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CDFI医师业务能力考评模拟题模拟26一、单项选择题1.

人体组织与体液中,下列哪种最能使声衰减程度加重A.胆汁B.血液C.脂肪D.胶原纤维E.钙质正确答案:E[解析]液体衰减甚低,实(江南博哥)质性组织随其含蛋白质的百分比增高而增高,钙质衰减更高,含气脏器衰减最高。

2.

室间隔的解剖学要点,下述哪一项是错误的:A.分为膜部与肌部B.位于左、右心室间C.大部分由心肌组成D.膜部在下、肌部在上E.其上部紧邻主动脉正确答案:D

3.

子宫内膜癌声像图表现,下列哪一项是错误的:A.内膜癌肿块内部可见较丰富血流B.频谱多普勒检测呈低阻特征C.内膜厚度小于5mmD.经阴道超声可观察病变是否累及子宫颈E.癌组织阻塞子宫颈管时可表现宫腔积液正确答案:D

4.

腮腺囊肿的超声特征是A.形态规整,多呈圆形或多边形B.轮廓边界完整,呈锯齿状C.内呈不均质混合回声D.透生性欠佳,后方轻度衰减E.边界完整,内为无回声,后方回声增强正确答案:E

5.

通过无名动脉和主动脉弓相连的血管是:A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.左椎动脉D.右椎动脉E.左锁骨下动脉正确答案:B

6.

关于子宫内膜癌的描述,下列哪一项是错误的A.患者多为老年妇女B.临床表现有绝经期后出血、阴道排液C.声像图可见宫腔积液D.声像图表现可与子宫肌瘤变性类似E.常合并卵巢囊肿正确答案:E

7.

肝脏炎性假瘤不正确的说法是A.低回声结节B.等回声结节C.中心部常见高回声斑点D.彩超显示放射状分布的血流信号E.内部回声不均匀正确答案:D

8.

有关子宫肌瘤彩色多普勒血流的显像特点,错误的是A.供血来源于子宫正常血管B.肿块周围可见半环状血流信号C.血供发生障碍时易致肿瘤变性D.肿块可见丰富低阻血流信号E.黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号正确答案:D[解析]肌瘤常表现为富血管性。典型的子宫肌瘤血管呈环绕周围或半环状包绕肌瘤。多为高速中等阻力血流频谱,阻力指数多在0.6±0.1。在较大的子宫肌瘤内及周边可探及RI<0.40的低阻血流频谱。

9.

错误使用B超诊断仪的是A.冬天要保暖B.夏天要空调C.机房要有遮光设备D.可在机房内烧开水E.机房要防尘正确答案:D[解析]超声仪器设备应经常保养,包括防尘、防潮、防高温、减少震动。

10.

细菌性肝脓肿侵入的主要途径是A.肝动脉B.门静脉C.胆管上行D.新生儿脐带E.肝损伤正确答案:C[解析]细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏,造成局部肝组织炎症、坏死液化,脓液积聚而形成脓肿。细菌侵入肝脏途径有:①胆道系统:这是最主要途径,常因结石或胆道蛔虫造成化脓性胆管炎,脓性胆汁沿胆管上行感染导致肝脓肿。②血行感染:全身任何部位感染致细菌随血循环进入肝脏。③淋巴系统:邻近脏器感染,细菌经淋巴回流入肝。

11.

以下关于早期妊娠描述错误的是A.最早见到的是胎囊B.双蜕膜征是指包蜕膜与底蜕膜的分离C.假妊娠囊不会有双环D.卵黄囊的正常值2-5.6mmE.胚胎器官发育在妊娠8周完成正确答案:E

12.

人体组织内引起超声波反射的条件是A.相邻两种物质的声阻抗相等B.两种物质之间声阻抗存在差别(>1/1000)C.声波与界面平行D.界面径线小于波长的二分之一E.以上均不是正确答案:B

13.

在婴幼儿,显示房间隔的最佳超声切面图是A.胸骨左缘右室流人道长轴图B.心尖区心尖四心腔图C.心尖区冠状窦五腔图D.剑下四心腔图E.剑下双心房断面正确答案:D

14.

声像图上可呈无回声的组织为A.肾皮质B.皮下脂肪C.透明软骨D.神经纤维E.脾正确答案:C

15.

