家庭用药安全手册

家庭用药安全手册编者按：许多人并不重视家庭用药，其实在家庭用药这方面有很多需要注意的知识。针对此，“医路有你”健康用药服务队特意推出《家庭安全用药知识手册》，希望大家通过手册能了解更多关于家庭安全用药的知识。目录TOC\o"1-3"\h\u1923第一章 家庭常见用药误区\t"/087/25/_blank"药品消费请注意科学安全健康，据本医疗队调查普通消费者在用药方面存在以下问题：1．认为新药、贵药以及进口药才是好药，迷信所谓的“特效药”，忽略了药品的毒副作用，以及经常服用后会出现耐药性。2．滥用、乱服\t"/087/25/_blank"抗生素、抗感染、减肥、排毒或滋补类药物；3．服药不按规定用法，用量，随意增减剂量；4．多种药品并用，忽视药物间的相互作用。据调查，合并用药品种数达到6—10种时，药物不良反映发生率7％－10％；品种数达11－15种时，\t"/087/25/_blank"不良反应发生率可达24％－28％。5．用药不注意病人的年龄，生理特点，忽视老人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群的用药安全。6．遇病时采取“先入为主”的态度，将病症\t"/087/25/_blank"自诊为“老毛病”自行用药，或模仿他人用药，或盲目跟从广告宣传用药。7．家庭药品久备而不常用。8．对\t"/087/25/_blank"中药的副作用存在误解，认为中药无副作用。而事实并非如此。例如：一些排毒养颜药品，含有大黄、芒硝等中药成份，具有毒副作用，不宜长期使用。针对上述情况，“医路有你”健康用药服务队特发布消费警示，提醒广大消费者药品消费应注意科学、安全、健康消费药品。要结合自身的实际，安全合理用药，做到“五要”：一、要细看说明书，吃明白药二、要按照医嘱，对症吃药虽然非处方药可以到药店购买并根据说明书自行服用，但由于目前我国公众对医学知识的掌握毕竟有限，特别是很多疑难杂症及许多疾病千变万化，每个人的机体状况存在差异，仅凭自我感觉选用药品是很难做到对症用药的。因此，有病到医院，多请教医师或药师，特别是处方药更要注意。这样才能保证药物起到应有的治疗作用，又可避免不良反应的发生。三、要遵循用药禁忌，避免盲目合并药物和随意加大用量临床上已证实多药并用会增加药物不良反应的发生率。药物相互作用，既有增强药效的一面，也有药效减弱或出现毒性反应的另一面。因此，必须多药并用时，一定要在医师的指导下使用，应按医师的嘱咐或药品使用说明书上的用量服用药品，不能自作主张，自行加大用量或增加用药次数。有些患者以为加大用量可以把疾病“压”下去，但结果是疾病未治愈，反而出现药物中毒。四、要\t"/087/25/_blank"检查药品有效期，观察药品质量，避开广告陷阱，价格货比三家，谨防假劣药品；五、要索取购药凭证，作为消费证明和维权证据编者按：季节变换，冷热交替容易发生感冒与流感，本专题从四大感冒症状分析，教你如何正确使用常用的感冒药物治疗，还教你服用感冒药的用药注意事项，让你做到感冒用药一矢中的，药到病除。第二章春天来临感冒要安全用药感冒可能会引发细菌感染，但是千万不可随便使用药物治疗。在人体免疫系统杀死病毒后，绝大部分感染会自动痊愈。盲目药物治疗会增强细菌抗药性，从而损害人体免疫系统。APC：又称复方阿司匹林片，为解热镇痛药。内含三种成分：阿司匹林（具有镇痛、消炎、解热等作用）、非那西丁（口服后分解出对乙酰、氨基酚而发挥解热、镇痛作用）及咖啡因。由于阿司匹林容易诱发哮喘及对胃肠道有刺激作用，故哮喘、胃及十二指肠溃疡患者应慎用，对该药有过敏史者和妊娠妇女则禁用。年老体弱者，体温超过40度者使用时，应防止出汗过多，以免引起虚脱。感冒通：又称复方双氯灭通。由双氯芬酸，人工牛黄与扑尔敏组成，有缓解头痛、周身疼痛，消除炎症等作用，用于感冒全身关节酸痛等症。但双氯芬酸可引起肾脏急性过敏反应，再则可导致急性血小板减少。小儿慎服感冒通，肝、肾功能不全与胃溃汤患者及老年病人也应慎用。速效伤风胶囊：含有扑热息痛、人工牛黄、扑尔敏与咖啡因等成分，具有解热镇痛和消除流泪、鼻塞、流涕、喷嚏等作用，适用于感冒早期，不宜长时间服用，其中扑尔敏含量较高，易产生困倦等反应，驾车人慎用。泰诺：实际有效成分含对乙酰氨基酚。它们对胃肠道的刺激作用较小，口服吸收快而完全，因此适用于阿司匹林过敏者或禁忌者。肝、肾功能不全者也需慎用。不过，解热镇痛药不能消除病因，只能减轻\t"/082/4/_blank"症状。若用药后3日发热不退或疼痛5日不止时，应该及时去看医生。