《社区嵌入型医养结合服务的管理规范》

ICS03.080

CCSA00

团体标准

T/NAHIEM-2023

社区嵌入型医养结合服务的管理规范

SpecificationofManagementwithCommunityEmbedded-typeIntegratedMedicalandElderlyCare

Services

（征求意见稿）

2023-XX-XX发布2023-XX-XX实施

全国卫生产业企业管理协会发布

1

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规

定起草。

本文件由全国卫生产业企业管理协会归口。

本文件起草单位：国家卫生健康委医院管理研究所、北京市隆福医院、甘家口社区卫生服务中心、

华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学、贵州中医药大学、全国卫生产业企业管理协会

医院质量管理与信息化建设分会、北京大学深圳医院、北京市第六医院、葫芦岛市第二人民医院、张家

港市港城康复医院、南京鼓楼医院、兴义市人民医院、美全医疗控股有限公司、广东安护通信息科技有

限公司、北京康护大家居家养老服务有限公司、北京微生活家庭服务有限公司、深圳仁华大健康管理咨

询公司。

本文件主要起草人：郭淑岩、董四平、李萌、杨威、杨婷婷、赵国芳、张弛、丁秀芳、胡德英、唐

尚锋、焦宏官、刘晓娟、许昌、陈芸、吴雅林、卢红、卢艳丽、张占修、蒋达兴、王淑安、唐浩洲、周

志联、卢玉、贾广俊、李华、李顺才。

3

引言

本文件的制定旨在建立《社区嵌入型医养结合管理与服务规范》，从服务人员、环境、设备设施、

管理制度、服务内容、服务流程、服务效果评价等方面制定相关要求和标准，为社区开展医养结合服务

提高服务质量、规范服务形式、明确监督管理提供依据和参考。

4

社区嵌入型医养结合管理与服务规范

1范围

本管理规范适用于地方行政区域内开展社区嵌入型医养结合服务的社区卫生服务机构，其他社区服

务机构可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB50763无障碍设计规范

GB/T35796养老机构服务质量基本规范

GB/T42195老年人能力评估规范

JGJ450老年人照料设施建筑设计标准

JGJT484养老服务智能化系统技术标准

MZ/T171养老机构生活照料服务规范

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

WS/T552老年人膳食指导

《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》

《老年护理实践指南（试行）》

《常用康复治疗技术操作规范（2012年版）》

《医疗机构从业人员行为规范》

《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》

3基本要求

3.1服务机构

服务机构是指为满足社会和个人需求而提供服务的组织或机构，其服务范围可以包括教育、医疗、

养老、社会福利、文化娱乐等多个领域。服务机构可以是政府机构、非营利组织、企业或个人等不同形

式的组织，其目的是为了提供各种服务，满足人们的需求，改善社会生活质量。服务机构的服务对象可

以是个人、家庭、社区、企业等不同的群体，其服务内容和形式也因应不同的需求而有所不同。服务机

5

构在社会发展中扮演着重要的角色，对于促进社会进步和人民福祉具有重要意义。

3.1.1提供医疗卫生服务的服务机构（医联体、医共体）应取得医疗卫生服务资质，人员、设备设施、

药品配备、医疗卫生服务项目等应符合卫生健康行政部门的相关要求，取得卫生健康行政部门颁发的《医

疗机构执业许可证》。

3.1.2社区机构：符合GB50763无障碍设计规范及GB/T35796养老机构服务质量基本规范。

3.1.3提供养老服务的服务机构应具备养老服务能力，营利性服务机构应到市场监管部门登记注册并

到民政部门完成登记或备案，非营利性服务机构应到民政部门进行社会服务机构登记或备案。

3.1.4提供餐饮服务的，应当持有餐饮服务许可证。

3.1.5社区嵌入型医养结合服务机构除去规范服务和管理机制外，还要实施招标采购机制，以保证服

务质量和社会效益。

3.2人员

3.2.1服务机构应根据服务需求，配备适宜数量的专兼职医师、护士、康复治疗人员、社会工作者、

志愿者、健康管理师、评估员、养老护理员、管理人员等服务人员。

3.2.2服务人员应具备相应的专业知识和技能，取得相关行业准入资格：医师、护士、康复治疗人员、

健康管理师、社会工作者等服务人员应持有国家认可的资格证书和职称证书，并经过与老年人照护相关

的专业培训。

评估员、养老护理员应经过专业的培训并取得行业认可的合格证书。

管理人员应具有从事养老服务机构或医疗机构的管理经验，并经过岗前培训。

3.2.3医护人员行为规范应当符合《医疗机构从业人员行为规范》的要求。工作人员提供医疗卫生服

务时，操作过程应当遵循本规范提到的各项标准、规范、指南及相关卫生健康标准，保证服务质量，保

障服务安全。

3.2.4其他服务人员应持有健康证明，建立健康与专业技术档案，依照职业要求定期参加继续教育。

