CDFI医师业务能力考评模拟题44

CDFI医师业务能力考评模拟题44一、单项选择题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.

超声探头的应用，下列哪一项不恰当A.电子扇形(相控阵)用于心脏B.电（江南博哥）子凸阵扫描用于腹部C.电子线阵扫描用于小器官D.旋转式扫描探头用于血管内E.环阵扫描探头用于腔内正确答案：D[解析]血管内超声是利用导管将一高频微型超声探头导入血管腔内进行探测。

2.

不属于压电材料的是A.石英晶体B.钛酸钡C.高分子聚合物PVDFD.氟碳化物E.压电陶瓷正确答案：D[解析]压电材料按物理结构不同可分为：压电单晶体(如石英)，压电多晶体(压电陶瓷)，压电高分子聚合物(如聚偏二氟乙烯PDVF)，复合压电材料(如PDVR+PZT)。

3.

下列对三房心(左侧)的二维超声显像所见的叙述，哪一项是错误的A.左心房内有一隔膜，左心房被分为两部分B.左心房内的隔膜上有孔，左心房的两腔相互通连C.肺静脉血只回流到右心房D.左心房内的隔膜把左心房分为两部分，合并房缺使左心房与右心房交通E.肺静脉血仍回流到左心房正确答案：C[解析]三房心：可见左房内一异常隔膜样回声，将左房分为上、下两腔，上腔与肺静脉相连为副房，下腔与二尖瓣口交界，和心耳连通，为固有心房，隔膜回声可以是完整的，也可以是间断的。

4.

通常多少个振子组合成一个声像通道A.2个B.3个C.4～6个D.7个E.8～10个正确答案：C[解析]通常4到6个振子组合成一个声像通道。

5.

彩色多普勒检测使用低速标尺的作用是A.减低血流速度B.消除彩色信号的混叠C.消除彩色信号的闪烁D.能显示低速血流E.不能显示高速血流正确答案：D[解析]彩色图速度标尺(scale)：须与被检测的血流速度相匹配，对腹部及四肢外周血管等低速血流一般选用低速标尺，对心血管等高速血流系采用高速标尺。

6.

乳房腺体的深部肌肉是A.胸大肌B.肩胛肌C.背阔肌D.三角肌E.肱二头肌正确答案：A[解析]乳房由浅层至深层依次为皮肤、皮下脂肪、腺体、浅筋膜深层、胸大肌及肋骨。

7.

眼科超声检查发现：一例眼球壁内较强回声异物，异物周围可见无回声环绕。最可能的是A.眼球内异物B.早期巩膜异物C.陈旧性巩膜异物D.视网膜下异物E.眼眶内异物正确答案：B[解析]早期巩膜异物的超声表现：眼球壁内较强回声异物，异物周围可见无回声环绕。

8.

通过无名动脉和主动脉弓相连的血管是A.左颈总动脉B.右颈总动脉C.左椎动脉D.右椎动脉E.左锁骨下动脉正确答案：B[解析]右锁骨下动脉及右颈总动脉通过无名动脉和主动脉弓相连。

9.

肾脏血管平滑肌脂肪瘤，有关论述正确的是A.是一种恶性肿瘤B.组织成分包括血管、平滑肌和脂肪C.不会发生瘤内出血D.多呈低回声E.边界不清楚正确答案：B[解析]肾血管平滑肌脂肪瘤为肾脏最常见的良性肿瘤，又称良性间叶瘤，由成熟的血管、平滑肌和脂肪组织交织构成。在切面上，肿瘤与正常肾组织间有明显界限，但无真正包膜；声像图有两种类型，一种为边界清晰的强回声团，常位于肾表面或接近肾表面，后方无衰减。另一种往往为肿瘤较大且伴有出血的表现，呈洋葱样，由强回声及低回声间隔构成，后方可有声衰减。

10.