小儿感冒用药原则感冒是小儿常见病，一年四季皆可发生，治疗小儿感冒的药物也较多，有的家庭备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做很危险。因为有不少成人用的感冒药，对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重，如“速效伤风胶囊”、“感冒通”、“安痛定”等药，含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用，影响小儿血细胞的生成和生长，导致白细胞减少及粒细胞缺乏，降低小儿的免疫力，有的可引起中毒性肝损坏。那么，小儿怎样正确服用感冒药呢?一、小儿感冒不要急于退热。发热是身体的一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的病菌，又有利于孩子的正常生长发育。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可配合使用退热药。小孩发热时不要使用APC(复方阿司匹林)，因为APC有兴奋作用，而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低，尤其是3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。二、小儿感冒不要随便使用抗生素。由于感冒大多为病毒感染所致，抗生素对病毒无效，所以必须使用抗病毒药。三、无论用何种药物，都要注意这样几个问题：1、剂量不得过大，服用时间不应过久。2、服药期间多饮开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。3、3岁以下小儿，肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛。4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药第三章孕妇感冒用药原则孕妇是特殊人群，在怀孕期间，再小的疾病都要多加留心，以保证妈妈和宝宝的健康。当您在孕期遭遇感冒，请多加留心。何种感冒对胎儿有影响一般的感冒，\t"/ypzt/gmyzt/0811/18/_blank"症状较轻，如流清涕，打喷嚏,对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。但在妊娠早期(5-14周)，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。不用药不可取药物不易解毒和排泄，可有蓄积性\t"/ypzt/gmyzt/0811/18/_blank"中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。孕妇治疗感冒的原则是：控制感染，排除病毒，降体温。1、对轻度感冒，仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽，则不需用药，可注意休息，多喝开水，保暖，往往可以不治而愈。2、感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快控制体温。可用物理降温法，如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%--35%酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝等方法;亦可选择用药物降温。在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林之类药物。主要药物利弊抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等等，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药。抗病毒药。均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林也不宜使用。抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。