基础护理学试题及答案

/护理学根底题库第一章绪论〔1分〕近护理的形成是从时的 (D )A18 世中叶 B18世末期 C19世初期 D19 世中叶世界第正护士校创立于 (D )A. 1854 年,法国 B. 1860 年,美国C. 1856年,英国AB2% C2.2% D3.2%世界卫生组的战略是 2000年 (C )

D. 1860(C )A人享有 B人人享有医疗 C 人享有卫生保健 D人人享有好的营养护理学医科领里的门 (D )A 事病人护理的科学 B从医的助科学 C有关疗应的科学 D独立学科护需要帮助群决与相的问,以下哪一项不确切 (C )A 减痛苦 B 维持 C 保护类 D 进A

(C)B 足病人生C 理的对、家庭和区 D 理的务是防治疾病护理的是 ( D)A 满病的理要 B 满病的理要 C 病适应会状态 D增进人类安康1作独立科,必须首先明确 ( C)1A 护理学与社会开展的关系 B护理自身的特点和内规律C 护理学研究对象、任务、学科体系的开展方向 D 分支学科的产生和应用护士小,本周负责全病区病人的生活护理 (B )A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理以下哪项不是整体护理观念的含义(C )A 护理要以人为中心护理过程 B以护理程序为框架C护理效劳对象是指向患病的个体D 护理过程表达出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心一患者“急性阑尾炎腹痛入,护士应给予满足的需要是 ( A)A生理需要 B 平安需要 C爱与归属需要 D 尊重需要护士在临床护理工作中对护理措施效果进展观察与研(C )A 护理者 B 管理者 C科学研究者 D 教育者王乳腺癌刚入,常哭泣,焦虑.以下哪项是首选的护理措施 (D )A 注射镇静剂缓解病症B 通知主治医生前来诊治 C通知家属允许探,防止焦虑D下列哪一项不是根底护理的内容 (C )A 生活护理 B 生命体征量 C 重症临护 D 无菌操作技术护士一糖尿病的病人及家同研究和讨论病人出院后的饮食安排题 此时其最主要的角色是 (D )A治疗者 B管理者 C 照顾者 D 教育者护士素质培养的核心是 (A )2A 职业道德 B 专业素质 C 身体素质 D 心理素质23指出护理学的主要内容不包括以下哪项( D)3A护理根本 B 理论根本知识 C 根本技能 D 专科护理护士的仪表素质不包括哪项内容 (D )A 风度美 B 姿态美 C 语美 D 服饰美按护理用语的要,哪项表达不够确切 (D )A 注意语言的时性 B 注意语言的标准性 C 注意语言情感性 D注意语言的保密性名词是以整体人为中心,以护理程序为根底,以现代护理观为指南,施行身心整体护理.护理学根底是对各专科和各系统疾病的病人及安康人群进展的具有共性的生活护理和技术护理服务.它是护理工作中最根本的技木操作,又是病人及安康人群最需要的护理活动.b5三、填空世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目的( 2000 年人人享有卫生保健 〕.促进〕四、简答题护理学根底在临床护理中的意义？根底护理的临床护理工作中最常p1第二章 环境单项选择〔1分〕人类的理环包括 (C )A 社会交往和俗习惯 B 和信息交换C 生活和生态环境D 朋友和事的往水的污染主要原因是 ( A)A 人为污染 B 然污染C 壤污染 D 食物污染可损伤皮、致遗影响下一代的最主要污染是 (B )A 大气污染 B 水污染辐射 C光线污染 D 壤污染般病区宜温度为 (B )A18~20C B18~22C C20~24C D22~24C病室最适宜的相对湿度为 (C)A~20% B30%~40% C50%~60% D70%~80%以下哪种患者需要较高的病室空气湿度 (C )A 力衰竭 B 支气管哮喘C 气管切开D急性肺肿符合病休养要求的环境是 ( A暑病、室温保持在30C B 儿科病、室内温度宜 23C左右C气管切开的病、室内相对湿度40%左右 D 妇病、保不可窗DX病室通风的目,以下何项不妥 (A )A 可减汗液的蒸发和热消散使病室空气新颖 B 使患适愉快C 降低空微生物的浓度 D降二化碳的浓度4按国际标,病区噪声强度宜控制在 (B )A30dB B40dB C50dB D60dBRT4破伤风病室应 (C )A 安整洁B 适宜的湿温度 C 安、光线暗淡 D 空气流、光线中11保待病区环境安,以下措施哪项欠妥 (C )5PA 后推车医细语12病室湿过低导致 (B )

B 轮椅应定时注光滑油医人员穿软底鞋DA 疲食欲减、头晕B呼吸道粘膜枯燥、、渴 C 影响机体散热D闷难受13了持病室空气新颖每天开窗通间为 (C )A4h B2h C30min D10minjL病室群体气氛的主要调节者是( C)A 病员 B 家属 C 士 D 人员医人员言语及行为不可成 ( B )A 医院内感染 B 医源性损伤C 无菌观念不强 D 责心强以下哪项不是病室通风的目的(B )A 净化空气 B 抑制细菌生长C 减少细菌量 D 氧量信息交最重要的技巧是 ( D)A 核情况 B 沉默的运用倾听对方谈话应 ( B)

触摸的方式

用心倾听A 贯,注听讲 B评论对方所谈内容C 与对方间隔约1m D 双方位置平,稍向病人倾斜患交,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的形式 (C )5A 产后 B 病人 C 新生儿 D 肢体训练病人5对护理语的求,哪项不妥 (C )A语言内容严谨、高尚 B 语言明晰、温和言语 C 简、明快 D 书写、明晰xH属于护理元设备范的是 ( A 病床 床垫 枕心 枕套B 棉胎 大单 被套C 茶杯 脸盆 热水瓶 D 床旁椅 信灯备的的主要为 (D )A 预防症 B床病人使用 C 使被褥被血液污染 D 准承受新人铺备的操作方哪项错的 ( 移开床旁桌距病床20cm, 坐椅放在床尾,按顺序放上用物铺床时移至床正中床为 (

D门放置A10cm B15cm C 20cm 05cm床,不符和节力理 (C )A 铺床时齐物,桉铺床顺序放置物 B 铺床身靠近床边 C 上身保定弯度 D 两腿稍分开,并稍屈膝麻醉护理盘不要准的品是 (D )A 张口器 B输导管 C 牙导 D 管醉床时操作错误是 ( A 桉要求将橡胶单、中单铺于床及手木部位 B 盖被纵向折门同侧床边6C枕头横立头 D床旁置对侧床边28患张,肠梗阻术后回病区应准备 (C )A 备床 B暂空床 C 醉床 D 木床LD6铺醉床橡胶单中单,其上端距床头为 (B )A30 ~40cmB45 ~50cmC50 ~55cm D60 ~65cmZz一位候病人,突然血压下降 ,脉搏加速,烦躁不安,护士应 (C )A 立即送病透视化验 B 亲密观病情 C 提早就诊 D 及时送入室诊传病时应即 (D )A 开卫生毒隔离 B 宣传安排提早就诊 C 速急诊科理 D 分配到隔诊就诊住院病员的转科、出间正确填法为( B )蓝钢笔在体温单 40~42C之间相应间栏竖写钢在温单 40~42C间相应间栏竖写39~40C39~40C诊就的病人首实行 ( A 理抚慰 B安康导 C 检诊查 D 阅读病采资料量即 ( D)A 询问串故的因 B为病人注射止痛剂C劝病人心等医生 D 病止、测血立静输通道住院病人理入手的是 ( C)A 诊明 B 转明 C 住证 D 医疗保险卡接住院通后,病区护士应立即根据病情需要选择 (C )A医生 B 责护士 C 床位 D护理措施7病区护士接新院病人时,处理错的一项为哪一项 (D )7A 热接,迅速安置床位,使病人安心 B介环境除感 C 科的解答问题 D满足病人的一切要求支气喘作,病人入院应安置在 (A )A 重病室 B 观室 C 心监护室 D 普通室心搏骤做胸心脏摩用 (D )A 备床 B 弹簧床 C 抢床 D 木板床一般病入进展卫生的主要的是 ( D)A 肤清洁 B 换病服装 C 隔离理 D 医院内感染病出时,护士送别用语忌用 (C )A 注意休息 B 按时诊 C 再见,欢送下次 D再来请桉时服药A 病室窗通风 B撤下污被服送洗D 以下属一级护理的是 (A )

