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文档简介

临时住院与病案手术登记制度第一章总则第一条目的和依据依据医院管理制度的要求，订立本制度，旨在规范临时住院和病案手术登记流程，保证医疗服务的质量和安全。第二章临时住院登记制度第二条临时住院的定义临时住院是指患者因疾病需要在医院接受治疗，但估计住院时间不超出24小时的情况。第三条临时住院的登记程序当患者需要进行临时住院时，患者或其家属应首以前往医院的接待处咨询相关事宜。接待处人员应供应临时住院登记表，患者或其家属需准确填写相关信息，包含患者姓名、年龄、性别、身份证号码、联系方式等。患者或其家属需供应医保卡、身份证等有效证件，并进行登记。接待处人员应对所供应的信息进行核实，确认无误后，将临时住院登记表交给患者或其家属，并指引患者前往相关科室就诊。第四条医务人员的责任医务人员需依照医院规定的诊疗流程和操作规范，为临时住院患者供应专业、有针对性的医疗服务。医务人员在对临时住院患者进行治疗时，应及时记录临时住院患者的病情、诊断、治疗方案等相关信息，并进行妥当保管。第三章病案手术登记制度第五条病案手术登记的定义病案手术登记是指医院对患者进行手术治疗时，进行的手术相关信息的登记。第六条病案手术登记的程序医务人员在为患者进行手术治疗前，应依据医院规定的流程和要求，将患者的手术相关信息进行登记。登记表中应包含患者姓名、年龄、性别、身份证号码、诊断、手术日期、手术名称、手术部位等必需信息。同时，应填写医生、护士、麻醉师等相关医务人员的信息。医务人员应将填写完整的病案手术登记表交给医院病案室，并妥当保管备案。第七条病案手术登记的责任医务人员对患者的手术治疗负有责任，应保证手术过程的安全和合理。医务人员在填写病案手术登记表时，应认真核对患者信息的准确性和完整性，确保无误后进行登记。第四章监督和评估第八条监督和评估机制医院将建立临时住院和病案手术登记的监督和评估机制，严格依照相关制度进行检查和评审。医院管理部门将定期对临时住院和病案手术登记的情况进行抽查和检查，确保各项制度的有效执行。监督和评估结果将作为医务人员绩效考核和医院质量评估的紧要依据。第五章附则第九条有关事宜的解释权对于本制度中未尽事宜的解释权属于医院管理部门。第十条本制度的启用和修订本制度自颁布之日起正式启用，并随着管理要求的变动和实践经验的积累，将

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