预防最重要怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体，在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人，家中居室通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，应及时到医院找医生咨询。第四章没有胃口怎么办？“没有胃口”原因分析：造成食欲降低的功能性原因很多，主要包括精神紧张、劳累、胃动力减弱等。解决对策：调控情绪、减缓生活节奏、及时休息。应特别强调三餐要有规律，加强户外活动，多呼吸新鲜空气。饮食上强调种类多样化，注意掌控食物的色、香、味、形，做到干稀搭配、粗细搭配。多食用开胃食物。在刺激食欲方面，各类调味品作用独到，不妨根据自己的口味选择。另外，应避免粗纤维食物摄入，以免影响胃排空。还有，三餐前禁用各类甜食或甜饮料，都则将使本来就弱的胃口变得更加糟糕。食物及餐次选择：可用山楂、话梅、陈皮等刺激食欲。在水果方面，草莓、甜橙有一定开胃效果，而葡萄、荔枝等因含糖较高，可能降低食欲。调味品可选西红柿酱、咖喱汁、豆瓣酱等，但不宜过于"刺激"，以防矫枉过正。[贴心提示]当你感到没有胃口时，应禁用或少用以下食物是重要的，包括油炸食物、韭菜、奶油类食物、酸的碳酸饮料等，也不提倡大量进食花生、瓜子。慢性胃炎应该如何用药近年来，\t"/081/7/_blank"慢性胃炎的发病率不断提高，而且复发率相当高，给患者生活造成了极大的不便。但不少慢性胃炎患者都曾发出过这样的感叹：为什么病老不好？为什么吃药老不管用？\t"/081/7/_blank"有些药可能掩盖症状目前，市场上，宣传较多的治疗慢性胃炎的药物中，有些含有抗胆碱类药物。这类药虽然能够迅速解除疼痛等症状，但不能从根本上治疗胃炎，长期服用还有可能引起副作用。因此不推荐长期服用。建议慢性胃炎的患者首先要到医院\t"/081/7/_blank"就诊，明确究竟是由什么原因引起的\t"/081/7/_blank"疾病，然后根据病因选择合适的药物。决不能擅自买药服用，药不对症，一方面可能无效，另一方面会延误病情。治慢性胃炎七分在养专家强调，治疗\t"/081/7/_blank"\t"/081/7/_blank"胃病，“三分在治，七分在养”。其中，调整\t"/081/7/_blank"饮食习惯，对于慢性胃炎的治疗影响重大。\t"/081/7/_blank"慢性胃炎患者应注意日常饮食与\t"/081/7/_blank"保健，并注重运动和休息，调整精神状态。生活有规律，定食定量用餐，远离烟酒，保持心情舒畅，不要有过多的精神压力，一般做到以上几点，治愈疾病将不再是一大难事。此外，慢性胃炎用药以6—8周为一疗程。如果服药一个疗程后仍不见好转，可以在医生指导下换药。“服用慢性胃炎的药物，基本上没有什么禁忌。只要注意服药时间，并定期做好复查，这样能有利于防止病情恶化。”第五章别把过敏性鼻炎当感冒\t"/a/131111/_blank"过敏性鼻炎会出现鼻塞，打喷嚏，流鼻涕等症状，一开始人们可能会以为是感冒而自行服用感冒药以缓解症状。目前，市民对过敏性鼻炎的认识严重不足，存在重大的误区。钟\t"/a/131111/_blank"南山院士曾经表示，70％以上的患者长期将过敏性鼻炎当做感冒来治疗，常常误诊、误治，贻误最佳治疗时机，造成的后果相当严重。过敏性鼻炎发作呈阵发性感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的，会连续几天，随感冒的控制，症状会逐步减轻，最后缓解。过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发布一次或数次，以清晨或异味等刺激后更为明显，发作过后与常人无异。过敏性鼻炎没有全身性症状由于感冒是由冰毒或细菌导致的呼吸道感染。因此在感冒的同时，还会并发一些全身症状，如发冷、\t"/a/131111/_blank"发热、四肢无力、\t"/a/131111/_blank"头痛、咽痛等。而过敏性鼻炎发作时通常不会出现以上的全身症状。过敏性鼻炎病程较长过敏性鼻炎是慢性、反复发作的，持续数\t"/a/131111/_blank"天可自愈。而感冒多为急性发病，通常持续1-2周。如通过上述差异还不能判断是何种情况时，应及时到医院就医止咳药物应慎用止咳药是许多人的常用药，但止咳药含有一定的成瘾性，那么我们应该在什么情况下使用止咳药才算是正确呢？咳嗽是人体一种很重要的保护性反应。当气管内有痰或其他异物时，机体就会通过咳嗽将之咳出，从而使呼吸道保持清洁、通畅，这对身体是十分有利的。