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文档简介
CDFI医师业务能力考评模拟题模拟2一、单项选择题1.
声像图的纵向分辨力与什么有关A.声阻抗B.信号的频率C.组织密度D.声速的大小E.以上都不对正确答案:B[解析]纵向分辨力大约等(江南博哥)于超声波的波长。超声波频率越高越容易获得短脉冲,则波长越短,纵向分辨力越高。
2.
左心室及外周血管超声造影时,因造影剂必须通过毛细血管网,所有造影剂气泡直径必须小于A.10μmB.20μmC.50μmD.100μmE.红细胞正确答案:A[解析]微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网,所以对微泡造影剂的大小要求严格,直径必须小于10μm。
3.
剑下声窗可检测到的切面不包括A.冠状窦四腔切面B.四腔心切面C.心房两腔切面D.右室流出道切面E.下腔静脉长轴切面正确答案:A[解析]剑下声窗可检测到的切面包括:四腔心切面、心房两腔切面、右室留出道切面、下腔静脉长轴切面、下腔静脉、腹主动脉短轴切面。
4.
患者老年女性,发热、右上腹疼痛2天,超声检查显示胆囊肿大,胆囊底部轮廓模糊,囊壁局部强回声线连续性中断,周围见局限性积液,胆囊腔内见多发结石及稀疏的“粗斑点状”非沉积性回声,最可能诊断为A.急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔B.慢性胆囊炎急性发作C.急性化脓性胆囊炎D.急性单纯性胆囊炎E.以上都不是正确答案:A[解析]急性化脓性胆囊炎超声表现为:胆囊肿大(短轴明显),轮廓线模糊;胆囊壁弥漫性增厚,呈“双边影”;胆囊腔内透声性差,无回声腔内充满稀疏或密集的、细小或粗大弱回声光点,不形成沉积带,多伴胆囊结石或嵌顿;穿孔时囊壁局部外膨或回声缺损,胆囊周围局限性积液以及包裹的大网膜高回声。临床表现常有腹痛、发热。检查示莫菲征阳性。
5.
某患者述上腹不适、消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚,最厚达2.5cm,呈中心强回声的“假肾样”低回声团块,其近端胃腔扩大,内容物潴留。最可能诊断是A.胃平滑肌瘤B.胃癌C.胃平滑肌肉瘤D.慢性肥厚性胃炎E.胃黏膜巨大肥厚征正确答案:B[解析]弥漫性胃癌的典型超声表现为出现“假肾样”,其他四种疾病均无此表现。
6.
下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据A.患部显示短带状、斑点状或团块状强回声改变B.超声不能十分精确地显示异物的轮廓和大小C.强回声后方声影不明显D.强回声后方拖着明亮的“彗星尾征”E.伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区正确答案:D[解析]软组织异物超声表现:患部探查呈短带状、斑点状或团块状强回声。金属及玻璃异物回声强,后方拖有明亮的“彗星尾征”;木块、竹屑、塑料等异物同声强度低,后方拖有声影。异物合并出血、渗液或感染性脓肿时,周围可出现低回声或无回声区。
7.
下列关于肾血管平滑肌脂肪瘤的描述,不正确的是A.是肾脏最常见的良性肿瘤B.声像图呈边界清晰的圆球状强回声区C.较大的肿瘤内部可发生出血D.声像图可呈“洋葱片样”改变E.由分化程度不高的血管壁、平滑肌和脂肪组织交织而成正确答案:E[解析]肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的良性肿瘤,由血管、平滑肌和脂肪混合构成,含大量结缔组织。超声表现为边界锐利的强回声光团,回声水平与肾窦或肾周脂肪囊相似;可位于肾实质内或肾表面;小肿瘤呈圆形,后方无衰减;大肿瘤可表现为高低回声相间的杂乱回声,呈分层状,似洋葱切面;较大的肿瘤内部可发生出血,表现为无回声区。
8.
能够证明前列腺癌最敏感的指标是A.PSA升高B.直肠指诊C.PSA降低D.声像图上存在低回声结节E.声像图上存在强回声结节正确答案:A[解析]前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺分泌的一种蛋白质。PSA增高是目前检测前列腺癌最敏感的实验室指标,但特异性不高,许多癌结节不宜触及,超声也难以鉴别。
9.
继发孔型房间隔缺损的分类中不包括A.干下型B.中央型C.上腔型D.下腔型E.混合型正确答案:A[解析]继发孔型房间隔缺损的分类中包括:中央型、上腔型、下腔型、混合型。干下型为室间隔缺损的分型。
10.
超声“双泡”见于胎儿的A.十二指肠闭锁B.食管闭锁C.肾积水D.结肠梗阻E.先天性膈疝正确答案:A[解析]胎儿消化道闭锁是比较常见的先天性发育异常,因胎儿吞咽、消化和吸收羊水等功能障碍,多伴有羊水过多。十二指肠梗阻时出现“双泡征”,大泡是胃,小泡是十二指肠;小肠梗阻时梗阻部位的上端肠管扩张,呈大小不等的无回声区,似蜂窝状或管道状。
11.
眼科超声检查发现:一侧眼球玻璃体内出现双重强回声带,前方的强回声带凸面向前,后面的强回声带凹面向前,两个强回声带下有无回声区。请指出患者患哪种疾病A.部分视网膜脱离B.完全视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱型视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离正确答案:D[解析]脉络膜脱离声像图表现为轴位切面上可探及至少两个条带样回声,一般在眼球周边部,与赤道附近球壁回声相连,带状回声凸面相对,其下为无回声区。视网膜脱离声像图表现为与视盘回声相连的带样强回声,完全性脱离时表现为玻璃体内“V”形条带样回声,尖端与视盘相连,两端分别与周边部球壁相连,凹面向前。解剖上脉络膜位于视网膜前方。综合所见本例超声表现为视网膜脱离合并脉络膜脱离,即脉脱型视网膜脱离。
12.