( D)C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭A 高热患者 B 瘫痪患者 C 昏迷者 D 病情较重,生活能理者一级护理病人求每隔多长时间巡视一次病人 (A )A15~30min B30~60min C1~2h D2~4h45特护理病,下列哪项护理容错的 (A )dvA 严格观察病情,设专人 24小时护理 B 制订护理方案,施行护理C 备齐急救品器材 D 认做好各根底护理二级护理适用哪种病人 (C )8A 绝对的病人 B 高热病人 C 大手木后稳定的病人 D 病情严重而急诊病症消失的病人8病人出院后的护,以下哪项是错误的 ( A )A 取消病人一切医嘱和各项记录 B通知病员在住院处办理手续C 清点物品并处理病人床单位 D医疗立即送病案室保存出院病员的病历首页是 (D )A 出院记录B 体温单C 出院指导 D 住院病历首页、名：相对湿度在单位体积的空的百分比.噪声理上或生理上的不愉快的声音,称为噪音.三、填空人类的环境可分为〔理社会环境〕影响安康的因素包括〔温、室内空气污染〕rq一般,病室内的温度应保持( 18~22 C ) 较为宜.新儿及老年,室温以保持在( 22~ 24C) 为佳.病室的湿度(50~ 6 0% )宜.Em护士尽可能的为病人创造安静的环〔说话轻、走路轻、操作轻、轻〕常用的铺床法有〔麻醉床〕.9病人入院的程序包括〔办理入院手、护送病人〕9四、简答(1) (2) 当病人进入病,将病人安置在重室抢,积极配医共进展抢救,作好护理记录. (3) 昏迷病人或婴幼,需暂留陪送人员,以便询问病史.Si6e护理内容安排专人2 4小时护理,严密观病情及生命体征变化.＠制订护理方案,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录.＠备好急救所ka需药品和用物.＠做好根底护理,严防并发症,确保病人平安.适用对象、、、、y6护理内容每15~3 0钟视病人一,观察病情及生命体征变化.＠制订护理方案,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录.＠做好根底护理,严防并发症,满足病人身心需要.M2每1~ 2小时巡视病人一次,观察病情.＠按护理常规护理给要的活心理协助,满足病人身心需要.0Y、〔各.eU红色钢笔竖写＠序为、各、床、sQ第三章 适与平安单项选择题〔1分〕1适解以下哪一项确切 (C )A 一种平静安宁的神状态 B 一种自我足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种观感受不舒适最严重的形式是 (B )A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧焦虑 D 不能入睡人际关系不协调引起不舒适的原因 ( C)A 生理因素B 病理因素C 因素 D 外界环境因素以下哪项不是疼痛特 (C )A疼痛是一种不舒适的感觉 B疼痛是一种对身心有危险的警告C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到损害心肌的牵涉可发生在 ( A)A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部运发动比赛时受,但自己并没感到疼,是受何种因素影响 (C )A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经历 D 注意力影响以下对疼痛感受的描绘错误的选项是 (B )A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼,而且对疼痛是不敏感的C婴幼儿可用表、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D老年人对疼痛敏性可能会增强GM为疼痛病人施行止痛措施,错误的做法是 (D )AB当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C对中等程度疼痛的病D目前国际上常用的疼痛程度评分法种,以下哪项是不正确的 ( D)A数字评分法 B 文字描绘评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描绘属于过失引起的损伤是 (C )A 机械性损伤 B化学性损伤C 医源性损伤 D生性损伤治疗所用的各种导管引起的损伤属(C )A化学性损伤 B 生性损伤 C 机械性损伤 D 治性损伤输液时速度快,导致肺水,应属于 ( B)A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤A 机械性损伤 B化学性损伤 C 放射性损伤14病人取被迫卧位是为了 ( B)A 保证平安 B 减轻痛苦 C 配合治疗

D医源性损伤(C )D 温度性损伤D预防并发症15采用被动卧位的病人是 (C )A 心力衰竭 B昏迷病人

C支气管哮喘

D胸膜炎病人16在各种卧位,以下哪项是错误的 ( A)中凹卧位,应抬高病人头胸部约30° 角,抬高低肢20° 角半卧位,应抬高床头支架成30~50° 角 C 头低足高,床尾应垫高15~30cmD 保存灌肠取侧卧位,病部应垫高 10cm17需去枕仰卧位的是(B )A作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿剌后的病人C作腹腔穿剌的病人D 作骼前棘骨穿剌的病人A预脑压 B 减减脑缺氧 C 增加脑血循环休病应采的位是 (C )

(A )D预防脑缺血A 头低高位 B 头高脚低位 C 平头部抬高20° 角,抬高低肢30° 角D 平卧头部抬高30° 角,抬高低肢角某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 (C )A截石位 B膝仰卧位 C 膝胸位 D 头低高位严重心衰竭的病采坐位,两手支撑在床,与其无关的作用是 (D )A 横肌下降 B 有利吸动 C 减少肢血回流 D增心肌缩力22、急腹膜木后取坐的主要的是 ( D)A 利吸运动 B 减轻腹伤口缝合的张力 C减轻痛D利腹腔流,使感染局限 化23、中毒较深病人洗霄时应采取 ( A)A 左侧卧位 B 侧卧位 C患侧卧位 D 卧位24、阿米巴痢疾病变在回盲,药物灌肠时采取 (B )A 左侧卧,保留灌肠 B侧卧,保留灌肠C侧卧,小量不保存灌肠 D侧卧,大量不保存灌肠25衰病人端坐的主要的是 (C )A 使隔肌下,减脏压迫 B使胸腔扩大,肺增加C减少肢静回流,减心负担 C 使状血扩,改善心营养26某病因车脾破急诊院, 出现胸闷,气促出汗,脉细速,血压 9.1/6.?Kpa ,TI护士应立即其安置 (B )A平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 D 头高位用约束带约束四肢,可采用( B )A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结肩部约束带主要限制病员A 上活动 B 头颈部活动

(D )C 肢体活动 D 坐起为防止躁动不安的患儿发生应立即 ( C)A 注射镇剂 B 特理 C 采用保护具 D 通家长以下需用具的患者是 ( D)A 大手术后 B 不配合治疗患者 C病病人 D 诡妄躁动使用约束带,对病人应重点观察 (D )A 肢体的位置 B 衬是否平整C 带是否结实 D部分皮肤颜色有无变化一项为哪一项

