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文档简介
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篇一:联合用药专业知识培训
联合用药专业知识培训
20XX年11月12日
一:风寒感冒:鼻塞、流清涕、咳嗽、痰清稀、恶寒重发热轻、头痛、无汗。治疗方案:抗感冒中成药+抗生素+止咳化痰药(有咳嗽症状者)+退热药(有发热症状者如感冒药含有退烧药注意不要重复用药)+抗病毒药(可不选)+维生素c;
感冒药有:四季感冒片(24粒/盒,4粒/次,一日三次);感冒清热软胶囊(石药24粒/盒;4粒,一日二次用于有轻微发烧患者);通宣理肺片(仁和36片/盒,4片/次,每日三次,用于感冒兼有咳嗽症状者);伤风停胶囊(云南白药24粒/盒,3粒/次,一日三次)。
抗生素:无明显炎症者可用一般抗生素如阿莫灵胶囊(0.25*24粒,0.5/次,一天三次);头孢氨苄胶囊(石药0.25*24粒,0.5/次,一天3次);头孢羟氨苄片(石药0.25*24片,0.5/次,三次/日);炎症较明显者可以用头孢克肟胶囊(齐鲁制药0.1*12粒,0.1/次,二次/日);头孢克肟片(湖南方盛50mg*20片,2粒/次,2次/日);盐酸头孢他美酯片(浙江普洛康裕8片/盒,2片/次,2次/日);注意事项:多饮水,清淡饮食。
二:风热感冒:发热、头痛、鼻塞、流浊涕、咳痰黄稠、咽痛、恶寒轻发热重。治疗方案:抗生素+抗感冒中成药+止咳化痰药(有咳嗽症状者)+退热药(有发烧症状者)+抗病毒药(可不选)+维生素c。
感冒药有:维c银翘片(南宁维成/贵州百灵24片/盒,2片/次,3次/日);桑菊感冒颗粒(吉林隆鑫11g*10袋/盒,1袋/次,3次/日);消炎退热颗粒(南宁康诺10g*12袋,1袋/次,4次/日,用于兼有咽喉肿痛者);复方金银花颗粒(广州诺金10g*10袋/盒,1袋/次,3次/日,用于兼有咽痛者);穿心莲内酯滴丸(用于兼有咽喉肿痛者);
风热感冒多伴有上呼吸道感染,因此在用药时多使用抗生素,其选择方案同上。注意事项:多饮水,清淡饮食。
分析:不合理用药案例:
A:把风寒风热感冒混淆就达不到预期的效果,不但治不好病,还有可能加重症状从而影响到顾客满意度。
b:盲目的联合用药:所谓的联合用药,首先要先了解你要用的药物的药性、成分,否则就容易出现问题,比如重复用药;配伍禁忌(即把不可同时使用的药物同时使用)不但达不到治疗效果,还容易出现这样或者那样的不良反应甚至于出现用药的安全事故的发生。例如一个店员帮一位风热感冒的顾客选了阿莫西林胶囊+维c银翘片+感叹号;请问他的选择正确吗?为什么?另一位店员为一个12岁的肠炎患者推荐使用了诺氟沙星胶囊+肠炎宁,他的选择正确吗?为什么?