患者绝经后不规则阴道出血，声像图无明显改变，可能的疾病及确诊检查分别是A.早期子宫内膜癌，诊断性刮宫B.早期子宫肉瘤，血HCGC.子宫内膜小息肉，诊断性刮宫D.黏膜下小肌瘤，血HCGE.子宫内膜结核，诊断性刮宫正确答案：A[解析]对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱，均应先排除子宫内膜癌，故此患者首先怀疑可能是子宫内膜癌。超声目前还很难诊断早期子宫内膜癌，需结合病史及诊刮病理检查。

11.

与脊柱裂合并存在的头部畸形A.胎头畸形(桔子征)B.双顶径大于孕龄C.小脑畸形(香蕉征)D.裂隙状脑室E.以上均是正确答案：C[解析]脊柱裂常合并香蕉小脑征、“柠檬头”征。

12.

声像图表现与子宫内膜癌容易鉴别的疾病是A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.绒毛膜上皮癌D.子宫平滑肌肉瘤E.子宫内膜息肉正确答案：A[解析]一般子宫肌瘤盆腔检查即可诊断，但小的子宫肌瘤症状不明显或囊性变时肌瘤有时诊断困难。B超检查，探针探测宫腔深度及方向可协助诊断。宫腔镜、腹腔镜检查可明确诊断。子宫内膜癌以绝经后阴道流血为主要症状，好发于老年妇女，子宫呈均匀增大或正常，质软。应注意，更年期妇女肌瘤可合并子宫内膜癌。

13.

左心室及外周血管超声造影，因造影剂必须通过毛细血管网，所有造影剂气泡直径必须小于A.10μmB.20μmC.50μmD.100μmE.红细胞正确答案：A[解析]微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网，所以对微泡造影剂的大小要求严格，直径必须小于10μm。

14.

经外周静脉左心造影剂的特点是A.微气泡直径比红细胞大B.造影剂浓度高C.微气泡在血中的饱和度大D.微气泡直径比红细胞小E.微气泡密度大正确答案：D[解析]经外周静脉行左心造影时造影剂微气泡直径必须小于红细胞直径(8μm)。

15.

人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA，美国FDA)，下列哪个部位不宜超过20mW/cm2A.心脏B.血管C.肝脏D.眼部E.胎儿正确答案：D[解析]眼部不宜超过20mW/cm2。

16.

腮腺黏液表样癌的超声特点中，错误的是A.高分化时，病灶多较大，呈现低回声，回声不均匀B.低分化时，病灶回声减低不均C.低分化时，病灶内呈囊实样改变D.边界不清，包膜不完整E.彩色多普勒见肿物血流丰富正确答案：A[解析]腮腺黏液表样癌的超声表现：①腮腺内可见一实性肿物，边界不清晰，轮廓不清、不完整，高分化型，则病灶小于3cm，边界尚规则，与周围组织界限尚清。②肿瘤内部呈不均质的低回声或有强回声夹杂，而呈混合回声改变，高分化肿瘤，呈高强度回声改变。③肿瘤较大时，中心部液化或囊性，可形成混合回声，CDFI呈多血管表现，血流较丰富。

17.

腮腺管结石的超声表现哪一项是错误的A.腮腺显示正常图像B.腮腺内探及强回声斑块C.有时在斑块后见声影D.腮腺导管阻塞时，可见扩张E.以上都不是正确答案：E[解析]腮腺管结石超声显示：①涎腺正常大小或回声稍强，呈慢性炎症改变。②腺体内见强回声斑点，后方伴有声影。③导管阻塞时，可见导管扩张呈无回声管状结构。

18.

引起“披纱”征或“狗耳”征的伪像是A.镜像伪像B.旁瓣伪像C.容积伪像D.声速伪像E.振铃伪像正确答案：B[解析]旁瓣伪像是由旁瓣反射回声造成，例如结石、肠腔气体等强回声两侧出现的“狗耳”征或称“披纱”征。因图像特殊，易识别。

19.

婴儿型鞘膜积液的特征是A.只在婴儿期发病B.发生在婴儿期的鞘膜积液C.积液局限于鞘膜腔的内侧部分D.液体除包绕睾丸外并延伸到精索部分E.以上都不是正确答案：D

20.