( D)枕头横立于床,以免头部撞伤 C 使用约束,应衬垫 D 扎紧,定期松放选择拐杖长,以下哪项不正确 (B )A患者身高减40cm B患者下肢长加上40cmC拐杖顶垫间相距约2~3cm D拐杖底端应该侧离足跟15~20cm：适保持一种平静安宁的精神状、、没有焦虑的轻松自在的感觉.7E被迫卧位病人意识存在,也有变换卧位的才能,因疾病的原因,被迫采取的卧位,称被迫卧位.保护具是用来限制病人身体或机体某些部位的活动,以到达维护病人平安与治疗效果的各种器具.主动卧位病人自己采用最舒最随意的卧位于床被动卧位病人自身无才能变换卧位,躺在被安置的卧位,称被动卧位.、填空舒适的四个相关联的因素是〔、、环境因素〕.使用拐杖的长度简易的计算方法为〔使用者身高减去40 ) cm, 使用时,使用者双肩放松身体直立,腋窝与拐杖垫间相距约( 2~3 ) cm, 拐杖底端应该离足跟( 15~20 ) cm.lz中凹卧位抬高头( 10~20、 〕,抬高低肢( 20~30度 〕.用于〔休克〕病人,抬高胸部,保持〔 气道通畅 〕有利于通气,改善缺氧病症.抬高低肢,有利于〔静脉回流 〕,增加心输.zv端坐位适用于〔心力衰、支气管哮喘发作者〕时的病人.侧卧位适用于〔灌肠、检查〕〔压疮〕.简答疼痛病人应如正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛.O 止痛措施首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止、物理止痛及针炎止痛等＠做好心理护理,通过理解病人的心理,教诲有关疼痛的知识,、、舒适良.Nr1n量,从而减、蔓下脓肿木fj,,适,复期体质虚弱的病人.逐渐适应体位的改变,协助站立起来.tf第四章 活动与搬运一 单项选择〔每题1分〕按照类根本要层排护理方案的优序正的陈述是 ( D)、、有尊严、、、、、、、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发 (B )A慢性支气管炎 B 积性肺炎 C 自发性气胸 D 吸入性肺炎以下哪项不是长期卧床的并发症 (C )A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻 D肾结石通过机体收缩特定肌肉群的才能判断肌力,请指出 1肌程度 ( D)A能作对抗阻力的,但肌减弱 B 肢体能抬床,但不能对抗阻力C 可移动位置,但不能抬起 D可肌肉缩,但无肢体运动以下哪项是机体的活动功能 2度的表现 (C )A需要使用设备或器械 B 完全不能独立动C 需要别人的监护和育 D 即有人助,也需要设备和器械全范围关节运动的目的,以下哪项是错误的 ( C)A维持关节动性 B 防止关节僵硬 C 防止关节四周缔组缩 D 维紧张肌肉的等长练习的主要作用 (B )A 可改变肌肉度 B 不伴有明显的关节动C 锻肌肉缩对抗一的负荷 D作节动锻炼肌力练习过度可导致损伤,常见信号为 (C )A 肌肉过度疲劳B 关节僵硬C 疼痛D 关节挛缩以下那种疾需限制活动 (C )A肥胖 B 坠性肺炎 C心肌D 便秘一人法扶助病员向,错误的操作是 (B )A视病情放平靠背架 B取下枕,病人仰卧屈膝位C 病人双手握住床头栏,双脚蹬床面 D 护一伸入病人,一伸臀下协助配,使病员上,为病员翻身的,哪项是错误的 ( D)A颅骨牵,病员翻身时不可放松牵引 B固,病员翻身,注意伤侧位置适当CD带多导管病员翻身护士一昏迷病翻身侧,不正确的操作是 ( D)A 将病员两手放于腹,两腿屈曲 B将病人肩部和臀部移近近侧床缘,,轻推病人转向对侧用软枕分别将病人背部和肢体垫自己活动的病,护士扶助移向床需要用 (B )A1 人法 B2人法 C 3人法 D4人法Hb老年体弱病人需采用 (A )A 轮椅运送 B 担架运送 C 平车1人搬运 D 平车2人搬运糖尿病患者出院 ( C)A应用平协助送出病室 B应用担协助送出病室C 介绍出院后有关注意串项及复诊时间 D 利于轮护送出院颈椎骨折患者需采用 (C )A 担架运送 B 平车3搬运法C 平车4搬运法 D 轮送17. 2A C 、、膝部

( D)B 甲托头部,乙托臀部D 、、、、膝部单一搬运病员,平车头端与床尾呈 (C )A 锐角 B 平角 C 钝角 D 直角协助病平挪动的序是 (A )A上臀肢 B臀部 C 臀身 D臀身推平车上下坡时,应注意 (C )A 病员前 B 病员后 C 病员头高处端 D 病员头在低处端用轮椅接送病员时,轮椅位置应是 (D )A放在床尾,面向床头 B放在床头,面向床尾C 放在床旁,面向床尾 D 面向床头,椅背与床尾平齐22. 3搬运病上平车法适用于 (B )A 病情较轻者 B 体重较重者 C 病情较危重者 D 腰椎骨折者重症小儿肺炎病人需采用 (A )A平车单搬运法 B 平双搬运法 C 轮送 D 担架送中毒急诊入院,护士用平车中如何处理 (D )A暂停输液,继吸氧 B 暂停吸氧,继输液 C 拔,暂停输液 D吸氧维输吸氧担架搬运病人时,利用滚动法,适用于 ( C)A臀部损伤 B骸关节损伤 C 腰损伤 D 颈损伤单人搬运法,以下表达错误的一项为哪一项 (A )A推平车与病床平齐B搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部,一臂在同侧伸入病人股下,面部偏向一侧C员双臂在搬运者颈后 D 搬运抱病,移步轻放平车上用平车运送输液病人最重要的是 (C )A上坡头在前 B 下坡头在后 C 做好剌位的固,防止针头脱出 D不可用车撞门病员坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱病员 (A )A扶扶,尽量向后坐 B扶扶,尽量向前坐C 两手放膝上 ,向前坐 D两手放膝上 ,尽量向后坐平车上下坡时,病人头部应在高处端的主要的是 ( 以血压下降 B 以吸畅 C 以免头部充血适 D 以防坠车3A

(C )士站床头托、颈肩C 护士乙站床尾扶住病人两 D 丙丁护士分别病床两侧帆兜颈椎骨折患者需采用 (D )A担架运送平车 B2搬运平车C3搬运平车 D4搬运动搬运、名词：全范围关节运动是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进展屈曲和伸展的运动,是维持关节可动性的有效的锻炼方法.三、填空、〔肌肉无力〕,而另一个原因是〔直立性低血压〕造成的.心血管系统的另一个合并症是V7〔深静脉血栓〕的形成.〔、、泌尿系感染.二人扶助病人翻身站立于床的〔同一〕,一人将双手分伸入〔肩、胸〕下面,托住〔肩和胸背〕部,另一人用同法托住〔腰和臀〕.两人同时将病人抬起移近自己,然后轻推,使病人翻转到对侧.83两位护士用平车搬运病〔钝〕病人〔,另一手托住病人〔腰部,士一手托住病人的〔臀部〕,另一手托住病人〔膝部〕.两人同时抬起病人轻放于平车上.mZ搬运病人的方法有〔轮椅运送担架搬运法〕.〔不能行走的病人做〔各种检查〔室外活动时〕平车运送病人的目的是用来运送〔不能起床〕的病人做各种〔疗或〔转运病室 〕.用轮椅运送病人的过中,观察病人的〔〕,有无疲劳及头晕等不适.推轮椅下时〔〕,后靠并〔抓紧扶手,以免发生意外.AV四、简答方面？第五章预防与控制医院感染一 〔每题 1分〕1 对被特殊感染而无保存价值的物品,最彻底的无菌方法是 (C)A 煮沸灭法 B 高压气灭法 C灭法 D 熏法乙醇作原理是( C )A破坏细膜的 B与菌体蛋白的氨基合使其变性C 使菌蛋白凝固变性 D 干扰细酶活性现有95%的醇500ml, 预配成70%的,需参加灭熘水( C )A 159ml B 169ml C 179ml D189mlOR保无品哪项错的( C )A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭日期C 己的无包用,可在 48h 内有效 D 己的无包,必须注明开包时间以下无菌技木操作哪项除外属正确( D )衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B无菌物品仅一病员使用无品,仅供一病员使用 翻开无菌容器,将盖内面向下置一稳妥.(CA 120~140C~20min B 160C~C 180C,20~30min D2M200C,30~40min取用无菌溶液时,正确的方法是 (D)打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 可直接在瓶中醮取倒的溶液及回中 已翻开过的溶液瓶,可保存 24小时．8. 哪项不是无菌盘评价的标准〔 〕A无菌中放的置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 无菌上物品置序,便于使用C操作无菌外面没有污染 无被无液湿取无菌溶液的评价哪项除外( )A手接触瓶及瓶中间部分 B 倒溶液时,未引起水珠四溅C 标签向上 D 盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签戴无菌手套时评价哪项错误( C )A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染C 脱手时扯手指部分 D 操始在腰操台面上进展哪项除外属无菌包的使用评价标准( B )A 查了无菌包名称及灭日期 B 一次将包内物品全部取出C 系带善处理,未吊垂在下 D 关包时系横缠绕示区别16.操哪正确( C )盖A浸泡无物的毒应浸过无钳节轴 关闭容器时,盖子由后覆盖C无盘应在内 4时使用 D倒无溶时,将未粘有标签的面握在手中17..戴无菌手套时哪项不妥( B)A对手手套包的手套码及无日期 摊开手套,取出滑石粉在其上方擦C以下原那么哪项除外是正确的〔A 无菌操作环境应清洁,宽阔