三:慢性咽炎:以长期反复的咽干、咽痒、咽痛、喉中异物感等症状为主,在一定外因刺激下(如感冒、熬夜、吸烟、酗酒、情绪异常波动等)加重。治疗方案:一种含片+中成药+抗生素
含片主要用:片仔癀含片(24片/盒,2片/次,5次/日);黄氏响声含片(24片/
盒,上午8片,下午8片);华素片(15片/盒,1片/次,3-5次/日)。
中成药有:半枝莲胶囊(贵州德良方30粒/盒,5粒/次,3次/日);蒲地蓝消炎片(云南白药48片/盒,锦州72片/盒,6片/次,4次/日);喉舒宁片(诺金24片/盒,4片/次,3次/日);咽炎片(国医堂60片/盒,5片/次,3次/日)。
抗生素多用:阿奇霉素分散片(成都天银0.25*10片,第一天0.5qd,从第二天开始0.25qd);头孢克肟胶囊(齐鲁制药0.1*12粒,0.1/次,二次/日);头孢克肟片(湖南方盛50mg*20片,2粒/次,2次/日);盐酸头孢他美酯片(浙江普洛康裕8片/盒,2片/次,2次/日);
建议顾客:预防感冒,饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,加强体育锻炼,增强体质戒除烟酒。
四:扁桃体发炎:以扁桃体红肿、发炎、咽喉疼痛为主要临床症状疾病。治疗方案:清热解毒药+抗生素+维生素c(此处不再提大家都熟悉)
清热解毒药有:山香圆片(江西山香药业24片,4片/次,3次/日);喉疾灵(广东一片天36粒/盒,4粒/次,3次/日);鱼腥草片(广东九连山36片/盒,6片/次,3次/日)。
抗生素:无明显炎症者可用一般抗生素如阿莫灵胶囊(0.25*24粒,0.5/次,一天三次);头孢氨苄胶囊(石药0.25*24粒,0.5/次,一天3次);头孢羟氨苄片(石药0.25*24片,0.5/次,三次/日);炎症较明显者可以用头孢克肟胶囊(齐鲁制药0.1*12粒,0.1/次,二次/日);头孢克肟片(湖南方盛50mg*20片,2粒/次,2次/日);盐酸头孢他美酯片(浙江普洛康裕8片/盒,2片/次,2次/日);建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体质,预防感冒。
五:急性支气管炎:由感染、物理、化学刺激或过敏因素引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。临床主要表现为咳嗽、咯痰、喘息。
治疗方案:镇咳、祛痰药+解痉、抗过敏药+抗生素+b族维生素。
镇咳祛痰药有:止咳批把颗粒(太极10g*10袋/盒,1袋/次,3次/日);橘红颗粒(太极11g*10袋/盒,1袋/次,2次/日用于痰热咳喘);克咳片(仁和12片/盒,2片/次,2次/日用于咳痰兼有喘息者,注因含有罂粟壳不宜久服);止咳宁嗽胶囊(山东大千方24粒/盒,4粒/次,3次/日,用于风寒咳嗽兼有咽痛者);百合固金片(广州诺金30片/盒,5片/次,3次/日,用于肺肾阴虚干咳少痰、咽干喉痛者);咳特灵胶囊(广州诺金24粒/盒,1粒/次,3次/日,用于咳嗽兼喘息者);消炎止咳胶囊(贵州德良方12粒/盒,2粒/次,3次/日,用于咳嗽兼喘息者);盐酸氨溴索分散片(烟台太平洋制药24片/盒,2片/次,3次/日,用于咳嗽痰粘稠难咳者)。
抗生素:一般抗生素可以用阿莫灵胶囊(0.25*24粒,0.5/次,一天三次);头孢氨苄胶囊(石药0.25*24粒,0.5/次,一天3次);头孢羟氨苄片(石药0.25*24片,0.5/次,三次/日);炎症较明显者可以用头孢克肟胶囊(齐鲁制药0.1*12粒,0.1/次,二次/日);头孢克肟片(湖南方盛50mg*20片,2粒/次,2次/日);盐酸头孢他美酯片(浙江普洛康裕8片/盒,2片/次,2次/日);
解痉平喘药:茶碱缓释片(白云山0.1g*24片/盒,2片,bid);咳喘舒片(山西吕梁0.25g*12片/盒,4片,bid);硫酸特布他林片(阿斯利康制药10mg*20片/盒,1片,tid)。
抗过敏药:氯雷他定泡腾片(辽宁倍奇10mg*10片/盒,1片,qd);盐酸依匹斯汀片(北京朗依10mg*28片/盒,1片,qd)。
建议顾客:多喝水、吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息;保持室内通