超声检查发现右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处有一5cm×3cm大小低回声包块,边界清楚,边缘规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,但管腔无明显狭窄,包块内有较丰富的动静脉血流,并可见颈外动脉分支直接进入包块内,请指出哪种疾病可能性最大A.颈神经纤维瘤B.颈神经鞘瘤C.颈交感神经鞘瘤D.颈动脉瘤E.颈动脉体瘤正确答案:E[解析]颈动脉体瘤位于下颌角颈动脉分叉处,在颈动脉分叉处可见呈实质性的低回声肿物,多位于颈总动脉分叉处的外鞘内,常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长。由于肿瘤的挤压,颈内和颈外动脉可明显向外推移,但管腔无明显狭窄。

16.

李某,女性,30岁,逐渐发现颈部增粗,手颤、心率快,超声显示:甲状腺均匀性增大,回声正常,胆血流明显丰富,无结节,它最可能的疾病是:A.原发性甲状腺功能亢进B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.急性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤正确答案:A

17.

某患者急性心肌梗死后3天突发心力衰竭,胸骨左缘4~5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音,伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室,最可能的诊断是A.先天性心脏病室间隔缺损B.先天性心脏病房间隔缺损C.主动瓣狭窄D.室间隔穿孔E.二尖瓣关闭不全正确答案:D[解析]室间隔穿孔为急性心肌梗死的并发症之一,发生率为1%~2%,常导致患者临床症状突然加重,出现严重的充血性心力衰竭,死亡率高。结合病史及超声表现不难诊断。

18.

二尖瓣狭窄可引起A.左心房扩大B.左心室扩大C.左室壁增厚D.主动脉扩张E.二尖瓣瓣口血流速度减慢正确答案:A[解析]二尖瓣狭窄时二尖瓣血流速度明显增快,跨瓣压差及左心房压持续上升,致使左心房扩大。

19.

消除彩色信号闪烁伪差的方法不包括A.选择较高的滤波条件B.选择较高的速度标尺C.屏住呼吸D.避免脏器活动E.降低彩色多普勒频率正确答案:E

20.

正常成人妇女每一个乳腺小叶有多少个腺泡组成A.3~5B.5~10C.10~15D.15~20E.20~25正确答案:C

21.

颈动脉粥样硬化斑块最多见于下列哪个部位:A.颈总动脉起始部B.颈总动脉主干C.颈总动脉分叉处D.颈内动脉起始部E.颈外动脉起始部正确答案:C

22.

鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是:A.边界光滑、整齐与否B.外形是否圆形椭圆形C.内部无回声或有回声D.后方回声增强与否E.边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析正确答案:E

23.

当前超声发展的热点技术,下列哪项不是:A.声学造影及谐波成像技术B.高频成像技术C.三维超声技术D.伪彩色二维图像技术E.介入超声检查及治疗技术正确答案:D

24.

下列哪一支血管不是右冠状动脉的分支A.右圆锥支B.后降支C.左回旋支D.右室后支E.右冠状动脉主干正确答案:C

25.

单发右位心(右旋心)的二维超声检查主要所见是A.心房、心室位置正常,心尖朝左B.心房、心室位置正常,心尖在右胸腔C.心房反位,心室右袢(正常位置),心尖朝右D.心房正位,心室左袢(反位),心尖朝右E.心房、心室位置均为互换,心尖朝右正确答案:B

26.

某患者,右上腹痛伴发热9天,超声检查显示:肝右叶见一7cm×8cm的低回声区,边缘厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,隔肌运动减弱,右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断是A.肝囊肿并出血B.肝脓肿C.肝结核D.肝包虫病E.肝实质内血肿正确答案:B

27.

乳腺纤维腺瘤的超声表现哪一项是错误的:A.边界光滑、完整B.有包膜C.内部呈均质、弱回声区D.后方回声多增强E.CDFI无血流信号正确答案:E

28.

彩色多普勒的取样框使用过大会出现什么现象:A.降低血流成像的敏感性B.提高血流速度C.消除彩色信号的闪烁D.使血流方向不易判断E.帧率增高正确答案:A

29.

卵巢非赘生性囊肿不包括A.滤泡囊肿B.黄素囊肿C.黄体囊肿D.皮样囊肿E.多囊卵巢正确答案:D[解析]卵巢非赘生性囊肿是一种囊性结构,多发生在育龄期,多数能自行消退,一般直径在5cm左右,超声显示囊壁光滑规则,液体清亮,透声性好。常见有滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢冠囊肿、卵巢血肿。

30.