3.2.5餐饮工作人员应当持有健康证。

3.2.6服务人员应佩戴统一标识、着装整齐，遵守职业道德规范，遵纪守法，熟悉服务程序和规范要

求。

3.3环境及设施

社区环境适老化，建筑环境和辅助设施应满足安全性、便利性和舒适性的要求。

3.3.1安全性

3.3.1.1保证建筑结构牢固，应安装监控系统、建筑耐火等级应不低于二级，消防设施的配置应遵守国

家有关建筑防火设计规范的规定。对消防设施进行定期安全检查，消除安全隐患，以保证老年人的日常

6

活动安全，安装充足的安全设施：如设置安全步行道，定期维护检修体育设施和健身器材。

3.3.1.2改造使用的原材料、半成品及成品应符合国家现行建筑材料及环保标准的有关规定，具备产品

合格证书。改造施工应符合GB50642、GB50763、JGJ450的相关要求。

3.3.1.4污物处理应满足《医疗废物管理条例》的有关规定。废弃物和生活垃圾的分类、归集、存放与

处置应遵守国家有关环境保护相关规定。

3.3.2便利性

3.3.2.1内部交通便捷，流程科学，洁污流线清楚，避免交叉感染。应配置完善、清晰、醒目的标识系

统。

3.3.2.2应提供固定活动场所并合理布局室内各空间功能，选用适合老年人的设施设备，方便老年人生

活，提高自我照料能力，如图书角、棋牌室等开展文娱活动的场所。

3.3.2.3应选择操作简单、安装维护方便的信息化和智能化设施，鼓励将人工智能、物联网、大数据等

新兴技术应用于适老化改造，满足老年人多样化的个性需求。

3.3.3舒适性

3.3.3.1应通过适老化改造为老年人提供宽敞明亮、通风良好、空气新鲜、环境安静、温度及湿度适宜

的舒适环境。

3.3.3.2应减少冷色调的出现频率，增加暖色调的使用。

3.3.3.3隔音、照明及视觉识别设计应满足老年人生理方面和心理方面的需要。

3.4设备配置

根据提供的服务内容，设置相应的设备。

（符合社区机构设备设置标准，包括但不限于）

医疗设备：诊查床、体重称、体温计、血压计、血糖仪、供氧设备、心脏除颤仪等；

康复理疗设备：康复踏车、四角拐、助行器、姿势矫正镜、轮滑吊环训练器等；

养老设备：轮椅、助力转移推车、安全抓杆、移动式吊臂、家用吸氧机、吸氧管等；

评估设备：应配置可以开展一般医学评估、躯体功能评估、精神心理状况评、社会行为能力评

估、环境健康评估、社会支持、生活质量的评估等相应的工具和设备；

其他设备：必要的消毒灭菌设施、电脑及打印设备、电话等通讯设备、健康教育影像多媒体设

备、呼叫装置）。

7

3.5管理

3.5.1服务机构应建立管理组织架构，及完善的与社区医养结合服务相配套的各项规章制度、岗

位职责、服务规范、服务内容、服务流程等，包括但不限于行政管理、服务管理、人员管理、安全

管理、财务管理、档案管理、质量评价与改进等各项管理制度。

3.5.2应公开服务项目、服务内容、收费标准、组织架构及工作人员等基本信息并及时更新。

3.5.3应建立包括评估报告、服务协议书、服务计划、服务变更计划、健康检查资料、身份证复

印件、老年人照片、联系人及联系方式等在内的老年人档案，并予以保密。档案保管要求及期限

应符合卫生健康行政部门和民政部门发布的规定和相关标准要求。

3.5.4建立以社区老年人为中心的健康管理服务体系，以方便老年人进行健康监测、咨询和健康

教育，健康指导，改善老年人的健康水平。

3.5.5由服务质量管理的责任部门或专(兼)职工作人员制定服务质量管理规范、质量控制指标、

明确不合格项的预防措施，评价并制定改进服务质量的办法。

3.5.6社区医养结合服务机构应当建立健全应对常态危机和突发危机的应急体系，制定完善的应急

预案和工作机制，明确相应部门职责，建设应急防范队伍，及早报告并处理突发事件。

3.6智慧养老服务信息化

3.6.1服务机构宜结合基本业务建立医养智慧养老信息化系统平台，社区建立辖区老年人电子健康

档案。宜将人工智能、物联网、大数据等新兴技术与智慧养老信息化系统平台进行数据交换与集成，

为老年人提供但不限于信息管理、健康监测与管理、人身安全监护、报警求助和多媒体交互等服务。

3.6.2信息化系统平台宜覆盖服务机构内部的日常管理，可根据管理需要划分或设定部门、用户、

角色、权限等，为服务机构日常管理提供规范化、专业化和信息化支撑。

3.6.3信息化系统平台宜满足医养结合服务计划的制定，宜满足居家老年人个性化需求。

3.6.4信息化系统平台应采取必要的技术措施和手段保护个人隐私，保证数据安全。

3.6.5信息化系统平台宜具备良好的灵活性、开放性、扩展性和二次开发能力，以适应系统升级，

便于系统空间和功能扩充，以及与其他系统的兼容。

4服务内容与要求

4.1.巡诊服务

应根据老年人健康情况及服务需求，安排医师、护士定期到社区为老年人巡诊并做好老年人血压、

心率等身体状况的记录，解决老年人常见病、多发病的诊疗，进行必要的体格检查，为有需要的老年人

提供健康指导服务，协助指导老年人用药。对老年人居家环境进行防跌倒、防坠床、防压疮等安全指导。

8

4.2急诊救护服务

根据老年人求救信息，服务机构医护人员在场应及时出诊救治，提供现场初级急救服务，协助进行

必要的处理，如心肺复苏、清理呼吸道、简单的止血包扎固定、海姆立克法急救等，如机构医护人员未

