CDFI医师业务能力考评模拟题43

CDFI医师业务能力考评模拟题43一、单项选择题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.

胎儿消化道畸形声像图表现，下列哪一项不正确A.食管闭锁常合并羊水过多（江南博哥）B.十二指肠梗阻时可见胃泡增大C.回肠梗阻时，腹部可见多个无回声区D.十二指肠梗阻“双泡征”，大泡是十二指肠，小泡是胃E.胎儿异常吞咽动作正确答案：D[解析]胎儿消化道闭锁是比较常见的先天性发育异常，因胎儿吞咽、消化和吸收羊水等功能障碍，多伴有羊水过多。胎儿食管闭锁的超声表现是胎儿上腹部不显示胃泡的无回声区，肠管回声亦不显示，羊水过多；十二指肠梗阻时出现双泡征，大泡是胃，小泡是十二指肠；小肠梗阻时梗阻部位的上端肠管扩张，呈大小不等的无回声区，似蜂窝状或管道状。

2.

下列哪项不是数字扫描变换器(DSC)的功能A.将超声模拟信号转变成为数字信号B.将不同扫描方式(扇形、线阵)转变为标准电视制式信号C.对血流频移信号进行FFT(快速傅立叶变换)变换D.进行线性内插补，增加图像的线密度E.对图像信号进行多种数字化处理正确答案：C[解析]数字扫描变换器(DSC)是借助数字电路和储存媒介，把各种不同扫描方式获得的超声图像信息存入储存器，然后转换成标准的电视扫描制式进行图文显示。它的作用有：①采用TV，特别是逐行扫描的方式显示，克服闪烁，显示稳定的图像。②具有“冻结”功能，可以选择动态图像任意一幅所需的图像进行静态显示。③可多幅图像同屏显示，便于图像的对比分析(静态或动态的)。④具有多种数字图像处理功能以及进行线性插补和图像放大等功能。⑤灰阶编码。⑥图像的彩色编码和处理。

3.

调节彩色标尺的基线，使其向红色标尺方向移动，其结果是A.红色增多，正向血流测速范围扩大B.蓝色增多，反向血流测速范围扩大C.对检测血流速度显示无明显变化D.使二维图像的灰度增强，图像更加清晰E.使能量图显示更鲜明正确答案：B[解析]调节彩色标尺的基线，且向红色标尺方向移动，可使蓝色增多，反向血流测速范围扩大。

4.

关于睾丸炎，下列哪项是不正确的A.并发于流行性腮腺炎者，睾丸迅速增大，有疼痛B.由睾丸梅毒所致者，睾丸缓慢肿大，呈球状，睾丸敏感性增加C.急性附睾炎常见，单纯睾丸炎较少见D.应与睾丸精原细胞瘤鉴别E.睾丸内部呈中等回声，密集、均匀正确答案：B[解析]睾丸炎特征：临床上最常见的是急性附睾炎，单纯睾丸炎较少见，常因流行性腮腺炎引起。当并发于流行性腮腺炎时，睾丸迅速增大，有疼痛，睾丸内部呈中等回声，密集、均匀，血供增多，应与睾丸精原细胞瘤鉴别。

5.

原发性膀胱肿瘤中，临床发病率最高，超声检查发现最多的肿瘤是A.膀胱移行上皮乳头状癌B.膀胱肉瘤C.膀胱平滑肌瘤D.膀胱腺癌E.膀胱血管瘤正确答案：A[解析]原发性膀胱肿瘤中最常见的是移行上皮乳头状癌，超声易于显示。

6.

患儿，女，5岁，出现尿频、尿急1月余，超声见膀胱充盈，内壁光滑，腔内见一条形强回声呈卷曲状，随体位改变而移动，其可能诊断为A.膀胱癌B.膀胱息肉C.膀胱结石D.腺性膀胱炎E.膀胱异物正确答案：C[解析]膀胱结石，临床主要症状是排尿时剧烈疼痛、尿频、血尿；典型超声表现为膀胱内强回声两侧有旁瓣伪像，后方伴声影，一般可随体位移动。ABDE临床及声像图表现与题干不符合。

7.