风、清洁,久病体弱者可口服b族维生素增强支气管黏膜抵抗力;平时积极锻炼身体,预防感冒,戒烟,限酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。六:消化性溃疡:胃溃疡——饭后腹痛,十二指肠溃疡——餐前空腹或半夜腹痛,常伴有泛酸、烧心等症状。
治疗原则:制酸剂+胃粘膜保护剂+抗生素+b族维生素
制酸剂有:奥美拉唑胶囊(石家庄欧意20mg*14粒/瓶,1粒/次,1次/日);兰索拉唑片(鲁抗30mg*14片,1片/次,1次/日);兰索拉唑片(仁和30mg*10片,1片/次,1次/日);奥美拉唑肠溶胶囊(石药20mg*24粒/盒,1粒/次,1次/日);泮托拉唑肠溶片(湖北济安堂40mg*7片/盒,1片/次,1次/日)。
胃粘膜保护剂有:维u颠茄铝胶囊Ⅱ(福建太平洋16粒/盒,1粒/次,3次/日);胶体果胶铋胶囊(山西振东24粒/盒,4粒/次,3次/日);复方甘铋镁片(南京小营药业50片/瓶,3片/次,3次/日)。
抗生素组合有:阿莫西林胶囊(哈药0.5*36粒/盒,1粒/次,4次/日)+克拉霉素(江苏飞马0.25*12粒,2粒/次,2次/日)两周医疗程。阿莫西林胶囊+甲硝唑片(康美0.2*40片/盒,2片/次,4次/日)或者替硝唑片(山东鲁抗0.5*8片/盒,2片/次,1次/日)两周一疗程。
b族维生素有:b族维生素片(广州佰健0.55g*100片/瓶,1~2片,qd)。
建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素c、维生素b、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱;胃溃疡疗程一般为4-6周,十二指肠溃疡疗程一般为4-12周
七:胃炎:无规律的上腹隐痛、反酸、嗳气为主要临床表现。
治疗方案:胃黏膜保护剂+抗生素(消除幽门螺旋杆菌感染)+胃动力药+制酸剂+b族维生素(减少胃部刺激保护、修复胃黏膜)。
胃黏膜保护剂有:维u颠茄铝胶囊Ⅱ(福建太平洋16粒/盒,1粒/次,3次/日);胶体果胶铋胶囊(山西振东24粒/盒,4粒/次,3次/日);复方甘铋镁片(南京小营药业50片/瓶,3片/次,3次/日)。
抗生素有:阿莫西林胶囊(哈药0.5*36粒/盒,1粒/次,4次/日)+克拉霉素(江苏飞马0.25*12粒,2粒/次,2次/日)两周医疗程。阿莫西林胶囊+甲硝唑片(康美0.2*40片/盒,2片/次,4次/日)或者替硝唑片(山东鲁抗0.5*8片/盒,2片/次,1次/日)两周一疗程。
胃动力药有:多潘立酮口腔崩解片(江西金钥40片/盒,1片/次,3次/日);枸橼酸莫沙必利片(亚宝5mg*24片/盒,1片/次,3次/日)。
制酸剂有:奥美拉唑胶囊(石家庄欧意20mg*14粒/瓶,1粒/次,1次/日);兰索拉唑片(鲁抗30mg*14片,1片/次,1次/日);兰索拉唑片(仁和30mg*10片,1片/次,1次/日);奥美拉唑肠溶胶囊(石药20mg*24粒/盒,1粒/次,1次/日);泮托拉唑肠溶片(湖北济安堂40mg*7片/盒,1片/次,1次/日)。b族维生素有:b族维生素片(广州佰健0.55g*100片/瓶,1~2片,qd)。建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
八:高血压病:临床以体循环动脉压增高为主要临床表现的临床综合症。
高血压的分级:一级:收缩压140~159mmhg或舒张压90~99mmhg;二级:收缩压160~179mmhg或舒张压100~109mmhg;三级:收缩压≥180mmhg,舒张压≥110mmhg.。
高血压的治疗方案:降压药(必要时可以两种或两种一上来联合用药)+降低血液粘稠度药物(如银杏叶片等)或者降血脂药物或活血化瘀药+大豆软磷脂/深海
鱼油+维生素ec
常用降压药物主要分为六类:
(1):利尿药:主要有氢氯噻嗪(山东莒南25mg*100片/瓶,1~2片/次,qd);qd吲达帕胺;呋塞米(天津力生,20mg*100片/瓶,1~2片/次,qd);螺内酯(杭州民生20mg*100片/瓶,1~2片/次,qd)。适用于心力衰竭、收缩期高血压、老年高血压患者;痛风患者忌用;血脂异常、妊娠患者慎用。
(2):交感神经阻滞剂
A:外周神经阻滞剂:如利血平片(我们公司有降压0号30片/盒,1片/次qd),其副作用有鼻充血、镇静、抑郁、心动过缓,消化性溃疡。有鼻炎、抑郁症、心动过缓、消化性溃疡的患者慎用。