D 脱时再手套口往下翻转脱下D)操作者口罩应每 4-8 小时更换无菌物品与非无菌物品分开 D 无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染一套无菌物仅供一位病人使用是( C )A 节省物品 B 方便作 C 防止穿插感染 D 防止过失无菌盘在种情况下不得使用( B)A 准备好4时之内 B 作中无盘内面污染C 无未被无菌液打湿 D 夹取放置无菌物时,没有跨无区杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是( D)A.70%酒精B.95%酒精C.0.5%磺酐D.0.5%过氧乙酸紫外线消毒空气,每 10 m'安装30瓦外线灯管及其有间隔时是( D )C.<1.5m,>25min gI23无菌持物钳的正确取放方法( A )A.钳闭合 B钳向闭合 C钳下张开 D 钳端平行24一护准备对痢疾病员住的病进展空气消毒 4m, 宽3m, 高3m, 请问应怎样准备( B)uEA. 2%酸 B. 食醋180~360ML C. 40%甲睦45ML, 高猛酸钾45gIAD. 40%甲睦22高猛酸钾4Sg25项无菌容器操作规( D )A 翻开空器,内面朝稳妥放好 取出物品后,要立即盖严 C 待无菌容器应托底部 D 浸泡消毒物,盖上标明物品名称即可26如做内消,适宜的消毒溶液( A)Ww碱性戊二睦 B.5%磺伏 C.0.1%苯扎澳按 D.0.2%酸27无菌持物钳及容器一般消毒应( A)A1 周1次 B1天1次 C 日一次1 D0天一次紫外线消毒,以下哪项除外 ( D)A 被消毒的物品不应有任何遮挡 B 照射前室内应先做好清洁工作C 消毒的时间从灯亮后 5~7 分钟计时 D 消毒不受温度的影理想的化学消毒剂哪项除外是错误的( C)A 杀菌谱窄B 有效浓度高C 作用速度快D易受有机碱及其他物化学因素的影响30.哪项除外均属理想的化学消毒剂( C)A.作用时间长 B易溶于水 C温度和相对湿度宜 D.无无无臭煮沸消毒,参加1%~2%碳酸氢,其沸点可进步( C )A150 C B115C C105C D120煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时( A )A5-1 Omi B.20- 30miC.30 - 40min D.40- 50min33器械浸泡在70%酒精或1: 1000 苯扎淏按溶液中需要多少时间方可达菌 A)A30min B1Smin C60min D90min34无菌包布材料最好选( D )A.化纤布 B有色棉布C脱脂的棉布 D未脱脂棉布35无菌区的定义( A)A 经过灭菌处理而未被污染的区域 B 经过灭菌处理的区域C 灭菌处理后被污染的区域 D 灭菌处理后可疑污染的区域防止穿插感染最适当的方法是( D )A 工作人员衣帽整洁 B 操作的环境要清洁C 无菌物品与非无菌物品分别放置 D 份无菌物,只个病员使用保管无菌物品哪项除外是正确的( C )A 无菌包必须注明灭菌日期 B 经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内C 已经翻开过的无菌包, 48 小时后必须重新灭菌D 无菌物品应在清洁枯燥固定的地方哪项除外是无菌技术操作的原那么( C)A 治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次浸泡液应浸没钳的关节轴以上 2~3cm离39.煮沸消毒时,哪项除外( B )

B 一份无一操作者身体应与无菌区保持一定距A品全没在中 B大一样的盆应叠 C有节的器械应 D璃类的用纱布包好哪项灭的义( C )A 用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体 B 用物理或化学的方法杀灭全部致病菌用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌无菌盘的使用哪项除外是错误的( A 手臂可以跨越无菌面 B 无菌巾里面应保持无菌C 无一旦潮諒干再用 D 无盘有期 8小时取无溶时,先到溶的的是( B )A 检查瓶口是否有裂缝 B 冲洗瓶口 检查液体是否清亮 D 练习操作以便从原处倒出取无菌溶液时以下哪项除外是正确的( C )A 用前对瓶签 B 检查药液是沉淀 C 到溶时瓶下 D 用立即盖上哪属预防性毒( D )A接触痢疾病菌员后洗手 B 为传染病病员接触物消毒C 为艾滋病员的室内空气消毒 D 为没明受到病原污物毒45 以下哪项属疫原性消毒的概念( A)对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进展消毒对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒C凡是对病人接触过的场所品的毒 D 对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒as46. 2%酐毒属于( B )A 高效 B 效 C 低效 D 环氧乙烧哪除属高效毒剂( A )A 磺伏 B 睦 C 环氧乙烧 D 甲睦哪项低效毒剂( D)A 乙酸 B 酒精 C 环氧乙烧 D 新洁尔灭哪项不是影响化学消毒剂的因素( B)A 消毒药物的有效浓度 B 消毒剂的种类 C 消毒时间 D 微生物的种类使用学毒剂考前须知错一项为哪一项( D )A 配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配 B 需消毒的物品应刷净枯燥后放入C 需全部浸入液面以下 D 消毒后物品取出立用在海拔600m 处煮沸毒延长间( B )A2min B4min C6min D8minoo52.内源感来自( D )A医院的员 本病室内的病员 C与病员接触最亲密员 病员身体的正常菌群易感宿主是指( B )A.但凡可感染疾病的人 B对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人 C现患感染的人D.患病的人54肛煮沸时,操作错误的一项为哪一项( C )A将肛洗刷净 肛管腔内注水,用纱布包好冷水时放入 D.水沸后开场计时55.哪项除外需无菌技木操作( C)注射药物 B消毒皮肤 C选择适宜部位 D导尿56取无菌物品的正确方法是( C)用消毒后的手取 B戴无菌手套拿取 C.用无菌持物钳取 D 用换药慑子夹取57对传染病员的、书、物常的毒方法是( D )A 煮沸法 B 高压蒸气法 C 浸泡法 D 甲睦熏58..日光曝晒消毒的表达哪项错误(D)A、光由、枯燥和紫的作.B品应接放光晒.C、物品应每隔2h翻动一.D光接曝晒 6h左达灭菌的.Bk紫灯用空气时选取用灯管,间隔多少、时间多少 (D)A、60W 、20-30cm 、30-60min .B、30W 、2m、20-30min .C、30W、25-60cm 、Pg30-60min .D、30W、<2m 、30-60min .煮沸时中加 碳酸氢的的哪除外(C)A、将沸点到 105oC. B、去污和防锈.C、预防玻璃类品破.D、增强杀菌作用.CA窗.B、CD、DA.BC配制.D、3cAA、2%B70酒精.C0.02D、0.2酸溶液.h8可用乙BAB、排泄物.C、衣物.DBA、有效期.B、C、、变色.D、AA、度扭曲.BC、品.Dv4CA、器应先洗净擦,B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重. C、浸泡30min .J0D、BA、无区域清枯燥.B双手抓住无的两角.C手臂可跨无区.D铺的无盘有期为 4h.XV时,须注意点哪项不妥(CA、因蒸穿透力,衣物最好挂起来消毒.B、要求室温在 18oC .C投药为20ml/m3 的,加热.D、对人需要防护.bR(CA.B、C、、DpNBA.B、CD、手待无菌容器时,应托住容器底部.DA.BC、阴諒处.D、、、CA、戴手套将手洗净擦干.B对手套码灭日.C滑粉,将粉抹在手上后 ,立即放回原处.D、发现手套有破洞应立即更换.DJBA外科BCQFD症疾病员BABCD、省略消毒手.DA鼻.BCD向内折登放入口袋内.CA、尸体用消毒液擦洗.B、用无菌棉球塞住孔道.C、用尸单包裹尸体.D、送传染科太平间.CA、测时,将手表放入塑 料袋内.B、严密隔病,血压计及听诊器应专.C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩.D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯.DA每只器置把钳,B、浸泡液应浸没的 2/3 .C无物钳及浸泡液器应每周毒一.D闭节浸在毒液.4BAA、.B、C,D、ixDA,可到治疗室取物.B,可随意活动.C穿好隔D、wtDA、B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手待衣领的边缘扣领扣.CDDAB.C.DBA、,向B,向C,Kp污染面向向内.D、挂在污染区,污染面向外.CA、选择恰、量消除感染源.BC根据病情轻重选择恰当的隔离方式.DYlCA、BC、尿量D、大小便、、分泌物培养阳性.CA、合.B、C、隔离.D、ch二、名词解释：1感染2感染链3外源性感染4消毒5灭菌6无菌技木7隔离8液隔离9避污纸10无菌区域11相对无菌区12毒13隔离技木14化学消毒法qd三、填空题l2感染链是由感染、传播途易感宿主组成 组.医感类有〔源性感染、内源性感染 〕.3热力消毒灭菌法包括〔 干热灭、热毒灭菌 〕.4无菌包的有效期一般 (7天〕天.5煮沸消时水达 100oC 后煮(S- 1 S分钟可到达毒的〕分钟可到达消毒目的.紫外线灯可以连续照射(2- 4 )小时,而使用期不得超过( 1000) 小时.无菌盘铺后有效期不超过( 4小时 小.保护性隔离适用〔 烧伤病、产白病、官移病人、疫缺病人〕.乙醇毒肤有浓度是( 70% ) %.1 0、酐的毒力〔高效 〕.11 终末处理是对〔转科 〕〔 出院 〕或〔 死亡 〕的病其所住室用物进展.1 2 有40%甲用空气毒,每 m3 用( 2-10ml ) 加水 ( 4-20ml )四、问答题无菌技术操作原那么是什么？何为医院内感染？其标准是什么？煮沸消毒灭菌的考前须知是什么？化学消么？表达隔离的原那么？6、7 紫外线作空气消毒时,有效间隔及时间各为多少？为什么？第六章生命体征的观察和护理单选择 〔每1分〕1在人体散热方式,散热量占总例最的是( A )A 辐射 B对流 C 蒸发 D传导体温调节中枢位于 (B )A小脑蛹部 B丘脑部 C 延髓上部有关体温生理性变化的错误描绘是 (C )