谐振是指A.造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率成非线性比例B.造影剂微气泡的振动频率与发射超声的振幅成线性比例C.造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率不一致D.造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致E.造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率无关正确答案：D[解析]谐振即物理的简谐振动，是指物体在跟偏离平衡位置的位移成正比，且总是指向平衡位置的回复力的作用下的振动。在超声造影中造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致。

8.

关节脱位的特殊表现是A.疼痛、畸形、活动障碍B.疼痛、活动障碍、关节盂空虚C.活动障碍、关节空虚、畸形D.畸形、弹性固定、关节盂空虚E.疼痛、肿胀、畸形、功能障碍正确答案：D[解析]关节脱位的特殊表现包括：①畸形：关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形，与健侧不对称，关节的正常骨性标志发生改变。②弹性固定：关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。③关节盂空虚：最初的关节盂空虚较易被触知，但肿胀严重时则难以触知。

9.

彩色多普勒血流显像的工作流程不包括下列哪项内容A.采用FFT技术处理血流信息B.经自相关处理，计算血流的平均速度、方向和速度分散C.依血流方向及流速进行彩色编码D.彩色血流图与灰阶图像叠加，构成完整的声像图E.完成图像的编辑及病历管理正确答案：E[解析]图像的编辑及病历管理不属于彩色多普勒血流显像的工作流程。

10.

充盈的胆囊前壁和膀胱前壁小息肉、小肿瘤容易漏诊，最可能的原因是A.断层厚度伪像B.声束旁瓣效应C.多次内部混响伪像D.混响伪像E.折射声影伪像正确答案：D[解析]混响伪像：当声束扫查体内平滑大界面时，部分能量返回探头表面之后，又从探头的平滑面再次反射第2次进入体内。为多次反射的一种。多见于膀胱前壁、胆囊底、大囊肿前壁。

11.

下面哪一项与子宫肌瘤超声鉴别诊断最相关A.多囊卵巢B.黄体囊肿C.卵巢实质性肿瘤D.滤泡囊肿E.囊性畸胎瘤正确答案：C[解析]阔韧带肌瘤需与卵巢实性肿瘤鉴别，仔细扫查可发现阔韧带肌瘤与子宫间的关系，同时常可探及双侧卵巢。CDFl在肌瘤蒂部探及到血管蒂附着于子宫时，可断定肿物为阔韧带肌瘤，卵巢实性肿瘤于肿瘤边缘可探及部分卵巢组织或完全探不到卵巢回声。

12.

什么是右心超声造影的原理(从末梢静脉注入造影剂)A.微气泡小，经过肺循环后从左心到右心B.微气泡从末梢静脉直接进入右心C.微气泡大，从末梢静脉经腔静脉进入右心D.微气泡经主动脉、外周血管再进入右心E.微气泡从肺动脉分流到主动脉再经外周血管回右心正确答案：C[解析]右心超声造影就是造影剂经外周静脉(经腔静脉)、心导管进入右心使右心腔显影的技术，右心超声造影要求微气泡直径大，来使其在超声发射之前都聚集于右心腔内以达到较好的显影。

13.

鉴别多发性肾囊肿与肾积水，支持前者的说法是A.液性区与输尿管积液相通B.较大的囊状积水，在边缘见伸入的不完全分隔C.多个液性腔相互连通D.多个液性区不相通E.液性腔有漏斗状突起正确答案：D[解析]液性区与输尿管积液相通、较大的囊状积水在边缘见伸入的不完全分隔、多个液性腔相互连通及液性腔有漏斗状突起这些都是肾积水的特点，而多发性肾囊肿各个囊腔相互之间不连通。

14.

对子宫内膜异位症声像图的描述，下列哪一项是错误的A.声像图类型不随月经周期变化B.多囊性C.单纯囊肿型D.囊内均匀点状回声E.囊内团块形正确答案：A[解析]子宫内膜异位症声像图可随月经周期变化而改变。

15.

冠状动脉左前降支不分布哪段室壁A.下壁心尖段B.前室间隔中段C.前壁中段D.后壁基底段E.侧壁心尖段正确答案：D[解析]左前降支供应前壁的中段、心尖段、下壁心尖段、侧壁心尖段、室间隔中段、心尖段及前间隔的中段及基底段。

16.