如果没有咳嗽，气管内的痰就可能会堵塞呼吸道，引起呼吸困难，严重时还会造成窒息。由此可见，一出现咳嗽就马上用止咳药物是不对的。镇咳药应根据病情来选择，而不能盲目使用。当咳嗽较重可能影响休息和工作时，就要适当用药;如果有心、肺等器官疾病，严重的咳嗽会加重病情，也要使用止咳药。至于选用什么药就另有讲究了。如果是频繁出现的干咳，或伴有胸痛，如肺癌、气胸等引起的咳嗽，可选用可待因，效果确切，兼可止痛，但长期使用容易成瘾，而且停药时有各种戒断\t"/0812/16/_blank"症状，造成停药困难。对上、下呼吸道感染所致的咳嗽，还要注意祛痰，否则痰液黏稠难以咳出，感染就不易控制。值得注意的是，老年人慢\t"/0812/16/_blank"性病较多，用止咳药物时还应考虑药物的副作用。总之，是否需要药物镇咳要根据病情来判定，“一咳就止”反而可能会产生“咳嗽不止”的后果。第六章特殊人群用药1.女性妇科炎症用药别见好就停妇科中成药大多具有清热解毒的作用，能起到较好的调理内分泌效果，可以调整女性的体质，但起效较慢、针对性不强，一般用作慢性妇科炎症的辅助治疗，不能作为首选治疗，否则用“慢兵对强敌”，引起炎症的病原体会趁机扩散、发展，从而耽误了病情。近年来，\t"/0712/28/_blank"妇科炎症用药零售市场日益扩大，有关数据显示，妇科炎症的药物销量中，零售市场占63%，\t"/0712/28/_blank"\t"/0712/28/_blank"医院市场占37%，可以说，患了妇科炎症，越来越多的女性倾向于自己到零售\t"/0712/28/_blank"药店购买药物进行自我药疗。对此，有关妇科\t"/0712/28/_blank"专家指出：“妇科炎症是一种常见病、多发病，发病率较高的是\t"/0712/28/_blank"慢性宫颈炎、\t"/0712/28/_blank"阴道炎和慢性\t"/0712/28/_blank"盆腔炎，累及我国八成以上的妇女，但懂得进行正确自我药疗的女性则是少之又少。于是就造成了很多用药的误区，给女性患者带来了很多后续问题”\t"/0712/28/_blank"误区一：让中成药唱主角相关妇科专家说，因为广告宣传的关系，加上传统医药深入人心，治疗妇科炎症的中成药大多“名声”很响，比如妇科千金片、花红片、金鸡胶囊，还有乌鸡白凤丸等。很多女性有了妇科炎症的\t"/0712/28/_blank"症状，比如\t"/0712/28/_blank"白带量多、颜色和\t"/0712/28/_blank"气味异常、阴道口\t"/0712/28/_blank"瘙痒等，习惯于马上求助于中成药治疗。但无论是慢性宫颈炎，还是阴道炎，首选的治疗皆不是中成药。妇科中成药大多具有清热解毒的作用，能起到较好的调理内分泌效果，可以调整女性的体质，但起效较慢、针对性不强，一般用作慢性妇科炎症的辅助治疗，不能作为首选治疗，否则用“慢兵对强敌”，引起炎症的病原体会趁机扩散、发展，从而耽误了病情。误区二：治疗不按疗程大多数女性进行自我药疗时，判断疗效的往往凭主观感觉：症状好了、白带正常了就是病好了，于是赶快停药。妇科专家指出，对慢性盆腔炎患者来说，往往症状减轻了，就可以停止药物治疗；其他的妇科炎症，治疗有一个较为严格的“疗程”概念。以常见的霉菌性阴道炎为例，因为有比较典型的症状：一是发作前大多有诱因，如工作劳累、出差、伴有\t"/0712/28/_blank"\t"/0712/28/_blank"糖尿病等；二是会出现特征性的豆腐渣样白带。因此，这本来是个适合于进行自我诊断从而进行自我药疗的病，但很多女性治疗时往往见好就收，不遵守疗程，没有“剩勇追穷寇”，霉菌感染大多还会再次反弹。\t"/0712/28/_blank"妇科专家强调，去年我国妇科界已经制定了一个霉菌性阴道炎的治疗规范：首发的或者偶发的患者，宜进行口服药和阴道栓剂的抗霉菌治疗，治疗疗程为一个星期；难治性复发\t"/0712/28/_blank"性感染，一般在月经过后用药1—2周，持续3—6个月；慢性宫颈炎治疗疗程为1—2星期；\t"/0712/28/_blank"滴虫性阴道炎疗程大约也是1个星期。误区三：各种妇科炎症不分阴道炎、慢性宫颈炎虽然都属于炎症，性质却大不一样，治疗时更要区别对待。阴道炎以细菌、真菌等病原体引起的炎症居多，大多采用\t"/0712/28/_blank"抗生素治疗；慢性宫颈炎则是内分泌改变、外界刺激、人类乳头状病毒感染等多种因素引起的，很少使用抗生素治疗，需要综合性的治疗手段，比如\t"/0712/28/_blank"宫颈糜烂，就应该采用激光、冷冻、微波等物理治疗手段，还可以使用爱宝疗栓剂、保妇康栓剂，无论是治疗方案，还是治疗药物，都和阴道炎大相径庭。