在现场时，居委会工作人员协助呼叫120。

4.3中医药服务

充分利用中医药技术方法及中医理论，为老年人提供常见病、多发病、慢性病的中医巡诊服务。对

老年人个性化起居养生、膳食调养、情志调养、传统体育运动等进行健康干预。

4.4心理与精神支持服务

应提供心理卫生健康服务，对老年人进行情绪疏导、心理支持、危机干预、情志调节等心理疏导，

以满足老年期特殊心理需求。若发现异常，及时通知老年人家属。必要时请医护人员、社会工作者等专

业人员协助处理或转至专业医疗机构。

4.5康复服务

4.5.1应对老年人开展康复评估（包括但不限于肌力评估、关节活动度评估、吞咽障碍评估、认知功

能评估、日常生活能力评估、社会参与能力评估等）。

4.5.2为老年人提供日常活动训练包括基础性日常活动训练和工具性日常活动训练。基础性日常活动

训练应对老人进行个人卫生、穿脱衣物、进食、移动等训练；工具性日常活动训练可对老年人进行购物、

外出活动、使用电话、家务维持等训练。

4.5.3为老人开展预防跌倒、呼吸训练、心肺功能康复讲座。

4.6基础护理服务

参照《老年护理实践指南（试行）》。

4.6.1服务要求

严格遵循查对制度，护理人员应加强对老年人的健康宣教。如老年人为高风险患者，高风险预防措

施应实施有效。护理人员严格执行手卫生制度，严格遵循消毒隔离措施、无菌技术的原则并做好自我防

护。为居家老年人提供的护理服务参照《老年护理实践指南（试行）》的要求执行。

4.6.2指标监测

为老年人进行生命体征、体重、末梢血糖、血氧饱和度等生理值监测，并做好记录。

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4.6.3用药照护

为老年人提供便捷开药及用药指导服务，包括但不限于药物保管、药物使用等。

4.6.4安全防护

为老年人提供安全防护服务，包括预防意外事件和使用保护性用具等。对居家老年人和主要家庭成

员进行安全宣教，包括但不限于坠床、误吸、噎食、烫伤、走失、中毒、自杀、触电等意外事件，发现

意外情况及时协助处理。

4.7健康促进

定期开展健康大讲堂、宣传日义诊咨询、健康体检和疾病筛查活动。

4.8生活服务

4.8.1营养膳食服务

在营养风险筛查评估的基础上，为老年人制定个性化膳食食谱。如低盐膳食、低脂膳食、高蛋白膳

食等。

4.8.2照料服务

4.8.2.1老年人助洁服务项目包括但不限于：为老年人理发、修剪指（趾）甲；指导老年人刷牙、漱口、

正确装卸及清理假牙，预防口腔感染等个人清洁服务。

4.8.2.2老年人助餐服务的内容主要是为老年人提供具体的健康饮食服务。老年人助餐服务包括：制餐、

配餐、分餐、就餐、送餐等服务。

4.8.2.2.1制餐服务

出品的菜品质量应符合老年人的需求,注重少油、少盐、少调料，肉要酥软。尊重老年人的饮食习

惯，做到荤素搭配、干稀搭配、粗细搭配合理，每周有食谱。分量有保证，对因常见病（高血压、高血

脂、高血糖、高嘌呤）等原因而有特殊饮食要求的群体要有针对性配餐；

素食及少数民族老年人的特殊餐，需要进行单独烹制；

菜品的营养要均衡，由营养师搭配。

4.8.2.2.2配餐服务

按时将膳食配送到点；

确保送餐车经过安全审查无任何安全隐患；

确保送餐车内清洁卫生，定期消毒。

10

盛放食物的器皿，要求干净整洁有密封性，保证食品在运输过程中的安全；送餐车应装有具有保温

功能的送餐箱，保证餐品送达时的温度适宜食用；出品配送须加贴封条，并备注出品时间、配送时间、

温馨提示，出品至服务点宜在2小时内用餐完毕，封条字体宜用大号正楷字；

送餐人员要在规定的时间内将食物送到助餐点，在送餐途中出现特殊情况应立即与助餐点负责人沟

通。

4.8.2.2.3分餐服务

为老年人提供舒适、干净、卫生、安全的就餐环境，助餐点在醒目位置应明确公示相关服务事项，

内容包括但不限于：服务时间、餐饮价格、联系电话、负责人、投诉方法等；

助餐点应为老年人用餐提供舒适安全的环境，备有防寒避暑设备；

地面应用防滑材料铺设，并及时清理地面积水，防止老年人摔倒；

餐桌椅高度适中，坚实牢固，边角处理能确保老年人用餐安全；

配有食物保温、冷藏和消毒设备，每日餐后应对餐具清洗消毒；

在特殊的情况下，如食物温度过高、食物内含碎骨、食物保质时间等，应向老年人做特别提示；

食物留样48小时。

4.8.2.2.4送餐服务

入户送餐是指由助餐点或供餐单位派遣专人使用具有统一标识的送餐车将膳食送至老年人家中。

定期对送餐用具进行检测，确保安全审查无任何安全隐患；

送餐途中确保食物的卫生、清洁、保温；

送餐车应装有具有保温功能的送餐箱，保证餐品送达时的温度适宜食用。出品配送须加贴封条，并

备注出品时间、配送时间、建议食用时间，封条上宜用老年人容易辨认的字体字号，食物宜用符合国家

标准的食品级器具进行封装；

送餐时核对服务对象姓名、菜品及数量，确定无误后履行确认手续。

4.8.3提供活动服务

4.8.3.1舞蹈活动：为老年人提供有趣、精彩的舞蹈活动，帮助他们保持健康并增强社交感。

4.8.3.2健身活动：为老年人提供适合他们的健身活动，帮助他们保持身体活力、调节身体的健康水平。

4.8.3.3乐器活动：提供乐器活动，让老年人了解乐器的技巧，同时放松心情、缓解忧虑。