精索静脉曲张的特征是A.以左侧多见,其次双侧,右侧少见B.蔓状静脉丛扩张(内径大于2mm),瓦氏动作时,静脉丛内充盈反向血流C.严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流D.以上都对E.以上都不对正确答案:D[解析]精索静脉曲张主要系蔓状静脉丛静脉瓣机能不全所致,主要累及左侧,双侧性比较少见。超声表现为阴囊根部可见迂曲的管状结构或蜂窝状结构(内径大于2mm),瓦氏动作时,静脉管径明显增宽、增多,内充盈反身血流,严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流。

31.

探测肺动脉瓣口血流多普勒频谱的最常用切面是A.胸骨上窝主动脉弓长轴切面B.胸骨上窝主动脉弓短轴切面C.胸骨左缘左室长轴切面D.剑下右室长轴切面E.胸骨左缘主动脉短轴切面正确答案:E[解析]取胸骨旁大动脉短轴、胸骨旁和剑突下右室流出道长轴切面,取样容积置于肺动脉瓣上约1cm处肺动脉中央可测的肺动脉频谱。

32.

主动脉缩窄最常见的部位是A.主动脉根部B.主动脉窦部C.升主动脉D.主动脉峡部E.降下主动脉正确答案:D

33.

检测末梢小静脉血流,彩色多普勒血流显像速度标尺应如选择A.用最高速档(例如1.0m/s以上)B.用较高速档(例如0.8m/s以上)C.应用低速档(例如0.15m/s以上)D.随意E.以上都不是正确答案:C

34.

一阵发性高血压患者,右侧肾上腺区发现一4cm×5cm椭圆形肿块,边界清楚,呈中等不均匀回声,内见不规则小透声区,最可能诊断是:A.嗜铬细胞瘤B.皮质腺瘤C.皮质增生D.皮质腺癌E.转移癌正确答案:A

35.

睾丸精原细胞瘤的声像图特点是A.睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声B.睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为杂乱的高回声C.睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声D.睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈杂乱的高回声E.以上都不是正确答案:C[解析]精原细胞瘤的声像图:睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤多呈低回声,分布均匀,边界清晰,血供丰富。

36.

人体不同组织和体液回声强度是不同的,下列哪一项是错误的A.液体均是无回声的,固体均是有回声的B.实质性组织如肝脾是中等水平回声C.脂肪组织是低水平回声D.纤维化和钙化引起组织回声增强E.脏层胸膜-肺组织(含气)界面产生很强的反射正确答案:A

37.

卵巢非赘生性囊肿临床表现和声像图特征,不正确的是A.黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化形成B.黄素囊肿常与滋养细胞瘤伴发C.黄素囊肿多呈双侧性D.卵巢非赘生性囊肿是卵巢囊性肿瘤,多不能自行消退E.绝经后妇女较少见正确答案:D[解析]卵巢非赘生性囊肿是一种囊性结构,多发生在育龄期,多数能自行消退,一般直径在5cm左右,超声显示囊壁光滑规则,液体清亮,透声性好。常见以下几种:卵泡囊肿,可单个或多个:黄体囊肿,由黄体血肿液化形成,常于早期妊娠出现;黄素囊肿,发生于滋养细胞疾病时,常为双侧性,多房;多囊卵巢;卵巢冠囊肿;卵巢血肿。

38.

正常前列腺的超声描述中,错误的是A.横切时呈左、右对称的栗子形B.纵切时呈椭圆球形C.包膜形态整齐,显示不清D.内部为细小点状回声均匀分布E.正中线矢状切面图见尿道口微凹征象正确答案:C

39.

下列关于葡萄胎声像图表现,错误的是A.25%~60%伴黄素囊肿B.子宫大于孕期C.蜂窝状声像图是特异性超声表现D.需与过期流产鉴别E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病正确答案:E[解析]葡萄胎分为完全性及部分性两类。完全性葡萄胎表现为:子宫增大,多大于孕周;宫腔内无胎儿,充满蜂窝状、小圆形液性暗区,子宫肌层菲薄,但回声连续。25%~60%的葡萄胎患者伴发黄素囊肿。子宫壁血流丰富,子宫动脉RI:0.4~0.5。部分性葡萄胎宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变。

40.