b中枢性阻滞剂:可乐定;甲基多巴;其副作用有:低血压、肝功能损害、免疫失调、体位性低血压,由于副作用比较多,现在应用较少。
c:α受体阻滞剂:如多沙唑嗪;哌唑嗪;盐酸特拉唑嗪胶囊(国药集团2mg*14粒/盒,1粒,qd)等。既能降血压又能增加前列腺血流量,对于良性的前列腺增生有辅助治疗的作用,适用于前列腺增生、糖耐受量降低患者。
D:β受体阻滞剂:如普萘洛尔;美托洛尔;阿替洛尔;倍他洛尔;比索洛尔等。我们公司有酒石酸美托洛尔(烟台巨先50mg*30片/盒,1片bid)。适用于劳力型心绞痛、心肌梗死、快速心律失常、心力衰竭患者。主要副作用有:支气管痉挛,心功能抑制。哮喘、慢性阻塞性肺病、周围血管病、二、三度心脏传导阻滞禁用;高甘油三酯血症、1型糖尿病、体力劳动者慎用。
e:α、β阻滞剂:如拉贝洛尔;卡维地洛尔。主要副作用有体位性低血压、支气管痉挛。故哮喘患者慎用。
(3):血管扩张药:如肼屈嗪;米诺地尔。主要副作用有狼疮综合征、多毛症。
(4):钙拮抗剂:适用于糖尿病微量蛋白尿患者、心绞痛、周围血管病、老年高血压及唐耐受量降低患者。心力衰竭、心脏传导阻滞(非二氢吡啶类)患者。A:二氢吡啶类:主要有硝苯地平缓释片(Ⅱ)(迪沙药业20mg*36片/盒,1~2片/次,bid);非洛地平片(山东齐都5mg*24片/盒,1/2~1片/次,bid);苯磺酸左旋氨氯地平片(贵州联盛2.5mg*21片/盒,2片,qd);非洛地平缓释片(南京易亨5mg*20片/盒,1~2片/次,qd)。
b:非二氢吡啶类:地尔硫卓缓释片、胶囊;维拉帕米缓释片。
(5):血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利;马来酸依那普利片(辰欣10mg*20片/盒,1片qd早晨服用);苯那普利;赖诺普利;福辛普利;西拉普利;培哚普利;咪哒普利等。适用于心力衰竭、左心室肥厚、心肌梗死后患者。
(6):血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:主要有氯沙坦;缬沙坦胶囊(天大药业80mg*7粒/盒,1粒,qd);替米沙坦片(北京万生40mg*14片/盒,1片,qd);依贝沙坦。
适应症同(5);但是妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾症患者禁用。
(7):中成药降压:降压片(北京宝树堂120粒/瓶,2~4粒,bid)。
常用的降血粘稠度药物有:银杏叶分散片(华纳0.4g*24片/盒或者是仁和0.4g*30片/盒,1片,tid);藻酸双酯钠片(修正50mg*30片/盒,1片,tid);复方丹参片(云南通大270片/瓶,3片,tid);心脑康软胶囊(吉林跨海48粒/盒,4粒,tid)。
降血脂药物有:瑞舒伐他汀钙片(浙江京新10mg*6片/盒,1片,qd);辛伐他汀片(山东鲁抗1(:新员工联合用药培训)0mg*28片/盒,1片,qd)
相关保健品:深海鱼油软胶囊(安徽康麦斯1000mg*100粒/瓶,1粒,bid);鱼油软胶囊(广州佰健/荣成百合1g*100粒/瓶,1粒,bid);大豆磷脂软胶囊(广州佰健1g*100粒/200粒,2粒,bid);浓缩磷脂软胶囊(广东仙乐1g*100粒/瓶,2粒,bid);天然维生素ec(广州佰健60片/瓶,1片,qd);维生素ec片(南宁富莱欣0.66g*100片/瓶,1片,qd);天然维生素e(广州佰健60粒/瓶,1粒,qd)。
相关医疗器械:电子血压计,重点强调电子血压计的使用方便、家庭必备。1999年防治高血压指南指出:高血压病人血压控制的目标为140/90mmhg以下;合并糖尿病的高血压患者希望能下降到130/85mmhg以下;伴有肾脏损害或有蛋白尿的高血压患者(24小时蛋白尿>1g)建议血压控制在125/75mmhg以下。顾客建议:按时测量血压(可以借此建议顾客购买电子血压计),减肥(限制体重)、膳食限盐;减少膳食脂肪;增加及保持适当的体力活动;保持乐观的心态和提高应急能力;戒烟、限酒
篇二:如何学习联合用药
如何学习联合用药教材之nFAbe在药店中实施
分析与应用
郑重提醒:
1、希望每一位都能认真看下去,如果你认真完了,一定会有所收获!