肺动脉瓣下狭窄，异常高速血流起源于A.右室流出道B.肺动脉瓣上1cm处C.肺动脉主干D.肺动脉主干分叉处E.肺动脉分支正确答案：A[解析]肺动脉瓣下狭窄又称为右室流出道狭窄和漏斗部狭窄。根据成因可分为两种类型：隔膜型狭窄和肥厚型狭窄。隔膜型的狭窄在二维超声上主要表现为右室流出道内的细线状回声使流出道变窄，而肥厚型狭窄则表现为流出道内的环形肥厚，壁束与隔束均明显肥厚，频谱多普勒显示流出道的血流速度明显加快，大多呈高速射流表现。同时右室室壁增厚，右房室腔常变大。

21.

关于全数字化的超声仪在发射及接收时的技术特点，下列哪项是错误的A.发射是数字声波而不是模拟声波B.反射回波亦是数字信号C.发射时全部阵元及通道均同时起作甩D.接收时回波信号不需要再经放大E.控制发射声束用精确的数字延时法正确答案：B[解析]全数字化的超声仪在接收时，回波是模拟信号，经探头接收后再行A/D转换。

22.

最不常用于颈部血管检查的探头频率是A.2.5MHz探头B.3.5MHz探头C.4.0MHz探头D.5.0MHz探头E.7.5MHz探头正确答案：A

23.

超声评价胎儿-胎盘循环最常检测的血管是A.胎儿脐动脉B.母体子宫动脉C.胎儿颈动脉D.胎儿肾动脉E.胎儿脐静脉正确答案：A[解析]超声评价胎儿-胎盘循环最常检测的血管是胎儿脐动脉。

24.

声像图伪像是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。他表现在回声信息与实际解剖结构不符，即回声的A.增添B.减少C.消失D.失真E.增添、减少、消失、失真正确答案：E[解析]超声伪像或称伪差是指超声技术显示的断面图像(包括二雏超声的声像图、彩色多普勒技术的血流显示)，与相应的解剖断面或血流的流动轨迹图之间存在差异。差异表现为超声图像信息虚假的增多、减少或失真。

25.

影响图像优劣的因素下面哪项是错误的A.阵元密度B.延迟精度C.A/D位数D.波束形成的通道数E.加算精度正确答案：E[解析]影响图像优劣的因素有：阵元密度、延迟精度、A/D位数及波束形成的通道数。

26.

MCE与超声多巴芬丁胺负荷试验联合使用的作用是A.单纯评价心肌的收缩功能B.判断心肌的存活与否C.造影无增强，提示心肌收缩功能已经得到改善D.不能联合使用E.以上都不对正确答案：B[解析]心肌超声造影(MCE)与超声多巴芬丁胺负荷试验联合使用，可同步评价心肌收缩储备和血流灌注情况，从而判断心肌存活与否，如果低剂量注射多巴芬丁胺后，心肌收缩功能增强，心肌造影剂充填增加，说明此处心肌存活，反之则表示心肌已经坏死。

27.

超声造影的图像分析不包括A.目测定性B.彩色编码半定量C.灰阶直方图和纹理参数分析D.射频分析法E.造影非线性成像正确答案：E[解析]超声造影的图像分析包括：目测定性、彩色编码半定量、灰阶直方图和纹理参数分析、射频分析法、团注法时间-强度曲线分析、持续静脉滴注造影剂在充填分析，造影非线性成像属于超声造影成像技术。

28.

在哪个部位最易形成心包积液A.心包横窦B.心包斜窦C.心包前下窦D.心包垂直窦E.心包后上窦正确答案：A[解析]当患者处于卧位时，心包横窦是心包腔位置最低的部位，因此心包积液最易在此处先出现。

29.

声像图上可呈无回声的组织为A.肾皮质B.皮下脂肪C.透明软骨D.神经纤维E.脾正确答案：C[解析]有些均质的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以呈现无回声或接近无回声。

30.