布加(Budd-Chiari)综合征患者合并门脉血栓的比例是A.＜5%B.约20%C.约50%D.＞90%E.约10%正确答案：B[解析]布加(Budd-Chiari)综合征患者合并门脉血栓的比例约20%。

17.

下列哪支动脉，不是大脑动脉环的组成部分A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.后交通动脉正确答案：C[解析]大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。

18.

多普勒方程式中血流速度与夹角余弦A.成正比B.成反比C.无关系D.的平方成正比E.的平方成反比正确答案：B[解析]V=Cfd/2f0cosθ。

19.

患者，男，18岁，械斗后腰背部疼痛6小时。超声检查发现腹主动脉左侧一类圆形囊性病灶3cm×4cm，壁不厚，彩色多普勒显示有高速血流从腹主动脉流入病灶内，病灶内血流呈涡流状。其可能诊断是A.腹主动脉瘤B.夹层动脉瘤C.假性动脉瘤D.腹膜后血肿E.以上都不是正确答案：C[解析]假性动脉瘤由于外伤、感染、动脉穿刺及插管等原因引起，使动脉壁局部受损破裂，血液从受损的动脉壁外流，在动脉周围的肌肉、筋膜间隙形成血肿，血肿腔与血管相通，彩色多普勒表现：在与腹主动脉开口处可见来自腹主动脉的彩色血流束，进入瘤腔，频谱多普勒可测得瘤腔内侧为低速湍流频谱。

20.

为适当显示彩色多普勒血流信号并测速，采用哪种频率探头欠妥当A.颅内血管(经颅超声)采用2～2.5MHzB.成人心脏采用5MHzC.表浅器官采用≥7MHzD.成人腹部血管采用3.5MHzE.腔内超生应用采取≥5MHz正确答案：B[解析]检查成人心脏一般选2～4MHz探头。

21.

超声波在人体软组织中传播的主要方式是A.表面波B.横波C.纵波D.反射波E.折射波正确答案：C[解析]固体既可以传播纵波，也可以传播横渡；流体和气体只有容积形变，只能传播纵波。因为人体软组织的声学性质与水相近，故超声波在人体软组织中传播的主要方式是纵波。

22.

肋下区声窗不可以检查下列哪一个切面图A.主动脉弓短轴图B.四心腔图C.心房两腔图D.五心腔图E.主动脉短轴图正确答案：A[解析]主动脉弓短轴切面：探头在胸骨上窝，标志抬向耳垂，声束平面与人体冠状平面平行，即显示图形的主动脉弓短轴。所以肋下区声窗不可以检查主动脉弓短轴图。

23.

腮腺超声检查时，那种方法是错误的A.应用7～10MHz探头B.纵、横、斜多切面检查C.男士最好应刮胡后进行D.注意血管及导管走行E.空腹8～12小时正确答案：E[解析]腮腺超声检查，查前患者不需做任何准备工作。

24.

不是蕈伞型胃癌声像图特点的是A.基底较窄B.边缘不整齐C.常见多发D.弱回声或中等回声多见E.后方正确答案：A[解析]蕈伞型胃癌基底较宽。

25.

超声探头须具有一定的技术特性，下列哪一项是错误的A.宽频加变频探头只有数字化技术才能实现B.变频探头的变化范围可达多挡C.变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头D.变频能在凸阵/线阵探头上实现E.超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题正确答案：E[解析]超宽频及变频探头都是有一定的频率范围限制的，它们不可能解决所有超声成像的问题。

26.

构成大脑基底动脉环的动脉是A.椎动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.眼动脉正确答案：B[解析]由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。

27.

以下属于肾上腺腺瘤声像图特征的选项为A.肾上腺区均质高回声，无明显包膜B.肾上腺区类圆形低回声，有完整包膜C.肾上腺区类圆形无回声，壁薄，边界清D.肾上腺区不规则低回声，边界模糊E.肾上腺区边界清晰的囊实性包块正确答案：B[解析]肾上腺腺瘤通常为圆形或椭圆形，因瘤体内含有脂质，故回声多呈低回声，单侧多见，边界清楚，回声均一。

28.