D 大脑枕叶A一昼夜中以清晨 2~6时最低,下午 2~8 时最高 B 儿童体温略高成人C 女性月经前和妊娠早期略低 D 进、运动后温过性增高关于发热的表达,以下哪项是正确的 (C )A 常的类有 6种 B发热必有致热的参与 C温上升期D颤引起发热的最常见原因是 (D )A恶性肿瘤 B 物理因素作用 C学素作用 D 细、毒素感染发热的指征是 ( B)A 体温超过正常值的 0.3C B超正常的 0.5C体超正常的 1C D体超正常的 0.1C口腔划热的围 (B )~37.2C B. 37~37C C.38~38C D.38.5 ~39CE8感染性发热的疾病是 (D )A中暑 B 恶性肿瘤 C催眠药中毒 D败血症关于测量不同部位的温,以下叙述错误的是 (B)如病人曾进、热食吸烟,须待口腔恢复原来度,过 30min 再行口温测量口温多用于婴儿和昏迷病人 C 心脏病患者不宜测试直肠温度D体温的中正确的选项是 (B )A口腔测温含口表于舌下 Smin

腋下测温放表于腋窝深处

10min将肛表插入肛门测量 Smin伤寒病人常见的热型是

( B)

C 进食后10A弛张热 B稽留热发热过程体温上升期的特点是

C 间歇热( B )

C不规那么热A 散热多于产热 B产热大于散热 C 产热和散热趋于平衡D 散热增加而产热在较高程度上趋于正常高热病人药物降温后易出现 ( A)A循环衰竭病症 B 呼 C 疡 C体升高热病人退热期提示可能发生虚脱的病症是 (C )A皮苍、寒、汗 B、恶、无汗 C脉细、肢湿、汗 D脉、面部潮、汗可选口腔测体温的病人是A呼困者 B口鼻手木者

( C)C大面积烧伤者 D 昏迷者高热病人宜鼓励其多饮 ( D)A白开水 B糖水 C淡盐水 D糖盐水高热病人的观察内容,错误的一项为哪一项 (A )A观察体温变化 B每日4次观察意识状态 C观察脉搏、呼吸压 D察物降温后效果高热人的护理中,首先应做的是 (D )A口腔护理 B 体温 C 补充体液 D降体温观察热型的重要临床意义在于 (B )A有利于护理 B 协助诊断和治疗观察 C有无合并症 D判断病情的转归患儿3 ,高、腹泻入,诊断“毒性菌痢,为该患儿测体温最适宜的方法( D )A口表测口温 B肛表测直肠温C电脑数字测体温D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温. 物理降温半小时后测体温绘制符号是( B )A红虚线红点 B红虚线 红圈 C蓝虚线 红点 D红虚线蓝圈22. 不属于高热持续期的临床表现是( C)A颜面潮红 B呼吸脉搏快 C出汗 D减少23 处理非传染病污染的体温表,错误的做法是( D)A用手腕甩表至35C以下 B忌用热水煮沸体温表C先用清水洗,再放消毒液中 C浸泡先后消毒2,每次30min关于体温,以下表达哪项不正确( D )A正常人的体温舌下是36.2~37.2CC0.3~0.5C酒精擦浴主要的降温作用是( B)

B直肠体温高于口温0.3~0.5CD5cmA辐射散热 B蒸发散热 C对流散热 D传导散热. 脉搏的首选部位( C )A颖动脉 胧动脉 C桃动脉 D颈动脉27 计算脉搏的时间至少需要( B )A15s B30s C1min D2min28. 错误的诊脉操作是( D)A手臂展适体位 B食中无名指切脉C计数30min 得数和 D有绵脉者先听心,再测脉,计数 1min脉搏变化,哪项不符合生理变化( A )A成人比小儿快 B 老人比儿童慢 C女性比男性快D睡眠时要减慢休克病员的脉搏是( B)A缓脉 B丝脉 C绵脉 D不规那么脉留神脏病员出现二联体时,其脉搏表现( A )A间歇 B脉奇脉 C交替脉 D细脉以下哪种病人不会使脉增 (C )A甲亢 B心衰 C伤寒 D 缺氧脉搏短绵的特点( C )A音强弱不,但心率整,心率大于脉率 B音强弱不,心律等于脉,心律齐C 心率大于脉,音强弱不,心率不齐 D 心率小于脉,心律不,音强弱不等奇脉的表现特征为( C )A脉搏一强一弱交替出现 B脉搏强大有力C吸气时脉搏明显减弱,甚至消失 D脉搏骤起骤,急促有力当期前收缩时,脉搏可出现( B )A频率的改变 B节律的改变 C强弱的改D深浅度的改变颅内压增高病人的生命体征变( A )A呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大B呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大C呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小D呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小患者王某,女, 60 ,心房纤颤入,心率 110 次／,心音强弱不,心律不,脉率60次/min , 护测脉搏的方法是 ( B)S4A B一听心率发“〞“停口,一人测脉,同时量 1minC一人测脉,一报告医生 D一人口令“〞“停"'一人测脉心率脉搏后再呼,护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了 (D )AB测脉搏估计呼吸频率CD转移病人的注意力呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于 (A )A10 次 B12次 C14次 D16 次呼吸的方,错误的一项为哪一项 ( A)A前向病人解释获得合作 B观察病人胸腔起,伏一次C成、计数30S, 得数乘以2D呼吸异常者测1min正常成人呼吸的速率为 (B )A14~16/min B16~20/min C20~22次/minD20 ~26次/min50下述观察记录,错误一项为哪一项 ( B)A体温37C B心率／脉60/90 /minC 呼吸20次/minD 血压16/10.?KpajW关于正常呼吸频率,以下表达哪项不正确 (D )A成人16~20次/minB 老人呼吸较慢C卧床休息时呼吸较慢D呼吸不受意识控制潮式呼吸特点是 ( C)A呼吸暂,呼吸减,呼吸增,反复出 B呼吸减,呼吸增,呼吸暂,反复出现CD连续呼吸特点是 (A )A呼吸与呼吸暂停现象交替出现 B呼吸深长而规那么C呼吸浅表而不规那么 D呼吸快与呼吸变慢交替出现病情与呼吸异常不符的是 (D )A高热时呼吸浅而快 B脑水肿时呼吸深慢 C酸中毒时呼吸深慢 D 巴比妥中毒时呼吸浅而快某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是〔A大叶性肺炎 B 喘作 C喉头水肿