4.8.3.4讲座活动：为老年人提供讲座活动，主题涵盖时事、健康、文学等，让老年人汲取更多智慧，

增进专业知识储备。

4.8.3.5艺术活动：为老年人提供艺术相关活动，让他们学习诗词歌赋、绘画创作等，培养艺术观念，

增进艺术修养。

4.8.4提供培训服务

4.8.4.1英语口语：培养老年人良好的英语表达能力，帮助他们与社会进行沟通。

11

4.8.4.2电脑手机应用：教授老年人使用电脑的基本技能，指导老人智能手机、智能终端的使用，让老

年人可以通过互联网获取信息。

4.8.4.3技能提升：培养老年人的自理能力、技能培训和创新思维，帮助老年人更好地适应社会环境。

4.8.4.4情感训练：提供情绪管理和沟通技巧训练，帮助老年人处理社会环境中的问题。

4.8.5便民服务

4.8.5.1助医

陪同就诊:陪同老年人前往医院，进行门急诊。

代为配药:根据医嘱，为老年人配药、购药。

4.8.5.2助行

陪同散步:陪同老年人在居住地附近散步。

陪同外出:陪同老年人前往周边某区域。

4.8.5.3助急

紧急医疗救援：提供医疗急救事故处理服务。

急救培训：向社会公众提供急救培训服务。

重大疾病防控：提供疾病早期筛查和辅助诊断服务。

突发公共卫生事件应对：为社会公众提供疾病防治及应急管理服务。

4.8.5.4代办

代购物品：按老年人要求，为其代购商品。

代领物品：按老年人要求，为其代领钱款、证件、单据等物品。

代缴费用：按老年人要求，为其代缴各项公共事业费用或其他费用。

5服务流程

5.1咨询接待

应设立服务咨询电话、服务平台或询咨接待台等方式为居家老年人或家属提供咨询与接待服务并做

好登记，工作内容包括但不限于：了解服务对象的基本情况和需求、向服务对象介绍服务机构能够提供

的服务项目、内容及收费标准等。

5.2建立健康档案、家医签约

将服务过程中形成的文件、记录、协议等及时汇总、分类和归档，为老年人建立服务档案，服务档

案包括但不限于：

老年人健康档案相关资料；

12

老年人评估报告及护理需求和护理风险；

中医评估报告（具备中医服务资质的机构）；

服务计划表；

各项医疗卫生、基础护理、康复服务和生活照料服务记录；

服务协议。

6服务评价与改进

6.1服务评价

6.1.1服务机构应及时听取老年人及相关第三方的建议和意见，采取有效方式收集信息。

6.1.2服务机构应定期以电话或家访的形式对老年人进行回访。回访内容应包括健康状况、服务满意

度、优化建议等。

6.1.3服务机构应建立社区医养结合服务满意度测评、服务质量自我监督与考核等工作机制，完善服

务质量的自我评价，宜每半年开展一次满意度调查，按照MZ/T133《顾客满意度测评》的要求统计满

意调查数据。

6.1.4对服务质量的评价包括但不限于服务时间的准确率、服务项目的完成情况、服务人员的着装、

服务态度、服务用语、行为规范、服务对象及其监护人的满意度、投诉事项处理情况等。

6.1.5服务机构建立投诉处理机制，确保投诉及时处理。

6.1.6采取日常检查、定期检查、不定期抽查、专项检查等方式进行内部评价，并形成检查报告。

6.2持续改进

对评价效果、问题、不合格服务项的根源进行分析研究，制定纠正和预防措施。

6.2.1加强医疗服务培训，提高医疗服务质量和水平，为老年人提供更好的医疗服务。

6.2.2加强社区养老服务，提供更多元化、个性化的养老服务，满足老年人多样化的养老需求。

6.2.3建立健全社区嵌入型医养结合服务评估机制，定期对服务质量进行评估和监测，及时发现问题并

进行改进。

13

参考文献

《国务院办公厅关于进一步扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的意见》（国办发〔2016〕

85号）

《国家人口发展规划（2016—2030年）》（国发〔2016〕87号）

《国务院办公厅关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》

《“十三五”健康老龄化规划》

《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》

《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》

《国务院办公厅关于进一步激发社会领域投资活力的意见》

《养老机构设立许可办法》

《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》（国办发〔2015〕45号）

《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》（国办发〔2015〕14号）

中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》

《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发

〔2015〕84号）

《2016年卫生计生工作要点》（国卫办发〔2016〕6号）

民政部卫生计生委《关于做好医养结合服务机构许可工作的通知》（民发〔2016〕52号）

《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（国发〔2016〕78号）