甲状旁腺增生的超声表现为A.2~4个腺体均有不同程度的增大,超出正常均值B.腺体呈椭圆形、梭形或不规则形,无包膜C.内部为均质等回声、低回声,无囊变D.增生引起的甲状旁腺功能亢进占10%~18%E.以上都是正确答案:E[解析]甲状旁腺增生的超声表现:4个腺体均有不同程度的增大,腺体呈椭圆形、梭形或不规则形,无包膜,内部为均质等回声或低回声,无囊变,呈多个结节,增生引起的甲状旁腺功能亢进占10%~18%。
13.
以下哪一项是脾脏血管瘤的主要表现A.类圆形的低回声B.脾实质内三角形低回声C.外周减低的混合回声D.边界清锐的强回声E.CDFI示有丰富的动脉血流正确答案:D[解析]脾血管瘤超声表现为于脾区内见单个或多个异常回声结节,呈相对强回声或低回声,边界清晰,形态较规则,内部回声分布欠均匀,CDFI显示肿瘤内有少量的血流信号,频谱多普勒显示肿瘤内可见小动、静脉血流频谱。
14.
在CDE检查中,采取什么措施检出低速血流信号A.尽量增大扫描范围B.增加探头频率C.加大增益D.减小速度量程E.抬高速度基线正确答案:D[解析]彩色血流速度标尺用于标识最大速度显示范围,高速标尺适用高流速显示,低速标尺适于低速显示。主要特点:①相对于角度的非依赖性。②增加动态范围,可显示低流量、低流速血流。③不会发生混叠现象。④能显示血流方向和血流速度大小,脏器活动可造成闪烁伪像。
15.
二次谐波超声成像的基本原理是指A.超声波在弹性介质中传播,声波中同时含有f0和2f0的谐波B.超声波在传导过程中声波速度发生的线性变化C.超声波接收过程中得到的与基波分离的2倍或更高倍频率的超声波D.超声波在传导和接收过程中声波能量发生的线性变化E.超声波在传导和接收过程中声波波束形态发生的非线性变化正确答案:E[解析]利用人体回波的二次或高次谐波进行成像的方法称为谐波成像,它可提高图像清晰度和分辨力。声波在人体组织中传播具有非线性效应。声速随着声压的变化,声速的不同会导致声波在传播的过程中产生畸变,从而使其含有二次和更高次的谐波。
16.
为显示胎儿骨骼情况,可采用哪种三维显示法A.表面三维显示B.血管树三维显示C.透视三维显示D.多平面重投影E.伪彩色灰阶显示正确答案:C[解析]目前三维超声图像是在采集一系列二维图像信息基础上进行三维重建形成的,显示方法分为表面成像技术、透明成像技术、多平面成像技术。透明成像技术可观察胎儿四肢、胸廓、脊柱骨骼系统。
17.
扩张型心肌病的诊断要点不包括A.各房室腔皆扩大,或以左心房、左心室扩大为主B.室壁运动普遍减低C.二尖瓣开放幅度增加D.冠状动脉主干正常或稍增宽E.二尖瓣或多组瓣膜反流正确答案:C[解析]扩张型心肌病诊断要点:①各房室腔皆扩大,或以左心房、左心室扩大为主;②室壁运动普遍减低,左室收缩功能明显降低;③二尖瓣开放幅度低,呈“大心腔、小开口”的特征;④冠状动脉主干正常或稍宽,管壁光滑,腔内清晰;⑤二尖瓣或多组瓣膜反流;⑥无其他心脏病的阳性发现。
18.
镜面右位心,不包括下列哪项A.心尖在右胸腔B.心房反位C.心室左袢D.主动脉与左室连接E.肺动脉与左室连接正确答案:E[解析]镜面右位心指:心尖在右胸腔、心房反位、心室左袢、主动脉与左室连接、肺动脉与右室连接。
19.
乳腺癌的共同声像图特点是A.边界不整,呈锯齿状或蟹足状,无包膜,界限不清B.内部呈低回声C.后壁及后方回声衰减D.向组织及皮肤浸润E.以上都是正确答案:E[解析]乳腺癌的共同声像图特点:肿块形态不规则,边界不整,呈锯齿状或蟹足状,无包膜,向周围组织浸润性生长;内部呈低回声,探头加压时肿块不被压缩;肿块周边可见不规则强回声晕;肿块内有砂砾样或簇状钙化;病变纵横比大于1;后壁及后方回声衰减,CDFI示血流信号丰富,并有新生血管,形成高速高阻及动静脉混叠现象(RI>0.7),PSV>20cm/s。同侧腋窝可有肿大淋巴结。
20.
青年男性,自诉右阴囊增大,超声检查显示:右侧阴囊内片状液性暗区,右睾丸附着于鞘膜囊一侧,液区从三面包绕睾丸周围,其最可能是A.阴囊鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.精索睾丸鞘膜积液E.以上都不是正确答案:C[解析]睾丸鞘膜积液特征:睾丸鞘膜腔内存在过量液体,大量液体时,阴囊增大,阴囊内片状液性暗区,睾丸附着于阴囊壁一侧,液性暗区从三面包绕睾丸周围。
21.
习惯性晚期流产及早产的一个主要原因A.运动过度B.子宫颈机能不全C.输卵管阻塞不通D.黄体功能不全E.外伤正确答案:B[解析]子宫颈功能不全流产多为晚期流产,患者多无明显宫缩而胎膜突然破裂,胎儿随之排出。超声主要通过测量子宫颈长度、观察子宫颈内口、妊娠囊有无突出来判断。子宫颈功能不全声像图:①子宫颈长<3cm;②子宫颈内口呈不同程度扩张;③胎囊突出于子宫颈管内甚至阴道内。
22.