患了宫颈炎，还要排除癌变和癌前病变的可能，18岁以上的女性，应该每年做一次宫颈筛查；连续三年正常，则改为2—3年进行一次\t"/0712/28/_blank"检查。误区四：盲目选洗液洗液是女性青睐的对抗阴道炎症的“武器”，不过，许多女性购买洗液时很盲目、也很随意。向教授指出，购买洗液很有学问。首先，要认准洗液是健字号还是药字号，如是妇科炎症急性发作，建议选择药字号。第二，认准洗液的酸碱性，霉菌性阴道炎应该选用碱性洗液，滴虫性阴道炎，表现为阴道局部发痒、出现稀薄的、泡沫状白带，则应该选用酸性洗液。第三，洗液使用时间别超过标准的疗程。清水才是最好的洗液，因为它不会破坏阴道的酸碱平衡。2.老人老年人日常养生保健新观念老人健康是不可忽视的问题，如今的老人平均寿命都在不断增加，想要让这种现象永远保持，就需要懂得该如何进行健康养生，别让健康的身体因为不正确的保健措施而受到伤害。老年人要如何进行养生护理？下面小编带大家一起来了解一些老年人养生保健新观念：1、运动，练不如走对老年人来说，散步是最佳运动。晨起散步，可增加肺活量，净化脏腑;饭前45分钟散步有利于胖男胖女削减体重;睡前1~2小时散步，可安神定志，防治\t"/a/140911/_blank"失眠症。2、选择性摄入脂肪营养学家将脂肪食物分为三类，第一类会大量增加人体\t"/a/140911/_blank"胆固醇含量，如各种畜肉及制品、\t"/a/140911/_blank"奶油与\t"/a/140911/_blank"奶酪中的脂肪等，应少吃或不吃;第二类对胆固醇含量影响甚微，如\t"/a/140911/_blank"鸡肉、蛋类、甲壳类动物脂肪;第三类是能够降低胆固醇、保护心脑血管的脂肪，如\t"/a/140911/_blank"橄榄油、\t"/a/140911/_blank"玉米油和大豆油以及鱼肉脂肪等。对于中老年人，第二、三类脂肪食物是最佳选择。3、减肥不如保持体重稳定与其连续不断地节制饮食，还不如干脆保持一两公斤多余的体重，这样更有利于健康，女性尤应如此。老人保健：预防中风从小事做起研究表明，\t"/a/2012419/_blank"高血压、动脉粥样\t"/a/2012419/_blank"硬化、\t"/a/2012419/_blank"高血脂、\t"/a/2012419/_blank"血液黏度增高等，是导致\t"/a/2012419/_blank"中风的主要危险因素，但其往往是因生活“小事”诱发的，所以要想减少与避免中风的发生，就必须从生活小事做起。洗澡水温不可过高过低：有些中老年人的体质较弱，体温调节和血管舒张功能较差，在水温过高或过低的刺激下，或洗浴时间过长，血压容易波动，心率加快，容易诱发中风与\t"/a/2012419/_blank"虚脱等。大便时不可过于屏气用力：\t"/a/2012419/_blank"便秘患者排便过于憋气用力，是中老年人心脑血管疾病的重要诱因。排便时因腹压增加，会使血压猛升。所以，大便时不可操之过急，不可过于屏气用力，若蹲的时间太长，要缓缓站起。老年人最好用坐式便器，平时要重视对便秘的防治。早晨起床应赖床数分钟：研究表明，酣睡一夜醒来之后，特别是刚睡醒的一刹那，若猛然起床最容易诱发中风，有人将其称为“魔鬼时间”。这是因为，睡眠之时大脑皮层处于抑制状态，在睡醒的刹那间，生理功能要迅速恢复正常，交感神经与肾上腺兴奋，\t"/a/2012419/_blank"心跳加快，血压上升。加之一夜睡眠，体液有所损失，血液变得黏稠，血流速度减慢，血栓容易形成，故易诱发\t"/a/2012419/_blank"脑栓塞，导致中风。所以，当早晨睡醒后，应赖床3～10分钟，舒展活动一下四肢，让血液循环有个调节过程，然后再从容起床穿衣，不可醒后一跃而起。看电视要保持平和心态：中老年人在电视机前因中风或心梗突发而\t"/a/2012419/_blank"猝死者时有发生，尤其是高血压和\t"/a/2012419/_blank"冠心病患者，长时间看电视，会导致视觉\t"/a/2012419/_blank"疲劳，看情节\t"/a/2012419/_blank"紧张、惊险刺激的影视节目或球赛之类，会使交感神经兴奋，血液中的儿茶酚胺类物质增加，引起血压升高、心率加快、\t"/a/2012419/_blank"冠状动脉痉挛，因而易诱发中风或心梗。所以，中老年人看电视不宜时间过长，性格急躁和患有高血压和冠\t"/a/2012419/_blank"心病