B)D代谢性酸中毒以下哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 (C )A周呼吸 B异常陈一施氏呼吸 C库氏尔呼吸 D比奥呼吸代谢性酸中毒患者异常表现为 ( C)A吸气呼吸困难 B呼气呼吸困难 C呼吸深大而规那么D呼吸浅表而不规那么在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 (C )A肺 B心 C脑 D 肝胸腔积液时出现浅呼吸的机制是 (B )A呼吸中枢兴奋性降低C支气管痉挛

B患侧胸腔受压,呼吸运动受限D肺泡和支气管粘膜血以下哪项不是呼吸困难的病症 ( B)A呼吸急促 B 呼吸缓慢 C鼻翼扇动 D烦躁不安对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥 (C )A勤巡,多抚慰,满足其平安需要 B调节室内空气,保待适宜的温、湿度C呼吸,向病人解,以便配合 D需要时给予吸和氧气吸入对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥 (A )A帮助病人多翻身B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊,以利排痰 D必要时用吸引器吸痰xS呼吸频率的方法是 (D )A仔细听呼吸声响并计数 B手置患儿鼻孔,以感觉气流通过计数CD用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率56. 在生理情况下,血压升高不见于A 高温环境下 B餐后 C饮酒后可使血压偏低的因素是 (B )

(A )

D冲动紧张时A过度兴奋 B高温环境 C过度疼痛 D睡眠欠佳使用血压脉搏仪,错误的方法是 (D )A接通电,接上充气插头换能器 B放于胧动脉处C手臂与心脏同一程度D可让病人观看显示数字正常人在情绪紧张时,血压暂时表现为 ( A)A收缩压升,舒张压无化 B收缩压无变,舒张升高C收缩压升,舒张降低 D收缩压舒张压升高测血压听到搏动声突然变弱或消失,此时袖带内压力 (C )A大于心脏收缩压 B小于心脏收缩压 C等于心脏舒张压 D大心脏张压袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是 (C )A未注入气血管巳受压 B血流阻力减少 C有面积变窄 D需要高的压力阻断血流当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力 (B )A大于心脏缩压 B等于心脏缩压 C小于心脏缩压 D等于心脏舒张压测血压时袖带缠得过紧可使 (A )A收缩压偏低 B收缩压高 C舒张压高 D舒张压偏低那除外血压准确性无关的素是 (C )A 病人位 B被测肢动脉心的置 C血的操作者D血压计零点心脏的位置用成人血压计袖带给幼测血压时,其测量的值 ( A)A偏低 B高 C脉压差大 D脉压差小所用血压计袖过,测量的血压值 (A )A高 B偏低 C脉压差小 D脉压差大血压计的水银缺乏,那么测出的血压数值 ( A)A偏低 B高 C无影响脉 D压差小某男性病员, 65 岁,血压值持续为 21.3/13.3Kpa , 应考虑为 (D )A收缩压偏高,舒张压偏低 B临界高血压C收缩压偏低,舒张压 D高高血压一病员左侧偏瘫, 右上肢静脉输液, 右腿II烫,其测血压部位应是 (D )A左上肢 B左下肢 C右上肢 D右肢一性,66岁,高血压病史 10年,入院 BP25/18Kpa , 经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥 (C)LOA测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高C如实告知病人测

B应与其根底血压对照后做解释D男性40 岁,主诉头晕,测收缩压 21.1Kpa , 舒张压, 应考虑 ( B)ZKA高血压 B临界高血压 C收缩压偏低,舒张正常 D张压偏,收缩压正常用上肢袖带测下肢血压,可使 ( A)A收缩压偏高,舒张压显变化 B收缩压与舒张均显高C收缩压无变化,舒张压高 D收缩压偏低,舒张压显变化测血时,输气球打气至动脉音失时,此袖压力是 (C )A脏缩压 B等脏缩压 C大脏缩压 D等脏张压在血的考前须知中,下列哪项是错误的 (B )A打气不可过猛过高 B血压未听清时,立即重新注气,再仔细听C须观察血压,应尽量做到四定 D听诊的胸件放在袖带面以下哪种操作方法可导致血压值偏低 ( D)A袖得过松B袖过窄 C偏瘫病在侧肢测 D听清应连重〕以舒张压增高显著特点的高血压常见于A二尖瓣狭窄 B甲亢 C主动脉瓣关闭不全二、名词