超声造影剂在超声作用下产生振动，振动频率是A.线性的B.接近线性的C.非线性的D.线性与非线性并存E.线性与接近线性并存正确答案：C[解析]超声造影剂微气泡在超声场作用下，产生压缩、膨胀的振动运动，当超声场的声压达到100～1000kPa时，微气泡为非对称的压缩和膨胀，呈现非线性散射，当微气泡的振动频率与发射超声频率一致时，称为谐振(共振)。散射体能反射回声的截面积比实际几何面积大4倍，即谐振时微气泡反射回声强度比非谐振状态高4倍，第一次谐振的反射也称基波反射，微气泡还可以产生两次、三次、四次……谐振反射回声强度逐次降低，探头只接受二次谐振的反射回声就是二次谐波成像，其回声强度略低于一次谐波(基波)回声。

31.

从颞窗检查脑底动脉，经常表现为断续状的血流信号。较难显示的动脉是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.颈内动脉颅内段E.后交通动脉正确答案：E[解析]经颞窗检查脑底动脉：后交通动脉相对于大脑前、中、后动脉及颈内动脉颅内段较难显示。

32.

关于脊柱的组成，正确的是A.颈椎7个，胸椎12个，腰椎5个，骶椎5个和尾椎3个B.由脊椎和其间的椎间盘所组成C.每个脊椎分椎体及椎弓两部分D.脊椎由椎弓根、椎弓板、棘突、横突和关节突组成E.正常情况下，脊柱有5个生理弯曲正确答案：B[解析]人类脊柱由24块椎骨(颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块)、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。

33.

动脉导管未闭的左向右分流，超声的特征性表现是A.主动脉向降主动脉的收缩期分流B.主动脉向肺动脉的收缩期分流C.主动脉向肺动脉的双期分流，舒张期明显小于收缩期D.主动脉向肺动脉的双期分流E.右肺动脉向升主动脉的舒张期分流正确答案：D[解析]未闭的动脉导管位于主动脉峡部与左肺动脉根部之间。CDFI检查：可见双期异常血流束从PDA肺动脉端起始沿主肺动脉外缘走向肺动脉瓣侧，CW测定有双期连续性频谱，舒张期明显，其流速在无明显肺动脉高压时为3m/s左右。

34.

下面叙述中错误的是A.声波在不同组织中传播速度相同B.组织硬度越大，声速越大C.组织密度越低，声速越小D.空气中声速低于骨组织中声速E.医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准正确答案：A[解析]声波在不同的组织中传播速度不同。

35.

下腔静脉超声表现，不正确的是A.位于脊柱的右侧B.横断面呈扁圆形C.管壁光滑D.位于门静脉的后方E.位于右肾动脉的后方正确答案：E[解析]下腔静脉位于右肾动脉的前方。

36.

诱发骨质疏松的病因不包括A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质B.妇女在停经后缺乏雌激素的分泌C.妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙D.长期服用补充维生素的药物E.体内酸性物质过多正确答案：D[解析]骨质疏松症的具体病因尚未完全明确，一般认为与以下因素有关：①性别因素：女性患者由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。②遗传因素：骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人，而黑人少见。③营养因素：已经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关。④废用因素：由于老年人活动减少，使肌肉强度减弱、机械刺激少、骨量减少，同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤，伴有骨量减少时则易发生骨折。⑤药物及疾病：抗惊厥药，如苯妥英钠、苯巴比妥以及卡马西平，引起治疗相关的维生素D缺乏，以及肠道钙的吸收障碍，并且继发甲状旁腺功能亢进。过度使用包括铝制剂在内的制酸剂，能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解。糖皮质激素能直接抑制骨形成，降低肠道对钙的吸收，增加肾脏对钙的排泄，继发甲状旁腺功能障碍，以及性激素的产生。长期使用肝素会出现骨质疏松，具体机制未明，化疗药，如环孢素A，已证明能增加啮齿类动物的骨更新。⑥其他因素：酗酒对骨有直接毒性作用。

37.

增强超声影像回声强度的技术不包括A.二次谐波成像B.间歇触发成像C.灰阶脉冲成像D.反向脉冲成像E.能量多普勒成像正确答案：C[解析]增强超声造影回声强度的技术有二次谐波成像、间歇式超声成像、能量多普勒谐波成像、反向脉冲谐波成像、受激声波发射成像等。

38.