指出肝脏声像图描述内容，下列哪项最全面A.外形包膜回声，实质内有无肿物，与毗邻关系B.外形包膜回声，实质内有无肿物，脏器位置，与毗邻关系C.外形包膜回声，实质内部回声，脏器位置，与毗邻关系D.外形包膜回声，实质内部回声，有无占位病变，脏器位置，与毗邻关系E.以上均不正确正确答案：E[解析]肝脏声像图描述应包括肝脏大小、形态及肝包膜、肝脏内部回声均匀性；肝脏内胆管及主要血管内径大小，官腔有无异常回声；肝脏内有无弥漫性或局灶性病变，病灶范围大小、形态、边界及回声；肝外及肝门处有无病灶及积液；相邻及相关器官情况。

29.

下列哪一项对诊断胎儿脊柱裂伤最有帮助A.胎儿脑积水B.中孕早期胎儿颅骨环呈“柠檬”征C.脊椎管呈封闭的环状强回声D.脊椎完整E.羊水多正确答案：B[解析]脊柱裂常伴有一系列的脑部超声特征，这些特征包括：小脑异常、后颅窝池消失、“柠檬”征、脑室扩大等，这些脑部特征诊断脊柱裂的敏感性可高达99%。在24孕周以前，98%的病例有“柠檬”征，24孕周后仅有13病例可检出此种征象。

30.

肺动脉高压的超声所见哪一项是错误的A.M型超声示肺动脉瓣曲线呈a波消失B.可用三尖瓣返流血流速度计算肺动脉压C.M型超声示肺动脉曲线呈a波加深D.M型超声示肺动脉曲线呈“W”或“V”字波形E.二维超声示肺动脉瓣有收缩期振动运动正确答案：C[解析]M型超声示肺动脉瓣曲线呈a波减低，a波运动幅度大于或等于2mm时，大部分患者的肺动脉压是正常的，a波消失是重度肺高压的表现。

31.

前列腺癌的声像图描述正确的是A.肿瘤多为强回声B.肿瘤边界清楚C.多位于外腺D.彩色多普勒无助于诊断E.不侵犯包膜正确答案：C[解析]前列腺癌的声像图表现：①大多位于外腺，病灶较小时通常为低回声，较大时可表现为低回声、强回声或混合性回声。②周缘区隆起或不对称，包膜有扭曲或中断现象。③探头加压不变形，而正常组织、增生结节或炎症组织等均会受压变形。④腺癌的血流较丰富，但经治疗后可减少。⑤前列腺癌的增大程度不如前列腺增生症，因此向膀胱凸出也不明显；浸润精囊、膀胱颈部、膀胱三角区、膀胱直肠隔和/或直肠壁时出现相应征象。

32.

最早在受孕多少周，胚胎器官发育完成A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周正确答案：B[解析]受精卵形成至妊娠8周末的人胚称胚胎，是主要器官结构完成分化的时期。

33.

肝右静脉走行于右叶间裂内，是下面哪一项解剖结构的分界标志A.肝左内叶、左外叶B.肝右叶、肝左叶C.肝左叶、尾状叶D.肝右叶、尾状叶E.肝右前叶、肝右后叶正确答案：E[解析]肝右静脉起自肝右下缘切迹，向后上抵于肝右静脉下腔入口处的右叶间裂将肝脏分为右前叶和右后叶。

34.

骨巨细胞瘤病理基础主要表现为肿瘤组织质地疏松、出血、坏死和囊性变，与其相对应的声像图表现A.病变发生于骨骺端的松质骨内B.病变部位呈偏心性肿大C.肿瘤与正常骨质界线清楚D.肿瘤透声性良好，后部边界回声增强E.彩色多普勒血流显像见少许点状血流或较丰富血流正确答案：D[解析]骨巨细胞瘤病理基础主要表现为肿瘤组织质地疏松、出血、坏死和囊性变，这些特点都对应声像图上肿瘤透声性良好、后部回声增强。

35.

有关对胆管梗阻部位的诊断，以下哪项错误A.肝外胆管梗阻者胰管均扩张B.部分肝外胆管扩张，提示高位胆管梗阻C.胆囊大、肝内外胆管均扩张者，提示下段胆管梗阻D.胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关E.肝外胆管全程扩张，提示胰头壶腹段梗阻正确答案：A[解析]A明显错误，胆总管上段或肝总管梗阻时可不伴有胰管扩张。

36.

