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文档简介

心衰患者的护理

心内三辜晓冰心衰患者的护理ABC心力衰竭病例介绍护理措施主要内容心衰患者的护理心脏排血量组织灌注不足心脏收缩或舒张心力衰竭前提:静脉回流足够心衰患者的护理心力衰竭的主要症状心衰患者的护理心力衰竭的病因心肌病冠心病瓣膜病心律失常高血压其他:先天性心脏病。糖尿病、严重贫血、甲状腺机能亢进症及先天性基因不正常等心衰患者的护理

B心力衰竭的诱因1.感染2.心律失常3.肺栓塞4.电解质紊乱5.妊娠6.劳累、激动7.高动力循环8.心脏病加重A心衰患者的护理病情介绍

患者颜玉枝,女,83岁,因“胸闷痛7月余,加重3天,气促1天。”入院。T36.5℃,P:104次/分,R:25次/分,BP:147/54mmHg神志清,精神疲,双耳聋,呼吸气促,不能平卧,伴出汗,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音。双下肢轻度浮肿。既往病史:冠心病、胆囊多发结石、左肾囊肿、糖尿病、高血压、白内障术后、子宫切除术后、双耳聋

心衰患者的护理检查结果心电图示:窦性心动过速抽血检查结果示:NT-proBNP12059pg/ml(<300)Glu:19.74mmol/LK+:6.1mmol/LBUN:25.4mmol/L(2.5~7.0)Cr:479umol/L(45-133)D-二聚体11300ug/LFEU(<550)酮体、CK-MB、肌红蛋白不高。床边胸片示:双侧肺水肿心衰患者的护理病情诊断1.急性左心衰心动能IV级2.冠状动脉硬化性心脏病3.高血压病2级,很高危组4.2型糖尿病5.肾功能不全6.高钾血症心衰患者的护理入院胸闷气促双下肢水肿-吸氧11.28停喘定平喘11.17停精神疲西地兰、地高辛强心,导尿出院病程发展与治疗入院

硝酸甘油扩管11.22止速尿、多巴胺、特苏尼利尿11.25停心衰患者的护理病程发展及治疗胰岛素尿毒清碳酸氢钠、氯化钙、胰岛素+葡萄糖静滴心衰患者的护理护理诊断气体交换受损:与肺水肿有关活动无耐力:与心脏排血量下降有关体液过多:与水钠潴留有关焦虑:与呼吸困难、病情危重有关潜在并发症:地高辛中毒心衰患者的护理一般护理01用药护理02出院宣教03

护理措施病情观察心衰患者的护理氧疗护理体位活动排便护理心理护理饮食护理皮肤护理

一般护理绝对卧床休息,日常生活由他人照顾,病人采取坐位或半坐卧位。待病情好转后活动量逐渐增加。11.16-11.21绝对卧床11.22-11-29床边活动11.30轮椅推送出院心衰患者的护理利尿剂血管扩张剂洋地黄类用药护理心衰患者的护理123利尿剂的护理心衰患者的护理

血管扩张剂的护理严格控制滴速。严密观察血压、心率及药物副作用。指导病人改变体位时动作要缓慢。心衰患者的护理

洋地黄类的护理在缺氧、心肌损害、电解质失衡、甲状腺功能减低等情况下易致中毒。中毒反应表现:恶心、呕吐、食欲下降;头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等;心动过缓,甚至发生严重缓慢性心律失常。11.26地高辛中毒2.91ng/ml心衰患者的护理工作与家务沐浴睡眠穿衣预防感染性生活处理压力注意身体水分潴留活动与运动按时复诊出院宣教

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