人民医院医学临床三基综合试卷附答案

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一、单选题（共20题，共40分）

1.运动系统组成哪项有误：（）

A.骨

B.骨连接

C.骨骼肌

D.平滑肌

2.急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）

A.新发生心绞痛，原有心绞痛加重

B.自发性心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.混合性心绞痛

3.一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）

A.每搏量

B.心率

C.外周阻力

D.大动脉弹性

E.循环血量/血管容量比例

4.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（）

A.第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘

B.第二狭窄部距中切牙20cm

C.第二狭窄部相当于胸骨角平面

D.第三狭窄部相当于第11胸椎平面

E.第三狭窄部距中切牙45cm

5.烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.2/5

6.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.风温性心脏病二尖瓣狭窄

7.下列哪项不属于乙类传染病（）

A.鼠疫

B.流行性出血热

C.麻疹

D.流行性腮腺炎

8.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（）

A.有无腹水

B.有无下肢水肿

C.肝脏是否肿大

D.有无脾脏肿大

E.颈静脉是否充盈

9.主诉写作要求不正确的是（）

A.指出疾病主要屑何系统

B.指出疾病的急性或慢性

C.指出疾病并发症的可能

D.指出疾病的发展和预后

10.50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（）

A.子宫全切

B.子宫颈全切

C.定期复查

D.雌激素治疗

E.孕激素治疗

11.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）

A.大量排钾利尿

B.多次灌肠和导泻

C.上消化道出血

D.反复放腹水

E.高蛋白饮食

12.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E.水肿、高血压

13.法洛四联症常见并发症为（）

A.心力衰竭

B.脑血栓

C.肺水肿

D.脑膜炎

E.肺炎

14.既往史不包括：（）

A.过去健康状况

B.传染病史

C.药物及其他过敏史

D.冶游史

15.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（）

A.感觉异常

B.疼痛

C.苍白

D.体温下降

E.发绀

16.下列哪项不是溃疡病的并发症（）

A.溃疡病伴大出血

B.溃疡病并穿孔

C.溃疡病恶变

D.青少年溃疡病

E.溃疡病并瘢痕性幽门梗阻

17.胃大部切除术后早期并发症是（）

A.吻合口溃疡

B.胃排空延迟

C.贫血

D.碱性反流性胃炎

E.残胃癌

18.肠梗阻最主要的体征是（）

A.腹胀

B.腹肌紧张、压痛

C.腹式呼吸减弱

D.腹部移动性浊音

E.腹部可见胃肠型及蠕动波

19.下列哪项不是麻痹性肠梗阻的表现（）

A.腹胀

B.无绞痛

C.肠鸣音亢进

D.可不发烧

E.大小肠均胀气

20.急性阑尾炎最常见的并发症是（）

A.弥漫性腹膜炎

B.局限性腹膜炎

C.细菌性肝脓肿

D.脓毒败血症

E.化脓性门静脉炎

二、判断题（共10题，共20分）

21.休克患者的最佳体位是头低脚高位。（）

22.骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定。（）

23.休克初期发生的是功能性急性肾功能衰竭。（）

24.急性水中毒时，全身水肿常十分明显。（）

25.体温调节中枢主要在下丘脑。

26.大剂量的碘对抗甲状腺的作用临床主要应用于甲状腺危象的处理和甲亢的术前准备。（）

27.主要通过消化道传染的肝炎是甲型病毒性肝炎。（）

28.空肠与回肠相比，其特点是管径较粗、血管弓级数多。

29.肾实质由肾单位，集合小管和血管构成。（）

30.霍乱属甲类传染病，在自然情况下,人是霍乱弧菌的唯一易感者（）

三、填空题（共7题，共14分）

31.形成动脉血压的基本因素是循环系统内有足够的__________、__________和__________存在。

32.心包穿刺抽液，一般每次不宜超过__________mL，是由于一次抽液过多，可引起__________增加，导致__________。

33.腹膜刺激三联征是指__________、__________、__________。

34.尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是__________，__________，__________。

35.成人胃管插入深度一般为__________cm。

36.病人于肌内注射青霉素后突然昏厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用__________。

37.颅高压最危险的结局是__________。

四、问答题（共2题，共21分）

38.男性,42岁,发现肝硬化6年,4天前进餐时发现呕血,鲜红色,量约1200毫升.患者出现头晕,心慌,出冷汗等.经输血,补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常.一天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,化验检查示:血氨130ug/d