关于卵巢单纯性浆液性囊腺瘤,下列哪一项是错误的A.呈圆形或椭圆形无回声区B.囊壁纤薄,光滑完整C.肿瘤轮廓清晰D.肿瘤内部可见多个分隔和丰富血流E.囊肿一般为中等大小(5~10cm)正确答案:D[解析]卵巢单纯性浆液性囊腺瘤可分为单纯型:单房、壁薄、光滑,圆形;乳头状型:多房或有分隔,内壁上突出乳头。
23.
下肢深静脉血栓,在时限上分为急性,亚急性和慢性,请指出急性血栓的发病时间段A.1~2周B.3~4周C.2~3个月D.4~6个月E.6个月以上正确答案:A[解析]肢体静脉血栓的种类分为急性期、亚急性期、慢性期。急性期是指血栓形成初期1~2周内,为新鲜的血栓;亚急性期是指血栓形成数周后,开始溶解、吸收、缩小,管腔内可出现血流再通;慢性期一般是在血栓形成后数月至数年,血栓已机化、钙化和纤维化,管腔有不同程度的血流再通。
24.
肾上腺增大的原因有A.腺瘤B.癌(肾上腺皮质)C.转移灶D.出血E.以上均是正确答案:E[解析]引起占位效应的病变,均可导致肾上腺增大,腺瘤、癌肿、出血、转移灶均有占位效应。
25.
以下哪种声像图最易诊断为肾积水A.肾孟、肾盏集合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声正确答案:A[解析]肾积水可分为轻、中、重度,超声表现为肾盂肾盏集合系统可见液性暗区。肾实质多发无回声多考虑肾囊肿;肾盂内局限性高张囊性无回声多考虑肾盂旁囊肿。
26.
最常见的前纵隔肿瘤是A.胸腺瘤B.神经源性肿瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤E.畸胎瘤正确答案:A[解析]胸腺瘤是最常见的前纵隔肿瘤,其次为畸胎瘤,神经源性肿瘤常见于后纵隔。
27.
肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁间呈一角度,正常不应超过A.90°B.80°C.60°D.50°E.30°正确答案:E[解析]肠系膜上动脉于腹腔动脉下方1~2cm处,由腹主动脉前壁发出,与腹主动脉成30°夹角(该夹角内有左肾静脉和十二指肠横部),在脾静脉和胰头的后方下行,跨过胰腺钩突的前方,在胰腺下缘和十二指肠水平部之间进入小肠系膜根,斜行向右下,至右髂窝处其末端与回、结肠动脉的回肠支吻合。
28.
患者中年女性,肥胖,4年前因右侧乳腺癌做根治术,无肝炎病史,超声检查发现肝弥漫回声增强,左内叶有一低回声区,大小3cm×4cm,形态不规则,有正常血管穿过。超声诊断应首先考虑鉴别下面哪组疾病的A.肝脓肿与肝转移癌B.非均匀性脂肪肝与肝转移癌C.原发性肝癌与肝转移癌D.肝囊肿与肝转移癌E.肝包虫病与肝转移癌正确答案:B[解析]肥胖女性,超声检查发现肝弥漫性增强,左内叶有不规则低回声区,内有正常血管穿过,提示不均匀性脂肪肝可能。患者同时有乳腺癌病史,应与肝转移癌相鉴别。
29.
关于负荷超声心动图的说法错误的是A.可以提高对心肌缺血的检出率B.通过不同方式增加心脏负荷,提高心肌耗氧量、诱发心肌缺血发作C.主要方式有运动负荷试验和药物负荷试验D.无任何禁忌证E.实际工作中采用卧位踏车试验和多巴酚丁胺药物负荷试验正确答案:D[解析]负荷超声心动图为诱发心肌缺血,禁忌证较多,应谨慎操作,如:不稳定心绞痛、急性心肌梗死、未能纠正的心功能不全、严重室性心律失常、心房颤动等都是禁忌证。
30.
关于左冠状动脉的描述错误的是A.起自主动脉的左半月瓣上缘的主动脉壁B.主要分支有前降支、左旋支、斜角支C.前壁的中段、心尖段由左前降支供应D.后壁的基底段、中段、侧壁中段由左旋支供应E.室间隔中段由左旋支供应正确答案:E[解析]左冠状动脉起自主动脉的左半月瓣上缘的主动脉壁,主要分支有前降支、左旋支、斜角支,通常情况下,前间隔、前壁与心尖部心肌主要由左前降支及其分支供血,侧壁与后壁主要由左回旋支及其分支供血。
31.
多普勒频移属于下列哪个声段A.次声B.可闻声C.超声D.X线E.可见光正确答案:B[解析]多普勒频移属于可闻声声段。
32.
彩色探头最重要的部分是A.保护层B.匹配层C.压电振子D.阵子聚焦透镜E.探头驱动电路正确答案:C[解析]超声技术基于压电效应,探头最重要的部分是压电振子。
33.
适当缩小取样框对彩色多普勒血流显像的主要作用是A.防止血流信号“过溢”到血管外B.即使血流速度过高也不出现信号混叠现象C.提高彩色信号灵敏度,提高帧频D.可使血流速度随意增大E.可降低血流速度正确答案:C[解析]适当缩小取样框对彩色多普勒血流显像,可提高彩色信号灵敏度,提高帧频。对其他选项无影响。
34.
通常超声声束的强度在聚焦区较大,因为A.衰减减少B.声束直径变小C.衍射效应D.声束直径变大E.增益可调整正确答案:B[解析]聚焦区声束直径变小,横向及侧向分辨力大大改善,强度较大。
35.