(D )D急性肾炎高.稽留热体温持续 在 39~40 C, 达数天或数月, 24 小时波动范围不超过 1C, 见于肺炎球肺、伤寒.dG39C241C平见于败血症、风湿热、化脓性疾病等潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为快, 然后再由深快转为浅慢, 再经一段呼吸暂停后,又开场重复以上的周期性变化, 其形态就如潮水起伏. 周期可达30秒~ l分钟.rC呼吸困难病人主观上感觉空气足客观上表现为呼吸费力, 可出现、鼻翼煽、、节律的异常.,说的血压是指体循环的动脉血压.收缩压在心室收缩.间歇热温骤然升高至39C下,经过一个间歇,又反复发作.即高热期和无热期交替出现,见于症疾等Fy奇脉吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉.高血压1978 年世界卫生组织规定收缩;;;,,21 .3Kp a (160mm Hg )和〔舒张压;;;,,12.? Kpa (95 mm Hg )为高血.Tu7q,增加动脉量,纠正各种原因造成的缺氧状态, 促进组织的新陈代谢, 维持机体生命活动的一种治疗 1为什么每日要观察四大生命体征？机体身心状况的可靠指标.正常人比拟稳定,病理情况下极其敏感.通过认真仔细地观察生命体征,可理解机体重要脏供ll根据.观察,定时测量4小测一次,、、血、脉搏的变化水分,补充高热的消耗,提高进毒理,满,给予心理抚慰.yh呼吸中枢,中枢奋暂停.Md？部,借助＠体位,借助重力的作用将分泌物排出体外.＠经过上述方法仍不能排出者,采用吸痰法.09？当病人动氧低于6 .6Kpa时,那么应给予吸肺量减,如哮喘、支气肺胸等心功能全心衰时出的吸困.＠各种中毒引起e5？一般体位,咳嗽肺部症保套通畅, 内套管定期消毒, 一日4次.＠室保适当的温度 (22C) 湿度〔对湿度应在8 0~ 9 0%) , 气管套管口覆盖1~ 2层无菌湿纱布,s1必要时给予蒸汽吸洁枯燥,防止伤口感染＠气管内套管固定结实,防止外套管脱出用毒 防止长时高浓度氧疗及经常做气分,动态察氧疗的治疗效果＠肺不张鼓励病人做深呼,多嗽和经常改变卧、姿势,防止分泌阻塞＠呼吸道分泌物枯燥强和吸入＠晶状体纤维组织增生控制吸氧浓度和吸氧时＠呼吸抑制对II型呼吸衰竭病人应给予低浓低给,待Pa0 2在8Kpa即可.GX第七章冷热疗法的应用单项选择题〔每题1分〕1、当温度超过45oC会刺激以下哪种承受器而引起不舒适 (C )A、热承受器 衿承受器 疼觉承受器 D、热疼痛承受器2、热疗法的部分生理效,不正确的选项是 (C )血流快 B、体温上升肌纤维收增加 D需增加3冷疗法的部分生理效,正确的选项是 (D )血管扩张、代谢快 C、神经传导速度快 D、淋巴增加4以下哪一项不热疗法的效应 (B )A生理效应时间效应、继发效应 D远处效应5影响对热敏感性的因素不包括 (B )A年龄 性别 病情 D、意识6炎症初期用冷的目的是( A)解除疼痛 血管扩张C促进愈合D使炎症消散7冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确 (B )解除神经末梢的压迫 降低细菌的活力降低体温D使肌肌腿等组织松弛8、用热的目的以下哪项是错误的 (C )A促进炎症消散或局限 减轻深部组织充血 增加深部组织充血D制止炎症扩散、炎症早期用热的主要目的( A)匕日〞A 扩张部分血管改善血液循环匕日〞、炎症后期用热的目的是 (D )A解降疼痛 消除水肿 促进愈合 D、使炎症局限11用热可解降疼痛的机制是 (D )、增加新陈代谢和细胞吞噬功能 、能降低痛觉神经的兴奋,改善血液循环UT刺激神经末梢引起反射作,使部分血管扩张 D、抑制细胞活,使神经末梢的敏感性降低12某人下楼时不慎踝关节扭, 1h 后诊就,正确的处理方法是 (B )A热水部分浸泡 冷敷 热敷 D先热敷10min 后再冷敷13以下冷疗法,错误的做法是 (B )、扁桃体摘除木后置于颌下 、脑水肿病员头部降,体温维持在 30C以下C乙醇拭浴病人出现发冷立即停顿操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换14禁用冷疗的部位不包括 ( C)A枕耳羲 、胸前区 后背 D腹部15以下哪种病人禁忌部分用冷疗(C )A、高热 出血 部分血液循环不良 D牙疼16乙醇拭浴的浓度 (B )、25% ~35% 、30%~50% 、60%~70% 、25% ~30%17足底用冷可引起 ( C)A腹泻 反射性心率慢 C、反射性的冠状动脉收缩D传导阻滞18用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是 (B)A降低颅内,防止呕吐 B降低脑组织代谢、减轻头疼和头昏 D增加散热中枢的兴奋性19使用冰槽低温疗法是将 (B )后颈部与冰槽接触垫以海绵垫B两耳用脱脂棉花塞住C两眼用纱布覆盖D冰槽参加冰碎块20、乙醇拭浴的原理是 (D )8P传导 辐射 对流 D蒸发21乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止(D )发生寒战 体温骤降腹泻D反射性冠状动脉供血缺乏22乙醇拭浴,热水袋放置足底原因是 (C )保暖 使体温骤降促进散热 D预防发生心率不齐23、患者左额早期感染应给 (C )热敷 冷敷 中药热敷D冷热交替24一般冷疗时间可持续为 (B )、10~14min 、15~20min 、20~25min D25~30minmL25全身用冷的方法是 (B )A身体周围放冰袋 、调节室内温度低于18C、腋下及腹股沟放冰袋 D用32~34C温水拭浴26用冷时间过长可导致 (D )、痛觉神经的兴奋性增强 、部分营养、细胞代谢障碍,以致组织坏死末梢循环不良 D皮肤抵抗力降低27高热病人降温而采用乙醇拭浴时,以下方法哪项是正确的 (B )、头部放热水,足部放冰袋 、拭浴时以离心方向向边缘边擦边桉摩擦至胸腹时动作轻柔 D擦后10min 体温28全身用冷头部置冰袋重要的目的是 (C)使病人舒适加强拭浴反响协助降,防止头部充血 D发生寒战以下冷疗,错误的做法是( B)A扁桃体摘除木后冰来置于颌下脑病人头部降,体温维持在 30C以下乙醇拭浴病人出现发衿立即停顿操作 D化学致冷袋衿敷嗅到氨味应立即更换AH衿湿敷多用于 (C)A麻疹高热 慢炎症 血 D风湿热31.干热的穿透力不如湿热的原因是( B )A、空气导热才能比水强 B、的导致热才能比空气强C、的导热才能比空气强 D、的导热与散热才能均比空气强热水灌入热为( B )A、1/3-1/2 B、C、D、可用热敷的病人是 (C )霄出血 急性阑尾炎木后渚留 D牙痛34以下哪种况禁用热疗法( C )A、循环不良 B感觉迟钝 C各种脏器内血 D、肢厥冷昏迷病人用热水袋,水温不可超过 C 的原因是( C )A、皮肤抵抗力低 皮肤对热反响过敏 C部分感觉迟钝或麻木 D、使昏迷深一般湿热敷的持时间是( B )A、B、15-20min C、20-25min D、25-30min痔术后,行热水坐浴以下哪些不妥( A )A、水温45-SOoC B、间10-20min C浴盆及溶液均需无菌 D浴后换药热水袋使用完,下述保管方哪项不妥( B )A、开下,倒挂諒干 B、排尽袋空,旋紧塞子 C存凉备用D、热水袋布套放入污物袋内送洗禁用热疗病人是( A儿 B牙周早期 C末循环良 D、霄肠痉挛部分湿热敷操作,错误的做法是( B )A水温50—60 C B、热敷部分涂凡 士林,范围等于热敷面积C、敷布干湿以不滴水为度 D、操作者手腕掌侧拭温有位热时,尤应注意 ( C)A、床单上垫橡胶单 B、保持适宜的度 C握无术 D及时更换敷料某护士慎将开水溅在足背上,部分灼痛感,皮肤潮红,无水疤.立即用冷毛巾施行部分冷敷.其主要作用是( B )NDA、降低神经末梢兴奋性,轻痛 B、使部分血管缩,减少出C、通导使部分散热 D止感染有口位热应( A )A将敷料掉敷 B在敷上接袋 C伤口药热敷 D先热敷后换药鼻出处理方哪一项妥( B )A、在腔滴黄素 B、头放低 C置于根部 D鼻部填塞血热坐浴的忌症是( D )A痔疮后 B肛部血 C阴部症 D妊娠末期某病因长床,抓尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创,灯距和照间为( A)1zA、30B、,30-60min C、D、fu50-60cm , ：冷疗法是用低于人体温度的物消炎和退热的治疗效果.热疗法是用高于人体温度的物、填空温水擦浴时将小醮温水拧至半干缠在手,朝〔心 〕边擦边按摩.目的是〔促管扩张液循环 〕〔散热〕.上肢擦拭的顺序自〔、上臂外侧更换小.自侧〔手腋窝肘〕.tq用乙醇擦浴,乙醇的浓度( 25%-30% ) , 温度( 30 ) .应用热水袋,将水罐内水温调( 60 -70 ) C.对老小昏迷等病人将水温调至soc.罐热水至( 1/2- ) , 最多不超过( 2/3 ).热水袋使用后,将水Hm〔倒掉〕, 〔倒挂〕热水袋諒干, 〔吹气 〕旋塞放于阴凉处备用.烤灯利用热〔辐射〕作用于人,使部分温度升、〔 血管扩血环加、谢 改善部分组织的营养状况.Vi四、法大面积组织受微循环明显障皮肤颜色青紫心敏者禁用.9e症凡扭、挫伤后 48小时、非炎性水、有出疾病者可用热.未确诊的腹痛不可用热.＠鼻周围三角区感染时不可用热.＠治疗部位有恶性肿瘤时不可用热.＠na治疗部位有金属移植物者不可用热.热水、冰袋为何要灌入 满？