超声造影回声强度减低的原因是A.微颗粒减小B.发射超声强度增大C.检测深度增大D.微气泡截面积增大E.发射超声频率减低正确答案：C[解析]随着检测深度的增加，部分超声波能量被组织衰减，剩余的超声波遇到微气泡发生散射，探头接收到的回声强度会随之减弱。

37.

心脏超声检查时，最常用的探头是A.线阵探头B.凸阵探头C.TEE探头D.相控阵探头E.环阵探头正确答案：D[解析]相控阵探头用于心脏检查。

38.

消除彩色信号闪烁伪像的方法不包括A.选择较高的滤波条件B.选择较高的速度标尺C.屏住呼吸D.避免脏器流动E.降低彩色多普勒频率正确答案：D[解析]可通过ABCE中的方式消除或减少信号的闪烁伪像；一般难以避免脏器流动。

39.

超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差A.采用线阵式超声探头B.采用凸阵式超声探头C.采用扇扫式或小凸阵探头D.使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直E.使声束与胎儿股骨尽可能保持平行正确答案：D[解析]使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直可以尽可能减小股骨图像的放大。

40.

下列哪支血管不参与构架脑底动脉环(Willis环)A.大脑前动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.大脑后动脉E.基底动脉正确答案：E[解析]大脑动脉环又称Willis环，由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末段、两侧大脑后动脉借前、后交通动脉共同组成。位于脑底下方，蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节及乳头体周围。此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。

41.

人体不同组织声衰减的程度不同，指出下面何项不妥A.骨骼、钙化衰减程度多B.肌腱、瘢痕声衰减明显C.肝、肾、肌肉属中等D.皮下脂肪组织属低衰减E.肺组织(含气)衰减程度更低正确答案：E[解析]肺组织由于含气，而对声波存在很强的反射和散射，因此对声的衰减很强。

42.

前臂骨间膜A.是连于尺桡骨间的骨膜B.前臂旋前时最紧张C.前臂旋后时最紧张D.前臂半旋前时最紧张E.以上均不对正确答案：D[解析]前臂骨间膜是从桡骨斜向至尺骨的腱性纤维组织，由中间1/3的腱性部分和两端的膜性部分构成。当前臂两骨处于旋前或旋后位时，骨间膜松弛；而处于中间位时，骨间膜紧张。

43.

脾脏血管瘤的声像图描述不正确的是A.病变可呈结节型或弥漫型B.境界清晰C.边缘不规则D.多为强回声E.常伴有钙化正确答案：A[解析]脾脏血管瘤病理形态上分为结节型或弥漫型，不是超声声像图表现。

44.

肩关节脱位常见的方位是A.上方B.后方C.前上方D.前下方E.后上方正确答案：D[解析]关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。

45.

赵某，男，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。两周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大，最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.甲状腺囊肿D.结节性甲状腺肿E.桥本病正确答案：B[解析]这里甲状腺癌需要甲状腺腺瘤鉴别。甲状腺腺瘤的二维声像图特点：肿瘤单发，圆形或椭圆形；肿物边界清楚、光滑、有包膜、周边有晕环；内部回声均匀，呈低回声或等回声，少数为强回声，还有肿瘤发生液化，出血坏死而囊性变，使得内部回声不均匀；肿物壁及侧方声影增强，无声衰减。并且甲状腺腺瘤不会引起颈部淋巴结肿大。

二、多项选择题以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，请选择所有正确答案。1.

斜角肌间隙A.位于前、中斜角肌和第一肋之间B.内有锁骨下动脉通过C.内有锁骨下静脉通过D.内有臂丛神经通过E.内有膈神经通过正确答案：ABD[解析]前、中斜角肌与第一肋之间形成三角形的间隙，称为斜角肌间隙，内有锁骨下动脉和臂丛神经通过，故临床上可将麻药注入此间隙，进行臂丛神经阻滞麻醉。

2.

与二维超声相比较，以下哪些是三维超声技术的独特优势A.对于有关脏器或病变冠状面的显示更具有优越性B.能较完整地显示某一脏器的整体解剖形态C.可较精确地测量某一脏器或病变结构的大小、容积，进行定量诊断D