医疗服务品质履约承诺书

医疗服务品质履约承诺书合同编号：__________甲方（医疗机构）：__________地址：__________联系电话：__________联系人：__________乙方（患者/患者家属）：__________地址：__________联系电话：__________联系人：__________鉴于甲方为乙方提供医疗服务，为保证医疗服务品质，甲乙双方经充分协商，达成如下协议：一、甲方的义务1.1甲方应按照医疗规范和操作流程，为乙方提供专业的医疗服务。1.2甲方应确保医疗设备和设施的安全、有效运行，保障乙方的医疗安全。1.3甲方应对乙方的个人信息和医疗信息予以保密，不得泄露给第三方。1.4甲方应根据乙方病情，制定合理的治疗方案和康复计划，并及时向乙方告知病情、治疗方案及可能的风险。1.5甲方应确保医疗收费的合规性，不得收取任何未规定的费用。二、乙方的义务2.1乙方应如实告知甲方其病情、病史及过敏史等，以便甲方制定合适的治疗方案。2.2乙方应按照甲方的治疗方案和康复计划，积极配合治疗和康复。2.3乙方应按时支付医疗费用，如有特殊原因需延迟支付，应提前与甲方沟通协商。2.4乙方不得擅自查阅、复制、泄露甲方的医疗资料和信息。三、违约责任3.1如甲方未按照约定提供医疗服务，或医疗服务未达到约定的品质标准，甲方应承担违约责任，具体赔偿金额双方协商解决。3.2如乙方未按照约定配合治疗和康复，或未按时支付医疗费用，乙方应承担违约责任，具体赔偿金额双方协商解决。四、争议解决4.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、附则5.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。5.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自协议生效之日起计算。甲方（医疗机构）：__________乙方（患者/患者家属）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.甲方医疗机构的医疗许可证复印件2.乙方患者/患者家属的身份证明复印件3.医疗服务协议的详细说明4.医疗设备和设施的安全检测报告5.甲方的医疗团队资质证明复印件6.医疗费用明细单7.治疗方案和康复计划的详细记录8.医疗服务品质的评估报告二、违约行为及认定：1.甲方未按照医疗规范和操作流程提供医疗服务，或医疗服务未达到约定的品质标准，视为甲方违约。2.甲方未确保医疗设备和设施的安全、有效运行，导致乙方的医疗安全受损，视为甲方违约。3.甲方未对乙方的个人信息和医疗信息予以保密，泄露给第三方，视为甲方违约。4.甲方未根据乙方病情制定合理的治疗方案和康复计划，或未及时向乙方告知病情、治疗方案及可能的风险，视为甲方违约。5.甲方收取任何未规定的费用，视为甲方违约。6.乙方未如实告知甲方其病情、病史及过敏史等，视为乙方违约。7.乙方未按照甲方的治疗方案和康复计划积极配合治疗和康复，视为乙方违约。8.乙方未按时支付医疗费用，或擅自查阅、复制、泄露甲方的医疗资料和信息，视为乙方违约。三、法律名词及解释：1.医疗服务合同：指甲方为乙方提供医疗服务，乙方支付医疗费用的合同关系。2.医疗规范：指国家卫生健康部门制定的医疗行为标准和操作流程。3.医疗安全：指在医疗服务过程中，乙方免受意外伤害和疾病加重的状态。4.个人信息：指能够识别乙方个人身份的各种信息，包括姓名、地址、联系电话等。5.医疗信息：指乙方病情、病史、治疗方案等与医疗相关的信息。6.违约行为：指合同一方未履行合同约定的义务，导致合同目的不能实现的行为。7.违约责任：指违约方因违约行为而应承担的法律责任，包括赔偿损失、支付违约金等。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方提供的医疗服务未达到约定的品质标准：甲方应立即采取措施改善医疗服务品质，并根据违约程度承担相应的赔偿责任。2.乙方未按时支付医疗费用：甲方应与乙方进行沟通，协商延期支付事宜，或根据实际情况采取法律手段追讨欠款。3.甲方未对乙方的个人信息和医疗信息予以保密：甲方应立即采取措施保护乙方的个人信息和医疗信息，并向乙方道歉，必要时承担违约责任。4.医疗服务过程中发生争议：双方应通过友好协商解决，协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.医疗机构与患者/患者家属之间签订的医疗服务合同。2.医疗