为何要排尽空气？为何要套步套?如灌注过满,那么袋成球型,与敷部接触面积小而影响疗效,过度充盈使袋内张力增大,使患B6者感觉坚硬不适,且稍加外力易胀裂破损.＠空气具有隔温作用,如袋内气体为驱尽,会影响冷或热的传导.＠为了防止病人皮肤直接接触而致烫伤或冻伤.布类透气性好,用布套可防止橡胶制品对皮肤的刺激,并有吸水作用,使病人感觉舒适.另外,布套具有保护作用,可延长热水袋或冰袋的使用寿命,还便于清洁消毒P2紫者不宜用冷.以防加重微循环障碍,组织坏死.＠水肿部位禁用冷.冷会使血管收缩,血流减少,影响细胞间液的吸收.＠慢性炎症或深部有化脓性病灶时,不宜用衿.、、、心3Y和带走大量的热量,同时酒精剌激毛细血管扩张,使散热增加O对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人,热水袋水温应调节50CgU林,以保护皮肤,如需要持续应用热水袋,当水温降低后应重新更换热水.＠严格执行交接班制度.、血、、uQ适应症 感的伤经关节症IM五、病历分析 3岁男孩,咳嗽流涕 1天,夜起发热,体温 39C, 神志清楚,无特殊异常.WH请问 1应采取种温措施？2操作中应注意什么？第八章 病人的清洁卫生、单项选择〔每题1分〕1、肺心病病人的肤粘的颜色是 (C)A苍白 B、发红 C发组 D色沉蓿2 皮肤苍多见于( B )A、大叶肺炎 B、克 C、胆塞 D、猩热.为病人淋、时,水温不可过高,以免产生( B )A、疲劳 B、眩晕 C、休克 D、昏.适宜盆浴的病人是( C)A严心脏病 B极度衰竭 C、肝硬化 D、妊娠7个月.床上操浴的目的不包括( D )A、进肤血循环 B、增强肤排泄 C、观病情 D、预过敏性皮.床上擦浴时以下哪项步骤是错误的( D )A、动作捷轻柔 B、保病人尊 C、减翻动和暴露D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦为右上肢骨患者穿的方法是( D )A脱右,先穿右肢 B脱右,先穿左肢C、先脱左肢,先穿左肢 D、先脱左肢,先穿右.卧有病员床的整理应采用( D )A出床单抖渣 B床扫床 C用换的枕扫床 D套有毒的湿布的床刷刷床有人床换床单的错误操作是( B )A、松被尾,助患侧卧 B、将枕患者同移对侧C近侧层单卷患身下 D、扫床后按序换单为带有多种导管的患者更换床单时( D )A、将管全部出 B血钳紧子C、将子抬高 D、将子放好固定,加以保护发生压疮的最主要原因是( A )A部分组织压过久 B病原物入肤组织C机营养良 D受、湿擦刺激.截瘫病人间仰卧最产褥的位是( D )A枕部 B肩部 C部 D祗尾部肾水的病人预褥疮宜( C )A及时更潮的床单B每 2h变换l次位C突出垫皮圈D理床单时不拖拉病人病人坐位主要受压点在( B )A、祗尾部 B坐骨节 C足跟 D肘部祗尾部溃病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为( D)A、淤血红润期压疮 B症浸润疮 C层溃疡疮 D坏死溃疡疮皮肤因水肿而变蒲,出现水泡,是褥疮哪期发生的( C)A、瘢血润期 B层溃疡期 C浸润期 D坏死溃疡期女员,60 岁,卧床3 周,近日祗尾部皮肤破溃,护士仔细观察认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现( C )aDA、病人诉祗尾部痛,麻木感 B、祗尾部肤呈紫皮有结C、创面潮湿有脓性分物 D肤上有大水泡,水泡破溃潮湿长期卧床病人为预防压疮,以下哪项做法不对( C )A、翻身时防止拖拉推动作 B、适当调节夹板矫器的要度C、2-4h 翻身一次 D、身空隙垫、绵用50%醇摩部分的的是( D )A毒肤 除污垢 低温 D进血循环协助病人更换卧的间应根据( B )A病人求 、病情和受压情况 、医嘱 D、家的提议压疮淤血红润期表现为( C )A、静淤、外表青紫 、有硬肿青紫 C、红、肿、、触痛 D、坏死、组织发黑为预防压疮可选用哪种溶液部分桉摩( C )A、75%乙醇 、0.5%乙酸 、50%乙醇 D、0.1%醋酸炎性浸润期压疮护理要点是( B )A、增加桉摩数 B止水破裂 C清创注流 D红照射压疮创面有感染可选用以下哪种溶液清洗( D )A、50%乙醇 B、0.1%苯扎澳胺 C、1:2500 陕喃西林 D、0.9%化钠病人某,男、 45 岁,截瘫,祗尾部有一创面,面积 2cmX1.5cm, 深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理( D)oz、 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 、用生理盐洗敷盖新颖膜、暴创紫日照射 1次 D、剪坏死组,用双氧水洗,置流条昏迷病人预防压疮的正确做法是( B )A经翻,一日 3-4 次 B、用橡胶气圈垫骨突出处C、受压部分用电 动按摩器桉摩 D、限制病人饮水可减少失禁防部分潮.受压部分皮肤桉摩错误的方法是( C )A、醮50%乙醇摩 B以手掌大小鱼际紧贴皮肤C、作离心方向的摩 D压力由轻到,由重到轻在体空隙处垫以软枕的用( B )A、空受压部位 B、低部分皮肤所承受的压力C、减少皮肤摩擦的刺激D、防止坠床.各期压疮部分处理可采用( D )A拇指腹环形按摩 B、3%化氢冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D红外线照射口腔理的目的不包括( C )A、清洁口腔 B去除口臭C、去除口腔一切细菌 D治口溃疡正常人一般不引起的口腔感,是由于唾中有( C)A游离酸 B肪酸 C、溶酶 D淀粉酶32. 0.02%陕喃西林溶液用口 腔护理的机制( A )合A广抗菌作用 B改变细菌生长PH环境 C、放出新生氧D、促溃疡俞合用于真菌感染的漱口溶液是( B)A、生盐水 B、4%碳酸氢钠C、3%化氢 D、3%硐酸以下哪种患者需做特口腔理( D )A、消化不良 B、炎 C肺肿 D昏迷选用0.1%醋酸溶液进展漱口适用于以下哪种细菌感( D )A霉菌 B革兰菌 C肺炎双球菌 D铜绿假单胞菌为昏迷病人进展口腔护理操作中错误的选项是( A )A、张口器从门齿之间放入 B棉球少醮漱口液C、用止血钳夹紧棉,每棉球限1次 D、腔干裂可涂液体石蜡口腔护理操作方法以下哪项不对( C)A、协助病员侧卧或头偏一侧 B弯盘置于病员口角旁C、先擦舌面及硬腮部,再擦牙齿各面 D先擦牙齿各,再擦舌面及腮面为昏迷病员作口腔护理,哪种物品是不可用的( D )A、石蜡油 B压舌板 C、弯细管钳 D吸水管为病儿做口腔护理时,发如今第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑,外周有红晕,DA、鹅口疮 B、腔炎 C、麻疹早期 D、瘦活动性假牙的护理,以下哪项是错误的( D )A下假牙冷水刷洗 B暂时不,浸入清保存C、每日换清一次 D定期煮沸消毒一次为昏迷病员口腔护理禁忌( C )A、头偏一侧 B用张口器 C、漱口 D用血管钳夹紧棉球擦拭有一病员住院期间应用抗生素3个,其口腔粘膜出现创面可考虑( B )A、病毒感染 B霉菌感染 C、个人卫差 D、腔白斑病某患,女25,诊断为血小板减紫,检查唇和口腔粘膜散在淤血,轻触牙限出血.该患者口腔理应特别注意( A )CvA、动作轻稳损伤粘膜 B夹紧棉球防止遗留口腔C醮水不可过,以防呛咳 D擦拭时勿触及咽部以免恶心以下梳头发的目的哪项确切( D )AB、增进上皮细胞的代CD、预防感冒灭头乱的方法中,以下哪项没有必要(D)A、桉顺序擦遍头发B10minC、24h后用笢子笢去死D、梳子和笆子去清洗后消毒46.50%乙醇浸30%A)A百部酐30g+50%100ml+100%1mlB、百部酐30g+50%100mlQr+100%10mlC百部酐30g+50%乙醇50ml+100%10mlD30g+25%乙醇100ml4n+100%10ml某病,女58,因股骨骨折行牵引4,护士为其付上洗发过程,病人突然感到、气面色出冷,护士应立即( D )ijA加快操作完成洗发 B边洗发边通知医生 C鼓励病人坚持片刻即洗完 D停顿操作让病人平卧以下哪项不是晨间护理的内容( D )A、、洗脸梳头BC、D、冲洗会阴为危重病人晨间护理时应特别注意的是(D)A、床单是否清洁枯燥B体位是否适宜CD部分皮肤受压情况危重病人最正确护理程式序是(D)ABvf晚间护理的内容不包括( D )A、口护理 B洗、手C、擦背、臀部D梳头、名词解释 压疮是身体部分组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死.Jb、填空〔、、、.〔、、、〕、排泄及〔等功能.〔翻身〔压力X7一般每(2h) 小时翻次,必要时每( 30min) 翻.病在种卧位,应采用〔软枕〕或其它设施架空〔骨突处〕,支持身体空隙处.保持病人〔肤〕和〔床单〕的清枯燥预的重要措施.日用温清洁肤(2) .对瘫的肢位忌〔剌激强的清剂,同时不可用力擦拭,防止损伤皮肤.对皮肤易出汗的位腋国腹股沟,可使用〔爽身粉对大小便失禁者,应及时擦洗,及时更换,部分可涂〔凡士〕软音,以保护、光滑皮肤.b3对易出现压疮的病应给予〔〕〔高蛋白〕 〔高维生素〕饮食,保证正氮平衡,促进创面愈合.维生素 C及〔锌在伤口的起蓿很重的作,应给予补充.pZ水肿〔水〕〔盐〕〔.？DV仰卧位 枕骨粗隆、肩、脊椎隆突、尾、足跟.侧卧位 耳、肩肘、骸、膝关节的内内外.RQ俯卧位 、颊、肩、乳性生