下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据A.患部显示短带状、斑点状或团块状强回声改变B.超声不能十分精确地显示异物的轮廓和大小C.强回声后方声影不明显D.强回声后方拖着明亮的“彗星尾”征E.伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区正确答案：D[解析]金属异物的典型超声表现即彗星尾征：强回声后方拖着明亮的狭长带状回声，像彗星的尾巴一样。

39.

患者，男，35岁，已婚，体检时超声显示，睾丸及附睾处各见一0.8cm无回声区，圆形，边界光滑，它最可能是A.鞘膜积液B.睾丸、附睾炎C.睾丸、附睾囊肿D.阴囊血肿E.睾丸、附睾肿瘤正确答案：C[解析]根据患者病史(体检发现)及超声表现首先考虑是睾丸及附睾小囊肿。鞘膜积液是指鞘膜囊内积聚过量液体；睾丸、附睾炎症、阴囊血肿及睾丸、附睾肿瘤可有临床症状，并且其内可有回声。

40.

正常的主动脉根部波群(M)型不能显示的结构是A.左房后壁B.主动脉左冠状动脉瓣C.主动脉右冠状动脉瓣D.主动脉无冠状动脉瓣E.二尖瓣正确答案：E[解析]主动脉根部波群主要观察右室流出道前壁、右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、主动脉内径、左房腔及左房后壁等M型曲线。

41.

调节彩色血流显像内容，错误的是A.调节彩色增益B.调节彩色滤波器C.调节彩色速度标尺D.调节脉冲多普勒的取样容积E.调节彩色取样框大小正确答案：D[解析]脉冲多普勒不属于彩色超声多普勒血流成像，不能调节脉冲多普勒的取样容积。

42.

腮腺炎的声像图特征是A.分急性、慢性炎症B.不同程度的弥漫性肿大C.急性期轮廓不清，呈低回声D.慢性期界限清晰，呈强回声E.以上都是正确答案：E[解析]腮腺炎的声像图特征：分急性、慢性炎症，腮腺呈不同程度的弥漫性肿大，急性期轮廓不清，回声减低；慢性时回声增强，化脓时边界模糊，导管有时扩张，探头挤压时，有脓性分泌物自导管挤出，如有瘢痕形成或钙化，可见强回声斑，CDFI示腮腺血流信号增多，呈点状分布。

43.

关于左冠脉异常起源于肺动脉的超声表现，错误的是A.左冠脉开口于肺动脉B.右心室扩大C.左室节段性运动异常D.左冠脉与肺动脉间左向右分流E.分流主要发生在舒张期正确答案：E[解析]分流主要发生在收缩期，因为此时左冠脉内压力大于肺动脉。

44.

界面由两种相邻的不同声阻抗的介质所构成，界面的厚度是A.0.01μmB.0.1μmC.1.0μmD.0.01mmE.不以厚度衡量，而指两种不同声阻抗介质的接触面正确答案：E[解析]当声束经过两种不同声阻抗介质的接触面时发生折射、反射，这个接触面就是界面，它没有厚度。

45.

自然组织谐波的作用是A.增加可视帧频B.增加界面分辨力，清晰度及信噪比C.增加高频超声的穿透深度D.提高声输出功率E.减少超声能量的衰减正确答案：B[解析]超声波在人体组织中传播，由于存在非线性效应，导致了波形的变形，即产生了谐波信息，利用人体回声信号的二次谐波成分构成人体器官的图像，可增加界面分辨力及清晰度，提高图像的信噪比。

二、多项选择题以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，请选择所有正确答案。1.

对胎儿的超声检查正确的选择是A.尽可能选择最低输出功率B.缩短检查时间C.选用经阴道探头以获得清晰图像D.减少超声检查次数E.采用脉冲多普勒测量脐带血流正确答案：ABDE[解析]胎儿超声检查常用经腹壁检查法，可在必要时选用经阴道