转移性骨肿瘤的超声表现哪一项不正确A.局限性骨质破坏B.边缘不整齐C.内部呈均匀性低回声或不规则强回声D.晚期肿瘤穿破皮质后在软组织内出现包块E.肿瘤内彩色血流信号不显示正确答案:E[解析]骨转移瘤多见于中老年。多发生于脊椎骨、胸骨、髂骨和肋骨等躯干骨,其次为股骨及肱骨近端。超声表现没有一定的规律性,多表现为局限性骨质破坏,边界清楚但不整齐,内呈均匀性低回声或不规则强回声,晚期肿瘤穿破骨皮质后在软组织内出现局限性包块,发生病理骨折后可见骨端转移及骨折端回声增强,彩色多普勒可见异常血管伸向瘤内,肿瘤内血流较丰富。
36.
小儿腹部可触及大小8.2cm×6.9cm的实性肿块。超声显示边缘欠规则,呈结节状,包膜不完整。内部回声杂乱,可见低回声区内分布不均匀的高回声结节,瘤体血流信号丰富。肾脏受压移位,肾脏结构正常,最有可能是A.畸胎瘤B.多囊肾C.肾包膜下出血D.神经母细胞瘤E.Willm瘤正确答案:D[解析]神经母细胞瘤常见于肾上腺髓质,好发于小儿;畸胎瘤是常发生于骶尾部的良性肿瘤;多囊肾肾脏的结构会发生改变;大的肾包膜下出血会引起肾脏受压移位;肾母细胞瘤即Wilm's瘤,是发生在肾脏的恶性肿瘤,好发于儿童,会引起肾脏形态改变。
37.
有关静脉瓣的描述哪项不正确A.股总及大隐静脉内常见B.瓣膜凹,又叫瓣膜窦C.瓣膜纤细,多为双瓣型D.瓣膜的数量从远到近端逐渐增多E.静脉都具有防止血液逆流的瓣膜,称为静脉瓣正确答案:D[解析]全身除内脏、脑和头颈部的大多数器官的静脉无静脉瓣膜外,其余各部的静脉管径在2mm以上的均有瓣膜。静脉瓣膜纤细,柔软,绝大多数呈双瓣型。瓣膜基底附着于静脉壁部位都有瓣膜凹存在,即瓣膜窦。当血液向心回流时,两瓣膜平整地贴伏于静脉壁的内膜。站立时,两瓣膜张开,游离缘相遇于管腔中线。静脉瓣生理功能为防止静脉血倒流。四肢静脉的瓣膜较多,尤其下肢更发达,且瓣膜的数量不一。
38.
下列哪一项不是超声诊断异位妊娠声像图的表现A.子宫增大B.子宫直肠陷窝积液C.附件区囊实性包块D.宫腔积液E.子宫内膜呈细线状正确答案:E[解析]宫外孕超声诊断要点:子宫增大,宫腔内无胎囊,内膜增厚,可出现宫腔积液和假胎囊回声,附件区可见类似妊娠囊的环状高回声结构。流产型可出现子宫直肠陷窝积液。
39.
连续多普勒取样线上的符号表示A.距离选通点B.采集血流的部位C.波束发射与接收的焦点D.所设定的取样容积E.无任何意义正确答案:C[解析]连续波多普勒探头内有两个换能器,一个连续发射超声,一个连续接收回声信号,无选择检测深度的功能,但可测很高速度的血流,取样线上的符号表示波束发射与接收的焦点。
40.
评价超声生物效应最具代表I生的声参量是A.探头频率B.辐照时间C.空间峰值时间平均值声强D.最大瞬时声强E.以上都不是正确答案:C[解析]在超声诊断中,由于声场在空间及时间上,分布极不平衡,其中与生物效应关系最大者为空间峰值时间平均值声强、空间峰值脉冲平均声强及最大峰值的半周平均声强。
41.
背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途A.用以定量评价超声造影效果B.增大血流量C.增强超声造影效果D.加速血流速度E.消除超声造影的副作用正确答案:A[解析]造影剂的散射截面比同样大小的固体粒子大几个数量级,可使背向散射的信号大大增强,提高二维显像即多普勒信号强度。故背向散射回声强度的射频测定可以定量评价超声造影效果。
42.
不属于后天性二尖瓣病变的是A.风湿性二尖瓣狭窄B.二尖瓣脱垂C.二尖瓣腱索断裂D.二尖瓣钙化E.二尖瓣闭锁正确答案:E[解析]二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变,是指二尖瓣包括瓣下装置缺如,超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动,左心房较小,右心房增大,房间隔连续性中断。一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。
43.
关于动脉导管未闭的超声表现不正确的是A.胸骨旁心底部短轴切面显示肺动脉分叉偏左处与降主动脉之间有管道相通B.胸骨上窝主动脉弓长轴切面示主肺动脉远侧端短轴及主动脉峡部之间有异常通道C.肺动脉主干及分支扩大,波动增强D.M超示肺动脉高压时可显示肺动脉瓣曲线变浅或消失E.脉冲多普勒显示单向湍流频谱正确答案:E[解析]动脉导管未闭超声诊断要点:胸骨旁心底部短轴切面显示肺动脉分又偏左处与降主动脉之间有管道相通;胸骨上窝主动脉弓长轴切面示主肺动脉远侧端短轴及主动脉峡部之间有异常通道;彩色多普勒显示经导管进入主肺动脉的红色为主的多色镶嵌血流束沿主肺动脉外侧上行,同时主肺动脉内侧部分为蓝色血流;脉冲多普勒显示为连续双向湍流频谱。
44.
对急性出血坏死型胰腺炎描述不正确的是A.回声强弱不等B.胰腺正常或略小C.胰腺增大,轮廓不清D.胰外周环绕低回声区E.脾静脉、门静脉常不易显示正确答案:B[解析]急性出血坏死型胰腺炎超声表现为:胰腺弥漫性肿大,边缘不规则,模糊不清;胰腺实质大多回声强弱不等伴有暗区,主胰管扩张,胰腺周围血管如肠系膜上动脉、脾静脉、门静脉常有受压移位,轮廓模糊不清。
45.