《国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》（国办发〔2016〕91号）

《关于印发医养结合重点任务分工方案的通知》（国卫办家庭函〔2016〕353号）

《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》（国卫办家庭函〔2016〕644号）

《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》（国卫办家庭函〔2016〕1004号）

国务院办公厅《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》

《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》

《健康中国行动（2019—2030年）》

《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）

《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》（国办发〔2020〕52号）

《国家卫生健康标准委员会章程》

《卫生健康标准管理办法》

《“十四五”卫生健康标准化工作规划》

《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》

《中华人民共和国标准化法》

《中华人民共和国标准化法实施条例》

《国家标准管理办法》

14

《行业标准管理办法》

《地方标准管理办法》

《采用国际标准和国外先进标准管理办法》

《团体标准管理规定》

15

目录

前言.....................................................................................................................................................................3

1范围...........................................................................................................................................................5

2规范性引用文件......................................................................................................................................5

3基本要求...................................................................................................................................................5

3.1服务机构..........................................................................................................................................5

3.2人员.................................................................................................................................................6

3.3环境及设施.....................................................................................................................................6

3.4设备配置.........................................................................................................................................7

3.5管理...............................................................................................................................................8

3.6智慧养老服务信息化...................................................................................................................8

4服务内容与要求......................................................................................................................................8

4.1.巡诊服务........................................................................................................................................8

4.2急诊救护服务...............................................................................................................................9

4.3中医药服务...................................................................................................................................9

4.4心理与精神支持服务...................................................................................................................9

4.5康复服务.......................................................................................................................................9

4.6基础护理服务...............................................................................................................................9

4.7健康促进.....................................................................................................................................10

4.8生活服务.....................................................................................................................................10

5服务流程................................................................................................................................................12

5.1咨询接待.....................................................................................................................................12

5.2建立健康档案、家医签约.........................................................................................................12

6服务评价与改进....................................................................................................................................13

6.1服务评价.......................................................................................................................................13

6.2持续改进.....................................................................................................................................13

参考文献...............................................................................................................................................................14

