是否有棉球遗留口腔、是否擦洗干净、

有无黏膜损伤。

B:操作后,检查导管位置,再次测量气囊内压力,固定导

管。

C:检查气管插管尖端距门齿的刻度。

D:必要时先吸痰。

E:测量气囊内压力,维持压力在20-30cmH20。

正确答案:ABCDE

145、以下哪些情况应慎洗胃0

A:消化性溃疡

B:胃癌

第62页共70页

C:食管胃底静脉曲张

D:食管阻塞

正确答案:ABCD

146、颅内压监测指导要点包括下列哪些项目:

A:嘱患者头部勿剧烈活动,避免管道脱出

D:嘱患者家属监测前先自行放出引流袋液体

B:告知患者和家属不可自行改变床头高度

C:告知患者和家属颅内压监测的目的和意义

正确答案:ABC

147、体温上升期的只要表现有

A:头痛头晕

B:畏寒.寒颤

C:皮肤干燥

D:皮肤潮湿

正确答案:BC

148、下列说法正确的是

A:会阴抹洗顺序由内向外.自上而下

B:会阴冲洗是自上而下.由外向内

第63页共70页

C:会阴抹洗顺序由外向内.自上

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