下面对颈内静脉与颈总动脉的描述不正确的是A.颈内静脉位于颈总动脉的外侧B.颈内静脉内径大于颈总动脉C.颈内静脉位于甲状腺的后方D.气管、食管位于颈总动脉的内侧E.颈内静脉有静脉瓣膜正确答案:C[解析]颈内静脉是颈部最粗大的静脉干,沿颈总动脉、甲状腺外侧下行,至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉,其内有一对静脉瓣,可防止头臂静脉中的血液逆流。颈总动脉经颈外侧上行,过气管、食管及甲状腺外侧,行于胸锁乳突肌的深部,在甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。
46.
最有可能产生假性胎囊超声图像的是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.输卵管积水C.黄体囊肿D.子宫肌瘤E.子宫蜕膜管型正确答案:E[解析]异位妊娠时,子宫腔内回声增多,表现多样性,类似假孕囊,是来自宫内蜕膜及出血,与宫内胎囊光环蜕膜比较,宫外孕蜕膜囊反光弱而暗,不甚清晰。假妊娠囊(子宫蜕膜管型)仅具单环,不会显示双环。
47.
在超声评分胎盘成熟度中,0级胎盘绒毛膜板应A.有弥散性暗区B.有稠密的线状回声C.有不完全的分叶D.光滑、平整E.与基底层有切迹状的交通正确答案:D[解析]早期妊娠胎盘呈均匀性增强回声,妊娠12周后回声逐渐减低。0级胎盘指早、中孕期胎盘,呈均匀等回声,胎儿面绒毛板平直,胎盘内无分叶状结构。
48.
腮腺炎的声像图特征是A.分急性、慢性炎症B.不同程度的弥漫性肿大C.急性期轮廓不清,呈低回声D.慢性期界限清晰,呈强回声E.以上都是正确答案:E[解析]腮腺炎分急性、慢性炎症,声像图特征:腮腺呈不同程度的弥漫性肿大,急性期轮廓不清,回声减低,慢性期回声增强,化脓时边界模糊,导管有时扩张,探头挤压时,有脓性分泌物自导管挤出,如有瘢痕形成或钙化,可见强回声斑,CDFT示腮腺血流信号增多,呈点状分布。
49.
检测心脏高速血流信息,宜采用下列哪种方法A.A型超声B.B型超声C.M型超声D.连续多普勒E.脉冲多普勒正确答案:D[解析]连续波多普勒采用两个探头或者一个探头中的两组单元,其中一个探头或一组单元发射连续波,另一个探头或一组单元发射回波的信号,并对接收到的所有信息进行分析,以时间一频率形式将所有信息叠加在同一频谱图上,连续波多普勒常用在不需要区分血流深度,只需检血流有否、大小、方向及分布的场合,如超声听诊器,胎心胎动超声监护,也用来检测速度特别高的血流部位。
50.
下列对超声诊断仪的维护保养,哪项是错误的A.防尘B.防潮C.自行拆卸机器D.防高温E.减少震动正确答案:C[解析]超声诊断仪的维护保养包括:防尘、防潮、防高温、减少震动。
51.
以下关于睾丸扭转的说法错误的是A.分急性期和慢性期B.睾丸扭转缺血后4~6h内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活C.急性期,睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号尚存D.扭转24h以上的,几乎难以存活E.以上都不对正确答案:C[解析]睾丸扭转分急性期和慢性期。睾丸扭转缺血后4~6小时内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活,扭转6小时后,睾丸存活率逐渐降低,扭转24小时以上的,几乎难以存活。急性期,睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号消失;慢性期,阴囊肿痛消退,睾丸缩小,实质回声不均匀,无血流信号显示。
52.
关于多胎妊娠的描述,正确的是A.多胎妊娠孕妇并发症多B.多胎妊娠MRI诊断最准确C.多胎妊娠胎盘只有一个D.多胎妊娠常需CT检查E.多胎妊娠占妊娠总数的30%正确答案:A[解析]多胎妊娠应了解胎盘的数目、胎盘之间是否有分隔、胚胎之间大小差异、羊水的差异。多胎妊娠中双胎多见,约占妊娠总数的1/80,并发症多,早产发生率及围产期死亡率高。
53.
子宫内膜癌的临床与超声表现,下列哪一项是错误的A.临床有绝经期出血B.多为老年妇女C.阴道排液D.超声显示宫腔积液E.常合并卵巢囊肿正确答案:E[解析]子宫内膜癌好发于老年妇女,临床表现主要为不规则或者绝经后无痛性阴道出血;异常的阴道排液,排出液常为血性或浆液性,恶臭;肿瘤晚期可出现下腹痛。
54.
等容收缩期在心动周期指的是什么时间A.左心室被快速充盈的时间B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间C.左心室血液快速射入主动脉的时间D.左心室被缓慢充盈的时间E.肺动脉被右心室血液充盈的时间正确答案:B[解析]等容收缩期:此期约0.08s,心室内压逐渐升高,当升高至大于心房内压时,房室瓣关闭,此时心室内压力仍低于主动脉压和肺动脉压,半月瓣尚未打开,没有血液射出,心室内压不变,故称等容收缩期。
55.
空腹患者胆囊不显示最常见的原因是A.胆汁淤积B.胆囊颈管阻塞C.胆囊内活动结石D.慢性胆囊炎萎缩E.肝脏位置上移正确答案:D[解析]胆汁淤积、胆囊颈管阻塞可引起胆囊体积增大;胆囊内活动结石于胆囊区可见伴声影的强回声光团;肝位置上移并不引起空腹胆囊不显示。部分患者患有无症状型慢性结石型胆囊炎,长期炎症刺激导致胆囊萎缩,超声检查时不能探及胆囊回声。
56.
诊断中,为补偿声能衰减应注意调节A.GAIN(增益)B.对比度C.STC(TGC)D.多普勒频移E.速度基线正确答案:C[解析]超声波在传播过程中必然受到损失(衰减),为使深部回声信息清楚,超声诊断仪上一般采用STC或TGC调节来补偿远场声衰减。
57.