2

社区嵌入型医养结合管理与服务规范

1范围

本管理规范适用于地方行政区域内开展社区嵌入型医养结合服务的社区卫生服务机构，其他社区服

务机构可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB50763无障碍设计规范

GB/T35796养老机构服务质量基本规范

GB/T42195老年人能力评估规范

JGJ450老年人照料设施建筑设计标准

JGJT484养老服务智能化系统技术标准

MZ/T171养老机构生活照料服务规范

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

WS/T552老年人膳食指导

《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》

《老年护理实践指南（试行）》

《常用康复治疗技术操作规范（2012年版）》

《医疗机构从业人员行为规范》

《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》

3基本要求

3.1服务机构

服务机构是指为满足社会和个人需求而提供服务的组织或机构，其服务范围可以包括教育、医疗、

养老、社会福利、文化娱乐等多个领域。服务机构可以是政府机构、非营利组织、企业或个人等不同形

式的组织，其目的是为了提供各种服务，满足人们的需求，改善社会生活质量。服务机构的服务对象可

以是个人、家庭、社区、企业等不同的群体，其服务内容和形式也因应不同的需求而有所不同。服务机

5

构在社会发展中扮演着重要的角色，对于促进社会进步和人民福祉具有重要意义。

3.1.1提供医疗卫生服务的服务机构（医联体、医共体）应取得医疗卫生服务资质，人员、设备设施、

药品配备、医疗卫生服务项目等应符合卫生健康行政部门的相关要求，取得卫生健康行政部门颁发的《医

疗机构执业许可证》。

3.1.2社区机构：符合GB50763无障碍设计规范及GB/T35796养老机构服务质量基本规范。

3.1.3提供养老服务的服务机构应具备养老服务能力，营利性服务机构应到市场监管部门登记注册并

到民政部门完成登记或备案，非营利性服务机构应到民政部门进行社会服务机构登记或备案。

3.1.4提供餐饮服务的，应当持有餐饮服务许可证。

3.1.5社区嵌入型医养结合服务机构除去规范服务和管理机制外，还要实施招标采购机制，以保证服

务质量和社会效益。

3.2人员

3.2.1服务机构应根据服务需求，配备适宜数量的专兼职医师、护士、康复治疗人员、社会工作者、

志愿者、健康管理师、评估员、养老护理员、管理人员等服务人员。

3.2.2服务人员应具备相应的专业知识和技能，取得相关行业准入资格：医师、护士、康复治疗人员、

健康管理师、社会工作者等服务人员应持有国家认可的资格证书和职称证书，并经过与老年人照护相关

的专业培训。

评估员、养老护理员应经过专业的培训并取得行业认可的合格证书。

管理人员应具有从事养老服务机构或医疗机构的管理经验，并经过岗前培训。

3.2.3医护人员行为规范应当符合《医疗机构从业人员行为规范》的要求。工作人员提供医疗卫生服

务时，操作过程应当遵循本规范提到的各项标准、规范、指南及相关卫生健康标准，保证服务质量，保

障服务安全。

3.2.4其他服务人员应持有健康证明，建立健康与专业技术档案，依照职业要求定期参加继续教育。

3.2.5餐饮工作人员应当持有健康证。

3.2.6服务人员应佩戴统一标识、着装整齐，遵守职业道德规范，遵纪守法，熟悉服务程序和规范要

求。

3.3环境及设施

社区环境适老化，建筑环境和辅助设施应满足安全性、便利性和舒适性的要求。

3.3.1安全性

3.3.1.1保证建筑结构牢固，应安装监控系统、建筑耐火等级应不低于二级，消防设施的配置应遵守国

家有关建筑防火设计规范的规定。对消防设施进行定期安全检查，消除安全隐患，以保证老年人的日常

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活动安全，安装充足的安全设施：如设置安全步行道，定期维护检修体育设施和健身器材。

3.3.1.2改造使用的原材料、半成品及成品应符合国家现行建筑材料及环保标准的有关规定，具备产品

合格证书。改造施工应符合GB50642、GB50763、JGJ450的相关要求。

3.3.1.4污物处理应满足《医疗废物管理条例》的有关规定。废弃物和生活垃圾的分类、归集、存放与

处置应遵守国家有关环境保护相关规定。

3.3.2便利性

3.3.2.1内部交通便捷，流程科学，洁污流线清楚，避免交叉感染。应配置完善、清晰、醒目的标识系

统。

3.3.2.2应提供固定活动场所并合理布局室内各空间功能，选用适合老年人的设施设备，方便老年人生

活，提高自我照料能力，如图书角、棋牌室等开展文娱活动的场所。

3.3.2.3应选择操作简单、安装维护方便的信息化和智能化设施，鼓励将人工智能、物联网、大数据等

新兴技术应用于适老化改造，满足老年人多样化的个性需求。

3.3.3舒适性

3.3.3.1应通过适老化改造为老年人提供宽敞明亮、通风良好、空气新鲜、环境安静、温度及湿度适宜

的舒适环境。

3.3.3.2应减少冷色调的出现频率，增加暖色调的使用。

3.3.3.3隔音、照明及视觉识别设计应满足老年人生理方面和心理方面的需要。

3.4设备配置

根据提供的服务内容，设置相应的设备。

（符合社区机构设备设置标准，包括但不限于）

医疗设备：诊查床、体重称、体温计、血压计、血糖仪、供氧设备、心脏除颤仪等；

康复理疗设备：康复踏车、四角拐、助行器、姿势矫正镜、轮滑吊环训练器等；

养老设备：轮椅、助力转移推车、安全抓杆、移动式吊臂、家用吸氧机、吸氧管等；

评估设备：应配置可以开展一般医学评估、躯体功能评估、精神心理状况评、社会行为能力评

估、环境健康评估、社会支持、生活质量的评估等相应的工具和设备；

其他设备：必要的消毒灭菌设施、电脑及打印设备、电话等通讯设备、健康教育影像多媒体设

备、呼叫装置）。