2、有收获的可以点赞,或转载并分享到你的空间!
3、有收获的朋友,可以在下面评论,评论最精彩的一位,可免费获得一套498元的《赢在药房—销售服务技巧》课程,名额只有1位!(日期截止于6月30日)
之前很多药店老板订购了我们《联合用药及关联销售宝典》,问怎么学习?怎么来考核员工?怎么应用到工作中?
下面这篇文章详细介绍了学习方法、运用方法、考核方法。
(注:没有订购过的药店老板,更应该看看这篇文章,你一定不会后悔!)
可能有很多人不知道nFAbe是什么意思?我们先来解释一下:nneed(客户需求)
Ffeature(产品特性)
Aadventage(产品优点)
bbenefit(产品利益)
eevidence(佐证信息)
所谓nFAbe,也就是利益销售法则。
注意:订购过《联合用药及关联销售宝典》教材的药店老板,有没有注意到《122种常见疾病手册》中的这部分内容,这里有详细讲解到nFAbe学习方法,如果没有注意,请现在去看!
好了,接下来进入正题:
所谓nFAbe,也就是利益销售法则。
我们必须非常清楚:“药店每天所销售的并非某个产品,而是这个产品即将给顾客带来的某个种利益,我们所做的应该是把这种利益推荐给顾客,把顾客利益保证了,我们也就有利润了。”
店员每天销售产品,需要了解顾客需求;
药师每天给店员培训药学和产品知识,需要了解店员的需求;
现在我们来跟大家交流nFAbe,实际上也要了解大家的需求,要不然我们就没办法给大家提供大家想要的东西了。
做任何事情,先要了解服务对象的需求。在营销学那里叫做“卖给谁,卖什么,什么产品组合,怎么卖”的问题。
现在我们先分别说明一下nFAbe:
第一个方面是nneed(客户需求)。
关于产品的需求,针对某个特性的需求,指顾客的一般需求,而不是个性化的,它具有统计学意义。
比如从生产企业角度来讲,顾客通常期望购买大品牌企业生产的产品;从成份角度来讲,顾客通常期望疗效确切的产品;
从价格角度来讲,顾客通常期望价格便宜(至少时合适)的产品;
从剂型角度来讲,顾客通常期望服用方便的产品。
第二个方面是Ffeature(特性)。
关于产品特性,主要指产品的基本属性,就如同一个的姓名、性别、身高、体重一样无所谓好与不好。
从九个方面来分析:生产企业,成分,规格,剂型,效期,颜色,气味,体积,包装材料。
第三个方面是Aadventage(优点)。
关于产品优点,主要指产品的卖点,它是与同类产品对照而体现的优点,注意一定是指与同类产品对比。
第四个方面是bbenefit(利益)。
关于产品利益,主要指顾客获得的利益和好处,而不是药店获得的利益和好处。我们给顾客提供的这个产品本身即将给顾客带来什么好处,我们把这样的利益和好处推荐给顾客。
比如抗真菌药解决的是杀灭或抑制真菌繁殖,控制菌丝和孢子,从而缓解了皮肤瘙痒等症状,患者重新恢复健康舒适的皮
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