声像图旁瓣伪像的典型表现和描述是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:C[解析]由主声束以外的旁瓣反射造成的伪像即旁瓣伪像。在胆囊和膀胱壁的低位常有模糊的低水平回声,有时似沉渣平面,在结石、肠气等强回声两侧表现为“披纱征”或“狗耳征”图像即属旁瓣伪像。选项A为棱镜伪像,选项B为混响,选项D为镜面伪像,选项E为部分容积效应。
58.
用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流有什么特点A.血流加速时间及射血时间延长(AT、ET),射血前时间延长(PEP)B.AT、PEP延长,ET缩短C.血流加速时间缩短(AT),射血时间缩短(ET),射血前时间延长(PEP)D.AT、ET、PEP均缩短E.AT、ET无变化,PEP延长正确答案:C[解析]正常肺动脉血流频谱形态类似抛物线上升支与下降支基本对称,轻度肺动脉高压时频谱形态无明显改变,中一重度肺动脉高压时,肺动脉频谱可出现射血前期延长,加速时间及射血时间缩短,峰值前移,下降支顿挫,频谱类似三角形。
59.
下列哪个器官不位于腹膜后间隙内A.胰腺B.肾上腺C.肾D.输尿管E.脾脏正确答案:E[解析]腹膜后器官包括肾,肾上腺,输尿管,十二指肠降部、下部和升部,直肠中、下段及胰。
60.
超声发现胎儿心脏的活动,最早在妊娠第几周A.4~5周B.6~7周C.8~9周D.10~12周E.14~16周正确答案:B[解析]孕5周时在高回声胚芽中央可见微弱的原始心管搏动,经腹难辨;6周出现胎心搏动,经腹检查多数可见;7周心脏搏动明显。
61.
关于卵巢浆液性囊腺癌,哪一项是错误的A.儿童及青少年最常见的卵巢恶性肿瘤B.肿瘤生长快,常伴出血性坏死C.多为部分囊性,部分实性D.彩色多普勒血流显像,乳头内显示较丰富血流E.多为双侧性正确答案:A[解析]浆液性囊腺癌成人最常见,占卵巢恶性肿瘤的40%~50%,肿瘤大小5~10cm,一半病例为双侧,多为混合性包块,呈乳头状生长,常伴出血坏死。彩色多普勒显示肿块边缘、间隔上及中央实性区可见到丰富的血流信号。儿童及青少年最常见的卵巢恶性肿瘤是内胚窦瘤。
62.
下列关于滤波的调节,错误的是A.低通滤波可使低速血流显示B.低通滤波用于检查低速血流C.高通滤波用于去除高速血流D.高通滤波用于检查高速血流E.高通滤波可使检查时不受低速血流干扰正确答案:C[解析]滤波器调节包括:对低速血流用低通滤波,对高速血流用高通滤波,以防止低速血流被“切除”、高速血流受低频运动信号的干扰。
63.
彩超的自相关技术的作用是A.改变二维信号的灰阶对映B.分析信号相位差,得出血流速度均值和方向C.放大回波信号的幅度D.高通滤波,滤去低频信号E.将回波信号相加正确答案:B[解析]彩色多普勒超声的自相关技术能够分析信号相位差,得出血流速度的均值和方向。
64.
超声三维重建技术临床应用的现状,下列哪项不正确A.正处于发展改进阶段B.开始成功地用于临床C.胎儿成像已变得较简单D.已能取代二维超声及彩超E.图像较形象直观正确答案:D[解析]现阶段超声三维重建技术在临床上的应用还不能取代二维超声及彩色多普勒超声。
65.
心搏出量与心输出量有什么不同A.心输出量是心搏出量乘以心率,心搏出量是每次心搏的排出量B.心率不变时,心搏出量增大反而使心输出量减低C.心搏出量在数值上与心输出量相等D.心搏出量大于心输出量E.心输出量不乘以心率,心搏出量需计算心率正确答案:A[解析]心搏出量指一次心搏,一侧心室射出的血量,简称搏出量;每搏量与心率的乘积为心排血量,即心输出量。
66.
一中年男性,间歇血尿2月,B超显示膀胱右后壁一实性肿块,不活动,膀胱深肌层受侵犯,未发现转移征象,应是膀胱癌哪一期A.膀胱癌T1B.膀胱癌T2C.膀胱癌T3D.膀胱癌T4E.以上均不正确正确答案:C[解析]膀胱癌TNM分期:Tis期原位癌;T1期肿瘤仅限于黏膜;T2期肿瘤突破黏膜侵入浅肌层;T3期肿瘤侵入深肌层;T4期肿瘤侵至膀胱壁外或盆腔淋巴结转移。
67.
盆腔静脉曲张症,下列哪一项是错误的A.由慢性盆腔静脉淤血所引起B.盆腔静脉数量增多,呈丛样分布C.彩色多普勒显示各静脉丛间有交通支连接D.绝大多数发生于未生育青年妇女E.频谱多普勒为连续性低速血流正确答案:D[解析]盆腔静脉曲张症绝大多数发生于30~50岁的经产妇。盆腔静脉呈丛样分布,各静脉丛间有交通支连接,血流相对缓慢。
68.
多囊卵巢的超声声像图表现,错误的是A.卵巢髓质内可见较丰富的血流B.一个超声切面可见10个以上卵泡C.卵泡大小多小于5mmD.双卵巢肿大E.卵巢髓质回声明显减弱正确答案:E[解析]多囊卵巢超声表现为两侧卵巢均匀增大,包膜厚而回声增强,一个切面内卵泡数一般大于10个,直径多不超过0.5cm,囊肿内面光滑,含清亮液体。经阴道检查卵巢中央髓质成分多,回声较高,血流丰富卵巢髓质内常可见一条贯穿卵巢的中阻力动脉血流频谱。
69.
