第3章 全科医疗培训课件

《全科医学概论》（第3版）第三章全科医疗张伟牡丹江医学院目录020304第一节全科医疗基本概念01020304第二节全科医疗与卫生保健系统第三节全科医疗的基本特征第四节全科医疗与专科医疗的区别和联系掌握1.全科医疗的定义、性质、服务对象及范围；2.全科医疗的基本特征；3.全科医疗与专科医疗的区别与联系。熟悉

1.全科医疗在卫生保健系统中的定位与作用。了解

1.全科医疗与社区卫生服务的关系。学习要求全科医疗基本概念第一节第一节定义：全科医疗是全科医生所从事的医疗实践活动，它是一种将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的基层医疗保健体系，是在整合生物医学、行为科学和社会科学研究成果基础上发展起来的一种新型基层医疗模式。

一、全科医疗的定义第一节1.全科医疗服务内容包括人的整个生命周期。2.全科医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。全科医疗服务对象为社区中的全体居民（包括病人和健康人、就医者和未就医者）、而且提供的是生理、心理和社会各方面的服务，包括对个体进行健康咨询、健康教育、疾病诊疗、预防和康复等服务，从而达到控制疾病、维持健康的目的。

二、全科医疗的服务对象第一节1.基本医疗2.基本公共卫生3.健康管理

三、全科医疗的服务范围第一节1.全科医疗提供的是高水平、高质量的初级卫生保健，是专科医疗与基层医疗联系的纽带，是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”。2.全科医疗是以门诊服务为主体的专科医疗。

四、全科医疗的基本性质全科医疗与卫生保健系统第二节一、全科医疗在卫生保健系统中定位与作用

全科医疗定位于基层医疗，负责人的健康时期、疾病早期未分化阶段，以及经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其关注中心是人而不是病，无论其服务对象有无生物学上定位的疾病或病患，全科医疗都要为其提供令人满意的照顾，即它对服务对象具有不可推卸的长期照顾的责任。第二节（一）预防（二）治疗（三）康复（四）保健（五）健康教育（六）计划生育技术咨询及指导第二节全科医疗在卫生保健系统中的作用还包括以下内容：二、全科医疗与社区卫生服务1.全科医疗提供的是以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。2.社区卫生服务是以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，向居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育等服务的一种基层卫生服务。第二节全科医疗的基本特征第三节全科医疗的基本特征

全科医疗是群众首先接触和最常接触的基层医疗专业服务，而且是以门诊服务为主体，强调以人为中心、家庭为单位、社区为范围整体性医疗保健服务。第三节（一）人性化照顾第三节人性化照顾（personalizedcare），称为以人为中心的照顾（personcenteredcare),或称为全人的照顾（whole-personcare）。全科医疗是集科学、技术与人文相统一，它着重于人，而不是病。以生物-心理-社会医学模式(bio-psychosocialmedicalmodel）为基础的全科医疗提供的是防、治、保、康、教、计六位一体的综合性照顾。（二）综合性照顾第三节（三）连续性照顾1.生命周期各个阶段疾病的周期时间与地点

第三节（四）可及性照顾可及性照顾（accessiblecare）包括方便可用的医疗设施、固定的医疗关系、有效的预约系统、上班时间外的服务，还包括心理上的亲密程度、经济上的可接受性及地理位置上的接近。第三节（五）协调性照顾第三节协调性照顾（coordinatedcare）的原则是利用社区内或社区外的一切可以利用的资源，为个人及其家庭提供全面的医疗保健服务。（六）以家庭为单位的健康照顾1.以家庭为单位健康照顾的理由2.以家庭为单位健康照顾的优点第三节（七）以社区为基础的健康照顾全科医疗以社区为基础的照顾可以归纳为：全科医生在社区人群健康状况的大背景下，以病人个体化诊疗为主，同时关注社区人群整体健康。也就是说，全科医生要具有群体照顾的观念。第三节（八）以预防为导向的健康照顾开展以预防为导向的健康照顾（preventivemedicineoriented）是全科医疗对个人、家庭和社区健康的整体负责与全程控制的具体体现。第三节（九）团队合作的工作方式最常见的形式有全科医疗小组或群体医疗中心，他们确定共同的目标（即为个人及家庭提供连续性、综合性保健）、建立良好的合作关系、提供高质量的服务。第三节全科医疗与专科医疗的区别和联系第四节全科医疗与专科医疗的区别和联系（一）全科医疗与专科医疗的区别（二）