以下人体体液、组织中哪一种最少引起声衰减而且易产生显著的后方回声增强:A.血液B.胆汁、尿液C.脂肪D.肝、脾E.肌肉正确答案:B

二、多项选择题1.

肾移植术后患者接受超声检查,应注意观察哪些项目A.肾积水B.肾静脉血栓C.肾周积液D.环孢素毒性反应E.高阻多普勒频谱正确答案:ABCE[解析]肾移植术后的并发症如肾积水、肾周积液、肾静脉血栓形成、高阻多普勒频谱均可被超声检出。环孢素中毒无特异性超声表现。

2.

多普勒超声在诊断中具有重要地位,其原因是A.可用于各个区域的检查B.能定量分析组织的运动C.不引起生物效应D.用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度E.在各方面优于一般超声正确答案:BD[解析]多普勒效应是超声多普勒诊断的物流基础,该技术已经在医学诊断中用于测量人体内血流和心脏等器官的运动速度,为多种疾病,特别是血液循环系统和心脏疾病诊断提供依据。其能够定量分析组织的运动,从而在医学临床诊断中占有越来越重要的地位。

3.

下列对输尿管囊肿描述正确的是A.囊肿早期无症状,囊肿较大堵塞尿道可引起排尿困难B.囊肿较大可并发肾输尿管积水C.囊壁有一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成D.随着输尿管蠕动,囊肿可以有节律性地膨大与缩小E.输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊性扩张正确答案:ABCE[解析]输尿管囊肿为输尿管先天性发育异常,输尿管出口处狭窄,黏膜在膀胱内膨出呈球形。患者常无症状,多为体检时发现,并发感染时出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。囊肿的外层为膀胱黏膜,内层为输尿管黏膜,中间为很薄的输尿管肌层。囊肿可发生在单侧或双侧输尿管口,呈球形或近圆形,随输尿管喷尿有增大、缩小改变,囊肿增大还可引起肾及输尿管积水。

4.

慢性胰腺炎的表现有哪些A.胰腺大小可在正常范围B.胰腺轮廓清晰,内回声减低C.实质回声多增强而不均匀D.胰管结石,假囊肿形成E.不规则扩张的主胰管正确答案:ACDE[解析]慢性胰腺炎超声表现:胰腺大小正常,轻度弥漫性肿大或局限性肿块样肿大,少数胰腺缩小;胰腺形态轻度不规则,边缘不规整,与周围组织界面模糊;胰腺实质由于纤维化而回声增强;主胰管可有不规则扩张,在扩张的胰管内有时可见结石强回声,有时可形成假性囊肿。

5.

导管内乳头状瘤的超声表现A.无痛性血性溢液B.肿瘤发生于乳晕下方的较大输乳管内,单发多见C.部分患者在乳晕下可扪及肿块,质软,可活动,直径大于1cmD.增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈砂砾样改变,近端导管一般无扩张E.以上都不对正确答案:ABD[解析]导管内乳头状瘤,多发生于40~50岁妇女,肿瘤常发生于乳晕下方的较大输乳管内,单发多见。临床表现主要包括无痛性血性溢液,部分患者在乳晕下可扪及肿块,肿块呈圆形,质软,可活动,直径小于1cm。超声显示增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈砂砾样改变,近端导管扩张。另有部分导管内乳头状瘤声像图表现与乳腺其他良性肿瘤相同,表现为低回声的实性结节。

6.

下列关于前置胎盘的超声诊断,正确的是A.过度膀胱充盈下检查准确性高B.超声是胎盘定位的首选方法C.判断胎盘下缘D.显示子宫颈,明确宫颈口位置E.确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系正确答案:BCDE[解析]前置胎盘指妊娠晚期胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口,位置低于胎儿先露,分为:完全性、部分性、边缘性、低置性(胎盘距宫颈内口≤7cm)。胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm,称为低置胎盘;边缘性前置胎盘是指胎盘下缘位于宫颈内口,但未覆盖宫颈内口;部分性胎盘前置是指胎盘下缘部分覆盖宫颈内口;完全性胎盘前置是指胎艋完全覆盖宫颈内口。

7.

视网膜母细胞瘤的超声表现有哪些A.肿物呈均匀低回声B.瘤组织内钙斑反射C.极易出现视网膜脱离D.高速高阻型动脉频谱E.一般单发,几乎无多发正确

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