M型超声是指A.振幅调制型B.亮度调制型C.彩色血流显像D.多普勒血流频谱显示E.以上都不是正确答案:B[解析]M型超声是B型超声的一种特殊显示方式,能够按取样线显示体内各层组织随时间变化的曲线,与A超相同,均反映一维空间结构,常用于心脏检查,即M型超声心动图。
70.
增强超声造影效果应用哪项技术A.连续波多普勒B.频谱多普勒技术C.谐波成像D.二维超声显像E.M型超声正确答案:C[解析]利用人体回波的二次或高次谐波进行成像的方法称为谐波成像。造影剂二次谐波成像利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振,从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号,通过选择性地接收二次谐波信号,滤除组织解剖结构的基波信号,从而提高声学造影的信-噪比,明显改善造影图像质量。
71.
风湿性心脏病联合瓣膜病变最常见于哪两个瓣A.主动脉瓣和二尖瓣B.主动脉瓣和三尖瓣C.二尖瓣和三尖瓣D.主动脉瓣和肺动脉瓣E.二尖瓣和肺动脉瓣正确答案:A[解析]风湿性心脏瓣膜病是指由于风湿性心脏病导致的心脏瓣膜结构受损、纤维化、粘连、缩短,是单个或多个瓣膜发生狭窄或关闭不全。常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变常累及二尖瓣和主动脉瓣。
72.
下列对马凡综合征的二维超声检查所见,哪一项是错误的A.主动脉变宽,伴有二尖瓣退行性变B.降主动脉局部缩窄C.主动脉根部、升主动脉都明显扩张,形成动脉瘤D.主动脉扩张,伴主动瓣关闭不全E.主动脉形成夹层动脉瘤正确答案:B[解析]马凡综合征又称主动脉及其瓣环松弛症,蜘蛛指综合征。超声的主要表现是:①主动脉瘤样扩张,成人主动脉内径在40mm以上,主动脉扩张从主动脉瓣膜附着处开始延伸至无名动脉起始处,在此基础上,如主动脉内膜发生断裂,则逐渐发展形成主动脉夹层。②主动脉瓣口增大并关闭不全。③二尖瓣脱垂,二尖瓣瓣叶冗长,运动幅度增大。④左房、左室扩大。
73.
下列哪项是乳腺纤维瘤的声像图特征A.边界不光滑,有包膜,均匀低回声,后方多增强B.长轴与乳腺平行,纵横比小于1C.质硬,探头加压时一般无压缩性D.以上都对E.以上都不对正确答案:B[解析]乳腺纤维瘤的声像图特征:病变呈圆形、椭圆形或分叶状,长轴与乳腺平行,纵横比小于1;边界清晰,包膜完整,可有侧方声影;内部回声均匀,后方多增强,探头加压时有一定压缩性;CDFI示多数纤维腺瘤内血流不丰富,仅见点状或棒状血流信号。
74.
对盆腔炎性肿块鉴别诊断的描述,下列哪一项不正确A.主要应与宫外孕、子宫内膜异位症鉴别B.子宫内膜异位症肿块大小随月经周期有变化C.宫外孕破裂时,常表现有急腹症D.慢性盆腔炎一般不与功能性卵巢囊肿同时存在E.要注意与正常充液肠袢鉴别正确答案:D[解析]慢性盆腔炎可以导致卵巢周围炎,血供障碍,白膜纤维性增厚,不能破裂排卵,囊液潴留,形成卵巢囊肿。
75.
患者男性,45岁,上腹不适2月伴体重下降,声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm,最可能的诊断是A.胰岛细胞瘤B.胰腺癌C.腹膜后肿瘤D.胆管癌E.壶腹癌正确答案:E[解析]壶腹癌常发生于十二指肠乳头或胆管壶腹区,早期即可引起胆管梗阻,黄疸发生早。声像图表现为:位于扩张的胆总管和胰管的末端及胰头外下方,圆形或分叶状,肿瘤较小,可呈弱回声、强回声或混合回声;胆总管和胰管扩张呈“双管扩张征”。
76.
彩色多普勒是使用什么方法检测血细胞的动态信息A.增益B.STC(TGC)C.速度D.FFT技术E.MTI正确答案:E[解析]彩色多普勒是使用运动目标显示器(MTI)方法,测算出血流中血细胞的动态信息,并根据红细胞的移动方向、速度、分散情况,调配红、蓝、绿三基色,变化其亮度,检测血细胞的动态信息。
77.
声束通过一介质后,其振幅和声强的降低称为A.吸收B.衰减效应C.衰减D.声阻抗E.失落正确答案:C[解析]声波在介质中传播时,随着传播距离的增加,能量逐渐减少称衰减,其衰减的程度与声波的扩散、散射及吸收等因素有关。超声波在一定区域之间扩散传播的过程中其能量不断消耗、速度逐渐降低、影响逐渐减小,称之为衰减效应。
78.
声波垂直入射到两层相邻的介质A.若两个介质特性阻抗差异越大,反射越弱B.若两个介质特性阻抗差异越大,反射越强C.反射能量小于折射能量D.反射能量与折射能量相同E.以上都不对正确答案:B[解析]声阻抗(特性阻抗)z=ρc(密度·声速),声强反射系数(RI)=反射波声强/λ射波声强[RI=(Z2-Z1)2/(Z2+Z1)2(Z1和Z2代表两种介质的声阻抗)。两种介质声阻差越大,反射越敏感。
79.
下列关于主动脉压与肺动脉压的说法错误的是A.主动脉压明显高于肺动脉压B.肺动脉平均压为15~20mmHgC.肺动脉收缩压为18~30mmHgD.肺动脉舒张压为6~12mmHgE.正常主动脉压为90~140mmHg/60~90mmHg正确答案:B[解析]在静息状态下,成人肺动脉收缩压正常值为18~20mmHg,舒张压正常值为6~10mmHg,平均压为12~16mmHg。
80.
软组织中的声衰减量A.随总增益增大而增大B.随组织厚度而增加C.随波长减小而增大D.使用DSC时无关紧要E.由TGC(STC)曲线的范围决定正确答案:B[解析]声能的衰减是声波在介质的传播过程中其能量随距离增加而减弱。
81.
肝脓肿声像图表现最不常见的是A.病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤B.囊壁厚而不光滑C.囊壁薄而光滑D.囊内不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象E.囊壁可有钙化正确答案:C[解析]细菌性肝脓肿声像图表现:肝脏常肿大,膈肌运动受限,可并发右侧胸腔积液或膈下积液;病变呈圆形或椭圆形,单发或多发;囊壁较厚,内缘不整齐,与肝实质分界不清,少数边界模糊;根据液化程度的不同,脓腔可呈弱、等或强回声,分布不均匀;病灶后方回声增强;脓腔内可见气体强回声;早期液化不明显时病灶呈实性或强回声,边缘可出现弱回声带,后方回声轻度增强。患者临床表现常有发热及右上腹痛。
82.
正常卵黄囊的超声测量值是A.3~8mmB.5.7~9.9mmC.10~15mmD.16~20mmE.21~25mm正确答案:A[解析]卵黄囊的出现早于胎心搏动,卵黄囊的存在可确定为妊娠囊。表现为位于妊娠囊内的强回声环状结构,直径3~8mm。
83.
超声在不同人体组织中衰减最低的是A.肝脏B.脂肪C.血清D.皮肤E.骨骼、肺正确答案:C[解析]人体组织、体液中蛋白成分越高,衰减越显著;组织、体液中水分含量越多,衰减越少。人体组织衰减程度的一般规律:骨>软骨>肌腱>肝、肾>血液>尿液、胆汁。
84.
以下彩色血流显像的特点哪一项不对A.血流方向朝向探头,显示红色B.血流方向背离探头,显示蓝色C.血流流速越高,显示的亮度越亮D.血流出现紊流时显示为红蓝相杂的五彩色E.动脉血流显示为红色,静脉血流显示为蓝色正确答案:E[解析]在彩色血流显像中规定:血流方向朝向探头,显示红色;血流方向背离探头,显示蓝色。
85.
为避免房间隔的“假性失落”,应该首选哪个切面A.心尖四腔心切面B.胸骨旁四腔切面C.剑下四腔心切面D.胸骨旁心底短轴切面E.剑下静脉长轴切面正确答案:C[解析]房间隔缺损时以剑下心房两腔切面及剑下四腔心切面显示最佳,其次为胸骨旁四腔心切面。
86.
选用超声耦合剂错误的是A.应满足阻抗匹配条件B.排除空气,增加透声性C.让超声尽量多进入人体D.耦合剂越厚越好E.接近人体(软组织)的特性阻抗正确答案:D[解析]耦合剂是用来排除探头和被测物体之间的空气,使超声波能有效地穿入被测物达到有效检测目的。超声进入人体中常见的是探头、超声耦合剂和人体3层介质。理想情况下第一介质波全部进入第三介质,此时第二介质就是透声层。(条件:该层厚度为波长的1/4,Z为两边Z的比例中项。)耦合剂的作用在于排除空气增加透声性。
87.
下列子宫肌瘤病理特点和声像图的表现,哪一项是错误的A.肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成B.肌瘤周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜C.假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织D.肌瘤变性时,声像图可为圆形无回声区E.肌瘤结节多呈圆形无回声区正确答案:E[解析]病理上,子宫肌瘤由梭形平滑肌呈涡轮状排列,间以不等量的纤维结缔组织构成,周围的肌纤维被压迫变形形成假包膜。子宫肌瘤无合并变性时呈实质性肿物,可呈球形或不规则形状,大小差别很大。较大的肌瘤可发生变性,如脂肪变、囊性变,较少的变性有红色变性和肉瘤样变。
88.
下列哪项超声表现为鉴别颈动脉海绵窦瘘和海绵窦血栓的特异性表现A.眼上静脉明显扩张B.眼上静脉压力增高C.眼上静脉反向血流D.多普勒频谱示海绵窦静脉血流动脉化E.同侧颈内动脉血流量增高,阻力指数下降正确答案:A[解析]颈动脉海绵窦瘘指动静脉交通引起的海绵窦血管畸形,其特征性表现为:眼上静脉扩张、压力增高,呈现动脉化改变。
89.
下列哪一项是葡萄胎特征性声像图表现A.子宫大于孕周B.双侧卵巢囊肿C.宫腔见蜂窝状无回声区D.子宫肌层回声不均E.胎囊形态不规则正确答案:C[解析]葡萄胎分为完全性及部分性两类。完全性葡萄胎表现为:子宫增大,多大于孕周;宫腔内无胎儿,充满蜂窝状、小圆形液性暗区,子宫肌层菲薄,但回声连续。部分性葡萄胎宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变。
90.
正确描述锁骨下动脉窃血综合征的是A.本征是指椎-基底动脉供血不足的一系列症状B.动脉粥样硬化、动脉炎和先天异常是本症的原因C.锁骨下动脉起始端狭窄至同侧椎动脉血逆流入其动脉D.是指在锁骨下动脉或头臂干上管腔狭窄或闭塞,所引起的症状E.以上都是正确答案:E[解析]锁骨下动脉窃血综合征是由于锁骨下动脉或无名动脉近端狭窄或闭塞,出现患侧椎动脉压力下降,血液反流,灌注患侧上肢,导致椎-基底动脉缺血性发作,引起脑及上肢缺血的一组临床综合征。多由动脉粥样硬化及多发性大动脉炎引起。
二、多项选择题1.
理想的声学造影剂微气泡应具有
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